简介:摘要目的探讨血液中甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平与甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月安徽医科大学第二附属医院甲状腺与乳腺外科及宿州市立医院肿瘤外科就诊手术的TI-RADS 4b类直径≤1 cm单侧甲状腺肿块的患者共539例,依据患者术后病理结果分为PTMC组和良性肿瘤组,再依据病理结果有无颈部淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)将PTMC患者分为LNM组和无LNM组,分析术前血液中促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和Tg与PTMC及发生颈部LNM的关系。应用SPSS 21.0软件进行数据的统计分析。采用独立样本t检验方法比较PTMC组与良性肿瘤组,LNM组与无LNM组间各指标的关系。结果患者年龄、TSH、Tg及TgAb水平是PTMC的独立影响因素,其中年龄与PTMC呈负相关,TSH、Tg、TgAb与PTMC呈正相关(回归系数分别为:-0.020、0.192、0.026、0.008,95%CI分别为:0.962~0.998、1.045~1.404、1.015~1.038、1.003~1.014,P<0.05)。年龄和血清Tg水平是PTMC患者颈部LNM的独立影响因素,其中年龄与颈部LNM呈负相关,Tg与颈部LNM呈正相关(回归系数分别为:-0.025、0.014,95%CI分别为:0.957~0.994、1.008~1.021,P<0.05)。当血清Tg水平>26.520 ng/ml时提示≤1 cm的TI-RADS 4b类肿块为PTMC(敏感度:0.560,特异度:0.719);而Tg水平>36.695 ng/ml时提示此类PTMC患者伴有颈部LNM(敏感度:0.532,特异度:0.788)。结论血清Tg水平对临床鉴别≤1 cm的甲状腺肿块的良恶性具有重要意义,同时其也与PTMC伴有颈部LNM有关。
简介:摘要目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平变化的临床意义。方法抽取2015年11月至2020年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的332例呼吸道感染患儿。根据患儿血清是否存在RSV,将其分为RSV组(138例)与非RSV组(194例),检测并比较RSV组与非RSV组患儿血清IgM、IgA与IgG水平及阳性率。根据年龄不同将RSV组患儿分为在5~9岁RSV患儿组(12例)、12个月~5岁RSV患儿组(28例)、6~12个月RSV患儿组(48例)及0~6个月RSV患儿组(50例),比较4组患儿的IgM、IgA与IgG阳性率。结果与非RSV组比较,RSV组患儿IgM(t=10.776,P<0.001)与IgG水平(t=7.703,P=0.010)均降低,IgA(t=11.853,P<0.001)水平升高。在4个不同年龄RSV患儿组中,5~9岁RSV患儿组的IgG的阳性率(χ2=26.211,P<0.001)与IgA的阳性率(χ2=26.906,P<0.001)最高;12个月~5岁RSV患儿组的IgA的阳性率最高(χ2=26.906,P<0.001)。结论RSV感染肺炎患儿血清IgG、IgA与IgM水平会发生变化,但IgG、IgA与IgM等三种免疫球蛋白都不能单独用于RSV感染的早期辅助诊断。RSV感染肺炎的早期临床诊断依据影像学、临床症状与体征三种因素联合。
简介:摘要:目的:以妊娠期糖尿病为例,探讨性激素结合球蛋白在妇产科疾病临床检验中的应用价值。方法:共纳入102例孕妇,将62例正常孕妇做为对照组,将40例妊娠期糖尿病孕妇做为研究组,做SHGB及体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC)等检验。结果:研究组BMI(24.46±2.61)kg/m2,FBG(6.24±1.29)mmol/L,SHGB(166.38±108.85)mmol/L,TG(2.25±1.19)mmol/L,TC(6.01±1.42)mmol/L;对照组BMI(21.52±2.01)kg/m2,FBG(4.79±1.01)mmol/L,SHGB(295.18±109.44)mmol/L,TG(1.30±1.08)mmol/L,TC(4.41±1.48)mmol/L;两组比较,经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.05)。而在SHGB与妊娠期糖尿病患者的检验指标相关性方面的结果表明,孕妇的SHGB与BMI、FBG、TG等指标呈负相关。结论:性激素结合球蛋白与妇产科疾病有着密切的关系,其检测水平在预测妇产科疾病方面有着重要的作用,可以用于妇产科疾病的早期诊断及预后评估。
