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  • 简介:摘要高位复杂肛瘘属于肛瘘的一种,指的瘘管位于外括约肌深部以上是有多个瘘口和瘘臂,对人体的产生的危害非常大。有相关文献统计报告指出,该病的发生率大约占肛肠病例5%~10%,因为部位深,所以在诊断与治疗上存在一定困难。近些年来,随着国内外医学的不断发展,该病的诊治取得了一定进展,取得了满意疗效,本文就高位复杂肛瘘的诊治研究进展这一问题做了相关介绍与描述,以供大家参考。

  • 标签: 高位复杂性肛瘘 诊治 研究进展
  • 简介:摘要文章研究的主要目的在于探讨和寻求高位复杂肛瘘新的治疗方法。通过对95例患者的跟踪治疗研究,采用低位切开、高位挂线、支道对口引流的治疗方法,可以实现一期治愈,且术后无黏膜瓣缺血坏死、创口感染及脓肿的治疗效果,术后不再复发,无肛门狭窄及失禁状况的发生。研究表明,这种新的高位复杂肛瘘治疗方法对改善单一方法的不足、减少患者痛苦有明显的效果,具有创口小、疗程短、治愈率高的特点。

  • 标签: 高位复杂性肛瘘 肛门直肠 技术
  • 简介:摘要

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  • 简介:我院于2002年12月~2003年12月,通过灵活运用断指再植术、创面内血管移植术、邻近皮瓣转移术及利用残留组织修复的方法成功救治了9例复杂手外伤的病人,取得较为满意的效果,现报道如下.

  • 标签: 复杂性手外伤 断指再植术 创面 血管移植术
  • 简介:摘要目的通过分析复杂肾结石病史,结石成分等临床特点,为其诊疗及预防提供帮助。方法回顾研究2009年8月至2010年5月于北京大学人民医院进修期间118例复杂肾结石病例,对患者病史、既往史、结石化学成分及尿常规、肾功能等临床资料进行总结分析。结果118例患者中,7例(5.9%)接受过定期规律体检,97例(82.2%)从未曾接受过健康体检,64例(54.2%)曾有结石病史,86例(72.9%)以疼痛、血尿及发热等不适症状为主诉,92例(78.0%)伴有泌尿系感染,18例(15.3%)伴有肾功能不全,结石成分中含钙结石94例(79.7%),感染石55例(46.6%),含尿酸结石28例(23.7%)。结石以混合成分为主,其中感染石与草酸钙的混合成分所占比例最大,共51例(43.2%)。结论应通过定期规律体检提高早期诊断比例,控制结石进展,根据不同结石成分,采取有针对的预防措施,同时必须重视抗感染治疗,以减少患者损伤,降低结石复发率。

  • 标签: 肾结石 主成分分析 早期诊断
  • 简介:摘要目的分析高位复杂肛瘘挂线临床治疗方式。方法在本次研究中选择2013年1月-2017年2月我院收治的92例高位复杂肛瘘患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予常规术式和切开挂线对口引流术治疗,对效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的治疗效果进行分析,乙组的效果明显高于甲组。对甲组和乙组的创面愈合时间、平均住院时间、术后24hVAS评分对比,乙组的各项参数明显低于甲组。结论对高位复杂肛瘘患者采用切开挂线对口引流术治疗,其效果明显,并发症少,创面能尽快恢复,值得推广和应用。

  • 标签: 切开挂线对口引流术 高位复杂性肛瘘 治疗效果
  • 简介:复杂区域疼痛综合征(complexregionalpainsyndrome,CRPS)是对一系列疼痛状态的描叙.其特点为似乎与任何已知的创伤或其它损伤过程中时间及程度不相符的局部持续疼痛(自发/或诱发)。其病因尚未完全明确,诊断主要根据临床症状和相关辅助检查,而治疗则常常需要多学科多技术的联合。现本文就其诊疗进展做一简要综述。

  • 标签: 复杂性区域疼痛综合征 诊疗:进展
  • 简介:摘要随着我国经济的不断发展,虽然人们的生活水平、生活质量越来越好,但是疾病的发病率也越来越多,尤其是肾结石患者每年都处于上升趋势。一开始病情轻、有炎症时没有及时治疗,时间久了慢慢就跟石头似得,称为肾结石。肾结石已经严重威胁到人类的健康情况了,并且治疗效果不佳,患者心理、身体会有很大的影响,还的需要患者的极力配合,否则会使医务人员的工作效率降低,病情加重等。以下讲述的是如何对复杂的肾结石进行治疗以及治疗效果措施。

