简介：摘要目的探究右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法将我院2016年2月-2017年3月收入的宫腔镜手术麻醉患者88例根据方法不同分对照组、右美托咪定组各44例。所有患者均给予七氟醚诱导，在此基础上，对照组采用生理盐水泵注；右美托咪定组采用右美托咪定静脉泵注。比较两组患者宫腔镜手术麻醉效果；诱导时BIS低于60的时间、成功插入喉罩时CETSev；呼吸抑制、体动等并发症发生率。结果右美托咪定组患者宫腔镜手术麻醉效果比对照组高，P＜0.05；右美托咪定组诱导时BIS低于60的时间短于对照组，成功插入喉罩时CETSev比对照组低，P＜0.05；右美托咪定组呼吸抑制、体动等并发症发生率和对照组比较无显著差异，P>0.05。其中，对照组未出现一例体动或呼吸抑制，而右美托咪定组患者则有1例出现轻微呼吸抑制。结论右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果确切，可有效缩短诱导时BIS低于60时间，降低插入喉罩时CETSev，不良反应少，安全性高。

简介：摘要目的右胸三切口与左胸二切口入路手术治疗胸中段食管鳞癌效果对比。方法随机选取2016年10月-2017年12月期间入院接受治疗的56例胸中段食管鳞癌患者，分为甲组（n=28），施以右胸三切口入路手术治疗；乙组（n=28），施以左胸二切口入路手术治疗。将两组各项手术指标、淋巴清扫数目、术后并发症情况进行分析与对比。结果甲组患者手术时长、术中出血量均高于乙组（P<0.05）；甲组淋巴清扫数目多于乙组（P<0.05）；甲组术后并发症发生率明显高于乙组（P<0.05）。结论右胸三切口入路手术治疗胸中段食管鳞癌，能彻底清扫淋巴结；但针对于高龄且体质肥胖者，左胸二切口入路因手术出血少，宜选。

简介：摘要目的探讨对经腹子宫全切术患者采取不同剂量右美托咪啶硬膜外麻醉镇静的临床效果。方法选择我院2017年2月~2017年12月所接收的128例经腹子宫全切术患者进行对比研究，各组分别为32例。按照使用右美托咪啶的剂量不同将其分为甲、乙、丙组，甲乙丙组三组均在术前10min注射0.5μg/kg，随后每小时分别给予0.4、0.6以及0.8μg/kg维持输注，选择同期接受0.06mg/kg咪达唑仑静脉泵注患者作为丁组，随后每小时按照0.04mg/kg维持输注，观察并比较四组患者不同时点对于硬膜外麻醉组织的满意效果、平均动脉压、呼吸频率以及心率等指标的变化情况。结果泵注镇静药物20min（T3）后，丁组的心率指标均低于其他三组；静脉泵注10min（T2）后，四组患者的心率指标均低于入室时（TO），T3和静脉泵注40min（T4）后，丙组患者的呼吸频率均低于其他三组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对经腹子宫全切术患者采取不同剂量的右美托咪啶的麻醉方式，使用量控制在每小时＜0.8μg/kg较为适宜。

简介：摘要目的探讨在胸科手术术后应用右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）的应用效果。方法选取我院胸科手术术后患者88例，以随机的方式将其分为对照组和研究组各40例，两组术后均予以PCIA，对照组应用舒芬太尼，研究组应用右美托咪定复合舒芬太尼，比较两组的PCIA按压次数，舒芬太尼用量、术后不同时间的疼痛情况，并对比两组的不良反应发生情况。结果研究组的PCIA平均按压次数、舒芬太尼用量均低于对照组（P＜0.05）；研究组术后6h、12h、24h、48h的视觉模拟疼痛评分（VAS）均低于对照组（P＜0.05），两组内不同时间的VAS评分均随着时间的延长而降低（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论在胸科手术术后应用右美托咪啶复合舒芬太尼静脉自控镇痛可减少PCIA按压次数和舒芬太尼用量，获得良好的镇痛效果，且不良反应少。

简介：摘要随着医学技术的发展，临床医学体系越来越完善，作为保证手术成功进行的关键之一，麻醉剂，也成为人们关注的重点。除了术前对患者进行镇静、催眠的效果外，人们更加注重麻醉剂对患者术后功能障碍的影响，尤其是对老年患者而言。本文将针对右美托咪定这种药物，概述其特征作用及在手术麻醉方面的应用，探究其对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。

