简介：摘要目的探讨心肌酶谱（CK、CKMB、AST、HBDH及LDH），心脏标志物（cTnI、MB）测定对诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。材料与方法分别采用酶联免疫吸附分析法和酶速率法,对中国人民解放军四六三医院2011年7月-2012年4月102例急性心肌梗死患者及50例健康对照者血清AST、CK、CKMB、LDH及HBDH和cTnI、MB的水平进行检测。结果AMI患者血清中AST、CK、CKMB、LDH及HBDH和cTnI、MB含量明显高于正常对照组（P<0.05）。阳性率分别为80.39%、74.51%、79.41%、75.49%、72.55%、86.27%、87.25%。102例AMI患者中，82例心肌酶谱升高，88例肌钙蛋白I阳性，90例肌红蛋白阳性，敏感性分别为80.39%、86.27%、87.25%。结论心脏标志物联合心肌酶谱检测,在急性心肌梗死的诊断、疗效检测方面具有重要意义。

简介：摘要目的探讨血清炎性反应标志物对冠心病合并糖尿病的诊断价值。方法2008年度在我院心内科住院经冠脉造影明确诊断的冠心病患者70例，分为糖尿病组和非糖尿病组，测定hs-CRP、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAIc）、血脂和尿酸（UA）等指标，统计分析。结果冠心病合并糖尿病组的TC、LDL、TG较单纯冠心病组均明显增高，HDL则较单纯冠心病组显著降低。冠心病合并糖尿病组的糖化血红蛋白、C反应蛋白、空腹血糖、尿酸血液水平明显高于单纯糖尿病组。结论hs-CRP、TC、LDL、TG、HbAIc、UA均是2型糖尿病合并冠心病发病的危险因素。联合测定hs-CRP、FBG、HbAIc、血脂和UA对冠心病合并糖尿病者的早期预防、诊断及指导治疗有重要意义。

简介：摘要目的比较胶体金法与酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)表面标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，以下简称乙肝两对半）的结果，探讨这二种方法的符合率。方法分别用酶联免疫法和胶体金法检测200例成人血清标本乙肝两对半，将两种检测结果进行分析、比较。结果200例标本中，ELISA法和胶体金法检测HBsAg结果差异无统计学意义(P＞0.05)，两法的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb总符合率分别为100%、100%、100%、98.00%、99.00%；结论ELISA法灵敏度高，易观察，适合大规模标本的测定。胶体金法简便快速，特异性较高，不需要特殊设备，易于观察结果，但存在一定假阳性或假阴性率，不能完全替代ELISA法进行乙肝病毒血清标志物的检测，适合在基层医疗单位、急诊标本和单份标本初筛时使用。

简介：摘要目的对输血前及术前患者进行乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病(HIV)以及梅毒(TP)等传染病的检测，以了解患者术前及输血前的状况，预防临床输血和手术引起的医疗纠纷。方法用酶联免疫吸附试验技术(ELISA)对38748例输血前及术前患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV—Ab)、HIV—Ab(1+2)试验和梅毒螺旋体抗体(TP—Ab)检测和分析。结果在所检测的38748例患者中，HBsAg阳性率6.67％，HCV—Ab阳性率0.96％，TP—Ab阳性率0.64％，HIV—Ab阳性率0.031％；三年间各指标变化不大(P>0.05)，梅毒虽有逐年上升趋势，但相互间差异无统计学意义(P>0.05)；女性感染率均高于男性，但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)；HBsAg、HCV—Ab、HIV—Ab和TP—Ab检出率以21～6O岁年龄组最高。结论输血前及术前患者血清感染性指标有一定比例的阳性率；对患者进行输血前及术前检查，不仅对医、患双方有益，而且对临床输血管理安全监控、减少医疗纠纷、防止医源性感染均有重要意义。

