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  • 简介:摘要:腰椎后缘离断症是一种常见的临床症状,可发生于任何年龄段,但好发于青少年年轻人.目前临床治疗方法多为手术治疗,但传统的开窗手术出血多、对脊柱的稳定性破坏较大,近年来经皮脊柱内镜治疗腰椎后缘离断症受到了广大患者的认可.本文通过对多篇相关文献进行综述,目的是探讨经皮脊柱内镜下治疗后缘症的研究进展.经皮脊柱内镜治疗腰椎后缘离断症不仅具有对脊柱的生理稳定性破坏小而且还有创伤小、疗效准确、出血少、恢复快,减压效果明显、恢复快等优点,值得临床推广,近期疗效显著,但远期疗效有待进一步研究.

  • 标签: 内镜 椎体后缘离断 离断骨块
  • 简介:摘要目的研究分析胸腰椎骨折早期患者实施间支撑骨并后路次全切除治疗的临床效果。方法选取本院2017年3月到2018年6月就收治的68例胸腰椎骨折早期患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组,各34例。观察组实施间后路切除术治疗,对照组实施间前路切除术治疗,对两组患者进行手术的时间,在手术中的出血量,术后的骨折愈合情况,术后骨折愈合时间以及患者的住院时间进行分析比较。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者进行间后路切除术能够有效的缩短手术时间,患者在术后的自我恢复时间加快,能有效的减少术中出血等问题,值得临床广泛推广应用。

  • 标签: 经后路椎体次全切除术 椎间支撑骨 胸腰椎骨折
  • 简介:[摘要 ]目的:探讨骨质疏松压缩骨折手术治疗疗效。方法: 2015.3-2017.3经皮成形术手术治疗 37例,经皮后突成形术治疗 8例, 40例采用“ C”臂下经皮穿刺椎弓根影入路, 5例旁入路。结果:本组 43例均获满意随访,随访时间 3-24个月,平均 15个月,切口无感染,椎管无渗漏,无神经激惹损伤症状。结论:经皮成形术后突成形术治疗骨质疏松压缩骨折具有明显效果。

  • 标签: [ ] 骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮 椎体成形术。
  • 简介:摘要目的探讨与分析经皮成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折(OVCFs)后新发骨折的危险因素。方法选取我院收治的实施PVP治疗的OVCFs患者60例为研究对象,通过回顾性分析其全部的临床资料,对其治疗效果以及预后进行总结和分析。结果60例患者术后发生新发骨折的为12例(20.0%)24个,其中相邻为11个(45.83%)。相邻与非相邻骨折间、有无新发骨折间的患者对比,其体重指数(BMI)存在显著差异,且P<0.05;而性别、年龄、PVP手术个数、骨折个数、身高下降、骨水泥注射剂量等比较差异不显著,P>0.05;经Logistic回归分析,PVP治疗OVCFs患者后新发骨折的危险因素为BMI≤18.5kg/m2(低体重指数)。结论经皮成形术治疗骨质疏松性压缩骨折后新发骨折的危险因素主要为低体重指数,且与手术本身无关。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 新发椎体骨折 危险因素
  • 简介:目的:探讨经皮成形术治疗Kummell病的适应证,评价单侧入路经皮成形在Kummell病中的应用及其疗效。方法:2009年3月~2011年3月56例Kummell病患者,其中男17例,女39例,平均62.8岁。术前CT测量“真空样”改变的体积、位置;椎弓根轴线与椎弓根骨性穿刺点与“真空样”改变处连线的夹角,确定穿刺方向。术前、术后3d末次随访时采用VAS评分评价疼痛情况,应用X线片评价骨水泥以及骨折情况。结果:随访15—37个月,平均25.4个月,骨水泥位置良好,病变无再骨折,骨水泥与界面无透亮区。VAS评分术前7.6±0.8、术后3d2.3±0.6,差异有统计学意义(P〈0.05);末次随访时2.2±0.5,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:单侧经皮成形技术治疗Kummell病快速、安全、可靠。确定责任以利于适应证的选择,准确的影像学测量有利于穿刺的准确性。

  • 标签: Kummell病 椎体成形术 CT 骨水泥
  • 简介:目的探讨骨质疏松性压缩骨折行成形术后周围新发骨折的危险因素.方法回顾性分析2005年1月至2008年7月因骨质疏松性压缩骨折而行成形术的患者149例(189),统计新发骨折患者的骨折部位和发生时间,分析初始骨折与新发骨折的解剖分布关系性别、年龄、初始骨折数量、骨折程度、骨水泥用量、椎间盘水泥渗漏是否是新发骨折的危险因素.结果本组有13例(24)发生新发骨折,58.3%的新发骨折出现在PVP术后3个月内,9个新发骨折发生在相邻.初始骨折部位与新发骨折的解剖分布之间无明显相关性.初始存在多发的骨折,新发骨折的风险明显增高(RR=3.596,95%CI:1.84-7.04,P=0.000).性别、年龄、骨折程度、骨水泥量和椎间盘水泥渗漏不是术后新发骨折的危险因素.结论PVP术后新发骨折发生率是8.7%,其中一半新发骨折位于相邻.初始存在多发的骨折是PVP后周围新发骨折的高风险因素.

