简介：摘要目的分析调经汤在多囊卵巢综合症患者中的应用对不孕卵泡质量以及激素分泌产生的影响。方法择取2015年1月至2017年1月于我院接受治疗的92例多囊卵巢综合症患者进行研究，以入院时间为依据将其平均分为参照组和研究组，参照组46例患者接受枸橼酸氯米芬、炔雌醇环丙孕酮片以及尿促性素注射联合治疗，研究组46例患者基于参照组治疗方案加行调经汤治疗，分析和比较两种治疗方案对患者不孕卵泡质量以及激素分泌产生的影响。结果研究组搏动指数（PI）、阻力指数(RI)均优于参照组（P<0.05）。研究组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、血清睾酮（T）均优于参照组（P<0.05）。结论针对多囊卵巢综合征，可以基于西药常规治疗，通过调经汤使卵巢血流得到改善，卵泡质量得到提升，同时可以使患者高雄激素血症得到改善。

简介：摘要目的探讨在卵泡期长方案中添加人绝经期促性腺激素（hMG）对于体外受精-胚胎移植且卵巢储备功能正常的非高龄患者妊娠结局的影响。方法收集2018年1月至2020年1月在贵州医科大学附属医院生殖中心就诊的卵巢储备功能正常、非高龄患者489例，且为首次行体外受精、采用卵泡期长方案促排卵的新鲜周期，回顾性分析其临床资料。根据患者是否添加hMG及添加时机分为3组：不添加hMG组（76例）、中期添加hMG组（211例）、全程添加hMG组（202例），比较各组的基本情况、促排卵药物的效果及妊娠结局。结果中期添加hMG组和全程添加hMG组的年龄均明显高于不添加hMG组（P值分别为0.019、0.011）；全程添加hMG组的基础FSH水平明显高于不添加hMG组（P<0.01）和中期添加hMG组（P=0.006），基础FSH/LH比值明显高于中期添加hMG组（P=0.009）；不添加hMG组和中期添加hMG组的窦卵泡数明显高于全程添加hMG组（P值分别为0.007、0.017）。全程添加hMG组的优质胚胎率［（47±27）%］明显高于不添加hMG组（P=0.017）；中期添加hMG组的胚胎种植率明显低于不添加hMG组和全程添加hMG组（P值分别为0.043及<0.01）。全程添加hMG组的临床妊娠率［76.7%（155/202）］高于不添加hMG组（P=0.039）和中期添加hMG组（P<0.01）；全程添加hMG组的活产率［67.3%（136/202）］明显高于不添加hMG组（P=0.017）和中期添加hMG组（P=0.001）。结论就非高龄且卵巢储备功能正常的标准人群中卵巢储备功能相对较低者采用卵泡期长方案，在促性腺激素释放激素激动剂降调节后的促排卵过程中全程添加hMG，可通过提高胚胎的质量而改善妊娠结局。

简介：摘要目的对于患有不孕症子宫内膜息肉的患者研究其子宫内膜雌/孕激素的受体情况。方法随机选取在我院就诊的不孕患者79例，将是否伴发子宫内膜息肉作为分组条件，为对照组和研究组，对雌/孕激素受体在患者子宫内膜息肉以及正常的增殖期子宫内膜中的表达采取免疫组化进行检测，并对患者的基础性激素水平以及血清采取化学发光法测定，同时比较患者的基本资料。结果研究组其血清雌二醇水平余对照组比较有明显的差异，其他各项指标的比较没有统计学意义。雌/孕激素受体在患者子宫内膜息肉以及正常的增殖期子宫内膜中的表达比较发现，其差异没有统计学的意义。结论没有月经改变的患有孕症子宫内膜息肉的患者，其长时间的雌二醇刺激水平较高与息肉的形成可能会有关系，但是在宫内膜息肉方面雌/孕激素受体没有发现异常的情况。

