简介：摘要目的探究右美托咪定与芬太尼预防乳腺癌根治术患者七氟烷麻醉术后躁动的作用。方法选取2016年2月—2018年2月在我院接受治疗的乳腺癌根治术患者88例随机分为两组，对照组给予芬太尼，观察组给予右美托咪定，考察患者的术后躁动情况、术后临床指标和满意度情况。结果在术后躁动方面，观察组患者中术后躁动2例，总躁动率为9.09%，对照组患者中术后躁动10例，总躁动率为22.73%，观察组患者的总躁动率显著低于对照组；在术后临床指标方面，观察组患者的拔管时间、恢复自主呼吸时间、术后疼痛评分显著低于对照组，观察组患者的苏醒时间显著高于对照组；在满意度方面，观察组患者的满意度为97.73%，对照组患者的满意度为79.55%，观察组患者的满意度显著高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌根治术患者七氟烷麻醉术后躁动采用右美托咪定的治疗效果优于应用芬太尼治疗。

简介：摘要目的研究分析右美托咪定复合氟比洛芬酯预防全麻苏醒期躁动的临床有效性。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的全麻手术患者280例，随机分为两组，对照组患者给予等量的生理盐水，观察组患者实施静脉注射右美托咪定复合氟比洛芬酯。观察比较两组患者苏醒期躁动情况和拔管期心血管反应情况。结果观察组患者在拔管前、拔管时的动脉血压和心率出现上升现象，而在5min后患者的动脉血压明显降低，从整体比较，观察组患者拔管期的心血管指标低于对照组，差异显著（P＜0.05）。同时观察组患者拔管5min后的躁动发生率为10.71%，显著低于对照组的25.00%，差异显著（P＜0.05）。结论右美托咪定复合氟比洛芬酯在全麻手术患者中运用，能够有效抑制患者苏醒期的躁动，患者拔管期的心血管反应比较低，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨纳布啡复合右美托咪定用于腹腔镜胃肠道手术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果；方法选择2017年1-12月择期行腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术的患者80例作为研究对像，按随机数字表法分为舒芬太尼复合右美托咪定组（S组）和纳布啡复合右美托咪定组（N组），每组40例。舒芬太尼复合右美托咪定组（S组）给予舒芬太尼2ug/kg和右美托咪定4ug/kg，纳布啡复合右美托咪定组（N组）给予纳布啡2mg/kg和右美托咪定4ug/kg。两组均用生理盐水配到100ml；负荷剂量2ml，背景剂量2ml/h，PCA剂量2ml/次，锁定时间30min。观察两组患者术后2、6、12、24和48h的视觉模拟镇痛评分（VAS）、Ramsay镇静评分变化、追加次数、镇痛满意度和不良反应发生情况。结果两组患者术后镇痛均满意，术后2h，6h，12h，24h和48h时，VAS评分N组和S组差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后镇痛期间Ramsay镇静评分均示镇静适宜。镇痛期间，S组发生恶心、呕吐7例，呼吸抑制6例，头晕头痛4例，瘙痒6例；N组发生恶心、呕吐2例，呼吸抑制2例，头晕头痛5例，瘙痒1例，N组不良发生率的总发生率明显低于S组（P<0.05）.结论纳布啡复合右美托咪定用于腹腔镜胃肠道手术后镇痛，效果与舒芬太尼镇痛效果相当，安全有效，不良反应更少。