  • 标签: 脊柱骨折 骨质疏松
  • 简介:摘要目的评价单侧椎弓根穿刺成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折的疗效。方法单侧椎弓根穿刺PVP治疗压缩骨折患者62例压缩80个,采用VAS疼痛评分评价术前、术后、不同时期的疼痛程度。结果术前VAS评分为(8.8±1.5)分,术后24小时为(1.8±1.2)分,随访一年为(1.9±1.3)分。结论单侧椎弓根穿刺PVP治疗压缩骨折效果显著。

  • 标签: 单侧椎弓根 椎体成形术 椎体压缩骨折
  • 简介:摘要目的研究经皮后路成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法24例骨质疏松性压缩骨折患者中16例采用双侧椎弓根穿刺注射,8例采用单侧椎弓根穿刺注射。单个注射骨水泥量为4-6mL,通过患者术前、术后X片所示体高度、Oswestry功能障碍指数评估疗效。结果所有患者均穿刺注射成功,24例患者术后经平均13个月随访。患者体高度得到改善,后凸畸形改善不明显,术后Oswestry功能障碍指数评分明显改善。结论经皮后路成形术是治疗骨质疏松性压缩骨折有效、安全的方法,患者疼痛明显减轻。

  • 标签: 椎体骨折 骨质疏松 经皮椎体成形术
  • 简介:目的探讨经皮穿刺成形术治疗老年骨质疏松性骨折的疗效操作要点。方法采用甲基丙烯酸甲酯(PMMA)对18例老年骨质疏松性骨折(20个),在C臂X线机透视下经皮经椎弓根PMMA注入成形术。平均随访时间8个月。结果所有病人腰痛症状术后明显减轻或消失,未出现肺栓塞,神经损伤等并发症,随访期间症状缓解或者消失.与术后相比无明显差别。结论经皮穿刺经成形术治疗老年骨质疏松性骨折操作简单安全,可有效缓解疼痛。

  • 标签: 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松 椎体骨折 甲基丙烯酸甲酯 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探讨观察成形术后邻近再骨折的相关影响因素。方法:2018年5月-2019年6月,筛查行成形术患者,选取20例术后邻近再骨折患者、20例术后邻近未骨折患者进行研究,设为骨折组、未骨折组,汇总分析患者的相关资料,并进行比较。结果:女性、年龄、骨折数量多、有骨折病史、有术后临近椎间盘退变史、术后发生剧烈疼痛、Cobb 角小、术后体高度恢复差、骨水泥渗漏是独立危险因素(P<0.05)。结论:明确成形术后邻近再骨折的危险因素,积极预防,可降低患者的术后再骨折现象。

  • 标签: 椎体成形术 邻近椎体再骨折 影响因素 独立危险因素
  • 简介:【 摘要 】 目的 探讨 经皮 弯角 成形术( PCVP ) 与 双侧经皮成形术 ( PVP ) 治疗骨质疏松性压缩骨折 (OVCF) 的临床疗效 对比 。 方法 选择我院行 PVP 手术治疗的 OVCF 患者 126 例,依据手术方式分为 两 组: A 组 62 例,采用双侧 PVP 手术治疗; B 组 64 例, 采用 PCVP 手术 治疗。对 两 组患者的相关手术指标进行对比。 结果 B 组的手术时间显著短于 A 组 ( P<0.05 ) ; B 组 x 线曝光次数亦显著少于 A 组 ( P<0.05 ) ; 骨水泥渗漏率比较, B 组显著少于 A 组 ( P<0.05 ) ,两 组 患者 骨水泥用量 相当, 无统计学差异 ( P>0.05 );两 组患者术后 3 d 和 6 个月 的 VAS 评分 对比 无统计学差异 ( P>0.05 ) ; 骨水泥分布情况比较 , B 组分布 优良率 92.19 %,与 A 组的 91.94 %相近 ,无统计学差异 ( P>0.05 ) 。 结论 与 双侧 PVP 治疗 OVCF 比较 , PCVP 只需单侧穿刺, 手术时间短, x 线暴露次数少,骨水泥 分布均匀、渗漏率低,且 疗效可靠 ,值得 临床 推广 应用。

  • 标签: 经皮 弯角椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术
  • 简介:近年来结核病呈高发趋势,脊柱结核越来越多,而胸椎结核约占脊柱结核的25%,而多节段胸椎结核增多,随着胸腔镜技术的发展,有学者将其应用在脊柱侧弯的治疗,有少数学者将其应用脊柱结核的治疗,但对于多节段胸椎结核却未见报道,我院于2002年10月~2006年3月胸腔镜技术辅助小切口经前路病灶清除、植骨融合内固定治疗24例多节段胸椎结核患者获得了良好的临床疗效。

