简介：摘要目的研究小儿科表皮葡萄球菌耐药近况和10年药敏变迁，为临床控制该类感染提供参考。方法分析2012年1月至2014年6月92例表皮葡萄球菌（SE）药敏结果（A组），与2002年1月至2004年12月60例SE药敏结果（B组）进行总结和对比。结果近几年小儿感染SE对多种抗菌药物耐药率高，并发现1例对万古霉素中敏SE菌株，但所有SE对利奈唑胺、奎努普汀/达福普汀敏感。A组SE对苯唑西林、复方磺胺甲恶唑、头孢西丁、头孢唑林、环丙沙星等常用针对球菌的抗菌药物耐药率较B组有显著增高（P<0.05），对利福平、氯霉素、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南/西司他汀等耐药率有显著降低（P<0.05）。结论近年儿科感染SE对多种常用抗革兰阳性球菌的药物耐药率逐步升高，应及早做细菌培养并根据药敏选用有效抗生素，对重症感染和对苯唑西林耐药者及时选用万古霉素、利奈唑胺治疗。

简介：摘要目的本文通过探讨双手十指离断再植围手术期护理及心得体会，得出结论强调术前准备工作及心理引导、围手术期的护理及观察尤为重要。

简介：摘要目的通过应用自制专用肢架预防或减少乳腺癌术后患臂淋巴水肿的发生。方法将临床病理诊断的乳腺癌且已行乳腺癌改良根治术的患者随即分为两组，即研究组和对照组各35例。研究组给予自制专用肢架抬高患臂，并进行向心性按摩，对照组则按传统方法护理，比较两组患者术后患臂淋巴水肿发生率。结果研究组术侧患臂淋巴水肿的发生率明显低于观察组（P＜0.05）。结论患者使用专用肢架能降低乳腺癌术后患臂淋巴水肿的发生，简易方便，提高了乳腺癌患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨外固定架结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法自2005年4月～2011年3月采用外固定架结合经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折32例。男14例，女18例；年龄18～75岁，平均45.8岁。按AO/ASIF分型A3型3例，B3型2例，C2型5例，C3型22例。开放性骨折2例，但皮肤及软组织损伤较轻，污染轻。受伤至手术时间为0.5h～3d。结果术后随访时间6～48个月，平均15个月。影像学评估（Stewart改良的Sarmiento评分）优25例，良7例。腕关节功能评分按照Gartland和Werley评分标准，优22例，良7例，可3例，优良率91%。本组骨折愈合时间6-9周，平均7.6周。本组3例出现浅表性针道感染，无外固定针松动移位滑脱、医源性骨折及神经血管损伤并发症发生。结论强调经皮克氏针固定桡骨远端骨折结合外固定架固定，提高了骨折的稳定性，腕关节可中立位固定，避免过度掌屈牵引，可早期功能康复，功能评价优于单纯应用外固定架。

简介：摘要桡骨远端骨折为临床多见，年龄大于70岁高发。常用治疗方法为手法复位后外固定，固定效果欠佳，容易出现复位后再移位，主要因为无法提供有效固定装置对抗肌肉的牵拉和挤压。对严重粉碎性的桡骨远端骨折、明显压缩者容易产生各种远期并发症，如肢体短缩、慢性疼痛、尺骨茎突撞击综合征等。我院2012年-2015年对43例严重桡骨远端骨折者使用外固定架结合克氏针治疗，效果满意，报告如下。

简介：摘要目的探讨联合使用外固定架和VSD治疗严重胫骨远端开放性粉碎性骨折的疗效。方法16例胫骨远端开放性粉碎性骨折患者采用清创VSD覆盖联合使用外固定架的方法恢复缺损皮肤完整性，恢复患肢正常的对位对线，维系骨折断端的稳定性，愈合后评定足踝功能及骨髓炎的发生概率。结果16例患者皮肤均完全愈合，1例出现慢性骨髓炎，发生概率为6.25%，骨折均最终愈合，2例出现创伤性关节炎需行关节融合术，3例发生针道感染，未出现骨筋膜室综合症患者，足踝关节功能评分优良率81.25%。结论联合使用外固定架及VSD覆盖缺损皮肤的技术是治疗合并局部皮肤及皮下组织缺损胫骨远端严重开放性粉碎性骨折的一种良好方法，手术创伤小、慢性骨髓炎发生少，具有良好的应用前景。

