简介：摘要轻链近端肾小管病（light chain proximal tubulopathy，LCPT）是一种罕见的单克隆免疫球蛋白病（monoclonal gammopathy，MG）相关肾脏疾病。病理上，根据近端肾小管上皮细胞内是否有结晶形成分为结晶型和无结晶型。目前LCPT的治疗措施未统一，长期预后暂不清楚。本文报道1例未经化疗，8年随访肾脏功能稳定的无结晶型轻链近端肾小管病患者，并回顾国内外相关文献，讨论LCPT的治疗及预后。

简介：摘要目的评价外用凯普斯泰冷敷凝胶治疗成人轻中度特应性皮炎（AD）的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、氢化可的松乳膏对照临床研究。2019年7月至2020年5月，于首都医科大学附属北京友谊医院收集80例成人轻中度AD患者，分为两组，每组40例。试验组外涂凯普斯泰冷敷凝胶，对照组外涂氢化可的松乳膏，每日3次，治疗4周。分别于治疗前和治疗1、2、4周随访，根据湿疹面积及严重程度指数（EASI）、视觉模拟标尺法（VAS）、研究者总体评估（IGA）评分等评价疗效，记录不良事件。主要采用重复测量的方差分析和χ2检验进行疗效和安全性比较。结果AD患者80例，男43例、女37例，年龄（52.71 ± 16.71）岁。治疗前，两组患者性别、年龄、EASI评分、VAS评分、IGA评分差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗1、2周时，试验组有效率分别为10.00%（4/40）、57.50%（23/40），对照组有效率分别为15.00%（6/40）、52.50%（21/40），两组差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗4周，试验组有效率82.50%（33/40），显著高于对照组57.50%（23/40，P < 0.05）。治疗1、2、4周时，试验组VAS评分均显著低于对照组（U = 1 253.00、1 121.00、1 091.50，均P < 0.05）。两组均无药物相关不良事件发生。结论凯普斯泰冷敷凝胶治疗成人轻中度AD安全、有效，可用于临床。

简介：【摘要】目的：分析康乐训练对轻中度阿尔茨海默病认知功能障碍患者的影响。方法：将我院收治的阿尔茨海默病患者作为观察对象，随机数字法分为对照组、观察组，对照组施以常规管理，观察组施以康乐训练干预，观察不同干预模式对患者的影响。结果：干预前，患者MMSE、Barthel评分对比，p>0.05；干预后，观察组患者MMSE评分比对照组高，p

简介：

简介：【摘要】目的：探析老年髋部手术中超声引导下髂筋膜阻滞与轻比重腰麻的临床效用。方法：选取2021年1月至2022年12月在本院接受髋部手术的老年患者共50例，采用电脑随机分配的方式将50例髋部手术患者分为对照组与实验组。对照组予以轻比重腰麻，实验组则予以超声引导下髂筋膜阻滞与轻比重腰麻的联合麻醉方案。比较两组麻醉效果及术后并发症发生情况。结果：实验组的麻醉总有效率明显高于对照组，P

简介：摘要目的评价外用复方紫草油治疗轻中度尿布皮炎的临床疗效和安全性。方法2019年7月至2020年8月采用多中心、随机、阳性药平行对照的研究方法，在全国19家医院纳入0 ~ 12月龄轻中度尿布皮炎患儿，按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组外用复方紫草油，对照组外用氧化锌乳膏，每日6 ~ 8次，观察期为7 d。分别于治疗第0、7天进行访视，评估总有效率、临床治愈时间，比较两组治疗前后皮肤病家庭生活质量评分（DFI）的变化，记录不良事件发生情况。两组间正态分布的连续性资料比较采用成组t检验，非正态分布的连续性资料比较采用Wilcoxon秩和检验；组间无序分类资料比较采用χ2检验/Fisher确切概率法。对生存资料绘制生存曲线，两组间比较采用Log-Rank检验。结果343例尿布皮炎患儿中，31例违背方案，312例纳入符合方案分析集（试验组157例、对照组155例），均完成第0、7天访视。试验组总有效率87.26%（137/157），对照组总有效率78.71%（122/155），两组间比较差异有统计学意义（χ2 = 4.04，P = 0.044）。试验组和对照组中位临床治愈时间分别为5.33 d、6.13 d，差异有统计学意义（χ2 = 4.67，P = 0.025）。治疗7 d后，两组DFI均较治疗前下降，但两组间DFI差异无统计学意义（试验组4.02 ± 6.96，对照组3.58 ± 5.90，Z = -0.39，P = 0.686）。试验组不良事件发生率为2.92%（5/171），对照组5.45%（9/165），两组间差异无统计学意义（χ2 = 0.03，P = 0.865）。结论复方紫草油可显著改善尿布皮炎患儿临床严重程度，提高总有效率，缩短临床治疗时间，提高患儿家庭生活质量，且安全性好。