简介：摘要目的研究并探讨右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：摘要目的腹腔镜子宫肌瘤采用右美托咪定切除术麻醉诱导期镇痛影响分析。方法选取2016年1～12月，我院收治的96例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为研究对象，按用药不同随机平均分为两组，命名为对照组和观察组，各48例。观察组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼，对照组患者给予生理盐水联合舒芬太尼。比较两组患者各时间点Narcotrend指数（NTI）及拔管后20min（T3）～苏醒后（T4）时NTI指数降低至最低值的时间等。结果观察组患者拔管前（T2）时NTI指数为（83.19±13.00），低于对照组的（89.09±9.68），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者麻醉诱导前（T1）、T3、T4时NTI指数比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在T3～T4时NTI指数降低至最低值的时间为（221.85±74.60）s，短于对照组的（257.46±54.73）s，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者NTI指数最低值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定可有效提高对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者在麻醉诱导期舒芬太尼的镇痛效果。

简介：摘要旨在观察使用右美托咪定对中老年患者全身麻醉后的苏醒期躁动情况分析与研究。方法回顾性总结我院2016年8月-2017年9月期间接收的114例患者作为本次研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组均57例，观察组患者在术前使用右美托咪定，对照组患者给予等量的生理盐水，比较两组患者在苏醒后出现躁动率、评分比较及相关平均血压、心率等指标情况。结果观察组出现躁动为3例（5.26%），对照组患者为12例（21.05%），观察组患者明显比对照组患者躁动发生率要低，并且在平均血压和心率方面较对照组患者显著平稳。结论使用右美托咪定对于全身麻醉中老年患者苏醒期躁动情况有良好的临床效果，镇静镇痛效果显著，降低中枢神经敏化，获得了患者及家属的一致好评，值得临床推广和借鉴。

简介：摘要目的观察右美托咪定对全麻下经皮肾镜碎石手术患者术后寒颤的治疗作用。方法选择全麻下经皮肾镜碎石术后出现4级寒颤的患者60例，随机分为右美托咪定组（DEX组）和曲马多组（INN组）。当寒颤持续5min未自行缓解时给予治疗，DEX组于3min内静脉推注右美托咪定0.5μg/kg，INN组在相同时间内推注曲马多1mg/kg。记录两组患者给药前及给药后1min、5min、10min的NIBP、HR、SPO2，并记录寒颤程度和进行Ramsay镇静评分；记录两组患者寒颤治疗的有效率、复发率以及呼吸抑制、恶心呕吐的发生率。结果两组患者治疗前后HR、NIBP、SPO2的变化无统计学意义（P＞0.05），但Ramsay镇静评分组内与组间相比较却有统计学意义（P＜0.05）；与INN组相比，DEX组治疗寒战后的有效率、呼吸抑制率无统计学意义（P＞0.05），而复发率、恶心呕吐发生率却明显减少（P＜0.05）。结论全麻下经皮肾镜碎石手术患者术后寒颤使用右美托咪定静注（0.5ug/kg）可以快速而有效地治疗寒颤，值得临床推广。

简介：摘要目的分析开颅手术应用右美托咪啶对苏醒质量的影响。方法随机抽取我院2014年1月到2016年1月间收治的88例开颅手术患者作为研究对象，均分为四组，对比四组麻醉情况。结果围手术期注射明显更好。结论通过对开颅手术麻醉应用不同时段泵注右美托咪啶对苏醒质量的影响的研究，发现，围手术期镇静效果最好。

