简介：摘要目的探讨高黏度骨水泥经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折的临床疗效。方法选择90例2016年2月-2018年1月骨质疏松压缩骨折患者据术式分组。对照组开展经皮椎体后凸成形术治疗，观察组行高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗。比较两组骨质疏松压缩骨折手术效果；手术消耗时间、手术出血总量；手术前后患者疼痛评分、椎体高度；骨水泥渗漏发生率情况。结果观察组骨质疏松压缩骨折手术效果和对照组相近，P＞0.05；观察组手术消耗时间、手术出血总量低于对照组，P＜0.05；手术前两组疼痛评分、椎体高度相近，P＞0.05；手术后观察组疼痛评分和对照组均显著降低，而对照组术后椎体高度优于观察组，P＜0.05。观察组骨水泥渗漏发生率和对照组相近，P＞0.05。结论骨质疏松压缩骨折患者行高黏度骨水泥经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术疗效相当，均可有效缓解疼痛，骨水泥渗漏发生相当，而高黏度骨水泥经皮椎体成形术出血和手术耗时更少，经皮椎体后凸成形术则更好恢复了椎体高度。

简介：摘要目的观察对牙列缺损患者行以牙-牙槽骨联合移植术修复的临床效果。方法择取2015年1月至2017年12月我院收治的30例牙列缺损患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组15例患者行以常规牙移植手术治疗，研究组15例患者行以牙-牙槽骨联合移植术修复，对两组临床效果进行分析和比较。结果从牙周膜影像、牙冠色泽变化上来看，两组患者移植牙比较无显著差异（P>0.05）；研究组在牙根吸收、牙槽骨吸收、松动度、根管治疗比率上均优于对照组（P<0.05）。结论对牙列缺损患者行以牙-牙槽骨联合移植术修复的效果良好，克服了常规牙移植手术的一些弊端，可作为修复牙列缺损的有效方式。

简介：摘要目的探讨分析自体耳软骨移植联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用价值。方法将185例鼻部整形患者分为两组，对照组实施常规L型鼻假体置入整形，研究组实施自体耳软骨移植联合硅胶假体置入，评估两组整形效果。结果对照组手术用时为（62.35±1.81）min，矫正成功率为90.3%（84/93），研究组手术用时为（52.24±1.33）min，矫正成功率为97.8%（90/92），两组数据差异具有统计显著性（t/χ2=7.253、4.656，P=0.012、0.030）。研究组患者对鼻背高度、鼻尖宽、表现点、鼻尖角以及后旋角等鼻部整形的满意度更高，术后假体变形、急性感染、过敏及假体破溃等并发症发生率，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论自体耳软骨移植联合硅胶假体置入整形效果显著，术后并发症少，可提高患者对鼻部整形的满意度，值得临床加以推广和应用。

简介：目的：探讨手移植病人术后外周血粘附分子的动态变化及意义。方法：用流式细胞仪对三例手移植病人术后不同时间外周血粘附分子水平进行了测定，并与术前水平进行了比较。结果：术后病人外周血粘附分子CD4、CD28、CD8、CD54、CD11a的水平明显降低，以术后一周为最低；术后维持期上述粘附分子水平逐渐回升，但仍低于术前水平，而CD8、CD11a的水平继续升高，CD11a回升到术前水平，而CD8则明显超过术前水平（P<0.001）。结论：免疫抑制剂对粘附分子具有明显抑制作用。同种异体手移植病人术后无明显排斥反应与临床观察相符，提示粘附分子可作为排斥反应的检测指标。

简介：摘要目的观察内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗SchatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折。方法我院选取80例SchatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者，对所有患者实施内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗。结果复杂胫骨平台骨折SchatzkerⅣ型患者的肿胀、负重、上楼、下蹲、疼痛方面评分优于Ⅴ型、Ⅵ型，相比较，差距较大（P<0.05）；而Ⅴ型、Ⅵ型患者的肿胀、负重、上楼、下蹲、疼痛评分相比较，无统计学意义（P>0.05）SchatzkerⅥ型复杂胫骨平台骨折术后并发症发生率40%高于Ⅳ12.20%型和Ⅴ型21.05%，相比较，差距较大（P<0.05）。结论对chatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折实施内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗，效果理想，其优势为骨折端暴露清晰，内固定牢固可靠，并且可以有效减少对骨折端血运的影响。

