简介:摘要:目的探究经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效。方法以68例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为对象,研究时间为2022年1月-2023年6月,其中34例是参照组,34例是研究组,参照组应用保守治疗,研究组应用经皮椎体成形术治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比治疗后腰痛评分,研究组明显更优,与参照组比较,差异P<0.05,有统计学意义。对比并发症发病率,研究组更高,与参照组比较,差异P<0.05,有统计学意义。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮椎体成形术治疗,有效缓解疼痛,预防并发症,治疗效果显著。
简介:摘要:就经皮椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的治疗效果进行分析。将我院2021年7月~2022年6月收治的44例OVCF患者,随机分为对照组与治疗组,分别实施经皮椎体成形术(PVP)、PKP治疗。比较两组患者各项手术相关指标、疼痛情况、Cobb角、骨折椎体前缘高度、MacNab疗效及并发症发生率,研究组手术用时较对照组长(P<0.05),骨水泥灌注量较对照组多(P<0.05);两组视觉模拟评分法(VAS)评分Cobb角、骨折椎体前缘高度均治疗前相比均有改善(P<0.05),且研究组上述指标改善情况较对照组优(P<0.05);研究组MacNab疗效优良率81.82%和对照组的86.36%比较差异无统计学意义(P>0.05)。PKP治疗OVCF的效果与PVP相当,但PKP在改善疼痛、恢复椎体高度、矫正Cobb角度等方面更具优势,且并发症较少。
简介:【摘要】目的:分析对骨质疏松且伴有椎体压缩性骨折病人实施经皮椎体成型术进行治疗的临床效果以及价值。方法:从2019年10月至2020年10月选取我院所收治骨质疏松且伴有椎体压缩性骨折病人中的144例作为本次研究对象,采用随机数表法分为观察组(72例)和对照组(72例),将对照组72例病人予以常规方法进行治疗,观察组72例病人予以经皮椎体成型术进行治疗,比较144例骨质疏松且伴有椎体压缩性骨折病人在两种不同治疗方法下,其不良反应发生率以及治疗有效率情况。结果:144例病人分别进行治疗后,观察组72例病人的不良反应发生率(4.17%)明显比对照组72例病人(20.83%)低(P<0.05);观察组72例病人的治疗有效率(93.06%)要明显比对照组72例病人(70.83%)高(P<0.05)。结论:对骨质疏松且伴有椎体压缩性骨折病人实施经皮椎体成型术进行治疗,不仅可以降低其不良反应发生的情况,同时还可以提高治疗效果,值得在临床上广泛应用。
简介:【摘要】目的:探讨经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法:纳入2018年9月-2019年12月46例椎体压缩骨折患者根据随机表法分组。对照组实施常规保守疗法,研究组实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗。分析住院时间、治疗前后患者视觉模拟疼痛评分,椎体高度、Cobb角、治疗优良率、并发症率。结果:研究组视觉模拟疼痛评分低于对照组,椎体高度、Cobb角优于对照组,住院总时间短于对照组,P<0.05。研究组患者的治疗优良率高于对照组, P<0.05。研究组的并发症率低于对照组,P<0.05。结论:椎体压缩骨折患者实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗可获得较好效果,可有效改善患者的病情,减轻疼痛和有效恢复压缩椎体高度,减少保守治疗并发症,缩短住院的时间。
简介:【摘要】目的:探讨经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法:纳入2018年9月-2019年12月46例椎体压缩骨折患者根据随机表法分组。对照组实施常规保守疗法,研究组实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗。分析住院时间、治疗前后患者视觉模拟疼痛评分,椎体高度、Cobb角、治疗优良率、并发症率。结果:研究组视觉模拟疼痛评分低于对照组,椎体高度、Cobb角优于对照组,住院总时间短于对照组,P<0.05。研究组患者的治疗优良率高于对照组, P<0.05。研究组的并发症率低于对照组,P<0.05。结论:椎体压缩骨折患者实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗可获得较好效果,可有效改善患者的病情,减轻疼痛和有效恢复压缩椎体高度,减少保守治疗并发症,缩短住院的时间。
简介:随着骨科手术器械的发展,尤其是20世纪90年代以来“钉-棒”系统的应用,利用椎弓根螺钉进行后路短节段固定治疗胸腰椎骨折已成为多数临床医师的首选方法。椎弓根螺钉具有三维矫正和三柱固定作用,能使压缩的脊柱高度和矢状面成角得到良好恢复,为术后早期下床活动和进行功能锻炼提供了可能。但是,随着活动量的增多和内固定物的去除,易发生椎体高度和后凸畸形矫正丢失,一定程度上影响患者的功能恢复。近几年,对如何预防胸腰椎骨折内固定物去除后矫正丢失研究较多,尤其是经椎弓根椎体内和(或)椎体间植骨是否有效成为较热门课题,现结合有关文献作一综述。
