简介:摘要:目的 个体化营养护理对妊娠期糖尿病(GDM)并发妊娠期高血压患者的干预效果。方法 筛选出本院在2020/1-2020/12期间接收的66例GDM并发高血压患者,结合护理模式的差异性,将其分成对照组(基础护理)与实验组(基础护理+个体化营养护理),各33例,之后对比2组的空腹血糖、高血压、餐后2h血糖、新生儿Apgar评分等。结果 实验组的空腹血糖、高血压、餐后2h血糖、新生儿Apgar评分等明显优于对照组,2组数据对比差异显著(P<0.05)。结论 对GDM并发高血压患者实施个性化营养护理,不但能够改善血糖、血压等指标,而且能够提高新生儿Apgar评分,总体来看,其干预效果是比较突出的,值得在临床上广泛应用。
简介:摘要目的探讨有妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)史女性再次妊娠时孕期总增重、不同时期增重及其与不良妊娠结局的关系。方法本研究为回顾性队列研究,选择2017年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的441例有GDM史的单胎经孕妇作为GDM史组,从同时期在本院分娩的无GDM史的单胎经产妇中采用机械抽样的方法筛选出1 637例作为无GDM史组。采用独立样本t检验和χ2检验,比较2组孕妇的一般情况、孕期增重及围产结局的差异。根据美国医学研究所推荐的增重适宜值将2组孕妇分别分为增重不足、增重适宜和增重过多,采用多变量logistic回归分析比较妊娠不同时期同一增重情况2组孕妇的妊娠结局。结果(1)GDM史组孕妇行75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)前、OGTT后增重及孕期总增重均显著低于无GDM史组[(6.3±3.3)与(7.9±3.7) kg、(4.8±2.6)与(5.6±2.6) kg及(11.8±4.6)与(14.4±4.6) kg,t值分别为8.074、5.183及10.277,P值均<0.001]。GDM史组此次妊娠GDM、妊娠期高血压及大于胎龄儿的发生率均高于无GDM史组[46.5%(205/441)与18.1%(296/1 637)、8.4%(37/441)与5.4%(88/1 637)、12.9%(57/441)与9.7%(158/1 637),χ2值分别为153.181、5.583及4.013,P值均<0.05]。(2)行OGTT前:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为4.02(2.35~6.88)、3.92(2.65~5.79)及3.33(2.11~5.25),P值均<0.001];除增重不足者,GDM史孕妇发生子痫前期的风险亦较高[增重适宜、过多者OR值及95%CI分别为3.62(1.47~9.23)和2.22(1.07~5.57),P值均<0.05]。行OGTT后:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为2.48(1.60~3.84)、4.63(2.92~7.35)及4.22(2.73~6.51),P值均<0.001];增重过多的GDM史孕妇子痫前期的发生风险增加(OR=2.46,95%CI:1.10~5.51,P<0.05)。整个孕期:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险均较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为3.02(2.00~4.59)、4.08(2.76~6.04)及2.66(1.54~4.59),P值均<0.001];GDM史增加增重不足者大于胎龄儿及增重过多者产后出血发生风险[OR值及95%CI分别为1.94(1.09~4.21)和2.93(1.31~6.55),P值均<0.05]。结论有GDM史女性再次妊娠时不同时期增重及孕期总增重均低于无GDM史者,但不良结局的发生风险较高。即使在同一增重类别中GDM史也会增加GDM和子痫前期等不良妊娠结局的发生风险。
简介:摘要:目的:研究医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病的效果。方法:随机分组,观察组对妊娠期糖尿病患者采用医学营养联合运动疗法,对照组对妊娠期糖尿病患者单独采用运动疗法,对比两组妊娠期糖尿病的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白指标以及并发症情况。结果:观察组妊娠期糖尿病患者治疗后空腹血糖(mmol/L)、餐后两小时血糖(mmol/L)、糖化血红蛋白(%)等指标分别为4.39±0.51、6.53±0.42、5.66±0.39,对照组妊娠期糖尿病患者治疗后空腹血糖(mmol/L)、餐后两小时血糖(mmol/L)、糖化血红蛋白(%)等指标分别为4.77±0.60、7.20±0.51、6.15±0.42,两组对比结果差异显著(P<0.05);观察组妊娠期糖尿病患者及婴儿早产、感染、婴儿畸形、巨大胎儿、呼吸窘迫综合征并发症情况和总发生率调查结果分别为0(0.00)、1(2.44)、0(0.00)、0(0.00)、0(0.00)、1(2.44),对照组妊娠期糖尿病患者及婴儿早产、感染、婴儿畸形、巨大胎儿、呼吸窘迫综合征并发症情况和总发生率调查结果分别为3(7.32)、2(4.88)、2(4.88)、3(7.32)、1(2.44)、11(26.83),两组对比结果差异显著(P<0.05)。结论:医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病的效果相比单独采用运动疗法更加出色,医学营养联合运动疗法下妊娠期糖尿病患者空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白指标显著下降,妊娠期糖尿病患者及婴儿早产、感染、婴儿畸形、巨大胎儿、呼吸窘迫综合征并发症情况显著减少,因此医学营养联合运动疗法适合在妊娠期糖尿病患者临床治疗中推广。
简介:【摘要】目的:研究妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响。方法:选取2019年12月-2020年12月收治的100例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照患者治疗方式不同,将其中50例实施规范化治疗的患者作为实验组,其余50例实施常规治疗的患者作为对照组,观察两组孕妇妊娠相关指数情况及两组围生儿情况。结果:两组孕妇妊娠相关指数情况比较有差异(P<0.05),实验组在妊娠高血压、羊水过多、剖宫产和孕期感染等指标对比上都好于对照组,且两组围生儿情况比较有差异