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  • 简介:结核病是危害人类健康的重大传染病之一。据新近结核病报告,2012年全球有860万例结核病新发病例及130万例结核病死亡患者,死亡率在传染病中位居全球第二[1]。结核病的发现率在结核病控制中起着关键作用。痰涂片及结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,Mtb)培养仍是确诊肺结核的传统方法,但痰涂片阳性率在我国总体不高,仅为10%-30%[2],而Mtb培养却需要6-8周。

  • 标签: 结核病 痰涂片 诊断
  • 简介:摘要目的?探讨CT诊断肺结核合并肺癌的临床应用价值。方法?选取我院2016年1月~2017年1月收治的45例肺结核合并肺癌患者作为观察组,另选取同期临床确诊的45例单纯肺结核患者作为对照组,临床均进行CT扫描检查。观察两组患者的影像学表现特征,并进行分析比较。结果?45例肺结核合并肺癌患者中,结核病灶与肺癌病灶均多发于肺尖上叶后段和肺尖下叶背段,其中两者病灶位于同侧同叶位置的有34例(75.6%),位于不同侧叶位置的有11例(24.4%)。在CT影像学特征比较上,观察组在CT影像的分叶征、棘状突起、空泡征、毛刺征、肺炎合并肺不张、胸膜凹陷征表现发生率上均明显高于对照组,空洞表现发生率明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);两组在钙化、斑片条索影等发生上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论?对于肺结核长期抗结核治疗效果不佳患者,提示并发肺癌的可能,临床应予以重视。CT检查对于肺结核合并肺癌的临床鉴别与诊断具有重要意义以及较高的准确性,因此值得在临床中大力推广。

  • 标签: CT扫描 肺结核 肺结核合并肺癌 临床价值
  • 简介:摘要目的分析肾结核的CT诊断与误诊因素。方法在2013年2月21日至2018年2月21日期间选取130例疑似肾结核患者为实验对象,且均进行CT检查,随后以病理检查为金标准,分析CT诊断的敏感性、特异性、诊断正确率、误诊率、漏诊率。结果从病变位置角度分析,CT诊断对双侧肾结核的诊断正确率为75.00%,对左侧肾结核诊断正确率为97.56%,对右侧肾结核的诊断正确率为97.67%;从疾病分型角度分析,CT诊断对I型诊断正确率为95.24%,对II型诊断正确率为95.65%,对III型诊断正确率为95.45%,对IV型诊断正确率为94.44%,对V型诊断正确率为93.75%。同时CT诊断对肾结核的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.00%、93.33%、6.67%、5.00%。结论对肾结核患者实施CT诊断,能够提高临床诊断正确率,降低误诊率。

  • 标签: 肾结核 CT诊断 误诊 临床分析
  • 简介:摘要目的研究抗结核方案联合薄芝糖肽注射液治疗艾滋病合并继发性肺结核的临床效果。方法选取我院2013年7月到2016年7月期间收治的艾滋病合并继发性肺结核患者80例为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。对照组采用抗结核方案联合高效抗反转录病毒方法进行治疗,试验组在对照组的基础上采用薄芝糖肽注射液进行治疗。比较两组治疗效果,并对两组治疗前后白细胞计数和HIV-RNA水平进行比较。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前白细胞计数和HIV-RNA水平无明显差异(P>0.05),经过治疗后均得到明显改善(P<0.05),但试验组明显优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。结论抗结核方案联合薄芝糖肽注射液治疗艾滋病合并继发性肺结核的效果显著,具有较高临床推广价值。

  • 标签: 抗结核方案 薄芝糖肽 艾滋病 肺结核
  • 简介:摘要目的观察中风病脑CT征象表现,分析中风病各证在脑内的病变特性。方法自2016年3月至2017年3月我院一共收治中风患者66名,我们对这部分患者的脑CT进行检测,并且对脑CT检测为阳性的患者从病变的性质、部位、大小进行观察。结果中风病病变部位主要为基底节区;中经络证与中脏腑证在病变部位上不同,中经络证以基底节区为主,而中脏腑证则以基底节区、脑叶为主;中经络证与中脏腑证在病变性质、病灶大小上亦有差异。中经络证以脑梗死为主,中脏腑证以脑出血为主;中经络证以小病变为主;中脏腑证以大病变为主,中脏腑阳闭病变在脑的深部。结论中风病的严重程度可以通过脑CT检测出来,二者的变化是密切相关的。

  • 标签: 中风病 脑CT 征象表现分析
  • 简介:目的:分析脊柱骨骺发育不良的影像学特征.方法:12例脊柱骨骺发育不良患儿,其主要临床症状为躯干与四肢不成比例的矮小身材、背部和肢体疼痛、脊柱侧弯及畸形足等.所有患儿进行一系列的X线检查.结果:检查发现头颅直径增大3例,齿状突发育不良2例,扁平椎12例,椎间隙狭窄12例,髋内翻11,股骨近端骨骺骨化延迟12例,青少年髋关节退行性改变6例.结论:脊柱骨骺发育不良的影像学表现有其特征性,结合其临床表现能够做出明确诊断.