简介：摘要目的对经皮穿刺行肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的护理效果进行观察分析。方法选取我院2016年1月到2017年5月收治的108例经皮穿刺行肝动脉栓塞化疗的肝癌患者作为研究对象，将其随机分为常规组和实验组，对常规组进行常规护理，而对实验组采用综合护理干预，然后就两组患者的护理效果进行比较分析。结果与常规组相比，无论是在术后并发症的发生率还是不良反应的发生率，实验组都更低，p﹤0.05；而且在满意度方面，试验组患者要高于常规组患者，p﹤0.05，组间差异具有统计学意义。结论肝癌患者在经皮穿刺行肝动脉栓塞化疗手术过程中，采用术前、术中与术后等综合护理手段有助于降低患者并发症及不良反应的发生率，增强手术效果，利于患者术后康复，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜手术治疗上尿路结石的护理干预探讨。方法参与本次研究的100名患者均为我院2016年12月至2017年12月收治的上尿路结石患者，根据本次研究100名患者所采取的护理方式的不同，将两组患者分为对照组（n=50）与观察组（n=50），护理人员对两组患者均采取传统护理，观察组患者则加强护理干预，研究结束后，观察两组患者在不同的护理干预方式下的护理满意度、住院时长与并发症的发生率。结果观察组上尿路结石患者的住院时长与并发症的发生率数据明显低于常规护理对照组，而护理满意度评分高于对照组，将组间计量与计数资料分析处理后，两组患者的实验数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于接受经皮肾镜手术治疗的上尿路结石患者，为其加强护理干预，能有效的降低患者发生并发症的风险，促进患者疾病的好转，缩短住院时长，提升患者对医护人员的满意度，有利于提升科室及医院的整体形象，根据研究结果可知，上述方法适合在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨整体护理对于经皮输尿管镜碎石取石术患者的应用效果。方法采用随机分组的方式将2016年6月至2017年6月我院收治的行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组常规护理，给予观察组整体护理，将两组患者的结石清除率、护理满意度、住院时间、不良反应率进行比较分析。结果与对照组相比，观察组的结石清除率、护理满意度显著较高，住院时间与不良反应率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者在围术期给予整体护理，不仅能够提高治疗效果，减少不良反应，而且还能提升预后效果，缩减患者住院时间，提高患者的护理满意度，临床上推广很有价值。

简介：摘要目的探究急性心肌梗死延迟经皮冠脉介入治疗的临床疗效。方法选取2016年3月~2017年5月我院收治的急性心肌梗死患者60例，随机分为研究组和对照组，每组30例。对照组患者给予常规药物治疗，在此基础上研究组采取延迟经皮冠脉介入治疗，比较两组患者临床疗效、死亡率及再次急性心肌梗死发生率。结果经治疗后，经治疗后，通过超声波心电图检查，研究组患者左室收缩、舒张末期内径明显低于对照组（P<0.05），研究组患者左室射血分数明显高于对照组（P<0.05），研究组患者死亡率及再次急性心肌梗死发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论急性心肌梗死延迟经皮冠脉介入治疗的疗效显著，能有效改善患者心脏功能，具有恢复速度快、创伤小、冠脉开通时间早、梗死率低、治疗效果明显及不易复发等优点，安全可靠，是治疗急性心肌梗死的有效方法之一，值得在临床上推广和应用。

简介：目的观察自体骨髓单核细胞移植治疗下肢缺血性疾病的短期疗效。方法收治下肢流出道不良的患者29例（33条患肢）。行自体骨髓干细胞移植。结果术后3个月疼痛、冷感缓解率、血气分析对比。4例动脉造影对比。结论自体骨髓干细胞移植对肢体疼痛、冷感近期疗效确切,促进创面愈合。治疗下肢缺血性疾病在短期内是一种安全、有效方法。但长期效果仍有待进一步监测。

