简介：摘要目的分析腹腔镜辅助下胃癌根治术与开腹胃癌根治术（D2）对胃癌治疗的临床效果分析。方法选取2014年7月-2016年7月在本院进行胃癌根治术（D2）治疗的胃癌患者60例作为研究对象，采用随机数字分配法将所有患者分为研究组和对照组，每组30例。研究组行腹腔镜辅助下胃癌根治术，对照组行开腹胃癌根治术（D2）治疗，观察分析两组患者术后各种临床指标与并发症情况。结果研究组患者切口长度、出血量、及术后引流量均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），而两组手术时间和淋巴结清扫数量比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），而两组术后肠功能恢复时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后并发症发生率为9.0%，明显低于对照组的22.0%，差异有统计学意义。结论在胃癌（D2）根治术过程中，腹腔镜辅助下胃癌根治术具有与传统开腹治疗相近的临床疗效，但腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗能够减少手术过程中的出血量、缩短住院时间，减少术后并发症发生，值得临床借鉴与推广。

简介：摘要：目的：分析评价腹腔镜手术和开放 D2根治术治疗胃癌的安全性和临床疗效。方法：选取我院 2015年 4月 ~2016年 9月收治的 50例胃癌患者资料 ,根据入院号将 50例患者分为对照组和观察组，各 25例，对照组采取开放 D2根治术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，研究结束后比较两组患者的手术指标、三年后复发率以及存活率进行比较。结果：观察组的术中出血量少于对照组，手术时间短于对照组，切口长度短于对照组，复发率以及存活率率高于对照组，差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论：腹腔镜手术治疗胃癌的安全性较高，能够减少术中出血量，提高患者存活率，降低复发率。

简介：摘要目的研究腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术在进展期胃癌患者临床治疗中的应用效果。方法选取2018年2月—2019年2月我院收治的进展期胃癌患者70例作为研究对象，采取随机数字分组方式，将其分成观察组和对照组，各35例。观察组采取腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术，对照组采取传统开腹D2根治术。观察对比两组进展期胃癌患者临床治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者并发症发生率2.86%明显低于对照组的25.71%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术应用在进展期胃癌患者临床治疗中效果明确，可有效减少并发症发生率。

简介：摘要目的探讨解剖定位标志用于腹腔镜远端胃癌D2根治术的临床应用。方法选择2015年1月-2018年12月期间在我院确诊并住院治疗的胃癌患者30名作为研究对象，通过对胃的解剖的研究学习，结合术前胃主要血管的三维重建，实施30例腹腔镜下远端胃癌D2根治手术。结果发现胰腺、胃十二指肠动脉、结肠中血管、胃左血管位置较恒定而突出，易于识别，是腹腔镜胃癌D2根治术中重要的解剖定位标志，按此标本解剖标志对患者行手术腹腔镜远端胃癌D2根治术，手术顺利，术后2周左右均予以出院；随访6个月均无并发症发生。结论腹腔镜远端胃癌D2根治术安全可行，利用胰腺、胃十二指肠动脉、结肠中血管、胃左血管位置恒定而突出，在腔镜下易于识别的特点，作为腹腔镜下远端胃癌D2根治手术中的解剖定位标志，有利于手术的顺利开展。

简介：【摘要】目的：探究加速康复外科护理在老年胃癌患者腹腔镜胃癌 D2根治术中的临床治疗效果。方法：选取 2015年 5月— 2017年 5月期间来我院就诊的老年胃癌患者 74例，采用随机数字表法分为研究组和参照组，每组各 37例。其中参照组患者采用常规性护理模式；研究组给予加速康复外科护理。对比分析两组患者的术后并发症发生率及术后恢复效果等临床指标特征。结果：本次研究中，对比两组患者的的术后切口感染率及肺部感染率发现，研究组低于参照组，差异具有统计学意义（ p<0.05）； 研究组患者的术后恢复效果显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）； 对比两组患者的护理满意度发现，研究组明显高于参照组，组间数据存在显著差异，具有统计学意义（p<0.05）。 讨论：老年胃癌患者行腹腔镜胃癌D2根治术的过程中，护理人员对其采用加速康复外科护理，可有效提高患者的治疗积极性，减轻患者的治疗痛苦，降低患者的心理压力，减少其负面情绪，提升患者康复速度，并且有效改善患者的与医护人员之间的关系，使患者癌症复发率显著降低；同时，加速康复外科护理可以有效降低患者的治疗费用，减少值得临床广泛应用和推广。

