简介:目的探讨家庭医生团队干预对空巢老人抑郁孤独状况、幸福感及生存质量的影响。方法调查深圳市福田区≥60岁居民空巢老人情况,将轻中度抑郁空巢老人158例,随机分成试验组(80例)和对照组(78例)。试验组予家庭医生团队综合服务干预方案,对照组予常规干预方案,干预时间为18个月。将干预前后试验组与同期对照组、无抑郁组(867例)的抑郁、孤独、幸福感及生存质量进行比较。采用SPSS17.0统计软件,计量资料两组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果深圳市福田区空巢老人检出率22.60%(1035/4580),空巢老人抑郁检出率16.23%(168/1035)。有抑郁症状者GDS(t=42.33,P=0.00);UCLA(t=55.38,P=0.00)评分高于无抑郁组,差异有统计学意义。MUNSH(t=-48.89,P=0.00);WHOQOL-BREF(t=-36.46,P=0.00)评分低于无抑郁组,差异有统计学意义。试验组干预6、12、18个月GDS、UCLA评分低于干预前,差异有统计学意义(P〈0.01),MUNSH、WHOQOL-BREF评分高于干预前,差异有统计学意义(P〈0.01)。对照组干预18个月GDS、UCLA评分高于干预前,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组干预6、12、18个月的GDS、UCLA评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),MUNSH、WHOQOL-BREF评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。试验组干预前后与无抑郁组比较,GDS、UCLA评分均高于无抑郁组,差异有统计学意义(P〈0.01),MUNSH、WHOQOL-BREF评分均低于无抑郁组,差异有统计学意义(P〈0.01)。干预18个月后,试验组抑郁(χ2=39.212,P〈0.01);孤独(χ2=47.997,P〈0.01)与干预前同期对照组比较,差异均有统计学意义。结论家庭医生团队干预模式可有效改善空巢老人抑郁孤独状态,提高幸福感及生存质量,但干预后结果仍未达到无抑郁空巢老人的水平。
简介:目的:探讨在胃肠道疾病诊断中,平板数字和普通数字双对比造影检查技术的诊断结果差异性。方法:选取2013年6月-2016年4月本院消化内科收治的100例胃肠道疾病患者作为研究对象,按照机器型号的不同随机分为观察组和对照组,每组50例,并指定具有主治医师以上职称者完成全部患者的双对比造影工作。观察组采用平板数字胃肠道双对比造影检查,对照组采用普通数字胃肠道双对比造影检查。分别记录两组患者数字化造影检查结果,并对成像图片及其与病理诊断相符率行统计学分析。结果:观察组图像A级率为60.00%,D级率为0,对照组图像A级率为12.00%,D级率为8.00%,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者经不同方法检查结果同病理诊断符合率均高于不符合率,其中观察组符合率94.00%,高于对照组的80.00%,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:平板数字胃肠道双对比造影检查图像质量佳,诊断符合率高,具备更大的临床应用价值。
简介:摘要:目的评价三腔饲饲法在小儿重症胰腺炎中的应用和护理。方法39例SAP病人于住院1-3天后,于X射线导向下置三腔饲饲管于Treitz韧带下15-20 cm的位置,应用肠内营养(EN),有针对性地实施肠内营养,密切观察病情变化及置管后的各种并发症,防止副作用发生。结果39例患者一次性气管插管全部顺利完成。肠内营养治疗期间有1名患者出现了严重的腹泻,通过减少营养物质的含量,症状得到改善;其中7例咽部有较重的痛感,服用了西瓜霜含片及喷雾疗法后,其临床表现有所好转;2例患者出现腹痛,用四神汤液灌胃后,患者明显改善;术后鼻腔周边出现褥疮2例,采用不同的固定方式,局部换药1个星期后愈合;1例术后鼻饲管脱落25 cm,经X光定位后定位;3例行导管阻塞,1例行再导管插入术。术后1~8周时39例患者全部痊愈。结论三腔饲育法是一种安全、可靠的肠道营养疗法,通过合理的护理,可以减少术后的不良反应,加快病情的康复,同时还能节省病人的住院天数和医疗成本。
简介:摘要目的评价超声引导下空芯针穿刺活检(US-CNB)在临床不可扪及乳腺病灶(NPBL)的诊断价值。方法选取85例NPBL患者(均为单发乳腺病灶),进行空芯针穿刺活检,对US-CNB活检标本和开放性手术标本病理组织学进行比较分析。结果85例病灶中经US-CNB诊断为浸润性导管癌2例,不典型增生2例,导管内乳头状瘤1例,纤维腺瘤19例,腺病55例,导管上皮增生6例;42例行开放型活检手术,US-CNB与开放性手术活检病理符合率93%,US-CNB诊断敏感性98%,特异性100%,假阴性2%,无假阳性;43例US-CNB诊断为良性病例随访一年,有3例病灶(US-CNB诊断为腺病)呈进行性增大,予切除活检,病理相符,余40例病例随访一年无进展。结论对临床不可扪及的乳腺病灶超声引导下空芯针穿刺活检病理学检查是一种高效、经济、安全、可靠的诊断方法。