简介：摘要目的探讨肾移植受者术后并发泌尿系统恶性肿瘤的临床特点以及治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月-2016年12月收治的566例进行同种异体肾移植受者的临床资料，其中有11例在术后出现泌尿系统恶性肿瘤，并对所有患者进行三联免疫抑制治疗。结果所有肿瘤均发生于自体肾、输尿管和膀胱处；肿瘤出现于术后3~72个月，随访期间死亡1例，其余10例均为存活状态。结论肾移植受者术后并发泌尿系统恶性肿瘤是影响患者生存质量的最主要原因，其中最常见的症状为无痛性肉眼血尿，临床上多以根治性手术切除为最主要的治疗手段，并可以通过输尿管CT对肿瘤的发生与发展进行鉴别诊断。

简介：摘要目的比较自体与同种异体肌腱移植镜下重建前交叉韧带的临床效果。方法选取2013年3月至2016年9月期间我院收治的70例膝关节前交叉韧带损伤患者，随机分为两组，自体组和异体组各35例，两组均进行膝交叉韧带重建术，自体组使用自体肌腱作为移植材料，异体组使用同种异体肌腱作为移植材料，术前及术后1年采用HSS评分标准及VAS评分法进行评估。结果治疗1年后，两组HSS评分较术前均有明显提升，但两组提高程度相当，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1年后VAS评分较术前均有明显降低，但两组提高程度相当，差异无统计学意义（P>0.05）。结论关节镜下采用自体或同种异体肌腱移植重建前交叉韧带可获得基本相当的临床效果，在自体肌腱不能满足移植需要的情况下，同种异体肌腱不失为一种不错的选择。

简介：摘要目的探讨羊膜移植与结膜瓣遮盖在角膜溃疡治疗中临床疗效的对比观察。方法收集2016年1月至2016年12月我院收治的患角膜溃疡的患者20例，采用随机数字法将其分为两组，观察组患者（n=10）使用羊膜移植术进行治疗，对照组患者（n=10）使用结膜瓣遮盖术进行治疗，比较两组患者的角膜血管翳生成评分、角膜透明度评分和临床治疗效果。结果观察组患者的角膜血管翳生成评分、角膜透明度评分均明显优于对照组患者（P<0.05）；对照组患者的总有效率为70.00%，观察组患者的总有效率为90.00%，观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）。结论羊膜移植术在角膜溃疡中具有很好的临床治疗效果，可明显改善角膜溃疡患者的角膜血管翳和角膜透明度情况，值得临床推广和应用。

简介：目的:检测成人肝移植受体丙型肝炎病毒(HCV)感染状态,探讨监测肝移植受体术后丙型肝炎复发的意义.方法:收集本移植中心器官移植受体摘除肝脏标本52例,采用Tordji-22和NS32种单克隆抗体进行免疫组织化学检测.结果:所有病例术前血清抗HCV检测均阴性.52例肝移植受体肝脏组织中20例(38.46%)肝细胞内有不同程度的HCV抗原存在.上述2种单克隆抗体的灵敏度及阳性表达方式略有不同,Tordji-22以肝细胞核表达为主,NS3以肝细胞胞质细颗粒状阳性为主.原发性肝癌肝移植组中HCV阳性细胞主要为癌旁肝细胞,少数癌细胞胞质也呈弱阳性.结论:在接受肝移植的慢性终末期肝病或原发性肝癌患者中,有相当病例受体肝脏有HCV感染.由于肝移植后应用大剂量皮质激素及免疫抑制药物可促进HCV病毒在移植肝的肝细胞内复制,导致丙型肝炎复发,明确肝移植受体肝脏HCV感染状态,对肝移植后病情监测、制定治疗方案具有指导意义.

简介：摘要目的对56例恶性淋巴瘤患者行自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗的有关资料进行总结分析。方法回顾性分析我院2001年12月至2017年11月行自体外周血造血干细胞移植治疗的56例恶性淋巴瘤患者的临床资料，其中霍奇金淋巴瘤4例（HL）、非霍奇金淋巴瘤52例（NHL），预处理采用BEAM、CBV、BEAC、TBI+Cy+VP16、BuCy+Ara-C+CCNU方案。部分病人于常规化疗、动员干细胞、移植-1d及+8d加用利妥昔单抗（美罗华）。结果所有患者移植后均获得造血重建，移植后ANC＞0.5×109/L、PLT＞20×109/L的中位时间分别为9（7～12）d、10（9～15）d，无移植相关死亡发生，随访中位时间85（3～194）月，无病存活44例，复发11例，其中因疾病进展死亡6例，1例再行异基因造血干细胞移植后复发死亡，治疗后带瘤生存4例，1例乙肝患者移植后半年因自行停用抗乙肝病毒药物致乙肝爆发肝衰竭死亡。结论APBSCT是治疗恶性淋巴瘤的一种安全有效方法，美罗华可作为APBSCT的体内净化药