简介：【摘要】目的：分析真菌性外耳道炎联用美菌轻和曲安奈德益康唑的价值。方法：2020年7月-2022年7月本科接诊真菌性外耳道炎病人1000名，随机均分2组。试验组用美菌轻和曲安奈德益康唑，对照组用曲安奈德益康唑。对比不良反应等指标。结果：关于不良反应，试验组的发生率2.8%，和对照组4.4%相比无显著差异（P＞0.05）。关于总有效率，试验组数据96.8%，和对照组85.6%相比更高（P＜0.05）。关于CRP，在疗程结束时：试验组数据（9.92±2.05）mg/L，和对照组（14.78±3关于sf-36评分，在疗程结束时：试验组数据（87.13±3.07）分，和对照组（80.42±3.96）分相比更高（P＜0.05）。结论：真菌性外耳道炎联用美菌轻和曲安奈德益康唑，疗效确切，副作用也较轻，CRP水平降低更加明显，生活质量改善更为迅速。

简介：[摘要]目的：探讨研究对新型呼吸道传染病轻症患者开展心理护理干预对缓解其焦虑情绪应用效果。方法：选择我院2022年1月-2022年8月接诊的新型呼吸道传染病轻症患者72例，以收治顺序随机分为实验组与对照组，实验组开展心理护理干预，对照组开展常规护理，对比两组焦虑量表评分（SAS）、抑郁量表评分（SDS）；统计两组护理满意度。结果：实验组SDS、SAS评分为（45.26±8.37）、（46.17±10.39），明显较对照组降低（P＜0.01）；实验组护理总满意度94.44%，优于对照组77.78%（P＜0.05），对比均有统计学意义。结论：对新型呼吸道传染病轻症患者应用心理护理干预，能够明显缓解其焦虑、抑郁等负性情绪，提高护理质量，提升患者护理满意度，具有较高临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析轻中度广泛性焦虑症进行健身锻炼对焦虑状态及生活质量影响。方法：选取我院2020年1月－2022年6月门诊就诊的轻中度广泛性焦虑症患者80例作为研究对象，随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用药物干预，观察组在对照组的基础上给予健身锻炼干预，比较两组焦虑状态，生活质量。结果：干预前，两组焦虑状态评分、生活质量差异甚微（P＞0.05），干预后，观察组焦虑状态评分较对照组降低，观察组生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论：轻中度广泛性焦虑症进行健身锻炼对焦虑状态显著改善，提升生活质量，值得推广。

简介：摘要目的研究因轻症COVID-19住院的2岁以下患儿的冠状动脉病变发生率及其病程演变情况。方法该项单中心前瞻性研究共纳入29名儿童(19名男孩)，于2021年3月1日至12月30日期间因轻度COVID-19入住希腊大学医院，中位年龄为3月龄，四分位间距(IQR)为1.6~4.3月龄。在症状首次出现后，分别在IQR第19(16~24)天、82(75~89)天和172(163~197)天进行了三次超声心动图检查冠状动脉扩张、退化和改变的比例。结果第一次评估发现3名(10.3%)患儿出现冠状动脉扩张，第二次评估时完全消退。随访数据显示，18/24(75%)病例的冠状动脉出现退化，9/24(31%)患儿的冠状动脉z值变化大于2，18/29(62%)病例在随访的时间段内冠状动脉某个位置发生变化。结论伴随轻症COVID-19出现的冠状动脉一过性轻度扩张可在3个月内完全消退。尚需进一步大样本研究明确儿童COVID-19感染后的冠状动脉扩张程度和病程演变情况。

