简介:摘要目的观察对比腰-硬联合麻醉时不同注药速度对剖宫产麻醉效果的影响。方法选取我院2018年6月—11月收治的120例行剖宫产手术的患者,随机分成三组,每组各40例。三组均采用腰-硬联合麻醉,经腰穿针注入0.5%罗哌卡因2mL注入蛛网膜下腔,注药速度分别为A组1mL/5s,B组1mL/10s,C组1mL/15s,后予以硬膜外麻醉。观察对比各组患者疼痛感觉阻滞平面、改良Bromage评分、最低血压(MAP)变化和麻醉后不良反应发生率。结果各组比较,A组T10阻滞出现时间明显早于B组和C组,最高阻滞平面明显低于B、C两组,蛛网膜下腔注药后的5min、10minMAP明显低于B、C两组,不良反应发生率明显高于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其余比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合多项指标评定,0.5%罗哌卡因注入速度为1mL/10s时腰硬联合阻滞麻醉行剖宫产,安全性高,效果最好,值得临床应用。
简介:摘要目的研究在喉显微手术麻醉应用右旋美托咪啶进行预注的临床效果。方法选取在我院接受治疗的84例喉显微手术患者作为研究对象,采用系统抽样法将其分为对照组和研究组,每组42例。两组患者均给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉进行喉显微手术,研究组给予右旋美托咪啶进行预注,对照组不给予任何预注措施,对两组患者的临床效果进行分析。结果观察两组患者丙泊酚用量及围手术期相关指标发现,研究组优于对照组,P<0.05,两组间差异显著且具有统计学意义。研究组与对照组T1、T2及T3时间点心率,高于T0(P<0.05);观察组与对照组T1、T2及T3时间点平均动脉压,低于T0(P<0.05);研究组T1、T2及T3时间点心率,高于对照组(P<0.05);研究组T1、T2及T3时间点平均动脉压,低于对照组(P<0.05);观察两组患者的不良反应情况发现,研究组的总发生率低于对照组,P<0.05,两组间差异显著且具有统计学意义。结论预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果了良好,值得在临床升推广应用。
简介:摘要19例急性胰腺炎患者,分为奥曲肽组(n=9)和对照组(n=10)。确诊时即皮下注射奥曲肽250ug,随后在1小时内,持续静滴奥曲肽0.5ug/Kg/h,两组其他治疗措施均相同,严格按照既定方案进行治疗。治疗48小时后,包括血细胞比容减少10%以上,血清白蛋白低于32g/L,血清钙低于2.0mmol/L的不良预后相关指标均显著减少。奥曲肽组动脉血氧分压降至10Kpa以下,血清白蛋白降低20%以,以及血红蛋白降低2g/dL以上的发生均显著减少,而且患者所需镇痛剂更少。此外,奥曲肽组与疾病严重程度相关的其他生理指标和影像学指标均有改善趋势。本研究表明静脉输注奥曲肽可以减轻胰腺炎患者的严重病
简介:摘要目的探讨靶控输注依托咪酯在老年患者全麻诱导中的作用,旨在为临床麻醉提供更多的参考数据。方法选取我院2012年3月—2013年5月收治的ASAⅡ-Ⅲ老年全麻患者98例,随机将患者分为对照组及观察组各49例。对照组采用静脉推注依托咪酯,观察组应用靶控输注依托咪酯,对两组患者诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤次数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐次数等情况进行回顾性分析比较。结果观察组诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤例数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐例数等情况均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者全身麻醉诱导中,采用靶控模式输注依托咪酯,其起效及苏醒迅速,能更有效、迅速地抑制围术期的各种应激反应,维持患者的血流动力学稳定和减少不良反应,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨脑电双频指数(BIS)闭环反馈输注丙泊酚在无痛宫腔镜检查中的应用价值及不良反应。方法60例接受无痛宫腔镜检查患者,随机分成3组单纯靶浓度控制输注(TCI)组(A组)、BIS监测TCI组(B组)、BIS闭环反馈输注丙泊酚组(C组),每组20例。观察记录三组患者丙泊酚用量、清醒时间、定向恢复时间、不良反应以及MAP、HR及BIS变化。结果与A组比较,B、C组丙泊酚总量减少,苏醒和定向恢复时间均缩短,术中体动和呼吸抑制减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组丙泊酚总量减少,苏醒和定向恢复时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中体动和呼吸抑制比较差异无统计学意义(P>0.05);与T1时间相比,T2时间点各组MAP、HR及BIS均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且C组T2时间点BIS显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BIS闭环反馈输注丙泊酚用于无痛宫腔镜检查可以达到更合理的麻醉深度.且能减少丙泊酚用量,保证术后麻醉快速苏醒。
