简介:目的探讨盆腔器官脱垂患者行改进盆底重建手术后排尿情况及下尿路症状的变化,以及术中合用经闭孔尿道中段无张力悬吊手术(TVT-O吊带及TVT-O网片吊带)对活动后漏尿及下尿路症状的影响。方法前瞻胜研究盆腔器官脱垂(POP)患者112例,合并或不合并下尿路症状,行改进盆底重建手术前、术后排尿状况及生活质量。结果①86例随访半年的患者中,术前84.9%(73/86)有下尿路症状,术后有下尿路症状者50%(43/86),较术前症状改善或消失者76.7%(56/73);47例随访达1年,下尿路症状改善者59.6%(28/47)。②盆底功能障碍调查问卷PFDI、UDI评分术前术后比较,有统计学意义(P〈0.05)。③单纯改进盆底重建术、改进盆底重建手术与TVT-O联合使用,均可改善下尿路症状(P〈0.05),加用TVT-O效果优于单纯改进盆底重建术(P〈0.05)。结论①改进盆底重建手术对盆腔器官脱垂患者的下尿路症状有改善作用;②对于术前有活动后漏尿或隐匿性压力性尿失禁的患者,加用TVT-O手术比单纯改进盆底手术能更有效的治疗排尿症状。
简介:【摘要】目的:探讨半骨盆肿瘤切除与重建围手术期护理是治疗骨盆肿瘤前提,对其预后起着重要作用。通过围手术期护理,有效避免了住院期间相关并发症的发生,对提高患者的术后生存质量具有积极意义 。方法:回顾本科室2005年10月至2013年10月我院骨科收治的36例半骨盆肿瘤手术患者的临床资料,其中男21例,女15例,年龄15-64岁,平均(45.2 6.3)岁。良性肿瘤8例,占22%,其中单纯性囊肿4例,韧带样纤维瘤1例,纤维结构不良1例,血管瘤2例。恶性肿瘤28例,占78%,其中骨肉瘤5例,软骨肉瘤12例,脊索瘤1例,骨巨细胞瘤2例,恶性软骨母细胞瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤2例,转移性肿瘤5例。总结肿瘤切除与重建护理方法和临床经验。结果:经过严密的术前准备,术后细心护理,患者恢复良好,围手术期无并发症。结论:在临床护理实践中,围手术期护理在半骨盆肿瘤切除与重建治疗中为患者手术成功及术后康复创造有利条件,减少和预防并发症的发生,能够有效促进患者康复,提高术后生活质量具有积极意义。
简介:【摘要】目的:将重建钢板内固定手术治疗运用于锁骨骨折中的临床效果评价。方法:从本院收入的锁骨骨折患者中随机筛选26例,入院时间均介于2019年4月至2021年8月之间,以治疗方式作为分组依据,即对照组进行克氏针固定治疗、观察组进行重建钢板内固定手术治疗,各组均为13例。观察比较两组患者的临床治疗效果及固定牢靠度。结果:两组临床治疗总有效率差异明显,观察组为92.30%,高于对照组的46.15%(P<0.05)。观察组患者的固定牢靠评分结果明显高于对照组结果(P<0.05)。结论:针对锁骨骨折患者的治疗,采用重建钢板内固定手术治疗具有较为理想的临床疗效,相较克氏针固定治疗更具有牢靠性,可加以推广运用。
简介:【摘要】目的 总结我科近年来对需急诊自体动静脉内瘘重建手术的终末期慢性肾脏病患者于重建期间的护理技巧及注意事项并分析相应的护理措施体会。方法 回顾性分析2017年6 月~2021 年6 月间本院收治的14例需急诊自体动静脉内瘘患者临床资料,总结围手术期间施行的护理经验。结果 14例接受急诊手术的终末期肾病的透析患者在施行有效的护理及心理疏导,均安全顺利地完成了急诊手术,经急诊手术后患者内瘘得以重建,并随后顺利进行血液透析治疗。围手术期间的精细护理切实保碍了患者的安全及手术的顺利进行。结论 精细、有效的围手术期的护理及及时心理疏导干预,对接受急诊自体动静脉内瘘重建手术的患者的安全及对手术顺利进行有较高的临床应用价值,并提高了患者满意度。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨手术室护理在预防Ⅰ类手术切口感染中的效果。通过对比实施标准化手术室护理前后Ⅰ类手术患者的切口感染率,评估护理措施的预防作用。方法:从2021年5月至2022年5月,我们选取了36名患者进行了研究,本研究采用回顾性分析与前瞻性干预相结合的方式,对手术室环境、人员操作、器械消毒等方面进行优化,确保护理流程规范。结果:实施标准化手术室护理后,Ⅰ类手术患者的切口感染率显著下降,且患者满意度和康复速度均有所提升。结论:有效的手术室护理能够显著降低Ⅰ类手术切口感染的风险,对于提高手术质量和患者预后具有重要意义。未来,应持续加强手术室护理的规范化管理,以进一步减少手术切口感染的发生。
