简介：1例51岁男性患者,最近1个月出现头痛、高热,体温38~39℃,诊断为脑脊液漏合并感染。入院后用头孢曲松静脉治疗14d,效果不佳,加用万古霉素,同时行脑脊液腰椎穿刺引流术,体温一度下降,后又上升。入院28d,行局部伤口清创术,同时行细菌培养、涂片,可见真菌。遂给予氟康唑加美罗培南治疗10d,治愈出院。提示脑脊液漏合并感染患者在保守治疗时应注意选用容易透过血脑屏障的药物,收集病原学结果,选用有针对性的抗菌药物;保守治疗无效时,应尽早手术清创。

简介：摘要 目的 探究胸腺肽联合抗结核药物治疗老年肺结核患者的临床疗效。方法 于2018年1月至2019年6月收治108例老年肺结核患者为研究对象，随机分组，各54例，对照组采用抗结核药物治疗，观察组采用胸腺肽联合抗结核药物。两组治疗效果比较。结果 观察组治疗总有效率90.74%高于对照组治疗总有效率77.78%，提示有统计学意义（P＜0.05）。观察组痰液转阴率92.59%明显高于对照组74.07%，数据有统计学差异（P＜0.05）。观察组与对照组不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论 对于老年肺结核患者采用在常规抗结核治疗方案的基础上配合胸腺肽注射治疗，可获得更加满意的治疗效果，值得临床上推广与应用。

简介：摘要：

简介：【摘要】目的：探讨腰椎骨折术后并发脑脊液漏患者的临床护理中采用系统护理干预的效果。方法：选取2020年1月至2021年3月在我院行腰椎骨折术后并发脑脊液漏的76例患者为研究对象，将采用常规护理干预的38例患者纳入对照组，将采用系统护理干预的38例患者纳入观察组，然后对比两组患者的临床指标以及心理状况。结果：数据统计显示，与对照组相比，观察组患者的术后3天内流液引流量明显较低，引流管放置时间及脑脊液漏持续时间明显较短，护理后焦虑、抑郁评分明显较低（P

简介：本文采用腰穿脑脊液置换法治疗大量蛛网膜下腔出血(SAH)30例,病人在正常压力脑积水、脑梗塞、死亡率等方面明显低于对照组,总结如下。

简介：目的：探讨源于前颅底骨折的外伤性迟发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗。方法对11例资料完整的前颅底骨折后外伤性迟发性脑脊液鼻漏病例，同时行术前高分辨率螺旋CT（HRCT）颅底骨质薄层扫描三维重建及MR脑池造影（MRC）定位漏口，采用三明治法的筋膜-骨片（肌肉）-筋膜法技术修补漏口。结果11例患者漏口定位准确，筋膜-骨片（肌肉）-筋膜法技术修补漏口效果确切。结论术前高分辨率螺旋CT（HRCT）联合MR脑池造影（MRC）可以准确定位漏口，去除经颅底骨质缺损处疝出的脑组织，结合带蒂帽状腱膜下骨膜瓣修补重建是脑脊液漏修补成功的关键步骤。

简介：摘要目的探讨创伤性颅底骨折致脑脊液漏出并合并颅内感染的护理策略和护理干预效果。方法采取回顾性分析2008年1月至2013年6月我院神经外科18例创伤性颅底骨折导致脑脊液漏出并合并颅内感染患者的临床资料，制定护理策略和探讨护理效果。结果共受案18例，男15例，女3例，年龄21～80岁，平均年龄46岁。经保守治疗及手术治疗护理后，18例脑脊液漏的现象全部治愈；15例颅内感染治愈，1例放弃治疗自动出院，后随访患者于出院后第3天死亡，2例因高龄并发肺部感染、病情加重经抢救无效死亡。

简介：目的探讨晚期肾结核的主要诊断方法．方法对1996—2004年间收冶的25例晚期肾结核病例进行回顾性分析。结果25例患肾静脉尿路造影（IVU）均不显影，7例伴有对侧肾积水，5例有膀胱挛缩。25例均作B超柃查，仅有1例提示结核。15例行尿结核杆菌检查，阳性6例。3例行逆行尿路造影（RGP）显示患肾多发空洞性破坏阴影，输尿管僵直、虫蛀样边缘、管腔呈串珠状等改变。CT检查18例，显示患肾皮质区多发低密度灶10例，肾积水4例，全肾钙化1例。术前未能明确诊断，术后病理证实的3例（占12％）。结论综合尿结核杆菌检查、膀胱镜检查、IVU、RGP和CT可提高晚期无功能肾结核的诊断水平。