简介：

简介：摘要目的观察比较腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法对我院2016年8月-2018年12月收治的92例行手术治疗的进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方式不同分为开腹组和腹腔镜组，每组各有患者46例。比较两组手术效果。结果腹腔镜组术后并发症发生率为6.52%，明显低于开腹组的26.09%（P<0.05）。与开腹组比较，腹腔镜组手术时间、术中失血量、肛门排气时间、首次进流食时间、下床活动时间、术后住院天数均明显降低（P<0.05）。两组淋巴结清扫数量之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与开腹胃癌D2根治术相比，腹腔镜进展期胃癌手术的治疗效果相当，但是对患者创伤小、出血少、术后并发症发生率较低，值得推广。

简介：摘要目的对开腹手术与腹腔镜进展期远端胃癌D2根治术中的临床应用价值展开对比分析。方法选取26例实施进展期远端胃癌D2根治术治疗患者分为两组（各13例），一组为开腹组，一组为腹腔镜组。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量和排气时间均同开腹手术组之间具有一定差异性（P<0.05），两组患者淋巴结清扫个数相比无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜进展期远端胃癌D2根治术具有手术切口小、术中出血量少和术后并发症低等优点，促使患者术后早日康复。

简介：摘要目的分析应用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的优越性与效果。方法70例进展期胃癌病例纳入实验，以治疗法的不同随机分成对照组和观察组，对照组采取传统开腹远端胃癌D2根治术治疗，观察组应用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗，比较两组手术效果。结果观察组患者平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间及平均住院时间都优于对照组，并发症发生率少于对照组，两组上述指标对比有统计学意义，即P＜0.05。结论应用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌，具有创伤小、恢复快以及并发症少等优势，效果明显，推荐应用。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌切除术的不同临床疗效。方法回顾性分析我院2010年3月-2012年3月127例胃癌患者的临床资料，依据治疗方式不同将其中采用经脐单孔腹腔镜胃癌D2根治术治疗的68例患者标记为观察组，另59例采用传统开腹胃癌切除术治疗标记为对照组，对比两组患者手术情况、术后恢复情况和并发症发生率。结果观察组切口大小短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后情况对比，观察组术后排气时间、进食时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05），说明术后恢复较快，且观察组的并发症发生率为10.29%明显少于对照组的23.73%（P＜0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胃癌D2根治术用于治疗胃癌具有手术创伤小、术后恢复快，并发症少等优点，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探究腹腔镜D2根治术与完整系膜切除术治疗进展期胃癌患者的临床应用效果。方法 从我院2020年1月-2020年12月期间接收的进展期胃癌患者中选取86例作为本次研究对象进行回顾分析，根据患者所应用的手术方式将其分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例），前者接受腹腔镜D2根治术治疗，后者在前者的基础上联合完整系膜切除术治疗，术后均接受为期1年的随访。比较2组手术情况、胃肠功能恢复指标、腹腔微转移指标水平、复发率。结果 观察组术中出血量小于对照组，淋巴清扫个数多于对照组，P＜0.05；观察组肠鸣音恢复时间、经口进食时间、肛门排气时间均短于对照组，P＜0.05；关腹前，观察组CEA水平、DDC水平低于对照组，P＜0.05；随访一年期间，观察组复发率（11.63%）显著低于对照组（32.56%），P＜0.05。结论 对进展期胃癌患者实施腹腔镜D2根治术与完整系膜切除术治疗，可以减少术中出血量，彻底清扫淋巴结，腹腔微转移少，促进术后快速康复，复发少。

