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  • 简介:摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术,其中10例发生术中破裂患者的临床资料,总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例(11.23%)患者中动脉瘤分离前期破例2例(20%),分离动脉瘤时破裂6例(60%),夹闭时破裂2例(20%),术中动脉瘤破裂均得以妥善处理,患者术后6月GOS5分6例,GOS4分2例,GOS3分2例,GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估,娴熟显微手术操作技巧,良好显露,临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净,分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。

  • 标签: 颅内动脉瘤 后交通动脉瘤 术中破裂 临时阻断技术 显微手术
  • 简介:摘要目的分析严重创伤失血性休克患者的急诊护理及并发症处理。方法选取本院收治的100例严重创伤失血性休克患者,所有严重创伤失血性休克患者的收取时间(2016年1月2日-2017年2月10日),电脑随机分为观察组一组(50例严重创伤失血性休克患者)、对照组一组(50例严重创伤失血性休克患者),分别实施急诊护理和常规护理,将两组严重创伤失血性休克患者的护理效果进行对比。结果观察组严重创伤失血性休克患者的并发症发生率4.00%与对照组20.00%具有显著差异(P<0.05)。结论通过对严重创伤失血性休克患者实施急诊护理后,不仅能保障患者生命安全,还能降低并发症发生,促进患者康复,值得应用。

  • 标签: 严重创伤失血性休克 急诊护理 并发症 处理分析
  • 简介:摘要目的探讨经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年4月18例我院采用经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯合并肾结石患者临床资料,分别统计手术时间、住院时间、术后并发症发热(术后体温超过38℃).动静脉瘘,胸膜损伤、肾周积液,肠道损伤,尿源性败血症)、输血率。结果18例患者均一期取结石,双侧结石4例,间隔1周,分两次完成。平均手术时间为(76.1±14.5)min,一期PCNL手术清除结石15侧,二期PCNL治疗清除结石3侧,总净石率81.8%(18/22),4例残留结石需要联合ESWL治疗各1次。术后住院时间4-7天。无严重出血病例,均不需输血,1例术后出现38.5℃以上的发热,经抗感染治疗后体温正常。无严重脏器损伤或尿源性脓毒症的病例。结论经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石是可行的、安全的、有效的。合理选择病例、术中体位、合适辅助手段辅助穿刺取石能有效提高结石清除率,减少术后并发症的发生。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 严重脊柱侧弯 侧卧位取石 穿刺定位
  • 简介:摘要伴随现代医学的不断发展,医学影像所扮演的角色越来越重要,临床医学也离不开医学影像信息的支持,医学影像已经成为临床患者诊治以及医学研究的重要手段。在医学影像中,医学影像后处理技术十分关键,该技术是一种综合性较强的信息处理处理技术,且综合涵盖材料科学、医学、生物学、物理学、计算机学等多个学科,且逐渐发展成为专门技术领域。本文将针对医学影像后处理技术进行分析,并探讨其在X线影像优化中的相关应用。

  • 标签: 医学影像 X线影像 后处理技术 应用 优化
  • 简介:摘要目的研究并探讨突发性公共事件流行病学调查结果和应急处理现状,结合《突发公共卫生事件应急条例》相关规定提出针对性的应急处理对策。方法对公共卫生突发事件进行流行病学调查,结合《突发公共卫生事件应急条例》相关规定强化流行病学工作者的基本技能,并提出针对性应急处理对策。结果近年来我国不乏重大突发公共卫生事件发生,严重威胁人民生命安全,通过加强公共卫生体系建设和应急体系建设,使我国应对突发卫生事件的能力明显增;结合《突发公共卫生事件应急条例》相关规定,公共卫生突发事件的管理中应该对流行病学工作者基本技能进行完善,强化应急处理准备工作、建立病例并核实病例诊断等、正确描述性“三间分布”、建立假设并验证假设、采取控制措施、完善现场调查和书面报告等步骤中的应急处理能力。结论面对公共卫生突发事件时,流行病学工作者必须做好充分应战准备,现场应急处理保持沉着冷静,完善相关应急处理策略,保障公众安全。

  • 标签: 公共卫生 突发事件 流行病学调查 应急处理
  • 简介:目的:为了充分发挥前处理系统的功能,使前处理系统实现自动接收样本、自动分类编号、自动分杯处理和归档管理功能。方法:编写前处理系统与实验室信息系统的实时索取双向式接口程序及样本定位监控程序,使前处理系统与实验室信.包系统有机结合.以实现样本接收和管理自动化.比较前处理系统样衣自动化接收和管理功能使用前后两种工作方式的工作效率,以对新工作方式进行评价。结果:实时索取双向式接口方式使前处理系统自动完成样衣接收和管理工作,工作流程简单,节约人力,样本差错率显著降低。结论:前处理系统与实验室信息系统间的实时索取双向式接口方式能实现样本自动接收和管理,大大提高工作效率。