简介：摘要目的通过对血清中的乙型肝炎病毒核酸（HBV-DNA）与乙型肝炎病毒血清免疫标志(HBV-M)的检测，分析二者的关系及临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)及酶联免疫吸附测定法(ELISA法)对426例疑似乙型肝炎患者分别检测血清HBV-DNA含量、HBV免疫标志物。结果HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组（大三阳组）病毒阳性率为99.1%，平均拷贝数为2.54×106，为最高。HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组（小三阳组）病毒阳性率为23.1%，平均拷贝数为8.53×103。其它组也有一定的HBV-DNA阳性率和含量。从8组血清学模式来看，HBeAg(+)与HBV-DNA含量关系最为密切，具有一定的正相关性。结论各种乙肝两对半组合模式临床意义不同，HBV-DNA的检测是反映病毒有无复制的精确指标，因此两者联合检测不仅可以提高检出率，避免漏诊，同时也为临床对HBV感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗提供可靠的判定依据。

简介：目的检测CD90在化学诱导C57BL／6J小鼠肝癌过程中各时期的动态变化。方法实验组通过化学法诱导50只C57BL／6J雄性小鼠肝癌，对照组为50只正常C57BL／6J雄性小鼠。观察小鼠成瘤情况和生长状态。对每4周定期处死的小鼠组织标本进行病理学观察，应用RT-PCR和荧光实时定量PCR（FQ—RT-PCR）、Western印迹法技术检测100只小鼠肝组织及相应阶段正常肝组织CD90mRNA及其蛋白表达情况。结果在化学诱癌第16周时，小鼠肝脏表面开始出现结节样变化，直径约2mm，呈灰白色，多发性。病理改变主要是肝细胞排列轻度紊乱，细胞轻度异型增生。第20周时肝癌结节直径在5-25mm之间，镜下为中、高分化的肝癌细胞；RT-PCR检测结果显示，实验组在16周以前CD90蛋白不表达。FQ-RT-PCR、Westernblot检测结果显示，CD90mRNA在化学诱癌16周以前，实验组与对照组比较差异无统计学意义（p〉0．05），但在诱癌16周以后，CD90表达呈显著性增加，实验组与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论肝癌干细胞标志物CD90在肝癌的发生、发展过程中，其蛋白表达随着诱癌时间的延长而逐渐增加，认为CD90对肝癌的发生、发展有一定的调控作用。

简介：摘要目的探讨在肝硬化以及原发性肝癌(PHC)中三种肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、特异性标志物糖蛋白CA125与糖类抗原CA199联合检测的诊断价值。方法选择实验组，包括有原发性肝癌(PHC)组，共50例患者；乙肝丙肝组，共50例患者；肝硬化组，共50例患者；正常对照组，共50例患者。采用特定方法检测血清AFP、CA125以及CA199的表达水平。结果原发性肝癌组的血清AFP、CA125以及CA199水平均明显高于乙肝丙肝组和正常对照组，与乙肝丙肝组和正常对照组比较具有显著性差异(P＜0.05)；原发性肝癌组检测所得的血清AFP、CA125以及CA199的阳性率分别为66.5%、81.5%、66.5%。结论血清AFP、CA125以及CA199联合检测可提高PHC阳性检出率。

简介：摘要卵巢癌是临床常见的妇科恶性肿瘤之一。随着医学技术发展，卵巢癌早期诊断有了新的进展，对高危人群定期进行病史询问、妇科检查、彩色多普勒超声检查(CDFI)、核磁共振（MRI）、肿瘤标志物测定等可以使卵巢癌的早期诊断率提高。本文对CDFI及MRI联合肿瘤标志物对卵癌早期诊断的研究进展进行综述和讨论。