简介:摘要:目的:分析川崎病患儿应用丙种球蛋白联合低分子肝素钙进行治疗的效果。方法:选取2020年9月至2021年3月的68例川崎病患儿作为研究对象。采取摸球法,将患儿分为试验组、对照组(均n=34),两组分别采用阿司匹林+丙种球蛋白、阿司匹林+丙种球蛋白+低分子肝素钙进行治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)的变化情况。结果:比较总有效率,试验组高于对照组(P<0.05)。比较ESR、FIB、PT、APTT,治疗前两组无明显差异(P>0.05);治疗后两组ESR、FIB明显降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后两组PT、APTT明显提高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论:川崎病患儿应用丙种球蛋白联合低分子肝素钙进行治疗,疗效显著,值得推广。
简介:摘要:目的 探究多发性硬化治疗中激素联合丙种球蛋白的有效性。方法 选取2016年1月2020年12月收治的多发性硬化患者30例, 根据施行的不同治疗方法分对照组、联合组。对照组采用单纯激素进行治疗, 联合组则采用激素联合丙种球蛋白进行治疗。比较两组患者多发性硬化治疗效果;治疗前后Kurtzke神经功能障碍量表评分;治疗前后IL-6、IFN-γ水平。结果 联合组患者多发性硬化治疗效果比对照组高, 差异有统计学意义 (P
简介:【摘要】目的:研究分析免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的临床检验水平在小儿手足口病诊疗中的应用价值。方法:研究对象共选取了小儿手足口病30例设为研究组,另选取同期健康儿童30例设为对照组,两组选取时间在2021年4月至2022年1月,均接受免疫球蛋白与超敏C反应蛋白,对比两组的检查结果。结果:研究组IgA(0.58±0.15)g/L,IgM(
简介:摘要目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者肾小管损伤指标尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β2-微球蛋白(β2-MG)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和肾功能的相关性。方法收集北京大学人民医院住院T2DM患者1 030例,比较UACR正常组(<30 mg/g)、微量白蛋白尿组(30~300 mg/g)与大量白蛋白尿组(>300 mg/g)的尿RBP和β2-MG水平;UACR正常患者根据估算的肾小球滤过率(eGFR)分为eGFR下降组(<90 ml·min-1·1.73m-2)和eGFR正常组(≥90 ml·min-1·1.73m-2),比较其尿RBP和β2-MG差别。通过多元线性回归分析尿RBP和β2-MG的影响因素。结果(1)随着UACR的升高,3组尿RBP与β2-MG依次升高,尿RBP与β2-MG高于正常范围的比例分别为3.8%、8.5%、39.0%(P<0.001)和12.9%、26.7%、46.8%(P<0.001)。(2)在788例UACR正常者中有12.2%患者 eGFR<90 ml·min-1·1.73m-2;β2-MG高于正常范围的比例在eGFR下降组中高于eGFR正常组(29.2% 比 10.7%,P<0.001)。分别以尿RBP和β2-MG的自然对数为因变量,进行多元线性逐步回归分析,显示尿RBP与UACR(β =0.000 5,P<0.001)、肌酐(β=0.006,P<0.001)和糖化血红蛋白(HbA1c)(β=0.050,P=0.001)独立相关,尿β2-MG与UACR(β =0.000 4,P<0.001)、肌酐(β=0.011,P<0.001)、收缩压(β=0.005,P=0.031)和空腹血糖(β=0.027,P=0.046)独立相关。结论尿RBP与β2-MG在T2DM患者与尿蛋白及肾功能相关,在UACR和eGFR出现异常之前就可出现异常,对UACR和eGFR正常的患者应早期筛查,并积极控制糖尿病肾脏疾病的危险因素。