简介：摘要目的观察右美托咪定对急性肺损伤患者预后的影响。方法将100列需要行机械通气的急性肺损伤患者分为2组，对照组50例给予咪达唑仑镇静，实验组50例给予右美托咪定镇静；比较2组治疗前后血浆中血管性假血友病因子和有创通气时间比较。结果两组治疗2天、4天后血浆中血管性假血友病因子较治疗前显著下降（均＜0.01）；且有创通气时间短于对照组（＜0.05）。结论急性肺损伤患者行机械通气时采用右美托咪定镇静，可降低血浆中血管性假血友病因子的释放，缩短机械通气的时间。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪啶对小儿七氟醚麻醉术的影响。方法抽取至我院就诊的给予手术治疗的患儿96例（2016年9月12日-2017年6月12日），依照入院的顺序进行分组，两组患儿均采取不同剂量的右美托咪啶进行麻醉，对比两组的麻醉效果。结果实验组与常规组患儿的术后躁动发生率分别为8.33%与22.92%，P＜0.05；实验组与常规组的术后睁眼时间分别为（10.02±4.58）min与（9.58±4.86）min，P＞0.05。结论对给予七氟醚麻醉术的小儿采取0.30μg/kg剂量的右美托咪啶辅助手术治疗，便于达到良好的镇痛镇静效果，术后躁动发生率较低，睁眼时间较短，值得采纳。

简介：摘要目的分析盐酸右美托咪定用于老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法随机抽取76例本院自2016年5月至2017年5月收治的行膝关节镜手术老年患者，根据随机信封法将其分为干预组（n=38）、对照组（n=38），所有患者均实施腰麻联合硬膜外麻醉，对照组术前给予生理盐水泵入，干预组术前给予盐酸右美托咪定泵入，分析两组麻醉效果、临床指标、不良反应发生率。结果麻醉效果对比显示干预组高于对照组（P<0.05）；临床指标对比显示干预组优于对照组（P<0.05）；不良反应发生率对比显示干预组低于对照组（P<0.05）。结论在老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉中增加盐酸右美托咪定，既可提高麻醉效果，又可改善临床指标、降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨和分析盐酸右美托咪定对先天性心脏病（CHD患儿外科封堵术后围拔管期的应用疗效。方法选取我科2017年1月至4月行先心病外科封堵术后带气管插管入ICU行呼吸机辅助通气患儿60例，按随机数字表法分为两组，分别在围拔管期给予咪达唑仑（对照组，30例）和盐酸右美托咪定（观察组，30例）镇静治疗，从两组镇静效果，拔管期血流动力学变化，停药后苏醒时间、机械通气时间、呼吸抑制发生率和不良反应发生率方面比较其应用效果。结果观察组Ramsay评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），拔管期血流动力学观察组心率（HR），平均动脉压（MAP），二氧化碳分压（PCO2）均低于对照组，动脉氧分压（PO2）和经皮氧饱和度（SpO2）无统计学意义，观察组停药后苏醒时间和机械通气时间较对照组缩短，差别均有统计学意义（p<0.01）；呼吸抑制发生率和不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸右美托咪定应用于先心外科封堵术后患儿围拔管期效果好且安全，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术患者应用不同剂量右美托咪定麻醉对其躁动情况的影响。方法回顾2016年2月-2017年5月84例妇科腹腔镜手术患者并分组。剂量A组采用0.3μg/kg的小剂量右美托咪定，剂量B组采用0.6μg/kg的大剂量右美托咪定。比较两组妇科腹腔镜手术麻醉效果；苏醒期躁动程度、镇静评分、认知情况；麻醉恢复室留观时间；不良反应发生率。结果剂量B组妇科腹腔镜手术麻醉效果高于剂量A组，P＜0.05；剂量B组苏醒期躁动程度、镇静评分、认知情况优于剂量A组，P＜0.05；剂量B组麻醉恢复室留观时间均短于剂量A组，P＜0.05；两组患者不良反应发生率无显著差异，P＞0.05。结论妇科腹腔镜手术患者应用不同剂量右美托咪定麻醉对其躁动影响不同，其中，大剂量0.6μg/kg应用可更好减少苏醒期躁动，缩短麻醉留观时间，更好恢复患者认知功能，且不增加不良反应，值得推广。