简介：摘要“施氏十二字养生功”以其优良的治疗效果越来越受到人们的关注，本文主要总结分析了“施氏十二字养生功”在防治颈椎病技术的社区推广中的临床体会，旨在为后续的推广使用提供借鉴和依据。

简介：摘要探索和分析肺结核病近几年来发病率上升的因素。肺结核病率近年来一直呈上升趋势，无下降趋势，并在全国范围内出现散发及小流行。肺结核的传播已给人类健康造成了很大影响及威胁；给患者的生存质量也带来了严重的后果。如果不及时纠正及防治，肺结核是无法得到有效的控制，易出现较大流行。只有找出肺结核发病的原因，才能控制传染源，切断其传播途径。

简介：摘要在新形势下如何做好药剂师发展过程中的“四查十对”，将直接影响到医院的社会效益和经济效益，还会影响到医院的社会形象及广大人民群众对医院的信任。医院形象的窗口主要侧重在医院药房，药房的工作人员须确保药物使用合理、安全、经济、有效。作为药剂师应认真履行自己的职责，充分体现“四查十对”的重要性。

简介：摘要目的探讨颈椎后路手术使用U形头托专用头架时引起的颜面部压疮的发生原因和护理对策。方法对3例发生面部压疮的颈椎后路手术患者进行颜面部压疮危险评估和相关因素分析。结果发现颈椎后路手术颜面部压疮的发生主要与下列因素有关手术时间的长短，长时间的垂直压力，摩擦力，剪切力，麻醉，失血，应激状态；潮湿及化学刺激；心理因素；护士安置体位经验不足，颜面部与头托支撑点的位置。结论合理体位安置（即颜面部与U形头托支撑点的位置应选择额部）和预见性皮肤局部护理（即额部和面颊部预防性使用美皮康，U形头托上除了凝胶防压垫，还应缠绕一定厚度的脱脂棉花），以及术中细心的体位管理对预防颈椎后路手术患者颜面部压疮的发生具有重要的意义。

简介：摘要目的分析和对比交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取我院2013年6月到2015年6月我院收治的四肢骨折患者120例作为研究对象，按照住院顺序编号随机分成对照组和实验组，对照组采用外固定架，实验组则采用交锁髓内钉。对全部患者术后随访3月调查不同术式的临床疗效和术后并发症。结果接受交锁髓内钉的实验组临床疗效显著优于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组共发生7例术后并发症，实验组则为2例，两组的术后并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论交锁髓内钉应用于四肢骨折的治疗中，疗效显著，且术后并发症较低，有着很高的临床价值。

简介：摘要目的“施氏十二字养生功”是专门针对颈腰椎疾病的一项保健体操。本研究旨在观察针刺基础上结合养生功锻炼对中青年颈椎病的近期疗效和远期预防。方法选定中青年颈椎病患者50人，采用针刺治疗，20分钟/次，隔天一次，在此基础上结合养生功锻炼，每天一次。结果针刺结合“施氏十二字养生功”在有效改善颈椎病症状基础上，缩短治疗周期并有效预防复发。结论针刺结合“施氏十二字养生功”可以有效防治颈椎病。

简介：摘要目的探讨学龄前儿童锁骨骨折采用8字绷带外固定治疗的护理方法。方法回顾分析93例学龄前儿童锁骨骨折的特点及护理。结果87例患儿4周内达到临床愈合，6例患儿在骨折早期自行拆除八字绷带，1-2周后复查X线片见骨折成角移位加大，遂继续8字绷带外固定，5-7周内临床愈合（畸形较明显）。结论根据学龄前儿童锁骨骨折特点给予相应的全面的护理措施，能达到良好的康复效果。