  • 标签: 前处理系统RSD 800A COBAS IT3000 实验室信息系统(LIS) 接口
  • 简介:摘要目的探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果。方法收集2016年5月至2017年5月来我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)接受常规护理,观察组(n=30)接受快速康复外科护理,比较两组患者术后身体康复情况、术后并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者术后排气时间、下床活动时间和住院时间均明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意度为96.67%,对照组为83.33%,P<0.05。结论快速康复外科护理可有效提高腹腔镜胆囊切除术患者术后身体恢复效果,对于降低术后并发症发生率、提高护理满意度均具有积极作用,值得推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 快速康复 围手术期
  • 简介:摘要目的研究分析红细胞冷凝集对血液分析仪检测的影响和处理方法。方法此次研究的对象是选择20例红细胞冷凝集标本,在3种不同条件下使用全自动血细胞分析仪XE-5000进行检测①普通室温(20℃);②37℃水浴30min后;③25℃条件下,37℃水浴30min后。测定3种不同条件下红细胞﹑血红蛋白﹑红细胞各项参数﹑白细胞﹑血小板的值。结果20℃条件下,20例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警;37℃水浴30min后,其中15例标本无异常报警,5例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警;25℃条件下37℃水浴30min,20例标本均无异常报警。3种条件下检测结果中,血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)差异无统计学意义(P>0.05);红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)差异有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞冷凝集对WBC、HGB和PLT检测结果基本无影响。对RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC检测结果有影响,在日常工作中,应引起重视,并对红细胞冷凝集标本进行科学处理

  • 标签: 冷凝集 血细胞分析仪 冷凝集素
  • 简介:摘要目的探讨分析重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的影响。方法选取2014年8月-2016年10月我院收治的重度妊高症患者80例,将其随机分为对照组和实验组。对照组患者采用硬膜外实施麻醉,实验组患者采用腰硬联合麻醉,对两组患者的麻醉维持时间、麻醉阻滞时间、患者的平均动脉压、低血压以及不良反应的发生情况、新生儿的健康状况等进行分析比较。结果实验组的麻醉时间显著的比对照组短,差异显著(P<0.05)。两组患者的麻醉阻滞平面之间没有差异,两组患者的平均动脉压之间也没有差异(P>0.05),而且实验组患者的低血压发生率显著低于对照组(P<0.05),不良反应的发生率和对照组之间没有差异(P>0.05),两组患者之间的新生儿健康率比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对重度妊高症患者实施剖宫产术采用腰硬联合麻醉,临床麻醉效果比较显著,对母婴的健康损害比较低,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 重度妊高症 剖宫产 围麻醉期 母婴的影响
  • 简介:摘要目的探究在四肢骨关节骨折的影像学诊断中多层螺旋CT后处理技术所具有的临床价值。方法择取2014年12月到2016年12月期间于笔者所在医院就诊的40例四肢骨关节骨折患者,收集所有患者的CT影像,为螺旋CT的薄层扫描结果进行多平面重组、容积再现、表面阴影显示、最大密度投影(MIP)等三维图像重建,并观察其具体表现。结果经过MPR、VRT及SSD等技术的处理,重建的三维图像中可见骨折线的清晰走行、骨折断端的移位程度以及碎骨片的大小。其诊断准确率为100%,无漏诊。结论为四肢骨关节骨折患者使用多层螺旋CT后行MPR、VRT、SSD、MIP等技术处理,可以获得清晰的骨折影像,临床可以借此制定适宜的治疗方案。

  • 标签: 多层螺旋CT 处理技术 四肢骨关节骨折 影像学诊断 意义
  • 简介:摘要目的分析多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中所发挥的价值。方法选择我院在2015年4月~2017年8月诊治的四肢骨关节骨折患者42例进行影像学诊断分析,患者均经过X线和多层螺旋CT诊断,对比两种检查方式的诊断效果。结果多层螺旋CT后处理技术对于隐匿性骨折检出率为62.5%,X线平片检查未检查出隐匿性骨折,多层螺旋CT相比X线的检出率有着统计学数据差异(P<0.05)。结论在四肢骨关节骨折的影像学诊断中,多层螺旋CT后处理技发挥了积极的影像学诊断价值,能够提升隐匿骨折的确诊率,对于提升患者治疗效果发挥了积极的作用。