简介：摘要目的探讨并研究右美托咪定与咪达唑仑复合舒芬太尼用于肝癌微波治疗术患者的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择160例行肝癌微波治疗术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据数字随机表法分为咪达唑仑组和右美托咪定组，各80例。咪达唑仑组采用咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉，右美托咪定组采用右美托咪定复合舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉效果、舒芬太尼自控镇痛（PCA）按压次数、平均有效按压次数以及患者心动过速、高血压、呼吸抑制等并发症发生情况。结果右美托咪定组麻醉总有效率为92.50%，高于咪达唑仑组的75.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者心动过速、高血压、低血压和心动过缓发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；右美托咪定组呼吸抑制发生情况少于咪达唑仑组，差异具有统计学意义（P<0.05）。右美托咪定组舒芬太尼PCA按压次数、平均有效按压次数均少于咪达唑仑组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定复合舒芬太尼用于肝癌微波治疗术患者麻醉效果优于咪达唑仑复合舒芬太尼，可有效提高麻醉效果，减少舒芬太尼PCA按压次数、平均有效按压次数，减少呼吸抑制的发生，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合羟考酮应用于腹部手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹部手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用舒芬太尼麻醉，术后采用羟考酮和右美托咪啶联合镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全身麻醉手术的患者使用右美托咪啶复合羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间、麻醉和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察右美托咪定对急性肺损伤患者预后的影响。方法将100列需要行机械通气的急性肺损伤患者分为2组，对照组50例给予咪达唑仑镇静，实验组50例给予右美托咪定镇静；比较2组治疗前后血浆中血管性假血友病因子和有创通气时间比较。结果两组治疗2天、4天后血浆中血管性假血友病因子较治疗前显著下降（均＜0.01）；且有创通气时间短于对照组（＜0.05）。结论急性肺损伤患者行机械通气时采用右美托咪定镇静，可降低血浆中血管性假血友病因子的释放，缩短机械通气的时间。

简介：摘要目的探讨羟考酮联合右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹腔镜妇科手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用羟考酮麻醉，术后采用羟考酮镇痛；观察组术中采用右美托咪定联合羟考酮麻醉，术后采用右美托咪定联合羟考酮镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全麻下行腹腔镜妇科手术的患者使用右美托咪定联合羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间，减轻了患者术后疼痛的程度，临床麻醉效果和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察右美托咪啶对行腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期不良反应的预防效果。方法选取我院100例腹腔镜胃癌根治术患者（2016年4月17日到2017年4月17日期间），将其依据随机分组原则，分为对照组（采取生理盐水进行预防）、观察组（采用右美托咪啶进行预防），各50例，对比2组患者临床指标及不良反应发生情况。结果观察组腹腔镜胃癌根治术患者手术时间、麻醉时间与对照组相比无明显差异，P值＞0.05。观察组腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期不良反应发生率为2.00%，优于对照组，P＜0.05。结论将右美托咪啶应用于腹腔镜胃癌根治术患者中，对降低其全身麻醉苏醒期不良反应发生率具有重要作用，值得研究。

简介：摘要目的探讨羟考酮联合右美托咪定应用于胃癌腹腔镜手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行腹腔镜胃癌手术的90例患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术中采用羟考酮麻醉，术后采用羟考酮镇痛；观察组术中采用右美托咪定联合羟考酮麻醉，术后采用右美托咪定联合羟考酮镇痛。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间明显短于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对全麻下行腹腔镜胃癌手术的患者使用右美托咪定联合羟考酮，可有效缩短麻醉恢复的时间，减轻了患者术后疼痛的程度，临床麻醉效果和术后镇痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨下肢周围神经阻滞复合右美托咪定应用于下肢手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行下肢手术的248例患者，随机分为观察组和对照组。对照组术中采用下肢周围神经阻滞，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用下肢周围神经阻滞复合右美托咪定。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组术中术后辅助用药明显少于对照组，观察组的医生和患者满意度明显高于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对下肢手术的患者使用下肢周围神经阻滞复合右美托咪定，可有效提高麻醉质量和术后镇痛效果，值得推广。

