简介:摘要目的为贯彻落实云南省政府妇幼健康计划,根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》及卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》,对新生儿进行免费听力筛查,及早发现听力障碍儿童,及早治疗,可使其语言发育不受或少受损害。方法采用快速简便能在婴儿清醒时也可进行的耳声发射(OAE)听力筛查技术。筛查结果分为“通过”和“不通过”两种,结果“不通过”者,要求在42天内到我院进行复查,复查还“不通过”的婴儿需在3个月内到省级卫生行政部门指定的(3家)听力障碍诊治机构进一步确诊。结果我院2011年-2012年对1265例,出生42天内的新生儿进行听力筛查,其中“通过”的有1244例2466耳,占总数的98.34%,初筛“不通过”43例64耳,占总数的2.53%,复查“通过”41例79耳,即初筛加复查共”通过’的有1263例2523耳,占总数的99.84%。结论听力会受到很多因素的影响,筛查前应适当清理一下外耳道。选择合适的耳塞,筛查技术人员规范的技术操作,才能得到正确的听力筛查结果。筛查时间是影响“不通过”结果增多的重要因素之一,过早进行可能出现“不通过”结果增加现象。如出生时有缺氧及有耳聋家族史的高危新生儿,即使通过初筛也应注意观察,及早发现可能存在的听力障碍。按时预防接种,避免使用耳毒性的药物,预防急性传染病,关注听力及语言发育情况,发现异常,及时就诊。
简介:摘要目的探究宫颈脱落细胞在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2012年9月-2014年9月在我院接受拟诊宫颈癌检查的120例患者为研究对象(每年3个月时间,筛查岀这些癌及癌前病变总共9个月时间),所选患者均接受人类乳头瘤病毒检测(HVP)和宫颈脱落细胞学检查,分析比对两种检查方式的临床诊断情况。结果120例拟诊宫颈癌患者中,通过宫颈脱落细胞学检出25例为宫颈癌,90多例为癌前病变,而通过HPV检测法检查阳性患者20例,80例阴性患者;宫颈脱落细胞学检测法的阳性检出率(95.83%)明显高于HPV检测的阳性检出率(83.33%)。结论相比于HVP检测,宫颈脱落细胞学检测法筛查出宫颈癌的机率更高一些,可以在日后宫颈癌临床诊断中继续推广使用。
简介:摘要目的发现有临床意义的不规则抗体,降低和避免溶血性输血反应的发生。方法采用微柱疑胶过滤和离心技术,利用免疫化学抗原抗体特异性反应的原理。结论有临床意义的人不规则抗体是血型免疫抗体中最主要也是最重要的抗体,通过抗体筛查和鉴定,选择相溶的血液,确保患者安全输血。
简介:摘要目的分析性病检测机构的筛查和行为干预在梅毒控制中的作用。方法选取我市20个性病监测的机构的调查情况资料,统计自2010年1月至2012年12月的各机构对于梅毒血浆反应素进行实验的筛查量,进而分析机构对于梅毒筛查人次和阳性率的变化情况,和同期因为卖淫和嫖娼被公安部门收容人群梅毒感染率的情况。结果在这3年里,累计筛查2万人次,并且发现RPR为阳性的有2千人次,计算阳性率10%。其中针对卖淫和嫖娼人群进行RPR的筛查共3000人次,发现梅毒患者500人次,感染率为2.5%。对RPR的筛查量在逐年增加,由2010年的5000人次上升到2011年的6000人次,又上升到2012年的9000人次。年均增长率24.5%。而阳性率由2010年的12%下降到8%。通过行为干预高危人群对于性安全知识的知晓率为83.2%.对于安全套的使用率由2010年的30%上升到2012年的75%。结论我市性病医院对市民的梅毒筛查量在逐年的增加,对高危人群的梅毒的筛查和干预量也在逐年的增加,通过筛查和行为干预对梅毒控制有着重要的作用。
简介:摘要目的妊娠期合并糖尿病(GDM)是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称,妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。其严重直接影响母婴健康,往往发生于妊娠期的中、晚期,伴随有明显的代谢改变。确保胎儿的健康成长。作者通过探讨孕妇糖尿病孕中期筛查的方法和临床意义,以求做到早期诊断,早期治疗。方法2014年1月-2014年12月,作者对1421例到我院进行产前检查的孕妇常规进行妊娠合并糖尿病(GDM)的筛查,并对其进行跟踪随访。结果空腹血糖糖筛阳性者1140例,占80.23%,做OGTT试验后确诊糖耐量异常220人,占15.5%,隐性糖尿病30人,占2.1%。结论开展妊娠糖尿病的筛查,有效预防糖尿病所致的并发症的发生,对保证母亲与胎儿安全有重要的意义。
