简介:【摘要】目的 探讨在产后出血的治疗中采用产复康颗粒与卡前列甲酯栓联合治疗的效果。方法 选取我院2022年9月-2023年9月期间收治的产后出血患者78例作为研究对象,随机分为两组,各39例。对照组采取卡前列甲酯栓治疗,观察组在此基础上使用产复康颗粒,对比治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率为97.44%,明显高于对照组79.49%,(P<0.05)。治疗后,观察组患者2h出血量与24h出血量比对照组少,止血时间比对照组短(P<0.05)。结论 产复康颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后出血具有较好的临床效果,可作为一种有效的治疗方法推广应用。
简介:摘要目的分析5号染色体短臂(5p)末端的5p15.1-5p15.33重复患儿的临床特点及遗传学特征。方法收集四川大学华西第二医院儿童重症医学科于2021年7月确诊的存在5p15.1-5p15.33重复的1例患儿,总结其临床资料,并对文献报道的5p重复综合征的病例特点进行总结分析。结果患儿为男性,就诊时1岁5个月,以出生后逐渐出现生长受限及发育迟缓为主要临床表现,伴颅面畸形;7月龄时因四肢抽动被诊断为癫痫;目前为2岁龄,仍反复抽搐,不能抬头、独坐,不会爬,不会咿呀说话,伴肌张力减退。反复行头颅磁共振成像检查均示胼胝体发育不良。患儿父母表型正常。患儿拷贝数变异测序结果显示染色体5p15.1-5p15.33(chr5:1934522-18905656)存在部分重叠,根据拷贝数变异评判标准,判定为致病拷贝数变异,父母未检出异常。根据本研究设定的检索策略,共检索到10篇相关文献(均为英文)报道的17例及数据库中收录的4例,加上本例,共22例5p重复综合征患者,其中17例年龄≤14岁,起病年龄7(0,18)岁,男女比约为1.1∶1。22例患者中颅面畸形19例,发育障碍18例,骨骼/肌肉发育异常15例,自闭症11例,注意力缺陷多动障碍9例,智力障碍8例,肥胖症5例,癫痫5例,先天性心脏发育异常2例,肌张力减退4例,斜视/远视2例,表现为胼胝体发育不良、内分泌功能紊乱、腹股沟疝、脐疝各1例;多发畸形19例,单一畸形3例。结论5p15.1-5p15.33重复可能为该患儿的遗传学病因。面部畸形、发育迟缓、骨骼/肌肉发育异常、智力残疾、自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍是5p拷贝数重复最主要的临床表型;胼胝体发育不良可能为该位置染色体重复的扩展表型。
简介:摘要:目的:观察延长护理服务在减少酒精性精神障碍患者复发和生活质量方面的实施价值。方法:采用随机数分配法,将医院2020年1月至2023年1月收治的64例酒精性精神障碍患者随机分为对照组(常规护理)和实验组(传统护理+延伸护理服务)。两组患者在复发、药物依从性、生活质量和社会支持评分方面进行了比较。与对照组相比,实验组的复发率较低,药物依从性较高,完全戒酒的病例数明显较高,具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的SSRS评分均高于干预前,实验组高于对照组,两组干预后生活质量评分均高于干预前,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:延伸护理服务对酒精性精神障碍患者的戒烟和降低复发率有较好的效果。此外,它们还可以提高药物依从性,值得临床使用。
简介:摘要目的研究转录激活因子6(ATF6)与需肌醇酶1-X-框结合蛋白1(IRE1-XBP1)在氧糖剥夺/复氧(OGD/R)损伤小鼠海马神经元(HT22)细胞中的交互作用。方法复制OGD/R损伤HT22细胞模型,观察OGD/R后不同时间点(0、3、6、12、24 h)内质网应激(ERS)、细胞活性和凋亡的变化。将对数生长期的HT22细胞分为空白对照组、对照+ATF6激动剂AA147组、对照+IRE1抑制剂4μ8c组、OGD/R模型组、OGD/R+AA147组、OGD/R+4μ8c组(AA147组和4μ8c组于全程添加10 μmol/L AA147或16 μmol/L 4μ8c)。