简介:摘要目的探讨PercloseProGlide血管缝合器在经股动脉穿刺全脑血管造影及血管内治疗止血中的有效性及安全性。方法回顾性分析我院神经介入中心1340例经股动脉路径穿刺的全脑血管造影及血管内治疗患者的临床资料,其中230例使用血管缝合器(血管缝合组),1050例使用徒手压迫法止血(徒手压迫组)。记录并比较两组止血成功率、止血时间和制动总时间。结果血管缝合组和徒手压迫组在止血成功率上无统计学差异(P>0.05),血管缝合组止血时间和制动总时间明显短于徒手压迫组(P<0.05)。结论PercloseProGlide血管缝合器在经股动脉穿刺的全脑血管造影及血管内治疗止血中安全、有效,与徒手压迫法相比,可明显缩短止血时间和制动总时间。
简介:摘要目的在老年血透患者中经股静脉植入输液港(venousportaccess,VPA),观察并研究其在临床使用中的效果。方法对2例不宜经上腔静脉植入输液港的老年血透患者进行经股静脉途径植入输液港,进行药物及静脉营养液的输注,观察并研究其使用效果及发生并发症的情况。结果2例经股静脉途径植入输液港的老年血透患者植入过程顺利,切口愈合良好,输液通畅,未发生感染和下肢静脉血栓,未发生药液外渗等不良情况。结论在老年血透患者中,经股静脉途径植入输液港可以替代上腔静脉途径植入输液港,能够保证患者静脉营养液的安全,顺利输注及用药的安全,对于老年血透患者来说是安全,可靠的选择。
简介:摘要目的分析经股动脉与桡动脉冠脉介入治疗急性心梗的疗效。方法选取2016年12月-2017年5月期间在我院治疗急性心梗患者100例,采用随机数字表法将其均分成分成实验组50例、对照组50例,其中实验组进行桡动脉冠脉介入治疗,而对照组进行经股动脉介入治疗,对比实验组和对照组患者治疗有效率。结果实验组患者术后并发症发病率、手术时间、穿刺点压迫时间均优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者手术有效率为98%高于对照组的手术有效率86%,组间没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论急性心梗患者采用桡动脉冠脉介入治疗,可获取良好的治疗效果,缩减治疗时间,提升治疗安全性,值得临床推广和应用
简介:摘要目的探讨对于髋部骨折患者采用舒芬太尼和股神经阻滞法进行麻醉前镇痛的临床效果比较。方法将我院骨外科于2015年5月~2017年10月间接收的105例髋部骨折患者随机分为对照组、舒芬太尼组和股神经阻滞组,每组35例;对照组不采取任何镇痛措施;舒芬太尼组给与患者0.15ug/kg的舒芬太尼,股神经阻滞组20ml罗哌卡因进行股神经阻滞;观察与比较两组患者在镇痛前与放置体位时血浆中Na、Cor和平均动脉压(MAP)、心率(HR)的差异;并对患者进行VAS和OAA/S评分。结果与对照组相比,舒芬太尼组和股神经阻滞组患者的MAP、HR均有显著下降,且股神经阻滞组的NA、Cor比对照组与舒芬太尼组显著降低,有统计学差异(P<0.05),同时两组的VAS评分显著低于对照组,股神经阻滞组的OAA/S评分高于对照组与淑芬太尼组,有统计学差异(P<0.05)。结论舒芬太尼及股神经阻滞均有良好的镇痛效果,舒芬太尼的镇静作用强于股神经阻滞,股神经阻滞组对由疼痛导致的应激反应有更好的抑制作用。
简介:摘要目的探讨超声引导下股神经阻滞在股骨骨折术前镇痛中的应用效果。方法选择2016年5月—2018年4月治疗的股骨骨折患者90例作为对象,随机数字表分为对照1组(n=30)、对照2组(n=30)和观察组(n=30)。对照1组给予椎管内麻醉体位;对照2组手术床前肌注哌替啶50mg,氟哌利多2.5mg,10分钟后过手术床,10分钟后摆椎管内麻醉体位;观察组超声引导下股神经阻滞。采用视觉模拟评分(VAS)量表对三组不同时间点疼痛进行评估;统计并记录各组低氧血症、尿潴留、恶心呕吐、心血管事件发生率,比较两组镇痛效果及安全性。结果观察组病房搬动前及搬动时、手术室搬动前及搬动时、摆麻醉体位前及摆麻醉体位时VAS评分,均低于对照1组和对照2组(P<0.05);三组镇痛后低氧血症、尿潴留、恶心呕吐、心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将超声引导下股神经阻滞用于股骨骨折术前镇痛中能减轻患者疼痛,安全性较高,值得推广应用。
简介:目的报告股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎临床应用结果。方法自2008年1月至2015年1月,应用股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎6例(男5,女1)。患者年龄28-56岁(平均48岁)。粗隆部软组织缺损范围5cm×2cm-8cm×4cm。股外侧肌带蒂肌瓣转移至大粗隆部软组织缺损区,在肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果1例肌瓣发生小片植皮坏死,经3周换药处理自然愈合。肌瓣全部成活。术后随访2.5-4.0年,平均3年,受区外形较好,慢性骨髓炎没有复发。髋关节功能用HSS评分标准评定其疗效,优5例,良1例。本组取得了较满意的临床效果。结论这种技术安全、可靠,很适用于治疗大粗隆部慢性骨髓炎。