简介:摘要: 目的 :研究肝硬化门脉高压症脾切除术采用围手术期临床护理的效果。 方法 :选取 2018 年 10 月— 2019 年 10 月在医院行脾切除术的 88 例肝硬化门脉高压症患者并随机分为人数相同的两组( n=44 ),分别进行常规护理(对照组)和围手术期临床护理(研究组),对比两组护理效果。 结果 :研究组手术指标优于对照组, P<0.05 ,且研究组术后并发症发生率低于对照组, P<0.05 。 结论 :围手术期临床护理在肝硬化门脉高压症脾切除术患者护理中有着良好的应用效果,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得大力推广和引用。
简介:【摘要】:目的:分析不同术式对肝前性门脉高压症门脉压力的影响。方法:选取 20只犬制作肝前性门脉高压症模型,并随机分为 A、 B、 C、 D四组,每组 5只,分别实施不同的手术, A组采用脾切除术, B组实施脾切除 +贲门周围血管离断术, C组实施肠腔分流术, D组实施联合手术。比较四组手术前后门脉压差异。结果: A、 C、 D手术前后门脉压比较差异均有统计学意义( P< 0.05),而 B组手术前后比较差异无统计学意义, A、 C、 D三组中以 D组的降压效果作为显著( P< 0.05)。结论:联合手术对肝前性门脉高压症门脉压力的降压效果最为显著。
简介:重庆市南川区人民医院消化内科 400000 摘要:目的:观察肝硬化门脉高压 TIPS术后并发症情况以及对于的护理措施。方法:随机选择 2015年 1月至 2018年 1月本院收治的 96例肝硬化门脉高压患者,患者行 TIPS术,术后对患者实施护理管理。结果:全部患者均顺利置入支架,术后有 16例患者出现肝性脑病,有 6例患者发生分流通道狭窄、阻塞,有 1例患者发生腹腔出血,并发症发生率为 23.96%。在经过针对性的护理干预后,全部患者均已恢复。结论:加强对肝硬化门脉高压 TIPS术后患者的观察,并给予针对性的护理措施,对于提高患者的生存质量具有重要意义。
简介:摘要:目的: 观察 肝硬化门脉高压 TIPS 术后并发症情况以及对于的护理措施。 方法: 随机选择 2015 年 1 月至 2018 年 1 月本院收治的 96 例 肝硬化门脉高压患者,患者行 TIPS 术,术后对患者实施护理管理。 结果: 全部患者均顺利置入支架,术后有 16 例患者出现肝性脑病,有 6 例患者发生分流通道狭窄、阻塞,有 1 例患者发生腹腔出血,并发症发生率为 23.96% 。在经过针对性的护理干预后,全部患者均已恢复。 结论: 加强对 肝硬化门脉高压 TIPS 术后患者的观察,并给予针对性的护理措施,对于提高患者的生存质量具有重要意义。
简介:摘要目的探讨胰源性门脉高压症的病因、临床表现及治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月—2017年12月收治的20例胰源性门脉高压症患者的临床资料,分析其病因、诊断及治疗手段。结果本组共20例,慢性胰腺炎引起17例(85%),胰腺肿瘤2例(10%),胰腺囊肿1例(5%)。行手术治疗17例,单纯脾切除3例,脾切除加贲门周围血管离断术11例,脾切除术加胰体尾切除术2例,脾切除术加囊肿空肠Roux-Y吻合术1例。余者行脾动脉栓塞2例,单纯内镜血管结扎1例。2例胰腺肿瘤患者均于出院后10个月到26个月内死亡,其他患者均恢复良好,未再出现门脉高压症。结论手术是胰源性门脉高压症的首要治疗手段。正确诊断,及时处理胰腺原发疾病及其并发症是治愈本病的关键。
简介:摘要目的研究分析门脉高压症合并胆结石的术前及术后护理。方法此次研究的对象是选取我院于2012年07月-2013年07月收治的46例门脉高压症合并胆结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,针对其护理工作开展情况进行经验总结,方便日后临床护理工作的顺利开展和不断优化。结果本次试验中的46例门脉高压症合并胆结石患者,经过有效的临床护理工作开展和实施后,患者都康复出院。同时患者在术前术后进行护理后,其不良症状的发生率非常低,患者在出院后也养成了良好的饮食及生活习惯,有助于其身体体质的不断增强。结论术前及术后护理工作的顺利开展对门脉高压症合并胆结石患者的护理效果非常显著,能够有效的促进患者的术后康复,减少并发症发生率,有助于各项护理措施的顺利实施,值得在临床上推广应用。
简介:目的探讨保留脾脏、远端脾静脉肾静脉分流手术治疗肝外型门脉高压的效果.方法本组手术患儿15例,术前经多普勒超声检查门静脉主干呈海绵窦样改变.术中首先经小肠系膜Ⅲ级静脉和脾静脉分支行静脉压力测定及造影.然后将胰腺上下缘及背侧游离;将胰腺内走行的脾静脉游离,结扎切断与胰腺之间的细小分支,远端至脾静脉与肠系膜上静脉或肠系膜下静脉汇合处,近端至脾门;最后将脾静脉距肠系膜上或下静脉0.5cm处切断,闭合肠系膜上静脉侧断端,将脾静脉与左肾静脉端一侧吻合;同时结扎胃冠状静脉、胃左静脉和胃网膜左静脉而保留胃短血管.结果15例患儿实施远端脾-肾分流手术,手术时间平均3.5h,手术失血10~30ml;无需输血者.分流前肠系膜上静脉和脾静脉压力平均值分别为28.4cmH2O和28.1cmH2O,分流后平均值分别为24.7cmH2O和12.6cmH2O,脾静脉压力明显降低(P<0.01).分流后脾脏缩小,被膜皱缩.2例手术后患儿出现乳糜腹,保守治疗1个月后自然消失.患儿随诊6个月~2年无再发消化道出血者,脾脏大小均回缩.血红蛋白、白细胞、血小板均在正常水平.超声多普勒检查,脾肾静脉吻合口通畅.结论远端脾静脉-肾静脉分流术是治疗小儿肝外型门静脉高压的有效途径之一,具有保留脾脏,贲门胃底血液可通过胃短动脉流向脾静脉使该区域保持低压状态,预防再发消化道出血,不降低肠系膜上静脉压力等优点.
简介:【摘要】目的: 探究肝胆管结石合并门脉高压患者术后快速康复护理效果。 方法: 选择我院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月入院治疗的 102 例肝胆管结石合并门脉高压患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,对照组接受常规护理,观察组接受术后快速康复护理,对比护理后恢复指标、并发症发生率,验证快速康复护理效果。 结果: 观察组患者恢复快速,术后不到 24h 可下床活动, 24h 后可进食, 48h 内排便;观察组并发症总发生率为 3.92% ,对照组并发症总发生率为 25.49% ,两项指标对比结果 P < 0.05 。 结论: 快速康复护理在肝胆管结石合并门脉高压患者术后护理中效果显著,可有效加速患者恢复,抑制并发症,安全理想,建议广泛应用于临床。