简介：术后52例（38.2%）病人出现并发症,围手术期胃癌根治术后病人死亡2例,有10例病人存在2种以上合并症

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治性手术中采用亚甲蓝示踪对于手术切除的效果及患者预后的影响作用。方法本研究采用回顾队列研究，选取2016年1月至2019年1月在新乡市中心医院实施手术治疗的160例进展期胃癌患者作为研究对象，其中84例采用腹腔镜下胃癌D2根治术+亚甲蓝标记手术（标记组），另外76例采用腹腔镜下胃癌D2根治术（对照组）。分析2组患者的术中指标、术后恢复情况、淋巴结清扫情况、术后3年累积生存率差异。结果标记组与对照组患者的年龄分别为（64.9±7.8）和（66.0±8.3）岁（P=0.389），男性分别占61.9%（52例）和55.3%（42例）（P=0.394）；标记组手术时间为（218.5±19.6）min，短于对照组的（230.1±17.4）min（P<0.001）。标记组患者术中出血量、手术后肛门排气时间、术后进食时间、术后住院时间、淋巴结平均直径与对照组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；标记组患者清扫淋巴结总数、清扫D1淋巴结总数、清扫D2淋巴结总数均高于对照组，差异均具有统计学意义（均P<0.05）；标记组手术并发症率为11.9%（10例），低于对照组的25.0%（19例）（P=0.032）；标记组3年累积生存率为61.9%，与对照组的52.6%相比，差异无统计学意义（χ2=3.46，P=0.065）。结论腹腔镜下胃癌D2根治性手术中采用亚甲蓝示踪有利于减少手术时间、提高淋巴结清除率、减少手术并发症。

简介：

简介：【摘要】目的：观察探讨进展期胃癌患者给予新辅助化疗联合腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗的临床效果。方法：于2016年01月至2024年01月接收78例进展期胃癌患者，按治疗方式分组，其中39例行腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗的患者纳入常规组，另39例行腹腔镜下远端胃癌D2根治术联合新辅助化疗的患者纳入研究组，比较两组糖类抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）、疾病控制效率。结果：研究组患者CA242与CEA表达水平比常规组低（P<0.05）。研究组患者疾病控制效率比常规组高（P<0.05）。结论：进展期胃癌患者实施腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗同时与新辅助化疗联合，能够促使肿瘤标志物表达下调，提高疾病控制效果。

简介：目的：探讨咀嚼口香糖对腹腔镜胃癌D2根治术后胃肠功能恢复的疗效.方法：选取120例行腹腔镜胃癌D2根治术的患者,随机将入组患者分入咀嚼口香糖组和对照组,咀嚼口香糖组患者从术后4h起即开始咀嚼口香糖,对照组则采用术后常规治疗及护理.对患者术后恢复肛门排气排便时间、首次肠鸣音时间、住院时间及肠道相关并发症等进行对比.结果：咀嚼口香糖组患者术后胃肠功能恢复时间相对于对照组均提前,住院时间缩短（P＜0.05）,肠道相关并发症差异没有统计学意义（P＞0.05）.结论：咀嚼口香糖可以促进腹腔镜胃癌D2根治性后胃肠功能恢复,缩短住院时间,且方法简便安全,可以作为腹腔镜胃癌术后胃肠功能恢复的辅助治疗手段之一.