简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者控制性超促排卵中人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日直径≥14 mm卵泡数比例和卵泡输出率（FORT）对卵泡期长效长方案新鲜胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2017年5月至2018年5月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行卵泡期长效长方案新鲜胚胎移植PCOS患者的临床资料，共计811个周期，根据hCG注射日卵泡直径≥14 mm数占比分为3组：A组，比例≤60%；B组，比例60%~80%；C组，比例≥80%。根据FORT分为3组：D组，比例≤40%；E组，比例40%~60%；F组，比例≥60%。比较各组患者的临床和实验室相关指标。按照移植结局，将患者分为妊娠组及未妊娠组，比较两组患者的临床资料，并采用二元logistic回归分析影响临床妊娠的因素。结果A、B、C 3组获卵数依次增高（P<0.001）；A组的双原核（2PN）受精率（59.78%）低于B组（62.40%，P=0.013）；3组胚胎种植率、临床妊娠率和活产率组间差异均无统计学意义（P均>0.05）。D、E、F 3组获卵数依次增高（P<0.001），但F组2PN受精率（59.13%）明显低于D组（62.98%，P=0.009）和E组（64.05%，P<0.001）；F组胚胎种植率（51.76%）、临床妊娠率（62.72%）、活产率（52.33%）低于E组（61.56%，P=0.002；72.70%，P=0.007；61.84%，P=0.011），D组（56.77%、69.94%、59.54%）与其他两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。妊娠组与未妊娠组相比，hCG注射日直径≥14 mm卵泡数占比差异无统计学意义（P>0.05），而妊娠组FORT低于未妊娠组（P=0.031）。logistic回归分析显示FORT是临床妊娠的独立影响因素（OR=0.995，95% CI=0.974~1.016，P=0.039）。结论在PCOS患者中，hCG注射日直径≥14 mm卵泡数占比不影响妊娠结局；FORT对于预测妊娠结局具有重要意义，中低比例FORT组可获得较好的妊娠结局。

简介：

简介：摘要目的研究分析性激素水平及免疫抗体在复发性流产患者早卵泡期及种植窗期的表现关系。方法选择50例在我院完成成功分娩的健康女性作为对照组，50例患有复发性流产的女性作为实验组，对比两组在早卵泡期以及种植窗期激素的水平以及免疫抗体。结果实验组早卵泡期激素水平当中雌二醇和睾酮含量明显高于对照组；种植窗期激素水平中雌二醇高于对照组而孕酮明显低于对照组；免疫抗体中抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体呈阳性的人数明显多于对照组。以上数据均具有统计学价值（P＜0.05）。结论复发性流产患者的性激素水平和免疫抗体明显不及正常生育后的女性。

简介：

简介：摘要目的通过监测掌握不孕妇女卵泡发育及排卵情况。方法用阴道超声进行连续监测优势卵泡的形态、大小及回声,正确估计排卵时间。并随访被监测者的受孕情况。64例患者，每位患者监测4个周期，共256个周期。结果64例患者中，有排卵34例，占53.9％，无排卵30例，占47.1％，卵泡发育情况的超声图像表现可分为５类正常排卵型、排卵延缓型、无卵泡发育型、无优势卵泡形成型、黄素化卵泡不破裂型。结论阴道超声监测卵泡发育和排卵准确、直观，能够为指导受孕时间提供有价值的信息，对不孕症患者的临床诊断和治疗起到了非常重要的作用。

简介：摘要目的通过对34例备孕及不孕患者超声监测排卵52个周期，对其卵泡的发育情况及子宫内膜厚度的变化进行观察，进一步指导临床进行治疗。方法回顾性分析2016年9月-2017年8月我院行排卵监测34人，52周期，其中自然周期49周期，药物周期3周期。结果监测52个周期有10个周期成功妊娠，周期妊娠率19.23%。其中自然周期31例，有排卵周期24例共42周期，有9例成功妊娠，周期妊娠率21.42%。子宫内膜平均厚度（10.02±2.147）mm，卵泡排出时平均大小（19±1.589）mm。药物周期3例，克罗米酚促排卵周期2例，子宫内膜厚度（8±0.00）mm，卵泡排出时大小（17.75±0.3536）mm；来曲唑促排卵周期1例，子宫内膜厚度（10±0.00）mm，卵泡排出时大小（18.5±0.3536）mm；该例成功妊娠。结论超声监测排卵能直观观察卵泡及内膜生长情况、在自然周期及药物周期均能为排卵监测提供良好的形态学支持，为临床诊疗提供帮助。

简介：摘要目的探讨经阴道超声观察卵泡生长、发育、排卵及治疗不孕症的价值。方法经阴道超声对58个自然周期和75个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察。结果自然周期卵泡平均每天增长1.6mm，排卵前卵泡平均直径为19.98mm。促排卵周期卵泡平均每天增长2.22mm，排卵前卵泡平均直径为22.85mm，成熟卵泡内大多可见到“金字塔”样点状高回声。排卵前卵泡生长快慢不一。结论经阴道超声是一种有价值的监测卵泡生长发育手段。仔细观察卵泡发育及盆腔变化对发现不孕原因、指导药物使用具有重要意义。