简介：摘要目的分析右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚用于无痛胃镜检查的有效性及安全性。方法本次参与研究的无痛胃镜检查患者68例，纳入时间为2017年5月至2018年4月。依据麻醉方法不同将所有患者均分两组，予以效应室靶浓度输注TCI丙泊酚的34例患者为参照组，予以右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚的34例患者为研究组，最后对麻醉效果的差异性进行总结。结果比对两组患者的丙泊酚用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间，研究组少于参照组，数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。比对两组患者的不良反应发生率，研究组（2.9%）显著低于参照组（20.6%），数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。结论无痛胃镜检查应用右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚可将不良反应发生率显著降低，同时具有较高的安全性，可在临床工作上推广和普及。

简介：摘要目的评价右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对子宫内膜癌全面分期术术后镇痛效果的影响。方法选择择期行子宫内膜癌全面分期术的患者100例，年龄50～65岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组（n=50）罗哌卡因组（A组）和右美托咪定联合罗哌卡因组（B组）。A组于手术结束后超声引导下0.5%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞，每侧20ml；B组给予0.5%罗哌卡因混合右美托咪定1μg/kg，每侧20ml。两组均连接静脉自控镇痛泵（含舒芬太尼1.0μg/ml，地佐辛0.1mg/ml，昂丹司琼16mg，0.9％氯化钠稀释至100ml）。术后入PACU持续监测有创血压、心电图、呼吸、SpO2。记录术后2、4、8、12h的VAS及Ramacy评分、首次按压镇痛泵时间、术后镇痛泵有效按压次数及术后不良反应的发生情况。结果术后2、4、8hB组VAS评分明显低于A组，术后4、8、12hB组Ramsay评分明显低于A组（P<0.05）；B组首次按压镇痛泵时间和术后镇痛泵有效按压次数少于A组（P<0.05）；两组术后不良反应的发生情况无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于子宫内膜癌全面分期术术后有较好的镇痛效果。

简介：摘要目的探究中重度COPD患者运用舒利迭治疗的应用价值。方法选取70例在2016年5月-2017年5月本院收治的中重度COPD患者，根据随机分组原则分为观察组（舒利迭治疗）和对照组（常规治疗）各35人。统计分析两组血气分析及生存质量改善情况。结果治疗后，与对照组相比，观察组血气分析各指标改善均较明显（P<0.05）；观察组患者生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状各指标评分分别为（86.5±10.6）分、（80.6±9.7）分、（87.6±9.9）分及（88.8±11.6）分均明显高于对照组各指标评分（P<0.05）。结论中重度COPD患者运用舒利迭治疗后，可有效改善患者血气分析状况，提高患者生存质量。

简介：摘要本文就团体心理治疗的概念、方法、疗效机制、成本-效益及在卒中康复的临床应用进行综述，回顾学习团体心理治疗对于卒中后患者心理支持和对神经功能康复促进作用，尤其是伴有卒中后抑郁的患者，比单一口服抗抑郁剂效果更佳，目的在于使团体心理治疗这种极具成本效果的干预方式得到重视和推广应用。

简介：摘要目的探讨微创手术在中少量高血压脑出血患者治疗中的临床效果。方法回顾性分析我院收治的中少量高血压脑出血患者72例的临床资料，根据治疗方式不同进行分组，将实施保守治疗的患者设为对照组，进行微创手术治疗的患者设为观察组，对两组血肿清除率、并发症发生率及日常生活能力评分进行比较。结果观察组血肿清除率明显较对照组高（P＜0.05），总并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；对比两组日常生活能力评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于保守治疗，微创手术在中少量高血压脑出血患者治疗中更具优势，其可使患者血肿清除率得到明显提高，且具有较高安全性，预后效果较好，值得临床应用。