  • 标签: 多层螺旋CT 后处理技术 四肢骨关节骨折 价值分析
  • 简介:摘要目的探讨并研究中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围生期处理。方法此次研究的对象是选取笔者所在我院2012年1月-2015年3月收治的中央性前置胎盘患者320例。结果全部320例中央性前置胎盘患者中,23例患者并发胎盘植入,中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为7.2%;其高危因素主要包括剖宫产史、流产次数超过2次、前次分娩存在胎盘粘连并产后出血史。中央性前置胎盘并发胎盘植入组患者的子宫切除率显著高于未植入组患者的子宫切除率,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中子宫切除的高危因素主要包括子宫颈部位膨大、剖宫产史。保守治疗选择子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞治疗的成功率非常高。结论如中央性前置胎盘患者存在多次流产史、剖宫产史或胎盘粘连并产后出血史,则应警惕胎盘植入的可能;医护人员应做好充分的术前准备和综合风险评估,完善应急抢救措施;对于中央性前置胎盘合并胎盘植入行子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞的保守治疗较为理想;如患者存在剖宫产史,术中发现子宫颈部位膨大,出血不易及时控制,应及时行子宫切除术,以保障母婴生命安全。

  • 标签: 中央性前置胎盘 胎盘植入 高危因素 围生期处理
  • 简介:摘要目的探讨异位嗜铬细胞瘤误诊为腹膜后肿瘤患者术中麻醉处理及对患者预后治疗影响。方法选取2016年1月-2016年12月我院收治的异位嗜铬细胞瘤误诊为腹膜后肿瘤患者30例作为研究对象,根据麻醉方法不同,分为对照组与研究组,对照组患者使用硬膜外麻醉,研究组患者使用气管插管全身麻醉,比较两组患者临床麻醉后生命体征情况,并进行分析。结果研究组患者使用气管插管全身麻醉方法麻醉效果显著优于对照组患者使用硬膜外麻醉(P<0.05)。结论异位嗜铬细胞瘤误诊为腹膜后肿瘤患者,手术治疗期间采取气管内插管全身麻醉方案干预有利于患者临床疼痛指数降低,增加手术成功几率,应当在临床治疗腹膜后肿瘤中广泛推广及应用。

  • 标签: 异位嗜铬细胞瘤 腹膜后肿瘤 术中麻醉处理 预后治疗 影响
  • 简介:摘要目的探讨和分析在自粘接树脂水门汀粘接树脂嵌体中表面预处理对微渗漏产生的影响。方法此次抽取2014年9月-2017年12月在我医院拔出的100颗新鲜拔除的磨牙(无龋坏)当做分析的对象,根据嵌体制作要求对邻牙合Ⅱ类窝洞进行制备,同时制作树脂嵌体。遵拔除顺序分为四组(甲组、乙组、丙组以及丁组),每组25颗。甲组为直接粘接、乙组为自酸蚀处理、丙组为全酸蚀处理、丁组为磷酸处理,对四组的龈壁渗入深度、轴壁渗入深度进行总结。结果甲组的龈壁渗入深度大于乙组、丙组、丁组,差异显著,P<0.05。甲组的轴壁渗入深度大于乙组、丙组、丁组,差异显著,P<0.05。乙组、丙组、丁组间的龈壁渗入深度差异不具有统计学意义(P>0.05)。乙组、丙组、丁组间的轴壁渗入深度差异不具有统计学意义(P>0.05)。丙组轴壁渗入深度大于龈壁渗入深度,差异显著,P<0.05。甲组、乙组、丙组轴龈壁渗入深度差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在自粘接树脂水门汀粘接树脂嵌体的表面预处理中,酸蚀处理能减少牙体组织同自粘接树脂水门汀间的微渗漏,而磷酸单独预处理对于龈壁处牙本质粘结界面微渗漏影响大于轴壁处釉质。

  • 标签: 表面预处理 自粘接树脂水门汀 粘接树脂嵌体 微渗漏 影响
  • 简介:摘要目的研究分析复杂性肾结石应用超声碎石术、经皮肾镜下气压弹道碎石(PCNL)联合治疗方案的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年7月~2016年2月于我院实施治疗的复杂性肾结石患者106例,将其临床资料进行回顾性分析,并以随机红蓝签抽签的方式分为两组,各53例,其中对照组应用开放手术治疗,观察组应用PCNL联合超声碎石术治疗,对比分析两组研究结果。结果观察组术中出血量、手术时间、住院天数均低于对照组(P<0.01),观察组住院费用高于对照组(P<0.01);治疗前,两组Scr指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1周、3个月Scr指标水平均低于对照组(P<0.01),两组治疗6个月Scr指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总并发症发生率为9.43%,显著低于对照组的30.19%(P<0.01);观察组结石清除率为92.45%,明显高于对照组的83.02%(P<0.05)。结论临床上针对复杂性肾结石处理应用PCNL联合超声碎石术治疗方案,可取得较为理想的治疗效果,提升结石排除率,临床推广价值较高。