简介：摘要背景右美托咪定滴鼻镇静应用于小儿无创的检查已经在很多医疗机构安全的开展，但是使用右美托咪啶滴鼻镇静的患儿复苏的状态是不一样的，没有文章对不同的复苏状态的患儿，离室后再次入睡时间进行对比。目的本文的目的是不同复苏状态右美托咪定滴鼻镇静的患儿，离室后再次入睡时间的比较。方法本文是回顾性对照研究，收入了年龄在3月-5岁，行无创性操作检查的患儿345例，完成检查后，在复苏室ALDRETE评分>8分，然后根据苏醒时的状态分为两组，第一组轻声呼唤或拍肩部能够一次唤醒，并且能够持续睁眼超过10分钟以上；第二组轻声呼唤或轻拍肩部不能一次唤醒，需要重复呼唤或轻拍肩部才能够持续睁眼超过10分钟以上；记录患儿的体重、性别、年龄，右美托咪定的用量，诱导时间，检查时间，复苏时间；在整个镇静过程中对HR＜60次/分，血氧饱和度＜90%，呕吐等不良事件进行记录；并且在第二天，进行电话随访，记录患儿离室后再次入睡时间和有无异常的行为或表现。结果共有345例患儿纳入本研究，第一组有158例患儿完成随访，第二组有152例患儿完成随访；两组患儿在体重、性别、年龄，右美托咪定用量、起效时间和检查时间的比较没有统计学差异；第一组的复苏时间比第二组的复苏时间短（分别是9.6±8.4比18.9±11.2分，P<0.05）；离室后的再次入睡时间第一组比第二组短（分别是1.17±1.26比1.65±1.17小时，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时的比率，第一组比第二组低（分别是32.9%比47.4%，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时在所有病例的比率是40%。在两组患儿中，无一例严重不良事件。结论使用右美托咪定滴鼻镇静的患儿，在复苏过程中，容易清醒的一组患儿比不容易清醒的一组患儿，离室后再次入睡时间更短；离室后，有40%的患儿再次入睡时间超过2小时，但是没有严重的不良事件，这种再次入睡是安全的。

简介：摘要目的观察胃癌根治术中应用右美托咪定与依托咪酯联合麻醉对患者术后疼痛的影响，旨在为临床提供参考。方法选择我院2016年7月至2017年7月期间我院收治的胃癌根治术患者60例根据随机抽签原则分观察组与对照组各30例，对照组在麻醉诱导中辅助应用依托咪酯，观察组辅助应用右美托咪定联合依托咪酯。结果2组各时间点血压比较差异均无统计学意义（P＞0.05），与对照组比较，观察组T1、T2时间点的心率均较高（P＜0.05）；观察组术后感染发生率与疼痛发生率较对照组明显减低（P＜0.01）。结论右美托咪定联合依托咪酯在于胃癌根治术患者的应用能保持围手术期心率的稳定，减轻术后疼痛与感染的发生，减少苏醒期不良反应的发生，有很好的应用价值。

简介：摘要目的研究妇科腹腔镜手术病人应用右美托咪定两种给药方式的意义。方法以我院2014年1月-2016年6月妇科腹腔镜手术病人90例为对象进行分组。持续泵注组持续静脉泵注右美托咪定给药，单次静注组单次静脉注射右美托咪定给药。比较两组患者心动过速、恶心呕吐等并发症发生率；不同时间点患者平均动脉压、心率的差异。结果单次静注组跟持续泵注组比较，心动过速、恶心呕吐等并发症发生率更低，P＜0.05；气腹建立前两组平均动脉压、心率相似，P＞0.05；气腹建立后两组平均动脉压、心率均有不同程度变化，但单次静注组变化幅度更小，P＜0.05。结论妇科腹腔镜手术病人应用右美托咪定单次静脉注射可更好减少心动过速、恶心呕吐等并发症的发生，维持血流动力学稳定，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的研究分析右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症的临床效果。方法此次研究的对象是选取2015年6月～2016年6月我院接诊的甲状腺功能减退症患者中100例，将其临床资料进行回顾性分析，并通过随机、双盲、对照原则将其分为对照组和试验组，每组50例。对照组接受左甲状腺素钠片治疗，试验组在此基础上加用右归丸治疗，持续给药3个月。比较两组临床疗效、中医证候积分及甲状腺功能指标。结果试验组总有效率（94.0%）明显高于对照组（80.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组中医证候积分均较治疗前显著降低，且试验组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后促甲状腺激素（TSH）含量均较治疗前显著降低，血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲腺原氨酸（FT4）均较治疗前显著升高，且试验组治疗后TSH含量明显低于对照组，FT3、FT4含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将右归丸联合左甲状腺素钠片应用于甲状腺功能减退症的治疗中，在增加治疗总有效率的同时也改善了患者甲状腺激素水平，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察不同剂量右美托咪定对肺癌根治术患者苏醒期的影响。方法本次选择我院收治的肺癌根治术患者40例，将其分为两组，观察组---20例（术后给予右美托咪定），对照组---20例（术后给予生理盐水代替右美托咪定）。结果观察组患者的血压、心率低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的术后躁动发生率、拨管后1h疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定在手术治疗过程中应用，不仅可以减轻苏醒期的躁动程度以及心血管反应，并且还能稳定血流动力学，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的分析右美托咪定应用于帕金森患者脑深部刺激器植入术的临床效果。方法选择我院自2016年9月至2017年6月期间收治的行脑深部刺激器植入术的帕金森患者22例，所有患者在手术期间均接受右美托咪定麻醉，最后对患者的麻醉效果进行总结。结果较比T1-T4时和T0时的HR、SBP、BIS以及Ramsay评分，前者改善更为显著，同时提升Ramsay评分，组间数据结果经检验后P<0.05。另外，比对术前术后的ADL评分和UPDRS运动评分，术后明显优于术前，组间数据结果经检验后P<0.05。结论帕金森患者脑深部刺激器植入术予以右美托咪定，效果理想，具有显著的镇静和镇痛作用，临床应用价值存在。

