简介:摘要目的研究分析腹腔镜胆囊次全切除术应用于困难性胆囊切除患者的实施效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月-2017年1月确诊并收治的110例困难性胆囊切除患者,将其临床资料进行回顾性分析,对照组实施腹腔镜胆囊全切术,研究组实施腹腔镜胆囊次全切除术。对比两组手术时间,术中出血量、住院时间、并发症、中转开腹率。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间显著优于对照组(P<0.05)。两组切口感染率无显著差异(P>0.05),研究组胆道损伤、胆瘘、大出血发生率及中转开腹率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊次全切除术应用于困难性胆囊切除患者在保障手术预期的同时显著减少手术创伤及并发症,避免中转开腹。
简介:摘要目的研究分析预防性末段回肠袢式造瘘在部分直肠癌手术中的应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2017年6月本院收治的82例高吻合口瘘风险的直肠癌前切除患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组41例。观察组与对照组均行Ⅰ期根治切除吻合术,观察组术中同时行预防性末段回肠袢式造瘘。对比两组围手术期死亡率、术后并发症发生率。结果两组患者均无围手术期死亡;两组手术时间及术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后排气时间及术后进食时间明显早于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后吻合口瘘6例,发生率为14.63%;观察组术后吻合口瘘1例,发生率为2.43%。观察组吻合口瘘发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组其中4例吻合口瘘行二次手术永久性造瘘,观察组二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后合并切口感染发生率及平均住院天数对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于合并吻合口瘘高危因素的直肠癌患者,预防性末段回肠袢式造瘘可明显降低吻合口瘘的发生。
简介:摘要目的对比超声内镜与胃镜病理诊断在老年胃溃疡和胃癌上的诊断效果。方法择取20142013年11月到2016年11月期间由笔者所在医院收治的40例老年胃溃疡患者与40例老年胃癌患者,先后使用超声内镜、胃镜进行检查,对比两种方法的诊断准确率。结果①胃溃疡超声内镜检出率为92.5%(37/40),胃镜检出率为97.5%(39/40);②胃癌超声内镜检出率为82.5%(33/40),胃镜检出率为87.5%(35/40),两种方法的检出率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年胃溃疡与胃癌的诊断上,超声内镜具有与胃镜病理诊断相近的准确性,临床可推广这种无创、方便的诊断方式,但需考虑到操作者的经验、病变部位的大小、形态。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜胃癌根治术在治疗100例进展期胃癌患者中的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年8月—2017年8月期间该院收治的进展期胃癌患者100例,将其临床资料进行回顾性分析,并使用数字抽签法将这100例患者分成实验组和对照组,每组50例,对照组给予常规开腹胃癌根治术进行治疗,实验组给予腹腔镜胃癌根治术进行治疗,对比两组患者的手术时间、住院时长、术后并发症发生率。结果实验组患者的手术时间与住院时长分别为(278.2±43.5)min和(8.63±2.01)d,对照组患者的手术时间和住院时长分别为(196.3±40.5)min和(10.72±2.23)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者的并发症发生率分别为18.0%和4.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌患者,能有效降低患者的住院时长,减轻患者的病症痛苦,值得临床推广。