简介:摘要目的探讨心胸外科Ⅰ、Ⅱ类手术切口的临床护理。方法选取300例心胸外科手术患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各150例。我科室病房装有空气消毒机,对照组采用的是传统手术切口护理方法,观察组采用的是伤口暴露法进行护理,观察两组患者的愈合情况、切口细菌培养、换药次数、住院天数等。结果观察组切口红肿12例、甲级愈合146例、细菌培养阳性10例、换药次数(2.4±0.7)次、住院天数(6.8±1.5)d;对照组切口红肿11例、甲级愈合138例、细菌培养阳性13例、换药次数(6.3±2.1)次、住院天数(8.4±1.9)d;两组患者在切口细菌培养、切口红肿情况方面无明显差异(P>0.05);观察组甲级愈合率高于对照组,换药次数、住院天数少于对照组(P<0.05和P<0.01),差异均有统计学意义。结论具备空气净化条件的心胸外科病房对Ⅰ、Ⅱ类手术切口采取伤口暴露为主的护理方法有利于病人伤口愈合。
简介:1960年5月25日的凌晨4点多,贡布、王富洲、屈银华登上珠穆朗玛峰,创造了世界登山史上从北坡登顶的伟大壮举,他们也是中国登山家首次登顶珠峰,他们成了那个时代中国的英雄。由于那次艰难而辉煌的攀登,他们的身上都留下了程度不同的残疾。后来,
简介:摘要目的探讨分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折的围手术期护理。方法选择2013年1月到2017年1月在我院重建钢板内固定治疗锁骨骨折60例,通过标准护理措施进行护理。结果60例患者均未发生假体脱位、切口感染及关节僵硬等并发症。结论通过重建钢板内固定治疗锁骨骨折的围手术期护理,可以有效减少术后并发症,保证手术成功,提高生命质量。
简介:摘要目的探讨乳房重建手术编码的重要性和临床意义。方法利用病案查询系统调取华中科技大学同济医学院附属协和医院2016年1月至2019年12月,诊断中包含乳腺癌或乳腺恶性肿瘤个人史并进行乳房重建手术的患者病历。对纳入病历根据病程和手术记录内容重新核实修改病案首页的手术编码(ICD-9-CM-3)。根据纳入病历手术记录中的临床手术名称和核对后的手术编码分别统计患者重建方法和重建时机,采用χ2检验对结果进行比较分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果共108例患者的病历纳入本研究,在重建方法统计中,临床手术名称和手术编码信息的统计结果差异具有统计学意义(P<0.05),临床手术名称存在歧义(手术名称不能准确指明重建方法)51例,歧义率47.2%。在重建时机的统计中,临床手术名称和手术编码信息的统计结果差异具有统计学意义(P<0.05),临床手术名称存在错误(手术名称和实际重建时机不一致)29例,错误率26.9%。结论病历中临床手术名称不能准确反映乳房重建手术的重建方法和重建时机,进而影响手术编码的准确性,容易造成按疾病诊断相关分组(DRGs)结果的不准确。临床医师应尽快熟悉编码相关专业知识,提高手术名称和编码的准确性,应对基于DRGs的医保支付方式改革。
简介:昆明医科大学第一附属医院运动医学科 650000 【摘要】目的:探析对接受关节镜下膝前交叉韧带重建手术运动员患者在围术期的护理措施及临床价值。方法:分析对象来自本院 2017年 -2019年间收治前交叉韧带( ACL)受损且拟用外科手术方案治疗运动员患者群体相关临床数据,在其中随机抽取 50例,所有患者均接受关节镜下微创手术治疗,在手术治疗围术期配合针对性护理干预措施,对其临床资料以回顾性方式进行分析,归纳围术期针对性护理对运动员患者术后康复影响。结果:完成手术后对患者进行平均 6个月时间随访,其膝关节活动度均在 120°以上;以 Lysholm为依据评价膝关节状况,提示术后患者膝关节功能评分有显著改善且前后有统计学意义( P< 0.05)。结论:前交叉韧带受损的运动员患者当前主要治疗手段为关节镜下微创前交叉韧带重建手术治疗,手术期间配合针对性护理干预能够保障患者术后的依从性,对运动功能恢复有积极影响,更快的回归正常运动生涯,值得重视。
简介:目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)手术中通过尿道海绵体重建覆盖新尿道方式的疗效。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2014年1月至2016年7月收治的尿道下裂患儿98例,均为初次手术且行TIP术式。术中重建尿道海绵体来包裹加强新尿道,使阴茎头及尿道成一整体,分析手术并发症及效果。结果手术均一期完成,平均手术时间82.6min,92例治愈。阴茎伸直好,外形美观,尿道口正位裂隙样,尿流、尿线正常。6例合并尿瘘,其中2例术后6月内自愈,无阴茎头裂开。无尿道及尿道口狭窄。一期治愈率93.9%。HOSE平均分:2周15.6,3个月15.8。结论利用尿道海绵体重建覆盖新尿道的方法可简化TIP术式的步骤,减少并发症,提高术后疗效。