简介:摘要目的探讨镇静在结肠镜检查中的作用及其应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。纳入标准:(1)本科室具备肠镜检查操作资格医生的内镜操作记录;(2)有完整的病历资料及结肠镜操作记录(包含文字及照片),病理报告可以追溯者。排除非本科室完成的结肠镜检查记录及资料不全者。根据以上标准,回顾性收集2007年7月至2017年2月期间,在陆军军医大学大坪医院胃结直肠外科接受结肠镜检查的门诊和住院患者共计49 057例数据资料,包含所有的治疗性结肠镜检查和诊断性结肠镜检查。其中,男性24 638例(50.2%),女性24 419例(49.8%),年龄4~98(50.6±14.1)岁。根据患者行结肠镜检查时是否采用镇静,分为镇静组(39 412例,80.3%)和非镇静组(9 645例,19.7%)。比较两组结肠镜检查的临床特征。结果2007—2017年受检者选择镇静结肠镜的比例从45.6%(369/810)上升至94.8%(917/967)。两组基线资料的比较,相比非镇静组,镇静组受检者中女性比例更高[51.0%(20 095/39 412)比44.8%(4 324/9 645),χ2=117.422,P<0.001],年龄偏小[中位数50.0岁比51.0岁,Z=-4.774,P<0.001],差异均有统计学意义。而9 645例非镇静组受检者中,有534例(5.5%)在检查过程中出现自觉难以忍受的腹痛而中途要求放弃检查;其中男性244例(4.6%),女性290例(6.7%),女性比例更高(χ2=20.522,P<0.001)。两组50岁以上筛查人群的息肉检出率比较,差异无统计学意义[镇静组和非镇静组分别为:26.7%(4 737/17 753)比27.4%(1 093/3 984),χ2=0.937,P=0.330];但盲肠插镜率在镇静组更高[85.2%(14 422/16 933)比76.1%(2 803/3 682),χ2=180.032,P<0.001]。镇静组出现5例医源性结肠穿孔,而非镇静组无一例出现。结论镇静在结肠镜检查中的应用日益广泛,它可以提高结肠镜检查的盲肠插镜率,但不能提高息肉检出率。镇静在增加检查费用的同时,潜在增加结肠镜穿孔发生率。
简介:目的探索结肠镜单人操作技术的临床价值和运用心得。方法通过结肠镜检查的整体观念模式实施502例的资料,从实施方法、评价指标、、统计学处理等方面进行总结。然后与文献中结肠镜双人操作技术进行优缺点的比较。结果运用结肠镜检查的整体模式在成功率、插入时间、并发症上具有明显优势,所有病例无一例穿孔等严重并发症。结论运用结肠镜检查的整体观念模式实施单人操作技术,具有安全简便、成功率高、并发症少、依从性好等优点,值得提倡。
简介:摘要:目的:分析心理护理在电子结肠镜检查患者中的应用价值。方法:电子结肠镜检查患者取样69例,皆为2019.01-2020.08来院检查,随机分为参照组(n=34,常规护理)和研究组(n=35,常规护理+心理护理),比较满意率,观察情绪变化。结果:护理后,研究组SDS(34.43±4.79)分,SAS(35.84±5.27)分,比参照组(38.01±3.66)、(40.32±5.15)分低,参照组满意率82.35(28/34)比研究组97.14%(34/35)低,检查后,研究组(26.24±3.68)min腹胀缓解,比参照组(32.38±6.17)min用时短,P<0.05。结论:心理护理不仅可提升电子结肠镜检查患者满意率,还可改善其情绪状态,值得应用。
简介:摘要目的分析结肠镜不同方法治疗结肠息肉的效果。方法选取2015年7月至2017年7月我院收治的结肠息肉患者共70例。随机分为试验组和对照组,每组35例,两组均利用结肠镜进行诊治,其中试验组采取氢离子凝固术,对照组采取高频电切术。比较两组并发症发生情况以及治疗效果。结果试验组的治愈率为100.0%,对照组为80.0%,试验组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为2.85%,对照组为14.28%。试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采取氢离子凝固术对结肠息肉者进行治疗,可取得较好的效果,且其术后并发症也较少,值得推广应用。
简介:摘要目的分析采用无痛结肠镜下对肠息肉进行电切手术治疗的临床护理。方法本研究对2014年6月到2016年7月收治的48例结肠息肉患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均选择采用无痛结肠镜下进行结肠息肉电切手术进行治疗,手术过程中为患者配合有效的围术期护理干预,总结护理干预措施对患者的干预效果。结果本研究所有患者均不存在有穿孔现象,经过有效的治疗以后,3例患者带蒂息肉切除,切除以后残端出血,为患者立即采用电凝止血方法进行止血;5例患者在手术以后,一小时内出现了微量的便血症状,对患者的微量便血症状进行治疗,患者在3日之内,症状全部停止,不存在有二次进境出血的患者。对所有患者均进行随访,并且常规进行肠镜复查,患者的原发部位没有存在息肉情况。结果对于结肠息肉患者为患者选择无痛结肠镜下电切术进行治疗,治疗过程中为患者配合围手术期护理干预措施,能够有效的为患者的治疗提供帮助,促进患者更好的恢复,值得推广使用。