  • 标签: 复杂肾结石 外科治疗 治疗措施
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨对于高位复杂肛瘘患者的定位以及行之有效的手术治疗工作,为后期高位复杂肛瘘患者的临床治疗工作提供切实可行的前提依据。方法采用随机对照的方法将我院接受治疗的高位复杂肛瘘患者分为治疗组和对照组,治疗组患者采用同期多侧挂线法,对照组患者则采用内口切除引流术,总结两组患者之间的治疗对比情况。结果治疗组的有效率高于对照组,患者术后并发症相对较少,强化了患者的生命健康质量。结论对于高位复杂肛瘘患者来说,采用同期多侧挂线法治疗的术后效果最为明显,提升了患者的临床效果,改善了患者的生命健康质量。

  • 标签: 高位复杂性肛瘘 内口切除引流术 同期多侧挂线法 临床效果分析
  • 简介:摘要目的对复杂肛瘘再手术临床原因进行分析。方法以2012年10月-2015年10月接收的68例复杂肛瘘再手术患者为对象,通过对其通过对患者手术术式与再手术术式及过程的分析,总结复杂肛瘘再手术原因。结果68例复杂肛瘘再手术患者中,内口处理不当造成的再手术患者占57.3%(39例),主、支管盲腔遗漏造成的再手术患者占23.5%(16例),创面引流不畅造成的再手术患者占16.2%(11例),假性愈合造成的再手术患者占2.9%(2例)。结论复杂肛瘘再手术原因主要为内口处理不当、主、支管盲腔遗漏及创面引流不畅与假性愈合等,对于复杂肛瘘患者进行手术时应对内口正确处理,将创口敞开引流做好,术后换药应根据规范进行,这些都是治愈复杂肛瘘避免其再复发的有效路径。

  • 标签: 复杂性肛瘘 再手术 原因 分析
  • 简介:摘要:据临床经验来看,输尿管上段结石较易导致上尿路感染,对患者的伤害较大,若治疗不及时,还会引发肾积水、肾绞痛等并发症,多由于肾结石排出过程中由于输尿管过于狭窄所致。而且其处理起来相对较为复杂,且有复发性特点。本次研究主要探讨了复杂输尿管上段结石治疗方式,具体如下:

  • 标签: 复杂性输尿管 上段结石 治疗进展
  • 简介:[摘要]肛瘘是由肛腺感染破溃形成的一种疾病,会严重影响患者的日常生活,尤其是高位复杂的肛瘘走行复杂,复发率高,对临床治疗的要求更高,对于不少医疗机构仍是较大的挑战。本文对近年来高位复杂肛瘘临床治疗研究的思路与方法进行了综述,尤其是对近年来能够保留肛门括约肌功能的挂线疗法进行了综述,旨在探索更为适合患者、满足患者日常生活需要的治疗方法。

  • 标签: []肛瘘 挂线疗法 肛门括约肌
  • 简介:   [摘要 ] 目的 比较分析对口引流保留皮桥术与肛瘘切开术治疗复杂肛瘘的临床疗效。方法 选取 2018年 6月~ 2020年 6月 60例复杂肛瘘患者作为研究对象,均分为实验组和对照组,对照组行肛瘘切开术,实验组行对口引流保留皮桥术,比较两组治愈率、治愈时间及术后肛门功能。结果 实验组手术后、痊愈后及 6个月随访 Wexner评分均低于对照组,比较均有显著差异( P<0.05);实验组治愈率为 86.7%,对照组为 63.3%,实验组治愈率高于对照组( P<0.05);实验组治愈时间为( 22.5±4.6) d,对照组为( 31.4±4.7) d ,实验组治愈时间少于对照组( P<0.05)。结论 采用对口引流保留皮桥术治疗复杂肛瘘能很好地保留肛门功能,缩短手术时间,提高治愈率,值得在临床上推广。  

  • 标签:    [ ] 对口引流保留皮桥术 肛瘘切开术 复杂性肛瘘  
  • 简介:摘要肛瘘又被称为肛门直肠瘘,常发生于肛门直肠脓肿溃破以及切口引流后,在肛肠科中其发病率仅次于痔,属于一种常见疾病。目前尚未明确这类疾病的发病机制,因此其临床治疗难度相对较高,尤其是高位复杂肛瘘1,在其治疗、护理过程中发生问题将会引发严重后遗症,影响治疗效果2。本次抽取入院我科的一例高位复杂肛瘘患者作为研究对象,总结高位复杂肛瘘的护理体会,结果如下。