简介：摘要患者安全问题是医务人员关注的焦点和努力保障的目标。产房是医院高风险科室，产妇的安全管理尤为重要。从患者安全目标着手，提出护理管理对策，旨在杜绝产房护理差错的发生，提高护理质量，保障母婴安康。

简介：摘要目的研究探讨十枣汤中配伍大枣的缓峻护胃作用。方法以小鼠为研究对象，分别灌胃给以不同的药液。观察小鼠的平均进食率，炭末推进率，肠肌负重率。结果平均进食率各组间无统计学意义，而炭末推进率，肠肌负重率各组间有统计学意义。结论本实验可以证明大枣在十枣汤中的缓峻护胃作用。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流术（VSD）及外固定架结合肌瓣转移治疗胫骨平台开放性骨折治疗效果。方法对21例胫骨平台开放性骨折采用ＶＳＤ联合外固定架治疗。结果21例患者骨折愈合良好，无感染发生，创面愈合良好，膝关节功能良好。结论VSD负压引流在治疗胫骨平台开放性骨折效果显著,改变了传统换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治疗效率。

简介：摘要目的探讨克氏针结合可调式外固定架治疗桡骨远端骨折的可行性。方法回顾性分析于2015年2月—2017年10月期间，在我院治疗的桡骨远端骨折患者100例作为本次研究对象，按照患者不同手术治疗方法均分为两组，常规组和实验组各50例。常规组患者行常规手术治疗，实验组患者行克氏针结合可调式外固定架治疗，对比分析两组患者的临床治疗成效以及并发症发生情况。结果通过对两组患者行不同手术治疗方法，常规组患者的临床疗效相较实验组患者明显较差，两组存在显著差异（P＜0.05）；实验组患者的入院时间明显低于常规组，且术后的并发症状明显低于常规组；身体的关节痛程度以及关节屈曲的范围均获得了不同程度的改善，且组间相较治疗前后，实验组患者的关节屈伸明显优于常规组，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论通过对桡骨远端骨折患者行克氏针结合可调式外固定架治疗，具有较为显著的治疗成效，能够很大程度的减少患者的并发症发生率，并且能够有效的缓解患者的疼痛程度以及关节屈伸度，具有临床推广意义。

简介：摘要目的探讨外固定架骨搬运术治疗慢性骨髓炎患者的护理方法。方法选择我院于2013年4月至2015年1月期间收治的30例慢性骨髓炎患者作为受试对象，随机分为对照组和观察组，各15例，两组患者均行外固定架骨搬运术治疗，围术期观察组给予综合护理干预，对照组按常规护理，比例两组临床疗效及并发症情况。结果观察组总有效率显著高于对照组，组间差异P＜0.05。观察组并发症率显著低于对照组，组间差异P＜0.05。结论慢性骨髓炎患者采用外固定架骨搬运术治疗后给予综合护理干预，有利于治疗效果，并减少并发症，应推广该护理模式。

简介：摘要目的对桡骨远端粉碎性骨折患者进行有限切开复位一期植骨加外固定架进行治疗。方法选择24例桡骨远端粉碎性骨折患者，将其随机分成两组，对照组患者只进行单纯的石膏外固定，观察组进行有限切开复位一期植骨加外固定架治疗，然后观察两组的治疗效果。结果对照组优良率是75%，观察组优良率是91.67%。结论在对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗的时候，应用有限切开复位一期植骨加上外固定架的效果很好，因此值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的观察外固定架联合负压封闭引流治疗严重小腿开放性骨折的临床效果。方法应用外固定架结合负压引流治疗严重小腿开放性骨折11例，其中3例撕脱皮肤打薄回植，8例软组织缺损创面直接覆以VSD。结果5～7天拆除VSD，3例打薄回植的皮肤大部分成活，少许坏死经换药后愈合，8例皮肤缺损的创面肉芽组织鲜活，二期行组织瓣移植或者中厚皮片植皮均成活。随访6～32个月，平均13个月，皮肤外观功能良好，肢体外形恢复，1年后骨折愈合，下肢恢复负重行走。结论应用外固定架联合负压引流治疗小腿严重开放性骨折可获得良好的临床疗效。