简介：结核病是常见的慢性感染性疾病,我国是全球22个结核病高疫情国家之一.肺结核是结核病中最常见的临床类型,肺结核、尤其是痰涂片检查阳性的病人是主要的传染源,而这些病人多数常首诊于基层医院或各级综合医院,因此,提高肺结核的治疗水平是所有医务人员共同努力的目标.

简介：目的为探讨肺结核球的临床表现辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。方法对我院1970-2001年经手术证实的结核球回顾性分析。结果发现年龄、症状、病程、病灶部位有一定参考价值，而肺外症状、纤支镜检查、痰细胞学和细菌学检查、CT试验、肿块的分叶与毛刺、病灶的钙化、卫星灶、CT值、胸膜皱缩阴影有鉴别诊断作用。结论应用这些重要鉴别诊断征象，结合结核球阳性化验结果可帮助鉴别诊断肺结棱球、肺癌，提出胸膜皱缩阴影、病灶不超过叶间胸膜并不是肺癌独有的征象，也见于结核球，建议的确存在鉴别诊断困难的病灶，若无手术禁忌症，应早期手术治疗。本文还报告1例82岁高龄病人，左肺上叶结核球行楔形切除术（9年前因左下叶肺癌行手术治疗)。

简介：目的：探讨脊柱结核CT表现和临床表现,为临床诊断提供依据.方法：回顾性分析55例脊柱结核患者的CT表现.结果：脊柱结核的CT征象主要有脊柱骨质破坏、死骨或钙化、椎间盘破坏、椎旁冷脓肿等.结论：脊柱CT检查是诊断脊柱结核的重要指标.

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简介：肺结核病是严重威胁着人类健康的一种慢性呼吸道传染性疾病，散播面广。在结核病防治工作中，我们发现由于人们对结核病的了解甚少以致产生恐惧感，过去的痨病不可治的概念仍在困扰着人们，心理因素影响肺结核患者的生活质量及治疗过程，单纯对患者进行诊断及治疗，不能满足现代结核病治疗管理。本文对100例患者进行了焦虑及抑郁量表的测评，发现情绪障碍与文化程度、职业及年龄有差异。

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简介：［摘要］目的：总结儿童结核的临床及影像学特点，提高儿童肺结核的认识和诊断水平。方法：回顾性分析了2018年1月-2022年1月苏州市第五人民医院收治的137例结核患儿的临床及影像学资料，分析临床特点和影像学表现。结果：男性 86例，女性  51例，就诊年龄13.04±5.05岁，农村或乡镇80例(58.4%),城市57例(41.6%) ，常见的症状为咳嗽99例（76.7%）和发热51例（38.9%），除发热外仅24 例（18.3%）伴有其他结核中毒症状（盗汗、乏力、体重下降）。白细胞计数（7.23）×109/L，IGRAS阳性率87.6%（106/121）,结核菌素试验阳性率82.9%(29/35 ),痰涂片阳性率17.5% (20/114) ，结核杆菌培养阳性率26.2% (27/103)，96.9%患儿为接种卡介苗，19.7%有活动性结核的密接史，原发性肺结核3 例( 2.2% ) ，血行播散性肺结核4 例(2.9 % ) ，继发性肺结核 67例(48.9 % ) ，结核性胸膜炎 25 例( 18.2 % ) ，支气管结核19例(13.8 % )其他肺外结核19( 13.8 % ) ，胸部 CT 主要表现为结节影伴空洞18例（13.4%）、肺实变2 例（1.5%）、支气管播散24例（18.3%）、肺门或纵隔淋巴结肿大36例（27.5%）。好发部位依次为上肺57 例（41.6%）、下肺45例（32.8%）及双肺33例（24.1%）、肺部中叶9例（6.6%）。结论:儿童肺结核临床表现无特异性，合并肺外结核诊断困难，需要结合接触史、卡介苗接种情况、胸部影像学表现，提高儿童结核的诊断，对限制结核病的传播和早期治疗至关重要。

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