  • 标签: 高位复杂性肛瘘 护理措施 价值分析
  • 简介:复杂尿路结石Eswl的治疗,我院自1999年11月采用体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石3500例。其中复杂尿路结石为476例,占Eswl的病例为12.17%。根据复杂尿路结石部位的特点,采用不同的体位及不同的方法,不同的能量,冲击次数男女之比为2.15:1以及采取相应的药物、溶石贴措施,取得良好的疗效,报告如下。

  • 标签: 尿路结石 ESWL 治疗分析 复杂性 体外冲击波碎石治疗 泌尿系统结石
  • 简介:摘要目的通过16S rDNA基因测序检测复杂肛瘘患者的肠道菌群分布,探讨其与健康人的菌群分布是否存在差异。方法采用病例对照研究方法,回顾收集2020年6月至12月期间杭州市第三人民医院接受手术治疗的30例复杂肛瘘患者临床资料(复杂肛瘘组),并按1∶1配比选择本院健康体检人群30例作为对照组(健康对照组)。病例纳入标准:(1)符合腺源肛瘘诊断的标准,且症状持续3个月以上;(2)术前已行电子结肠镜检查排除肠道炎性反应、炎肠病等;(3)复杂肛瘘的定义为符合下面情况之一者:瘘管跨越2/3及以上的肛门括约肌;包含两个以上的外口或瘘管;既往已行肛瘘手术后确认复发者。排除标准:(1)合并有炎肠病、慢性腹泻或便秘、糖尿病、消化道恶性肿瘤、肝肾功能障碍等;(2)克罗恩病、外伤、特殊感染(如放线菌病和结核病)等引起的肛瘘;(3)近1个月内使用过抗生素、益生元、益生菌等可能影响肠道微生态制剂者;(4)认知缺陷不能配合者。提取研究对象的粪便样本总DNA,扩增细菌16S rDNA基因序列的V4高变区,利用Illumina Miseq平台进行高通量测序,最后进行操作分类单元(OTU)聚类、进行Alpha多样和LEfSE数据分析,其中Chao指数或ACE指数越大,表明微生物区系的预期物种丰度越高,Simpson指数越小或Shannon指数越大,表明微生物区系多样越高。两组间性别、年龄、体质指数(BMI)、饮酒吸烟史基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05),说明两组具有可比。本研究观察指标包括两组的测序和质量控制、Alpha多样分析和物种及其丰度分析以及LEfSE分析。结果复杂肛瘘组与健康对照组的主要优势菌都是厚壁菌门和拟杆菌门,分别占93.4%±32.0%和87.4%±41.2%;在属水平上,复杂肛瘘组的普雷沃菌属(4.9%±7.4%比0.1%±1.1%,P<0.001)、巨细胞菌属(3.9%±8.2%比0.5%±4.2%,P<0.05)和毛螺菌属(2.6%±5.7%比0.1%±3.4%,P<0.05)的丰度明显更高,而变形菌属(0.02%±4.2%比9.3%±14.4%,P<0.01)、肠球菌属(0.02%±2.3%比9.3%±19.6%,P<0.05)、拟杆菌属(24.7%±9.9%比29.8%±9.1%,P<0.05)和克雷伯菌属(0.4%±4.2%比3.9%±7.3%,P<0.05)相对更低。与健康对照组相比,复杂肛瘘组肠道菌群多样更丰富,表现为ACE指数更高[(293.30±44.00)比(218.75±33.83),t=102.069,P<0.001],Chao指数也更高[(318.40±41.99)比(250.00±46.38),t=77.818,P=0.028],Shannon指数更高[(3.36±0.29)比(2.43±0.34),t=9.657,P=0.001];而Simpson指数更低[(0.103±0.013)比(0.131±0.013),t=5.551,P=0.046],差异均有统计学意义(均P<0.05)。韦荣菌科、Selenemondales 及厌氧菌纲(均属于厚壁菌门)的菌株总体上对两组样本肠道菌群差异的影响最大(LDA 值均>4)。结论与健康对照组相比,复杂肛瘘患者肠道菌群多样更丰富,提示某些肠道菌群及其代谢产物可能在肛瘘发病中发挥了一定的作用。

  • 标签: 肛瘘,复杂性 肠道微生态 高通量测序
  • 简介:摘要复杂输尿管狭窄的治疗是泌尿外科临床工作中的难点之一,阑尾替代输尿管是治疗复杂输尿管狭窄的可选方案之一,本文就阑尾替代输尿管的临床研究进展作一综述。

  • 标签: 阑尾 输尿管狭窄 泌尿外科手术