简介:摘要目的探讨高龄孕妇(≥35岁)进行唐氏筛查的价值及在产前诊断中的作用。方法对7854例15-20周的孕妇进行唐氏血清甲胎蛋白(AFP)和游离雌三醇(uE3)游离人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)三联法检测,并随访所有唐氏筛查孕妇的妊娠结局。结果唐氏筛查孕妇7854例,检出高风险孕妇474例,筛查阳性率为6.04%;其中高龄孕妇有520例,高风险高龄孕妇163例,筛查阳性率为31.34%,高龄孕妇筛查阳性率明显高于适龄孕妇(P<0.05)。随访妊娠结局诊断唐氏儿8例,其中高龄孕妇5例,(唐氏筛查均为高风险)。结论高龄孕期行唐氏筛查,据筛查结果行产前诊断,可提高人口素质,减少出生缺陷儿发生率。
简介:摘要目的对产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法选择2013年1月—2015年5月间我院收治的接受产前超声检查,经分娩以及引产的胎儿3452例,对其产前超声检查结果进行统计分析。结果产前超声检出胎儿肢体畸形40例,其中下肢畸形18例,上肢畸形8例,致死性骨或者是软骨发育不全者5例,四肢短小7例,肢体屈曲症1例,六指六趾畸形1例。40例畸形经分娩和引产全部得到确认。结论产前超声对胎儿肢体进行筛查的准确性较高,可为临床胎儿畸形筛查,优生优育提高可靠的参考信息,临床价值显著,值得关注并推广。
简介:摘要目的通过回顾性分析我院输血患者7680例血型不规则抗体筛查结果,探讨不规则抗体筛查在临床安全输血中的意义。方法采用微柱凝胶法检测不规则抗体,阳性者进一步鉴定其特异性。结果7680例输血前标本进行抗体检测其阳性率为0.46%,其中男性11例,女性24例,孕妇17例,非孕妇7例。其中Rh系统25例,占阳性病例总数的71.4%;MNSs系统6例,占阳性病例总数的17.1%;其他各系统共4例,占阳性病例总数的11.4%。结论输血前进行不规则抗体筛查,能有效的降低输血反应的发生,降低输血风险,有效地保证输血安全。
简介:摘要目的探讨宫颈癌前病变及早期诊断。方法回顾性分析2010年1月~2011年12月2120例患者,对其进行阴道镜宫颈活组织检查异常的临床资料,以宫颈疾病就诊的患者分别做液基细胞学检查(TCT)和巴氏涂片检查,采用TBS报告系统,比较两种方法的低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、癌(Ca)的灵敏性,检查结果以组织病理学诊断作为金标准进行分析,比较两种方法的特异性。结果TCT在LSIL、HSIL、Ca的检出率比传统的巴氏涂片分别提高40.8%、58.8%、55.6%,与组织病理学诊断的符合率比巴氏涂片分别提高5.6%、12.5%、0.0%。结论TCT筛查宫颈癌前病变的阳性率以及与组织病理学诊断的符合率均高于巴氏涂片,是细胞学领域内的重大进步,大大地提高了细胞诊断的准确性,可作为筛查宫颈癌前病变的可靠方法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨在基层医院开展产前胎儿筛查的应用价值。方法回顾分析2010年1月1日—2012年12月31日之间来我院进行胎儿产前检查孕妇。在知情、自愿原则下选择二维彩超进行胎儿产前畸形筛查,孕妇应保持仰卧位,使检查部位充分暴露,将胎儿各个系统的发育情况都按相同的间隔时间记录在案,并且进行仔细的观察和研究。按照常规测量双顶径、腹围、股骨、肱骨、头围、小脑横径、后颅窝池深度、侧脑室宽度、眶间距之比、鼻骨长、脐血管数目、脐动脉血流指数、胎盘的位置和厚度及回声情况、胎心率等,同时观察脊柱、胃泡、双肾、膀胱、胫腓骨等,并且记录测量好的数据,最后将各切面图像存入工作站中结果5460例孕妇中检查出轻微、严重畸形23例,分别如下唇腭裂2例、脊柱裂合并脑积水、香蕉小脑1例、先天性心脏病(法洛氏四联征)1例、单脐动脉4例、肾发育不全4例(一侧2例、双侧2例)、室间隔缺损2例、心室内实性占位1例、泄殖腔外翻1例、消化道梗阻2例、脑积水、脑室扩张2例、无脑儿1例、盆、腹腔囊性包块各一例,畸形检出阳性率达4‰。结论二维超声对胎儿各组织结构的异常能提供有力的证据,而且具有操作简便、价格适中,无痛苦、无创伤,容易被患者接受,已经成为基层医院排除胎儿畸形的重要手段之一。