简介:摘要目的报道合并齿状突后滑移的寰枢椎后脱位的诊疗体会。方法回顾性分析2012年7月至2018年8月南部战区总医院骨科医院收治的5例寰枢椎后脱位患者资料。男4例,女1例;年龄34~67岁,平均47岁;均有外伤史,其中4例合并齿状突骨折,1例为先天性游离齿状突;寰枢椎后脱位3~9 mm,平均6 mm;术前脊髓损伤分级按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:B级1例,C级3例,D级1例。入院后皆行头颈屈曲位牵引,1例患者牵引后不能复位,采用经口寰枢椎复位内固定术,其他4例牵引后能复位,分别予后路寰枢椎复位内固定术或前路齿状突螺钉内固定术。通过测量寰枢椎后脱位的距离评价复位程度,采用ASIA分级评价术后脊髓功能。结果寰枢椎后脱位术后为0 mm,全部复位。所有患者随访6~36个月(平均15个月)。术后脊髓功能恢复按ASIA分级:D级4例,C级1例。无内固定物松动、断裂等发生。结论寰枢椎后脱位临床少见,依据不同的临床分型采取相应的治疗方法,均能获得很好的疗效。
简介:摘要目的探索后尿道狭窄的手术方法,提高后尿道狭窄的治疗效果。方法回顾性分析自2016年10月-2018年10月30例后尿道狭窄患者的临床资料,经会阴径路行倒“Y”切口,切除后尿道狭窄段并充分切除后尿道瘢痕组织,采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。结果30例手术顺利,术后2-3周拔出导尿管,恢复自行排尿,随访6-28个月,平均16个月。29例患者术后排尿通畅,不需尿道扩张,1例术后再狭窄,行尿道扩张治愈。结论自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况,尿道重建时尿道粘膜对合好,能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难,是一种较好的手术方式。
简介:【摘要】目的 探索后尿道狭窄的手术方法,提高后尿道狭窄的 治疗效果。方法 回顾性分析 自 2016年 10月 -2018年 10 月 30 例后尿道狭窄患者的临床资料, 经会阴径路行倒“ Y”切口,切除后尿道狭窄段并 充分切除后尿道瘢痕组织,采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。 结果 30 例手术顺利, 术后 2-3周拔出导尿管,恢复自行排尿, 随访 6 -28个月,平均 16 个月。 29 例患者术后排尿通畅,不需尿道扩张, 1 例术后再狭窄,行尿道扩张治愈。结论 自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况,尿道重建时尿道粘膜对合好 ,能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难, 是一种较好的手术方式。
简介:摘要:目的 探究绝经后妇女取环中阴道后穹窿放置倍美力的效果。方法 选择研究者医院妇产科提供的样本进行研究,共计100例绝经后取环妇女,入院时间2022年1月~2023年12月。随机分2组,数字表法。对照组单纯取环术,观察组则于术前阴道后穹窿放置倍美力。比较两组宫颈软化优良率、术中疼痛程度、取环结果。结果 观察组宫颈软化优良率100.00%较对照组高(X =5.2632;P<0.05)。观察组术后疼痛得分(2.02±0.76)分较对照组低(T=8.4573;P<0.05)。观察组取环成功率100.00%较对照组高(X =4.1667;P<0.05)。结论 绝经后妇女取环术中,于阴道后穹窿放置倍美力效果理想,可有效软化宫颈,提高取环效率,还可减轻术中疼痛感,值得推广。