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotripsy，PCNL）联合钬激光碎石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法对于我院接受联合钬激光碎石系统行B超引导下PCNL治疗的110例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析，观察本组患者结石清除时间、术中出血量、结石清除率及术后复发等表现。结果通过对本组患者治疗后数据统计显示，其中对单侧结石清除所用时间为40~190min（105±21）min，术中出血100-800ml（180±33）ml，95例（86.36%）患者Ⅰ期结石取净；经术后显示8例患者出现发热（39℃）。通过给予广谱抗生素治疗后体温恢复；本组患者术后未出现大出血表示，对术前存在合并肾积水的45例患者随访显示，集合系统分离情况明显减轻，另有3例患者出现结石复发。结论B超引导下PCNL联合钬激光系统治疗肾结石具有无X线辐射、安全、创伤小、康复快，再次手术不增加手术难度，值得临床推广。

简介：摘要目的对输尿管上段结石应用经皮肾镜取石术治的治疗效果进行详细的分析。方法选取我院收取的60例输尿管上段结石患者，将其中的30例患者划分为对照组，并给予经尿道输尿管取石术治疗，再将其余的30例患者划分为观察组，并给予经皮肾镜取石术治疗，将两组患者采用不同方式治疗后的效果进行详细的阐述。结果住院恢复用时观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组共发生2例（6.67%）并发症（1例发热、1例肾绞痛）远远低于对照组7例（23.33%）（3例发热、1例出血、3例肾绞痛）（P＜0.05）；观察组术后7d和30d的排石效果显著高于对照组（P＜0.05）。结论输尿管上段结石临床上应用经皮肾镜取石术治疗的清石率理想、术后恢复迅速、并发症发生低等众多优势，故该种治疗方式值得临床借鉴及推广。

简介：摘要目的分析经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法从2016年11月至2017年11月到我院治疗腰椎间盘突出的患者中随机抽取98例作为本次分析对象，平均分为两组，以经皮内镜椎间孔为入路的患者命名为对照组，以经皮内镜椎板间为入路的患者命名为观察组，对比两组患者的手术时间、住院时间以及治疗效果等。结果观察两组患者的手术时间、卧床时间、住院时间、并发症比例，各项数据接近，P＞0.05。观察两组患者的治疗效果，观察组治疗显效率为79.59%，有效率为16.33%，总有效率为95.92%；对照组患者治疗显效率为77.55%，有效率为20.41%，总有效率为97.96%，P＞0.05。结论经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出均可取得较好的临床效果，临床上可以根据患者的具体情况确定经皮内镜入路，从而保证治疗效果。

简介：摘要目的探讨经皮桡动脉穿刺介入治疗急性心梗的护理体会。方法以2017年1月-2018年1月我院90例急性心梗患者为对象进行随机分组，进行经皮桡动脉穿刺介入治疗，对照组实施常规护理对策，实验组应用系统护理。比较两组急性心梗患者满意人数；急性心梗经皮桡动脉穿刺介入治疗依从性、介入治疗后住院时间；护理前后患者心率水平以及焦虑症状；介入并发症发生率。结果实验组急性心梗患者满意人数高于对照组，P＜0.05；实验组急性心梗经皮桡动脉穿刺介入治疗依从性、介入治疗后住院时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组心率水平以及焦虑症状相似，P＞0.05；护理后实验组心率水平以及焦虑症状优于对照组，P＜0.05。实验组介入并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论系统护理在急性心梗护理中的干预结果确切，可减轻焦虑症状，减轻生理应激和减少并发症，缩短住院时间，以及提高配合度和满意度。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术的护理要点。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治50例行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者作为研究对象，回顾性分析所有患者资料。结果50例患者的胆道内阻塞全部解决，患者的血清总胆红素下降到68.4~112.6μmol/L，患者皮肤出现的黄染与巩膜黄染显著退却，患者食欲显著改善。结论针对行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者，开展针对性强的护理，可以得到较好治疗效果。