  • 标签: 胸腔镜技术 胸椎结核 多节段 前路手术 内固定治疗 脊柱结核
  • 简介:近年来结核病呈高发趋势,脊柱结核越来越多,而胸椎结核约占脊柱结核的25%,而多节段胸椎结核增多,随着胸腔镜技术的发展,有学者将其应用在脊柱侧弯的治疗,有少数学者将其应用脊柱结核的治疗,但对于多节段胸椎结核却未见报道,我院于2002年10月~2006年3月胸腔镜技术辅助小切口经前路病灶清除、植骨融合内固定治疗24例多节段胸椎结核患者获得了良好的临床疗效。

  • 标签: 胸腔镜技术 胸椎结核 多节段 前路手术 内固定治疗 脊柱结核
  • 简介:【摘要】:目的 研讨经皮成形术治疗骨折脊椎肿瘤围手术期护理对策价值。方法 于2019年1月至2021年3月期间我院接治的58名经皮成形术治疗骨折脊椎肿瘤围手术期患者,分为对比组(28名)和观察组(30名)。对比组行常规护理,观察组行围手术期护理。将两种方法在临床中的护理效果予以对比,并分析。结果 观察组护理满意度93.3%(28/30)显著高于对比组78.6%(22/28);观察组患者并发症发生率6.7%(2/30)显著低于对比组25.0%(7/28);经护理,观察组疼痛评分均低于对比组,比对差异明显(P

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体骨折 脊椎肿瘤 围手术期 护理
  • 简介:摘要:目的:探究骨折脊椎肿瘤患者护理中应用围手术期护理的效果。方法:2023.5-2024.5,将我院接收的50例经皮成形术的患者实施围术期护理,结合患者护理前后的疼痛评分和生活质量评分进行对比。结果:与护理前相比,所有患者疼痛评分均有所降低,且生活质量评分均得到提高(P<0.05)。结论:骨折脊椎肿瘤患者治疗中应用围手术期护理,增加患者治疗的安全性,帮助患者减轻疼痛程度,提高生活质量,为患者术后快速恢复创造良好的条件,值得临床推广。

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体骨折 脊椎肿瘤 围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的 分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用经皮成形术( PVP)治疗的临床疗效。方法 选取我院 2018 年 3 月至 2019 年 10 月收治的 90 例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为实验组( 45 例,采用 PVP 治疗)和对照组( 45 例,采用保守治疗),通过视觉模拟评分( VAS)、 Oswestry 功能障碍指数问卷( ODI)评分分别评估两组患者疼痛机体功能情况,并对比结果。结果 治疗前两组患者 VAS 评分、 ODI 评分比较差异无统计学意义( P>0.05 ); 治疗后两组患者 VAS 评分、 ODI 评分均低于治疗前( P <0.05),但实验组患者治疗后 VAS 评分、 ODI 评分更低于对照组,差异具有统计学意义 ( P <0.05)。结论 老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用 PVP 治疗的临床疗效良好,可有效缓解患者疼痛不适感,更好改善患者机体功能,是一种安全、有效的治疗方案。

  • 标签: 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨一期行多节段胸腰椎经皮球囊成形手术的安全性。方法一期行3个以上的胸腰椎经皮球囊成形手术共50例。安全性评估指标为手术时间、术中血压变化、术中血氧饱和度变化、术中病人精神状况、术后X片CT表现、并发症等。结果主要安全性观察指标①手术时间3个平均手术时间92分钟,4个平均手术时间105分钟,5个平均手术时间142分钟,6个手术时间172分钟。②血压升高明显需用降压药维持有12例,持续心动过速需用药物处理有8例,心律紊乱需用药物处理有7例。③呼吸加快明显无明显血氧饱和度变化的病例有15例,呼吸加快明显伴氧饱和度下降≤90%以下10例。④术中情绪稳定配合手术有40例,术中烦躁不安、情绪紧张有10例。⑤并发症注射周围渗漏有4例,肺血管渗漏1例,肋间神经刺激症状2例。结论一期行多节段胸腰椎经皮球囊成形手术有较大的潜在风险,特别是在穿刺过程中和注射骨水泥时,血压波动幅度大、氧饱和度降低明显,但是仍然具有一定的手术安全性。严密的术中监测和缩短手术时间是手术安全、成功的必要保证。

  • 标签: 胸椎 腰椎 经皮球囊椎体成形术 骨质疏松症
  • 简介:【摘要】目的 对比支柱块与经皮PKP治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法 将本院于2019年12月-2020年12月纳入的62例胸腰椎压缩性骨折患者按照随机法分为两组,观察组和参照组分别实行支柱块与经皮PKP治疗,比较应用效果。结果 和参照组进行比较,观察组临床各项指标降低,并发症发生率相对较低,差异明显(P

  • 标签: 椎体支柱块 经皮PKP 胸腰椎压缩性骨折