简介:摘要我国医师资格考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试两部分,是考查行医者是否具备执业所必须的临床各专业技能与临床思辨能力的重要手段。近年来参加执业医师考试人数明显增加,但总的通过率却在逐年下降。本人作为一名妇产科学教师,在近年来的教学工作中不断摸索和探究,寻找有效、科学的教学模式,来逐渐提高医学生助理执业医师考试通过率。
简介:摘要对于10kV配网而言,自动化系统意味着对于配网工作状态的更为严密的监督和调整,整个系统的稳定水平都会因此而得到进一步的提升。文章首先从构成的角度,对10kV配网自动化系统展开对应的分析,而后进一步在此基础之上,就10kV配网自动化系统较常采用的几种模式加以讨论,对于加深该领域的认知有着一定的积极意义。
简介:摘要目的探究急诊科病人在使用无缝式护理后的效能。方法将2015.9-2016.5收入的286例急诊科病人用随机排列表法分成观察组与对照组,143例采用无缝式护理作为观察组,另143例采用常规护理作为对照组,评价两组满意度。结果观察组病人护理满意度(93.71%)比对照组(83.22%)显著提高(X2=5.392、P=0.020);两组病人在工作效率、基础护理、护理操作及服务态度上评分在护理前无明显差异,P>0.05,护理后观察组显著比对照组评分高(t=9.847,P=0.000,t=13.417,P=0.000,t=6.088,P=0.000,t=9.778,P=0.000)。结论无缝式护理能够有效提升急诊科病人护理满意度,显著改善护理质量,此护理方法值得在临床上进一步推广使用。
简介:摘要目的探究严重腹部损伤病人在使用细节护理后的效能。方法研究对象为2015.1-2016.1收入的88例严重腹部损伤病人,按照随机排列表法分成观察组与对照组,44例采用细节护理作为观察组,另44例采用常规护理作为对照组。结果观察组在进行护理之后后遗症(4.55%)、转院(2.27%)、死亡的发生率(2.27%)显著比对照组后遗症(20.45%)、转院(13.64%)、死亡的发生率(18.18%)低(X2=11.557、P=0.000,X2=8.828、P=0.003,X2=13.788、P=0.000)。结论细节化护理应用于严重腹部损伤病人后能够显著降低后遗症、死亡、转院的发生率,此护理方法值得在临床上进一步推广使用。
简介:摘要现代医院的竞争与发展实质上就是人才的竞争。近几年来,医院人才流失已日益成为一个普遍现象,在一定程度上影响了医院的稳定和可持续发展。本文通过对医院人才流失的原因分析,提出留住人才的对策。
简介:摘要目的研究分析结肠癌手术患者给予完整结肠系膜切除的治疗效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2017年1月68例结肠癌手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照抽签法将其分为对照组与实验组,每组34例。对照组采取常规治疗,实验组给予完整结肠系膜切除治疗,观察对比两组患者的术中出血量、淋巴结清除数、并发症发生情况。结果实验组术中出血量为(132.6±32.4)ml,明显少于对照组的(407.9±45.7)ml,差异具有统计学意义(t=28.66,P<0.05)。实验组淋巴结清除数为69个,多于对照组的36个。实验组并发生发生率2.94%低于对照组的35.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除对于结肠癌手术患者具有良好效果,能够有效清除淋巴结,减少并发症,有利于患者的康复。
简介:摘要目的探究桡骨远端骨折手术治疗后疗效与非手术治疗疗效的功能恢复和病人对疗效的满意度的影响。方法以2016年4月至2017年4月来我院进行治疗的桡骨远端骨折患者选取60名患者分为两组,观察组为选择手术治疗及恢复的30名患者,而对照组30名患者为选择非手术治疗。根据这两组的患者术后和非手术治疗的疗效及恢复情况进行对比说明,比较其术后的恢复情况,比较研究桡骨远端骨折手术和非手术治疗在疗效上的优势和不足。结果将观察组合对照组中患者的治疗疗效进行有效对比研究,并对桡骨远端骨折的愈合进行X线检查,根据X线检查的结果进行数据分析对比得出,观察组患者在桡骨远端骨折X线显示的愈合度要低于对照组患者,且差异明显,P<0.05,具有统计学意义。从恢复期的长短和出现并发症的数量上分析,观察组患者出现并发症的患者数量占比为25.00%,对照组出现并发症的患者数量占比为10.0%,即观察组明显多于对照组,观察组的满意度(85.00%)明显高于对照组的满意度(95.00%),P<0.05,具有统计学意义。结论针对患有桡骨远端骨折的患者,选择手术治疗后,采用优质护理方法进行护理,能够加快桡骨远端骨折的愈合度,并发症少,患者对医护人员满意度也有所提高,值得临床上广泛应用。