采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测各组HT22细胞ERS相关蛋白〔葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、磷酸化需肌醇酶1(p-IRE1)、磷酸化真核细胞翻译起始因子2α(p-eIF2α)〕以及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)、活化caspase-3的表达;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测ERS相关基因以及ATF6〔同型半胱氨酸内质网应激泛素样结构域1(Herpud1)、蛋白二硫键异构酶家族成员4(Pdia4)、Lin-12样抑制子/增强子(Sel1L)〕和剪接型X-框结合蛋白1〔XBP1s,包括DnaJ热休克蛋白成员B9(Erdj4)、Sec24相关基因家族成员D(Sec24d)、信号受体序列3(Ssr3)〕介导的转录反应相关基因的mRNA表达;采用细胞增殖与毒性检测试剂盒(CCK-8)检测细胞活性;采用免疫荧光法检测活化caspase-3表达。结果与空白对照组比较,ERS相关蛋白p-IRE1和p-eIF2α的蛋白表达量分别在OGD/R 12 h、OGD/R 3 h升高(p-IRE1/β-actin:2.09±0.10比1.00±0.00,p-eIF2α/β-actin:1.39±0.11比1.00±0.00,均P<0.01),ERS相关基因ATF6、XBP1s、非剪接型X-框结合蛋白1(XBP1u)、转录激活因子4(ATF4)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)的mRNA表达量在OGD/R后不同时间点也明显升高,表明ERS在OGD/R作用的HT22细胞中被激活。与OGD/R模型组比较,OGD/R+AA147组p-IRE1蛋白表达量无改变,但XBP1s和XBP1u的mRNA表达量明显下降〔XBP1s(2-ΔΔCt):0.76(0.71,0.92)比1.13(1.03,1.29),XBP1u(2-ΔΔCt):0.29±0.05比0.52±0.04,均P<0.01〕,而XBP1s介导的转录反应相关基因表达量无明显改变。与OGD/R模型组比较,在使用4μ8c后短链ATF6(sATF6)和GRP78的蛋白表达量无明显改变,ATF6介导的转录反应相关基因的mRNA也无明显改变。提示ATF6的激活能抑制XBP1s和XBP1u的mRNA表达,但ATF6与XBP1s介导的转录反应无交互作用。与空白对照组比较,HT22细胞活性在OGD/R 3 h时显著降低〔(44.64±5.12)%比(99.13±5.76)%,P<0.01〕,凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2比值和活化caspase-3/caspase-3比值分别在OGD/R 3 h和OGD/R 0 h显著升高(Bax/Bcl-2比值:6.15±1.65比1.00±0.00,活化caspase-3/caspase-3比值:17.48±2.75比1.00±0.00,均P<0.01),表明凋亡在OGD/R作用的HT22细胞中被激活。与OGD/R模型组比较,OGD/R+AA147组细胞活性显著下降〔(36.52±17.78)%比(69.90±9.43)%,P<0.01〕,Bax/Bcl-2比值和活化caspase-3/caspase-3比值明显升高(Bax/Bcl-2比值:2.06±0.31比1.10±0.25,活化caspase-3/caspase-3比值:3.35±0.59比0.55±0.09,均P<0.01)。结论在OGD/R损伤HT22细胞中,ATF6和XBP1s介导的转录反应无明显交互作用,但AA147激活的ATF6能抑制XBP1s和XBP1u的mRNA表达并促进应激HT22细胞中死亡的发生。
简介:【摘要】目的 探讨胸腔镜胸交感神经切断手术中吸引法肺复张对预防术后气胸的效果。方法 本研究纳入2020年4月~2023年4月医院收治40例原发性手汗症患者做观察,均接受胸腔镜胸交感神经切断手术治疗,对照组20例采取正压通气法肺复张,观察组20例是引用吸引法肺复张,观察两组复张用时、术中生命体征、术后胸腔残气量、术后并发症、住院时间、医疗费用。结果 观察组肺复张时间、术后胸腔残气量、气道压力均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组潮气量高于对照组,有统计学意义(P<0.05)两组术前患者MAP、HR、SpO2、OI等生命体征对比,无统计学意义(P>0.05)。术中与术后观察组MAP、HR水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05);而两组SpO2、OI术中与术后对比,无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间、医疗费用与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组术后气胸发生率0.00%低于对照组30.00%,有统计学意义(x2=4.901,P<0.05),两组均未出现其他严重并发症。结论 原发性手汗症患者开展胸腔镜胸交感神经切断手术治疗中,利用吸引法复张法进行肺复张,可缩短肺复张时间、降低术后胸腔残气量、减轻气道压力水平,增加患者潮气量水平;且术中有助于维持患者生命体征的稳定,确保手术顺利完成,减少术后气胸发生率。