简介：摘要目的了解本地区人群乙型肝炎病毒（HBV）感染模式及其年龄分布，分析HBV感染者与非感染者血清转氨酶异常情况的差异。方法分别采用ELISA法和速率法，对5046例标本进行了乙型肝炎病毒感染血清标志物检测和血清转氨酶（ALT、AST）。结果乙肝病毒标志物阳性血清（感染者）3070例，其中20岁以下452例，20-50（含20、50）岁2098例，50岁以上者520例。乙肝血清标志物感染模式有18种，其中HBsAb(+)占43.97%，HBsAg、HbeAb、HBcAb(+)占21.63%,HBsAg、HBeAg、HBcAb(+)占9.84%,为三种常见模式，而且这些模式在三个不同年龄组中构成比不同，用卡方检验比较，p值均<0.05，说明这几种模式分布存在年龄差异。3070例感染者血清转氨酶异常率为51.21%,其中ALT↑16.94%、AST↑7.43%、ALT↑AST↑26.84%；1976例非感染者血清转氨酶异常率为27.83%,其中ALT↑11.74%、AST↑4.15%、ALT↑AST↑11.94%,用卡方检验比较两组中各对应项比率间差异，p值均<0.05,说明感染组与非感染组血清转氨酶异常情况存在差异。结论HBV感染模式多种多样，各模式在不同年龄段分布存在差异，常见主要模式差异更明显；HBV感染组与非感染组转氨酶异常情况存在明显差异，感染组异常比例高于非感染组。

简介：摘要目的了解中晚期孕妇α-L岩藻糖苷酶（AFU），碱性磷酸酶（ALP）的变化及临床意义。方法试验组健康中晚期孕妇55例和健康非孕组60例，采用速率法和缓冲液法分别检测AFU，ALP，并进行相关统计学分析。结果显示晚期妊娠组血清AFU,ALP含量较非孕组差异有显著性(P<0.05),并随孕周的增加AFU,ALP的含量也加有所增加。结论AFU，ALP是孕妇和胎儿很好的监测指标，可作为孕妇在妊娠中晚期胎儿动态观察的依据。

简介：摘要目的探讨血清绒毛膜促性腺激素值高于2000u/l，低于5000u/l的异位妊娠化学药物保守治疗方法，观察46例早期异位妊娠患者符合以下条件血清绒毛促性腺激素值高于2000u/l，低于5000u/l盆腔包块直径小于5cm，未见胎心搏动及胎芽，B超评估腹腔内出血少于200ml，患者行甲氨喋呤50mg肌注，隔日一次，分别于肌注甲氨喋呤次日肌注甲酰四氢叶酸钙6mg，治疗一周后血清绒毛促性腺激素值下降未达到15%，则再次重复上述治疗。复查血清绒毛膜促性腺激素，一周后下降达15%仍为治愈。结果甲氨喋呤50mg隔日肌注共两次，治愈率为93.47%，二次用药率为4.35%，总治愈率为97.82%，毒副反应发生率为2.8%。结论甲氨喋呤50mg隔日肌注一次，对于早期异位妊娠血清绒毛促性腺激素值高于2000u/l，低于5000u/l病例效果显著，治愈率高达97.82%，毒副反应发生率低，无严重毒副反应发生。

简介：

简介：目前，卫生部发文要求开展新增三级医院评审“回头看”。对2010年12月31日后评审新增的三级医院，省级卫生行政部门不得发给三级医院等级证书和等级标识，已发给的要立即收回。无医疗机构设置规划依据的，要取消评审结论；有设置规划依据的，待本地区复核评审工作完成后，按照《医院评审暂行办法》第二十一条规定．重新申请评审。此举引发了社会较大关注，这项措施有何深意，将对行业产生怎样的影响？记者邀请几位业内专家对此进行解读。

简介：摘要目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶与糖尿病性视网膜病变程度的关系。方法将146例糖尿病性视网膜病变患者行眼底荧光素造影术，分为A、B两组A组为增生性糖尿病性视网膜病变者71例；B组为非增生性糖尿病性视网膜病变者75例；同时选取70例健康者为对照组，分别检测各组人群血清α-L-岩藻糖苷酶，分析各组之间α-L-岩藻糖苷酶的相关性关系。结果增生性糖尿病性视网膜病变组的α-L-岩藻糖苷酶明显高于为非增生性糖尿病性视网膜病变组（P<0.05）；增生性、非增生性糖尿病性视网膜病变两组均明显高于健康对照组（P<0.05）。结论血清α-L-岩藻糖苷酶含量与糖尿病性视网膜病变严重程度有一定的正相关性，可作为糖尿病性视网膜病变患者的临床观察指标。