简介:目的探讨经伤椎椎弓根硫酸钙人工骨椎体成形术结合内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2005年11月至2008年12月对32例胸腰椎爆裂性骨折患者采用经伤椎椎弓根硫酸钙人工骨成形术结合钉棒内固定治疗。观察术前、术后2d及术后6个月随访的后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值和椎管横截面积侵占率的改善情况。结果所有患者未出现切口感染,无神经损伤及加重。所有患者获得6~24个月(平均14.2个月)随访。后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值及椎管横截面积术后即刻与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05),术后6个月随访时与术后即刻比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。本组患者无螺钉松动或断裂,植骨融合率100%。结论经伤椎椎弓根硫酸钙人工骨成形术结合内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折手术操作简单,提供了伤椎前中柱支撑和固定,能够有效地恢复并维持伤椎的高度。
简介:摘要目的比较老年骨质疏松椎体压缩性骨折应用经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗的效果及疼痛度。方法选择我院2013年4月-2018年4月诊治的160例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,随机分成研究组(80例)和对照组(80例),对照组予以PVP治疗,研究组进行PKP治疗,比较两组治疗效果。结果研究组骨水泥注入量(5.89±1.12)ml、渗漏量(0.76±0.14)ml、椎体高度恢复(18.36±1.95)mm,优于对照组(P<0.05);研究组术后VAS(3.57±1.04)分,与对照组相比无差异,研究组术后ADL(48.75±5.08)分、SF-36(357.64±76.53)分,优于对照组(P<0.05)。结论PVP与PKP对老年骨质疏松椎体压缩性骨折的止痛效果相当,但PKP可明显减少渗漏量,对椎体高度的恢复效果良好,且有效提升日常生活能力,改善生活质量。
简介:背景:经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)已经成为骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticverte—bralcompressionfracture,OVCF)的常用治疗方式,但其疗效及邻近节段骨折风险仍存在争议。目的:比较PVP与保守治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果及邻近节段骨折率。方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的122例>60岁骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料,其中80例采用PVP治疗,42例行保守治疗;对两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、伤椎椎体高度恢复情况及邻近节段骨折发生率进行综合评价。结果:与保守治疗组比较,PVP组术后1周VAS评分明显降低(6.5±1.2VS3.4±1.1,P0.05)。结论:与保守治疗比较,PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能够更快的缓解疼痛,更好的恢复伤椎高度,值得临床推广,关于其是否增加邻近椎体骨折风险需大量病例长期随访研究。
简介:目的探讨椎体裂隙征对经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效影响。方法回顾分析我院2014年5月~2016年5月行PVP术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者96例,根据患者是否合并椎体裂隙征分为裂隙组32例和无裂隙组64例。比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎前缘相对高度、伤椎矢状面Cobb角以及术中骨水泥注入量、分布形态和渗漏情况。结果治疗1月后,无裂隙组和裂隙组临床有效率分别为98.4%和90.6%,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者术后VAS、ODI评分明显下降,Cobb角及伤椎前缘相对高度明显改善,与术前比较均有统计学差异(P〈0.05);但组间VAS、ODI、Cobb角及伤椎前缘相对高度比较,差异均无统计学差异(P〉0.05)。无裂隙组患者术中骨水泥注入量明显少于裂隙组(P〈0.05);术中骨水泥弥散不佳仅1例,明显少于裂隙组5例(P〈0.05);术中骨水泥渗漏仅2例,明显少于裂隙组6例(P〈0.05)。结论PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折时,无论伤椎内是否存在裂隙,均能取得满意的临床疗效。而椎体裂隙征的存在会增加骨水泥注入量,出现骨水泥弥散不佳及骨水泥渗漏发生率较高等问题。因此,术中应尽量使骨水泥填满裂隙,结合抗骨质疏松治疗,同时避免骨水泥椎管内渗漏,预防畸形矫正丢失及术后再骨折的出现。
简介:目的探讨经皮C2椎体成形术的方法和效果。方法1例49岁的男性肺癌患者和1例45岁的女性乳腺癌患者,出现C2椎体转移,均有明显的颈部疼痛,女性患者因疼痛已不能下床行走1个月。采取在CT引导下,用13G骨穿针,由颈椎侧方经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙穿刺到C2椎体内,分别注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)3ml和3.5ml。结果术后CT扫描显示骨水泥在椎体内填充分布好,无骨水泥外漏。术后两例的疼痛均有不同程度缓解,1周后疼痛完全消失,女性患者能下地自由行走。男性患者半年后死于多个器官转移引起的全身衰竭。女性患者术后配合放化疗,随访至今1年多,无任何不适。结论在CT引导下,采取颈椎侧方入路,经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙,行经皮椎体成形术是一种安全、有效治疗C2椎体转移性肿瘤的方法。