  • 标签: 肾结石 复杂性 超声碎石术 经皮肾镜下气压弹道碎石 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析缺血性脑血管病(ischemiccerebrovasculardisease,ICVD)脑血管造影及介入治疗术后并发症的分析与处理效果。方法研究阶段为2015年12月~2017年12月,共纳入研究对象119例,均为缺血性脑血管病患者,其中脑血管造影58例,介入治疗61例,分析其并发症情况以及处理结果。结果造影组并发症共发生1.72%(1/58)明显低于介入组并发症发生6.56%(4/61),差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论对于ICVD,脑血管造影的并发症发生率低于介入治疗,是一种安全的检查方法,值得在临床上广泛应用于推广。

  • 标签: 缺血性脑血管病 脑血管造影 介入治疗 术后并发症 处理
  • 简介:摘要目的探索在患有巨大子宫肌瘤患者的临床治疗当中,患者接受腹腔镜手术治疗与醋酸亮丙瑞林预处理联合治疗的具体效果。方法选择2016年1月至2017年12月期间在我院接受诊治的52例巨大子宫肌瘤患者为主要分析对象,按照随机均匀分组方式将其均分成为手术组与联合组,手术组患者接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,而联合组患者则在手术治疗之前接受醋酸亮丙瑞林预处理治疗,对比两组患者的相关治疗指标以及治疗后病情复发与妊娠情况。结果联合组患者的相关指标明显优于手术组患者,且治疗后复发例数较少,妊娠成功例数多于手术组,相关数据在对比后存在明显意义(P<0.05)。结论针对巨大子宫肌瘤患者的治疗,可以让患者同时接受醋酸亮丙瑞林预处理与腹腔镜手术治疗,该治疗方案的效果较好,值得在临床中推广。

  • 标签: 巨大子宫肌瘤 醋酸亮丙瑞林 腹腔镜 预处理 剔除术 联合
  • 简介:摘要分析远端缺血预处理对心衰大鼠心肌缺血再灌注损伤后心电图及心肌细胞形态的改变。方法建立SD大鼠心衰模型、远端缺血预处理(RemoteIschemicPreconditioning,RIPC)模型,成功入组SD大鼠19只,分为正常(n=5)、心衰(n=7)、RIPC(心衰+RIPC,n=7)三组,均行心肌缺血再灌注损伤后观察缺血30min过程中三组SD大鼠ECG的变化,再灌注2h后观察三组心肌细胞的形态学改变。结果阻断后3-5min内,三组大鼠心电图ST段均显著抬高,与阻断前相比差异显著(P<0.01),30min达到峰值;与心衰组比较,RIPC组缺血期ST段抬高速度减慢、幅度降低(P<0.01)。三组心肌HE染色正常组心肌横纹较清晰,少量肌束断裂,大部分细胞膜完整,胞浆轻度混浊,轻度嗜伊红染,大部分细胞核膜清晰,少量红细胞渗出,中度炎细胞浸润。心衰组心肌横纹消失,肌束断裂,大部分细胞膜不完整,胞浆混浊,嗜伊红染色加深,部分细胞核溶解、消失或呈碎片状,间质充血,大量红细胞渗出及炎细胞浸润。RIPC组心肌横纹尚清晰,少量肌横纹消失、肌束断裂,大部分细胞膜完整,胞浆中度混浊,中度嗜伊红染,少量细胞核溶解,细胞间质充血,少量的红细胞渗出及中度炎细胞浸润。结论RIPC能显著降低心衰心肌缺血期的心律失常的发生率和程度和减轻心衰心肌细胞损伤的数量及程度,进而起到保护心肌作用。

  • 标签: 远端缺血预处理 心力衰竭 缺血再灌注 心肌保护
  • 简介:摘要目的探索在患有巨大子宫肌瘤患者的临床治疗当中,患者接受腹腔镜手术治疗与醋酸亮丙瑞林预处理联合治疗的具体效果。方法选择2016年1月至2017年12月期间在我院接受诊治的52例巨大子宫肌瘤患者为主要分析对象,按照随机均匀分组方式将其均分成为手术组与联合组,手术组患者接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,而联合组患者则在手术治疗之前接受醋酸亮丙瑞林预处理治疗,对比两组患者的相关治疗指标以及治疗后病情复发与妊娠情况。结果联合组患者的相关指标明显优于手术组患者,且治疗后复发例数较少,妊娠成功例数多于手术组,相关数据在对比后存在明显意义(P<0.05)。结论针对巨大子宫肌瘤患者的治疗,可以让患者同时接受醋酸亮丙瑞林预处理与腹腔镜手术治疗,该治疗方案的效果较好,值得在临床中推广。

  • 标签: 巨大子宫肌瘤 醋酸亮丙瑞林 腹腔镜 预处理 剔除术 联合