简介：摘要CD40L属于肿瘤坏死因子基因超家族成员，P-选择素是细胞黏附分子家族的重要成员。SCD40L、P-选择素水平检测可能为ACS的危险分层、早期诊断及治疗效果、预后转归提供一条新的途径。

简介：摘要目的探讨心肌损伤生化标志物(CTnI、DD、CRP、UA、CKMB)在急性心肌梗死诊断中的研究进展。方法测定30例急性心肌梗死患者血清CTnI、DD、CRP、UA、CKMB的含量和活性,并与冠心病(CHD)组和正常对照组比较。结果AMI组的CTnI、DD、CRP、UA、CKMB检测阳性率明显高于冠心病组和健康对照组（P<0.01）。结论CTnI、DD、CRPUA、CKMB各自的特点不同，联合检测在AMI诊断中具有重要的临床意义。

简介：2012年6月18日讯：近日，国家中医药管理局印发了《三级中医医院评审标准（2012年版）》、《三级中西医结合医院评审标准（2012年版）》和《三级民族医医院评审标准（2012年版）》，三个评审标准将发挥中医药服务功能、中西医结合服务功能、民族医药服务功能列为重点，从中医药（中西医结合、民族医药）特色优势的措施、队伍建设、临床科室建设、重点专科建设、中药（民族药）药事管理、中医（民族医）护理、文化建设、“治未病”服务等方面进行了细化，规定了医院的综合服务功能等。

简介：目的分析青岛地区不同宫颈病变组织中人乳头瘤病毒（HPV）16型L1基因序列的多态性,探讨其序列变异与宫颈癌的相关性。方法提取2008年6月至2010年5月青岛大学医学院附属医院妇产科61例宫颈癌组织和181例宫颈脱落细胞DNA,采用PCR技术筛选HPV16阳性标本,进而对其L1基因全长进行扩增、测序,应用DNASTAR软件进行序列比对,分析核苷酸和氨基酸的变异。结果慢性宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变（CIN）组和宫颈癌组HPV16的感染率分别为30.0%（12/40）、41.1%（58/141）和65.6%（40/61）,3组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。共有96例成功扩增出HPV16L1基因,慢性宫颈炎、CIN和宫颈癌组扩增率分别为25.0%（10/40）、37.6%（53/141）和54.1%（33/61）。HPV16型L1基因共发现13处变异,宫颈癌组织均发生C6240G、A6432G、6902insATC、6954delGAT及G7061A（无义）5处突变,另一突变热点为A6178C,但其在慢性宫颈炎、CIN、宫颈癌组的频率分布比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论青岛地区HPV16L1基因的多态性具有地域性,可能导致病毒地方株的免疫原性和抗原性改变,但与宫颈癌的发生发展无明显关系。

简介：摘要目的探讨心血管病患者中血清心肌标志物检测的临床意义。方法选取我院急诊收治的120例心血管病患者，根据其临床表现和诊断将其分为急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组以及其他心血管疾病组，对所有患者的血清cTnI以及CK-MBmass进行对比分析。结果急性心肌梗死组的血清肌钙蛋白浓度与肌酸激酶同工酶质量浓度，与其他两组相比，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论心血管病患者的心肌损伤程度与血清肌钙蛋白浓度和肌酸激酶同工酶质量浓度密切相关，在诊断急性心肌梗死时要重点观察血清肌钙蛋白浓度的变化，可检测血清肌钙蛋白浓度或者肌酸激酶同工酶质量浓度联合肌红蛋白进行诊断，可提高急性心肌梗死的诊断率。

简介：医院信息系统已经成为现代医院科学管理和提高医疗服务水平的有效手段，甚至已经发展成为医院日常工作的中枢神经系统，它不仅提高了医院的社会效益和经济利益，而且满足了现代医学科学和社会发展的需要。就北京市某三级综合医院信息化建设的前期规划、实施进度把控以及系统主要模块等进行总结，为医院信息化的发展提供一定的依据。