简介:摘要目的探讨高免疫球蛋白E(IgE)血症患儿临床疾病谱的特点。方法选择2012年1月至2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院儿科收治的血清总IgE≥5×105 IU/L的498例患儿为研究对象。回顾性分析498例患儿的临床资料,总结其病因分布、临床表现、实验室检查结果、治疗及转归等情况。并根据血清总IgE水平高低分为IgE轻度升高组(5×105~<10×105 IU/L)、中度升高组(10×105~<20×105 IU/L)、重度升高组(≥20×105 IU/L),分析比较3组患儿疾病谱的分布情况。结果(1)疾病谱中病因以过敏性疾病最常见(213例),其次为感染性疾病(163例);病原体以肺炎支原体(109例)及EB病毒(120例)感染多见。(2)轻度升高组中过敏性疾病(45.0%)、感染性疾病(42.2%)的发生率高于中度升高组(40.8%、26.2%)和重度升高组(38.9%、12.2%),差异均有统计学意义(均P<0.001);中度升高组中免疫性疾病(18.5%)、肿瘤及血液系统疾病(5.4%)的发生率均较轻度升高组高(4.4%、2.0%),差异均有统计学意义(均P<0.001),重度升高组中免疫性疾病(34.4%)、肿瘤及血液系统疾病(11.1%)发生率均较轻度升高组(4.4%,2.0%)、中度升高组(18.5%、5.4%)高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。(3)临床表现以发热(63.5%)、呼吸道症状(53.7%)及淋巴结大(53.7%)为主;47.5%的患儿外周血白细胞计数升高,12.1%的患儿嗜酸性粒细胞计数升高。(4)特异性IgE测定最常见的过敏原为尘螨组合(32.0%)、牛奶(17.0%)、鸡蛋白(16.0%)。特异性IgE阳性的患儿中总IgE水平轻度升高组、中度升高组、重度升高组的病种分布比较差异无统计学意义(P=0.164)。结论儿童高IgE血症的病因以过敏性疾病、感染性疾病最常见,轻中重度高IgE血症患儿的病种分布比较差异有统计学意义,其总IgE水平越高,风湿性疾病、免疫缺陷病、肿瘤及血液系统疾病的发生率越高。
简介:【摘要】目的:探讨支原体肺炎(MP)患儿检测血清免疫球蛋白水平IgA、IgM、IgG的临床意义。方法:将2020年10-2021年3 月xx医院儿科收治的73例MP患儿为研究对象(观察组),选择同期40例健康儿童作为对照组,检测并对比分析2组患儿的血清免疫球蛋白水平变化。结果:观察组MP患儿急性期的 IgA、IgM、IgG水平均高于恢复期和对照组(P<0.05),而恢复期与对照组的IgA、IgM、IgG水平比较无显著性差异(P>0.05)。急性期重型患儿的IgA、IgM、IgG水平明显高于轻型(P<0.05)。结论:MP患儿的血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平显著增高,能帮助临床判断病情、指导治疗。
简介:摘要目的初步建立连云港地区健康成人尿液α1-微球蛋白(α1-MG)的参考区间。方法选取2020年10—11月至连云港市第二人民医院体检中心健康体检的成人1 019位,男505名,女514名,年龄(54.90±15.78)岁,年龄范围为20~79岁。检测参检者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素、肌酐、葡萄糖、总胆固醇和甘油三酯等常规生化指标,并比较尿液α1-MG的检测结果在各组间的差异。应用Kolmogorov-Smirnov方法对数据进行正态性检验,并建立连云港健康成人尿液α1-MG的参考区间。结果健康成人尿液α1-MG的分布呈非正态分布,男性组尿液α1-MG的浓度高于女性组,差异有统计学意义(P<0.001)。健康成人尿液α1-MG随着年龄的增长有升高的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。因此本研究依据性别不同建立健康成人尿液α1-MG的参考区间为男性<16.6 mg/L,女性<11.9 mg/L。结论本研究应用胶乳增强免疫比浊法初步建立了连云港地区健康成人尿液α1-MG的参考区间,进而为临床相关疾病的诊断、进展监测等提供了重要的参考价值。