简介:【摘要】目的:研究和分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不同复温时间亚低温治疗对神经行为及体格发育的影响。方法:选择80例重度HIE患儿作为研究对象,均于2021年8月-2023年6月在我院接受治疗,根据患儿出生时间进行分组,出生时间≤6h的患儿分到观察组(n=40例),出生时间>6h的患儿分到对照组(n=40例)。两组行亚低温治疗。对两组身高、体重、胎龄、动态脑电图和NBNA评分进行观察和对比。结果:与对照组比较,观察组身高、体重、胎龄均高于对照组;观察组最高电压、最低电压均高于对照组,14dNBNA评分、30dNBNA评分均高于对照组(P<0.05)。结论:新生儿HIE患儿在出生后6h内接受亚低温治疗,可以有效减轻患儿的急性期症状,减低对神经系统的影响,保障患儿的体格发育。
简介:【摘要】目的:为了观察临床治疗血栓闭塞性脉管炎患者期间采用脉管复康片联合脉血康胶囊治疗方案产生的实际效果。方法:本次研究时间范围为2022年1月-2023年7月,抽取该时间段内来我院治疗的50例血栓闭塞性脉管炎患者进行观察,坚持奇偶数原则,以25例为一组进行均分,分别纳入对照组和观察组,其中,对照组采用脉管复康片进行治疗;在此基础上,观察组结合脉血康胶囊进行联合治疗。通过1个月的治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗满意度。结果:依据数据研究结果来看,相较于对照组,观察组患者治疗总有效率明显更高且具有较高的治疗满意度。上述数据统计结果之间的差异明显(P<0.05),符合统计学判断标准。结论:使用脉管复康片治疗血栓闭塞性脉管炎患者的基础上联合使用脉血康胶囊进行治疗,可以弥补单一治疗模式的不足,不仅可以巩固临床整体治疗效果,还可以保障治疗安全性,有助于提高患者治疗满意度。
简介:【摘要】目的:讨论围绕功能性早搏与心率变异性患者实施中医延伸护理联合苦参复律汤治疗的临床作用效能。方法:2020年2月-2022年5月,将我院126例功能性早搏与心率变异性患者随机等分为两组,每组各63例,参照组常规治疗,研究组中医延伸护理联合苦参复律汤治疗,测算对比两组的治疗有效率,以及接受治疗前后的SDNN指标、SDNN index指标、RMSSD指标、PNN50指标、HF指标、LF指标和LF/HF指标。结果:研究组治疗有效率高于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的SDNN指标、SDNN index指标、RMSSD指标,以及PNN50指标均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的SDNN指标、SDNN index指标、RMSSD指标,以及PNN50指标均优于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的HF指标、LF指标,以及LF/HF指标均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的HF指标、LF指标,以及LF/HF指标均优于参照组(P<0.05)。结论:为功能性早搏与心率变异性患者实施中医延伸护理联合苦参复律汤治疗,能获取优质效果,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 分析喀什地区复治结核病(Retreatment of tuberculosis,RT)患者结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MT)耐药特征和基因型分布情况。方法 收集喀什地区肺科医院于2023年1月1日-2023年8月31日治疗的复治结核病患者中随机抽取316例,均开展痰结核菌培养、药物敏感性试验和全基因测序(WGS)检测,分析MT耐药特征。结果 喀什地区复治结核病患者MT莎车县最多、喀什市最少。对316株RT患者进行表型药敏试验结果,结果喀什地区复治结核病患者MT总耐药率为23.10%,耐多药(MDR)率为6.65%。其中异烟肼耐药率为11.71%,在全部抗结核药物中的耐药率最高;喀什地区莎车县耐多药(MDR)率最高为14.10%,英吉沙县异烟肼耐药率最高32.00%。结论 喀什地区RT患者MT耐药性低于全国平均值,但是莎车县、英吉沙县耐药率较高仍然需要重视,进一步对复治MT耐药性监测,及时采取有效的防控措施,避免耐药率发生。