简介:摘要目的分析恒速动态输卵管造影的不同造影剂推注速度对造影结果的影响,获得临床效能较好的推注速度。方法对本院1146例不孕症患者行不同推注速度的恒速动态输卵管造影并分组,A组推注速度4ml/min,242例;B组为8ml/min,261例;C组为12ml/min,232例;D组为20ml/min,211例。比较4组的曝光时间、复通率、假阳性率及逆流率有无统计学差异。结果A组曝光时间高于其他组(p<0.05),而输卵管近端及远端复通率低于其他组(p<0.05);A组和D组的假阳性率高于B组和C组(p<0.05);D组的逆流率高于其他组(p<0.05)。结论推注速度为8ml/min和12ml/min时,HSG能获得较好的临床效能,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉在腹部手术中的应用效果。方法将我院2010年6月至2010年12月择期进行腹部手术的患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组单纯采用全身麻醉,观察组微泵持续硬膜外注药复合全身麻醉。比较两组在麻醉前、诱导前、插管前、插管后5min、切皮时的心率(HR)、收缩压(SPB)、平均动脉压(MAP)的变化。结果对照组在插管后5min、切皮时的SPB、MAP升高显著高于观察组,HR显著快于观察组,P<0.05。结论微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉时用于腹部手术安全可靠。
简介:摘要目的研究分析瑞芬太尼结合咪唑安定利用微泵输注法行全凭静脉麻醉的临床应用。方法择取我院于2011年1月-2011年12月期间采取瑞芬太尼结合咪唑安定进行全凭静脉麻醉患者33例患者,其中甲状腺、乳腺手术患者15例设为组一,胸腔手术患者3例设为组二,腹腔手术患者15例设为组三。观察及记录三组患者在停药到呼之睁眼的时间、恢复自主呼吸时间、拔管的时间以及定向力恢复的时间。结果三组患者手术时间与麻醉时间对比差异特别显著,其P值<0.05有统计学意义。在停药到其呼之睁眼的时间、恢复自主呼吸的时间、拔管的时间以及定向力恢复的时间对比,差异P<0.05有统计学意义。结论瑞芬太尼结合咪唑安定利用微量泵输注行全凭静脉麻醉操作简单易行,且可靠安全。
简介:摘要目的观察分泌性中耳炎应用鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗的效果。方法随机抽取48例分泌性中耳炎患者作为观察组,给予鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗,另抽取50例作为对照组,给予鼓膜穿刺术治疗,观察治疗效果,对比治疗前后两组患者在500Hz、1000Hz、2000Hz的听阈水平。结果治疗前,两组患者在500Hz、1000Hz、2000Hz的听阈水平相近,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疗效高于对照组,500Hz、1000Hz、2000Hz的听阈水平低于对照组,差具有统计学意义(P<0.05)。结论分泌性中耳炎应用鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗时,能够有效的改善患者听阈水平,促进听力的恢复。
简介:摘要目的通过对瑞芬太尼靶控输注在高血压患者全麻诱导中的应用分析,来全面提高高血压患者全麻诱导的质量。方法选取于2015年3月~2016年5月到我院接受诊治的80例患者作为本次的研究对象,其中高血压(SBP≥140mmHg)患者与未有高血压症状的择期手术患者各40例,采取随机数字法,将患者分为4组(n=10)。并按照组别设定了四个瑞芬太尼血浆靶控的浓度,分别为1、2、3、4ng/mL,5min后采用靶控输注技术,将异丙酚注入血浆中,使其浓度为2.5μg/mL,在这10min后,再将0.1mg/kg的维库溴铵注入,静待2min,开始进行气管的插管操作。设定好记录时点,做好血压、心率、SpO2、BIS值等相关数据记录,开展Grant气管插管的及时评分,同时,对患者诱导期使用辅助药物的不良反应做好备注。结果在本次研究中我们可以看出,同样浓度组相比,高压组就比非高血压组使用阿托品的数量多,但是不一样浓度的瑞芬太尼输注,引起的血压的变化及BIS值之间,是没有统计学差异的。插管条件评分,瑞芬太尼2、3、4ng/mL组间无统计学差异,但均明显优于1ng/mL组。结论使用TCI方法输注瑞芬太尼与异丙酚在高血压病人进行全麻诱导,两者靶控浓度分别为3ng/mL与2.5μg/mL较合理。