简介：摘要目的此次研究分析在乳腺癌患者手术中采用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉对患者术后切口浸润镇痛的效果。方法本次研究样本选取本院乳腺癌患者，样本纳入量为80例，样本选取时间为2017年5月到2018年5月之间，将所有患者随机分配为2组，其中单用组患者采用罗哌卡因麻醉，联合组采用右美托咪定符合罗哌卡因麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果将两组患者临床麻醉各项指标作为其麻醉效果的对比依据，根据研究结果得知，联合组患者麻醉效果更佳，对患者术后切口浸润性镇痛效果更好，且与单用组存在统计学差异（P<0.05）；将两组患者不良反应发生率作为麻醉安全性的对比依据，根据研究结果得知，联合组患者不良反应发生率更低，且与单用组存在统计学差异（P<0.05）。结论在乳腺癌患者手术中采用右美托咪定符合罗哌卡因麻醉，对患者麻醉效果更好，为优质麻醉方案。

简介：摘要目的探析右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用。方法采用随机方法，抽取62例七氟醚复合骶管阻滞患者作为研究对象，将其分为对照组和右美托咪定组，对照组以布比卡因为主，右美托咪定组以右美托咪定为主。结果右美托咪定组患儿痛苦程度较低，未产生躁动症状。结论通过为七氟醚复合骶管阻滞小儿应用右美托咪定，能够实现对麻醉苏醒期躁动的有效防范。

简介：摘要目的探讨右美托咪定与咪达唑仑对胸科老年人术后谵妄对比。方法选取2016年6月-2017年9月于我院就诊并行胸科手术的老年患者92例，采用数字随机法，均分为A组（n=46）与B组（n=46），两组均行芬太尼持续静脉泵入镇痛，A组给予右美托咪定，B组给予咪达唑仑，对比两组患者术后谵妄发生率。结果A组患者苏醒时间（4.92±1.18）min、恢复呼吸时间（10.53±2.25）min、拔管时间（11.36±2.63）min显著短于B组（P<0.05）；A组术后谵妄发生率6.52%显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前MMSE评分对比差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；A组患者术后6h、1d、2d、3dMMSE评分（27.01±0.46）、（27.22±0.50）、（27.73±0.54）、（28.62±0.63）显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；A组的诱导前、插管后、手术结束时间节点的VAS评分与B组的比较，差异均不具有统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定可改善行胸科手术老年患者的术后认知功能，降低术后谵妄发生率。

简介：摘要目的研究右归饮对小鼠异体骨髓细胞向成骨分化的影响，探究其防治因辐照引起的骨量丢失的机制。方法选取100只BALB/cCd小鼠，随机40只作为骨髓细胞提取回输，剩余60只小鼠分为空白对照组、辐照组、骨髓细胞回输组、（右归饮）低剂量组、总剂量组及高剂量组。分别对6组小鼠进行不同的处理，统计其骨密度、碱性磷酸酶浓度的差异以及组织损坏情况。结果随着灌胃治疗右归饮浓度的增高，小鼠的骨密度及碱性磷酸酶浓度增高，组织损坏程度降低，骨小梁数量增多，高剂量组结果接近于空包对照组。结论右归饮能够促进小鼠异体骨髓细胞的向成骨分化，对经辐照造成的骨量丢失情况有治疗作用。