简介:摘要目的探讨反穿刺吻合技术行全腔镜Ivor Lewis食管癌根治术的可行性及近期疗效。方法收集南京医科大学附属逸夫医院2014年2月至2018年6月期间应用改良反穿刺吻合技术行全腔镜Ivor Lewis食管癌根治术的48例中下段食管癌患者资料。手术分为三大步骤:首先用腹腔镜游离胃和腹段的食管并清扫腹腔淋巴结;其次取侧卧位,游离胸段食管,切除病变食管并清扫胸腔淋巴结;最后应用反穿刺吻合技术行胸内胃食管吻合术。结果48例均在腔镜下完成吻合,手术过程顺利,未行胸腹部辅助切口,无中转开胸手术。手术时间(253.4±57.2)min,其中胸腔镜操作时间(175.6±64.5)min;术中出血量(107.3±87.4)ml,清扫淋巴结数目(15.2±2.5)枚。术后1例重度肥胖、糖尿病、高血压患者出现重症肺部感染及吻合口瘘,经保守治疗后治愈,吻合口瘘发生率2.1%(1/48);术后3例出现吻合口狭窄,其中1例严重,行吻合口机械扩张缓解,吻合口狭窄率6.3%(3/48)。48例中47例的术后进流食时间(7.2±1.3)d,术后住院时间10~16 d、平均11 d。结论利用改良反穿刺吻合技术行全腔镜Ivor Lewis食管癌根治术治疗中下段食管癌是安全、可行的,是经济、有效的。
简介:摘要目的观察27 G玻璃体腔灌洗术在增生性玻璃体视网膜病变玻璃体切除术后玻璃体积血(postvitrectomy vitreous hemorrhage,PVH)应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月郑州市第二人民医院增生性玻璃体视网膜病变PVH 41例(50眼),根据治疗方式分为两组,观察组20例(25眼),进行睫状体平坦部27 G套管针两切口,灌洗出玻璃体腔内积血。收集同期PVH 21例(25眼)采用玻璃体腔注射抗新生血管药物的治疗的作为对照组。术后均随访6个月。比较两组手术效果。结果随访期末,观察组中视力提高者22眼(88.00%);对照组视力提高15眼(60.00%),两者差异有统计学意义(χ2=5.094,P=0.024)。结论27 G玻璃体腔灌洗术治疗增生性玻璃体视网膜病变PVH效果确切。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜微创技术在阑尾切除术中的应用价值。方法:选取 2015年 1月至 2017年 1月我院收治的阑尾炎患者 120例进行回顾性分析,随机分为两组,腹腔镜阑尾切除组( LA) 60例,开放阑尾切除组( OA) 60例,观察两组患者的手术治疗效果。结果:腹腔镜阑尾切除组术中出血量( 10.5±3.2) ml,术后排气时间 (9.5±1.3)h,术后下床活动时间 (9.6±1.6)h,住院平均天数 (4.2±0.9)d,住院总费用 (2769.3±118.5)元,其中出现并发症 1例;开放阑尾切除组术中出血量 (90.8±21.2)ml,术后排气时间 (49.1±6.7)h,术后下床活动时间 (47.8±7.9)h,住院平均天数 (7.5±2.3)d,住院总费用 (4189.3±251.5)元,其中出现并发症 5例,两组比较差异有统计学意义 .(P< 0.05)。结论:相比传统的开放阑尾切除术,腹腔镜微创阑尾切除术具有明显的优势。
简介:【摘要】目的:分析食管癌切除术 +管状胃代食管术治疗食管癌的临床价值。方法:将我院 2017 年 6 月至 2019 年 1 月收治的 62 例食管癌 患者作为研究对象,按照抽签法 将其分为治疗组( 接受管状胃代管术治疗 ) 和常规组( 接受全胃代食管术治疗 ) ,各 31 例。对比两组治疗 后的术中出血量、胃肠减压时间以及手术用时、术后并发症的发生情况 。结果:治疗后,治疗组的术中出血量少于常规组 ( P<0.05);治疗组胃肠减压时间短于常规组( P<0.05);治疗组与常规组手术用时相比无差异( P> 0.05) ; 治疗组的并发症发生率低于常规组 ( P<0.05)。结论:管状胃代管术对于胃癌患者具有良好的治疗效果 ,患者术后并发症发生率低 ,值得推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术在胆囊结石中的应用效果。方法选取2015年5月至2018年5月我院96例胆囊结石患者为研究对象并进行回顾性研究,根据不同术式将受试者分为对照组和研究组,每组48例,对照组及研究组患者分别行腹腔镜胆囊切除术及微创保胆取石术,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的术中出血量及术后康复时间均显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者并发症发生率为6.52%,显著低于对照组的25.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创保胆取石术手术并发症少,患者术后恢复快,在胆囊结石手术治疗中具有较高的应用意义。
简介:【摘要】目的 探讨微创全胃切除术和腹腔镜辅助根治性全胃切除术对胃癌患者的临床疗效。方法 以等量电脑随机法将我院收治胃癌患者60例均分为A(n=30)、