简介：摘要目的探讨促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone, ACTH)刺激在肾上静脉采血(adrenal vein sampling, AVS)中的应用及对于采血成功率及优势分泌判定的影响。方法回顾性收集2018年7月至2020年6月至南京鼓楼医院就诊确诊原发性醛固酮增多症并行AVS的54例患者的临床资料。所有患者均在基础及ACTH刺激后进行双侧肾上腺静脉同步采血，并计算选择性指数(selectivity index，SI)、优势分泌指数(lateralization index，LI)及相对醛固酮分泌指数(relative aldosterone secretion index, RASI)。结果ACTH刺激后左右侧肾上腺静脉及外周静脉皮质醇浓度均明显升高(P<0.001)，左侧肾上腺静脉SI由18.00(2.29，20.29)升高至34.76(12.10，46.86)，右侧肾上腺静脉SI由26.61(5.24，31.85)升高至28.4(27.65，56.05；均P<0.001)。双侧肾上腺静脉采血成功率由基础时80%(43/54)升至ACTH刺激后93%(50/54)。LI在ACTH刺激后由2.85(1.78，6.20)降低至2.45(1.40，6.10)，但差异无统计学意义(P＝0.559)。其中11例患者优势分泌判定结果在基础时提示单侧优势，而在ACTH刺激后无优势分泌，其刺激后优势分泌侧RASI由0.50(0.38，1.25)降至0.37(0.22，0.84，P＝0.019)。结论ACTH刺激明显升高SI并提高AVS中采血成功的检出率，但ACTH刺激会降低部分醛固酮瘤患者优势侧相对醛固酮分泌，由此降低单侧性优势分泌判定比例。

简介：目的探讨高龄体外受精(IVF)患者温和刺激方案中生长激素预处理的疗效。方法将80例接受IVF助孕的高龄患者随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组在促排卵开始的前1个月经周期的黄体期(即排卵后6~7d)开始皮下注射生长激素4.5U,1次/日,对照组整个过程不注射生长激素。比较两组的周期取消率、平均获卵数、正常受精率和临床妊娠率等。结果试验组的取卵周期取消率(2.50%vs.20.00%)、移植周期取消率(5.00%vs.25.00%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),优质胚胎率(41.09%vs.22.80%)与临床妊娠率(47.36%vs.23.33%)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生长激素对卵巢储备功能减退的高龄IVF患者预处理可提高临床妊娠率。

简介：【摘要】 目的 分析低频电刺激联合基础康复治疗脑卒中偏瘫患者的临床效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的82例脑卒中偏瘫患者，以随机抽签法分组，各41例。对照组实施基础康复治疗，观察组在对照组基础上实施低频电刺激治疗，对比治疗效果。结果 观察组治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：

简介：摘要卵泡发育可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡3个阶段，其中生长卵泡阶段又可分为窦前卵泡、窦卵泡及排卵前卵泡。卵泡发育过程受到来自卵母细胞、颗粒细胞、膜细胞、基质、血管等多方的因素相互作用，变化丰富、复杂，过程中任何一分子或信号通路的异常即有可能引起卵泡发育的障碍。本文就影响生长卵泡发育阶段的相关因素进行梳理与总结。

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简介：摘要白细胞介素（interleukin，IL）-1家族、IL-6、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）-α、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（granulocyte macrophage-colony stimulating factor，GM-CSF）等炎症因子所介导的生理性炎症反应参与卵泡发育、成熟及排卵过程，炎症因子异常表达引发病理性炎症反应，可导致排卵障碍及不孕，主要见于多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）、子宫内膜异位症（endometriosis，EMS）、早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）、肥胖、甲状腺功能减退等疾病。本文围绕炎症因子对卵泡发育的生理作用以及在不同疾病中影响卵子发育的可能机制进行阐述，以期为排卵障碍性不孕的诊疗提供帮助。

简介：摘要目的监测卵泡发育和排卵。方法应用阴道超声对33例患者从月经的第7天开始监测。观察时间一般2-3个周期以上，重点观察卵泡大小及变化。结果27例排卵成功占81.8%，6例排卵失败占18.2%，并观察到卵泡在成熟期和排卵期生长速度较快。结论阴道超声监测可准确预报有无排卵及排卵时间，并能观察卵泡生长速度是一种非常有价值的监测卵泡发育的技术，应作为临床首选。

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