简介：目的探讨以血管为导向的淋巴结清扫术在腹腔镜远端胃癌D2根治术中的应用价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2012年10月至2015年7月山西医科大学附属肿瘤医院收治的157例行腹腔镜远端胃癌D2根治术患者的临床病理资料。采用以血管为导向的淋巴结清扫术，分为以结肠中血管为导向的幽门下区淋巴结清扫术、以胃十二指肠动脉为导向的幽门上区淋巴结清扫术、以肝总动脉为导向的胰腺右上缘淋巴结清扫术、以脾动脉为导向的胰腺左上缘淋巴结清扫术4个步骤。观察指标：（1）手术及术中情况。（2）术后病理学检查情况。（3）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后3年生存率。随访时间截至2017年6月。正态分布的计量资料以面±s表示。采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果（1）手术及术中情况：157例患者均成功完成腹腔镜远端胃癌D，根治术，手术时间为（178±38）min，淋巴结清扫时间为（61±27）min，术中出血量为（87±40）mL，术后首次下床活动时间为（1．2±0．4）d，术后肛门首次排气时间为（2．8±1．3）d，术后腹腔引流管拔除时间为（7．5±2．6）d。157例患者中，10例发生术后并发症，其中5例肠梗阻、3例吻合口瘘均经保守治疗后好转，2例老年患者因肺部感染死亡；其余患者未发生并发症。157例患者术后住院时间为（9±3）d。（2）术后病理学检查情况：157例患者淋巴结清扫总数为（34．6±11．0）枚，幽门下区淋巴结清扫数目为（4．8±2．1）枚，胰腺上缘淋巴结清扫数目为（12．3±4．7）枚；肿瘤TNM分期：Ⅰa期26例，Ⅰb期33例，Ⅱa期18例，Ⅱb期24例，Ⅱa期37例，Ⅲb期19例。（3）随访情况：157例患者中，142例获得术后随访，随访时间为6～56个月，中位随访时间为27个月，术后3年生存率为67．6％。结论以血管为导向�

简介：目的探讨进展期胃癌腹腔镜辅助与开腹D2根治术两种术式中对淋巴结清扫的临床效果。方法选取平煤神马集团总医院肿瘤科2013年3月—2016年3月行根治术的98例进展期胃癌患者资料进行回顾性研究。根据手术方式分为两组：腹腔镜组50例，其中男23例、女27例，年龄32-56岁；开腹组48例，男22例、女26例，年龄33-56岁；分别行腹腔镜辅助和开腹进展期胃癌D2根治术。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目，术后排气、恢复进食和住院时间。结果与开腹组比较，腹腔镜组患者手术时间长，术中出血量少，术后排气时间、进食时间、住院时间均短，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。腹腔镜组和开腹组淋巴结清扫总数分别为（19．32±1．42）枚和（20．01±3．22）枚，第一站淋巴结清扫数量分别为（15．82±8．23）枚和（16．93±9．12）枚，第二站淋巴结清扫数量分别为（4．83±0．23）枚和（4．92±0．63）枚，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论腹腔镜辅助与开腹进展期胃癌D2根治术，两种术式的腹腔淋巴结清扫效果基本无差异；但腹腔镜辅助手术损伤小，患者术后恢复更快，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评估腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术治疗53例胃癌患者的临床效果。方法筛选2014年7月-2016年3月本院接收的53例胃癌患者，参照不同手术方法予以分组研究组（27例，以腹腔镜辅助D2根治术治疗），参照组（26例，以开腹远端D2根治术治疗），统计2组手术时长、住院时长、术中出血量、并发症等指标。结果研究组2例（7.41%）发生并发症，参照组2例（5.56%）发生并发症，无明显差异（P＞0.05）；且2组手术时长、住院时长、术中出血量等指标，差异显著（P＜0.05）。结论临床对胃癌患者开展救治工作时，腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术均能降低患者术后并发症发生的几率，但腹腔镜辅助D2根治术治疗效果比开腹远端D2根治术更显著，可明显缩减术后住院时长，及减少术中出血量。

简介：【摘要】目的：评价腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术治疗胃癌的临床疗效及并发症率影响。方法：病例选取于2020年1月至2021年7月，选择来我院接受手术治疗的胃癌患者展开研究，统计出88例按照随机数表法分为两组，对照组采取传统开腹手术，观察组实施腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术，对比两组临床疗效及术后并发症情况。结果：观察组患者的围术期相关指标与对照组相比，差异有统计学意义P