简介：【摘要】目的：分析事件相关电位P300用于评估轻中度抑郁症患者认知功能的敏感性。方法：选择2020年5月～2021年12月间本中心收治的73例轻中度抑郁症患者作为研究组，另外选择72例健康人员作为对照组，首先采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）测评两组人员的抑郁情况，然后分别采用事件相关电位P300（ERP-P300）、蒙特利尔认知量表（MoCA）、认知功能成套测验（MCCB）检测两组人员的认知功能，以HAMD-17结果与临床诊断结果为准，对比3种方法评估轻中度抑郁症患者认知功能的敏感性。结果：对照组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为(5.94±0.54)分，研究组为(17.63±1.38)分，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的蒙特利尔认知量表（MoCA）评分为(27.54±2.36)分，研究组为(23.19±1.97)分，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的认知功能成套测验（MCCB）评分为(47.28±4.36)分，研究组为(36.95±3.30)分，差异有统计学意义（P＜0.05）；事件相关电位仪检测发现，对照组人员的ERP-P300潜伏期为（326.74±20.39）ms、波幅为（5.49±0.49）μV，研究组分别为（384.15±24.61）ms、（2.67±0.25）μV，差异有统计学意义（P＜0.05）。ERP-P300评估的敏感度为95.89（70/73），，高于MoCA的91.78（67/73）和MCCB的90.41（66/73）。结论：尽管轻中度抑郁症患者在外在行为学方面的表现改变并不明显，但是P300波可以发现轻中度抑郁症患者认知功能的细微变化，从神经电生理角度证实了轻中度抑郁症患者的认知功能受损，可见事件相关电位P300有利于更客观、敏感、定量地诊断轻中度抑郁症患者的认知功能障碍。

简介：【摘要】 目的 分析老年下肢骨折选择小剂量轻比重腰－硬联合麻醉的临床效果。方法 入组对象均为手术治疗的下肢骨折老年患者，入组总数78例，患者收集起止时间为2020年1月－12月。依据麻醉方案不同分组，各39例。手术选择连续硬膜外麻醉纳入对照组，选择小剂量轻比重腰麻－硬膜外麻醉纳入观察组。回顾患者资料分析麻醉效果差异性。结果 二组相比，观察组麻醉药物使用较少，麻醉阻滞起效耗时段，麻醉阻滞完善耗时段（P

简介：摘要：目的 分析对于轻中度老年COPD患者的护理中联合实施有氧运动与呼吸康复护理，对患者呼吸功能、生活质量的影响。方法 择取老年COPD患者112例，病情程度为轻度或中度，统计患者入院当天的日期，双号共56例，实施有氧运动，为有氧组，单号共56例，实施有氧运动联合呼吸康复护理，为呼吸组，护理6个月后探究效果。结果 呼吸组患者护理后的呼吸功能指标及生活质量指标均显著优于有氧组对应指标（p

简介：摘要目的探究超脉冲点阵二氧化碳激光（UFCL）治疗烧伤后轻中度小口畸形的临床疗效。方法对2018年1月—2022年1月内蒙古包钢医院收治的19例烧伤后轻中度小口畸形且接受UFCL治疗的患者进行回顾性观察性研究，其中男15例、女4例，年龄（35±14）岁，小口畸形平均病程为71 d，术前轻度张口受限者8例、中度张口受限者11例。患者2~3个月行1次UFCL治疗，直至患者对张口度满意或达到疗效瓶颈。记录患者行UFCL治疗的次数以及末次治疗到末次随访的时间间隔。统计患者首次治疗前和末次随访时的张口度（手指测量法）、口裂宽度和张口时上下切牙间距。采用新版温哥华瘢痕量表（VSS）评估患者首次治疗前、末次治疗后的瘢痕。末次随访，患者自行采用利克特5级评分量表对疗效满意度进行评价并计算满意比例；统计治疗区域出现色素沉着、水疱、感染、持续性红斑等不良反应情况。对数据行Mann-Whitney秩和检验或配对样本t检验。结果患者接受UFCL治疗3（2，6）次。患者的末次治疗到末次随访的时间间隔最长为26个月，最短为4个月。末次随访，患者的张口度较首次治疗前改善明显（Z=4.68，P<0.01）。末次随访，患者口裂宽度为（35±6）mm，张口时上下切牙间距为（3.2±0.4）cm，均较首次治疗前显著改善（t值分别为10.73、18.97，P<0.01）。末次治疗后瘢痕评分为（4.1±1.6）分，显著优于治疗前（t=22.96，P<0.01）。末次随访，患者对治疗的满意比例为18/19；所有患者治疗区未出现色素沉着、水疱、感染、持续性红斑等不良反应，但其中1例患者反映治疗后约半年病症复发。结论UFCL可治疗烧伤后轻中度小口畸形，患者满意度高，具有进一步研究和推广的价值。

简介：摘要：目的 讨论盆底肌训练+心理护理对围绝经期女性轻中度压力性尿失禁的临床效果。方法 随机调查本院妇科病区与妇科门诊2018年11月-2020年11月的122例围绝经期女性轻中度压力性尿失禁患者为研究样本，以奇偶数法分为对照组（常规护理）与研究组（对照组基础上实施盆底肌训练+心理护理）各61例。观察指标：治疗有效率及SAS评分。结果 研究组（91.8%）及对照组（67.21%）治疗有效率统计学差异明显，P＜0.05；干预后研究组与对照组的SAS评分差异明显，前者明显较低，P＜0.05。结论 盆底肌训练+心理护理利于提高围绝经期女性轻中度压力性尿失禁病症治疗效果，改善患者焦虑情绪。

简介：【摘要】目的：观察超声引导高位髂筋膜阻滞超前镇痛联合轻比重腰硬联合麻醉对老年髋部手术的临床应用。方法：选取我院2020 年12 月—2021 年12 月收治的 100 例老年髋部骨折患者，每组50例随机分为观察组（C组）和对照组（Y组）。C组在腰硬联合麻醉前15min在超声引导下进行高位髂筋膜阻滞，y组在体位前未进行特殊处理；观察患者T0、T1、T2时有创动脉血压和心率变化；T1（体位摆放）时患者疼痛视觉模拟评分（VAS评分），术后4h、8h、12h、24h分别VAS评分；术中硬膜外腔追加麻醉药的例数，术中不良反应发生率的情况。结果：与 T0 时比较，T1 时C组有创收缩压，有创舒张压，心率数值显著降低(P

简介：摘要：目的：对溃疡性结肠炎患者进行双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗效果的研究。方法：选择我院在2021年5月至12月收治的80例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，进行双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗，对比疗效。结果：治疗后，患者的不良反应减少，疗效显著。结论：针对溃疡性结肠炎患者而言，双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗可以减少不良反应发生率，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨分析康复护理模式对轻中度阿尔茨海默病患者认知功能及行为能力的影响。方法：研究开端时间与截止时间分别为2021年1月和2022年2月，通过电脑所编辑的随机抽选程序作用下，在上述所提及的这段时间内选择我院接受治疗的轻中度阿尔兹海默病患者82例作为本次研究的探讨对象，对其进行了不同组别的划分，其中一组为共计42例使用常规护理的对照组，另外一组为共计42例使用康复护理模式的观察组，对患者最终所拥有的临床成效进行相互之间的比较。结果：最终获得的认知功能评分更高的一个组别为观察组，而ADL最终评分相对更高的为对照组（P＜0.05）。结论：对于出现轻中度阿尔兹海默病的患者而言，对其通过康复护理模式开展相应的干预工作，让患者的认知功能和行为能力均能够得到一定程度的提升，是一种值得临床实际推广与使用的护理干预方式。

简介：【摘要】目的：研讨下肢骨折手术患者治疗中小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的应用效果。方法：根据数字随机法将本院的下肢骨折手术患者80例分为常规组和研究组。常规组40例患者采用连续硬膜外麻醉，研究组40例采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉；最后对比两组患者不同麻醉方法的应用效果。结果：研究组患者在麻醉起效时间和麻醉完善时间明显短于常规组，研究组在麻药使用量上明显少于常规组，（P＜0.05）。结论：对于下肢骨折手术患者治疗中采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的应用效果确切，麻醉时间短、作用快、镇痛效果好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨帕金森病(PD)患者的快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)与血浆神经丝轻链水平(NfL)的关系。方法采用前瞻性研究的方法，连续收集2019年6月至2021年1月在昆明医科大学第一附属医院老年神经内科就诊的121例PD患者和38例健康对照组的一般临床资料、相关量表评分以及血浆NfL水平，根据快速眼动睡眠期行为障碍量表(RBDSQ)将帕金森病患者分为PD合并RBD组(PD-RBD，RBDSQ ≥6)与PD不伴RBD组(PD-NRBD，RBDSQ<6)。比较三组患者的一般临床资料、血浆NfL水平，比较PD-RBD和PD-NRBD组患者的运动及非运动症状、睡眠质量等。结果PD组的血浆NfL水平高于对照组，M(Q1，Q3)分别为19.39(12.58，31.78)、14.85(9.78，22.15)ng/L(Z＝－2.492，P<0.05)，PD-RBD组的血浆NfL水平高于PD-NRBD组以及对照组，M(Q1，Q3)分别为25.29(19.09，34.75)ng/L、17.14(11.70，26.67)ng/L、14.85(9.78，22.15)ng/L(Z＝－3.434，P<0.01)，但对照组和PD-NRBD组的血浆NfL水平差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果表明，血浆NfL浓度为17.86 μg/L时，可区分PD-RBD组和PD-NRBD组(曲线下面积为0.70，95%CI：0.60~0.80，灵敏度82%，特异度54%)。二元Logistic回归分析显示，血浆NfL水平是PD伴RBD的独立危险因素(β＝0.068，OR＝1.103，P＝0.003)。结论PD-RBD患者的血浆NfL水平增高，血浆NfL或可作为PD合并RBD的潜在生物标记物。