  • 标签: 脊柱骨骺发育不良 临床症状 X线检查 鉴别诊断 遗传病 发育障碍
  • 简介:摘要目的通过观察多囊卵巢综合征患者治疗中卵泡发育情况,总结成熟卵泡特点,指导受孕。方法本组56例多囊卵巢综合征患者治疗前超声记录卵泡总数、大小、卵泡壁厚薄、子宫内膜情况。2个月为一个疗程,共观察4个疗程,每个疗程在月经周期的第9天开始动态记录卵泡生长、发育、成熟、破裂过程及子宫内膜厚度及形态的变化,并分组对照。结果56例病例中,有排卵患者50例,排卵率89.28%(50/56),无排卵患者6例。有排卵组优势卵泡发育良好者40例,发育不良者10例,其中发育良好组成功受孕29例,占总组病例的51.78%(29/56)。无排卵组中2例原有卵巢多囊表现没有明显改善,3例有优势卵泡,发育不良,1例优势卵泡黄素化。同时观察到受孕组病例中子宫内膜与卵泡发育有较好的同步性。结论经阴道超声监测多囊卵巢综合征患者卵泡发育情况对指导受孕有重要意义。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 卵泡 超声
  • 简介:摘要目的探讨腹水腺苷脱氨酶和结核感染T细胞斑点试验在结核性腹膜炎诊断中的价值。方法回顾性分析2008年8月-2015年12月间我院收治的46例经腹腔镜探查活检确诊的结核性腹膜炎和25例经腹腔镜探查活检确诊的腹膜癌,分别对两组患者的一般情况、临床表现、理化检查等特点进行分析、比较。结果两组患者在腹水ADA和血T-SPOT.TB表现出显著差异性。结论腹水ADA及血T-SPOT.TB联合检测,对于结核性腹膜炎的鉴别诊断具有较大价值。

  • 标签: 结核性腹膜炎 腹水腺苷脱氨酶 结核感染T细胞斑点试验 诊断
  • 简介:摘要目的探讨肺结核咳血患者的有效护理方法。方法通过调查我院87例肺结核咳血患者咯血时间、咯血量、咯血先兆、咯血时的情绪及伴随身心状况包括神志、呼吸等变化,特别是大咯血窒息的先兆表现,同时结合患者的血液、痰液、胸片、气管镜等检查结果进行护理评估及观察,从而采取有效措施。结果87例患者5例死亡,82例好转出院,提高了肺结核咯血患者的预后。结论大咯血是急危重症,及时准确评估大咯血先兆以及窒息的表现,对患者及家属做好健康教育告知大咯血的应急处理以及抢救设备随时处于备用状态对抢救具有重要意义。抢救时一定要争分夺秒,还要娴熟、敏锐、镇静,尤其是护理工作一定要跟得上从而提高抢救成功率。

  • 标签: 肺结核 咯血 护理
  • 简介:摘要目的探讨荧光定量PCR技术检测结核杆菌的方法及应用。方法建立检测结核杆菌的荧光定量PCR技术,并与培养法、涂片镜检法进行效果对比。结果本方法检测结核杆菌具有较高的特异性、敏感性和重复性。对120例结核标本进行检查,荧光定量PCR法阳性率高达52.50%,培养法涂阳性率达24.17%,片镜检法阳性率达15.00%。结论相对于传统的结核杆菌检查方法,荧光定量PCR技术具有高特异性,高敏感性等优势,对于结核病的诊断具有重要意义,值得临床推广应用。

  • 标签: 荧光定量PCR 结核杆菌 检测
  • 简介:摘要从古至今肺结核是一种具高传染性的顽疾,给人类健康带来了严重危害,一直受到医学界的高度关注。结核病的特点是发展很快,诊断难度高,传统诊疗技术无法满足要求,因此先进的诊疗技术一直是研究重点。临床上利用影像学来诊断肺结核越来越广泛。本文探讨了肺结核疾病诊断的影像学研究进展,希望能对相关研究者有所帮助。

  • 标签: 肺结核疾病 影像学 诊断 研究进展
  • 简介:摘要目的观察肺结核咯血患者应用中西医联合治疗的临床疗效。方法选取我院2016年4月~2017年4收治肺结核咯血患者84例作为研究对象,随机分为参照组与观察组,每组42例,参照组患者应用西药治疗,观察组在常规医药治疗的基础上应用云南白药治疗,对比两组患者的治疗效果。结果参照组患者的治疗总有效率95.23%,明显高于观察组患者的治疗总有效率为78.57%,组间对比差异显著(P<0.05)。结论应用中西医结合治疗肺结核咯血患者,疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 肺结核 咯血 疗效
  • 简介:摘要目的总结并归纳重症肺结核合并呼吸衰竭的临床护理效果。方法选取2016年2月至2018年2月期间我院收治的70例重症肺结核合并呼吸衰竭患者作为研究对象,使用计算机表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组在常规护理基础上进行综合护理,比较两组患者护理后的临床效果。结果护理后观察组患者的治疗有效率为97.2%,明显高于对照组的80.0%,组间差异较大,P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;观察组患者死亡1例,死亡率为2.8%,对照组患者死亡5例,死亡率为17.1%,观察组死亡率明显小于对照组,组间差异较大,P<0.05,具有参考价值。结论对重症肺结核合并呼吸衰竭患者进行综合护理,能够有效提高临床疗效并减少患者的死亡率,效果显著,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 重症肺结核 呼吸衰竭 综合护理
  • 简介:摘要目的在肺结核患者中应用医防合作模式,探究分析该模式的肺结核控制效果。方法对我市2014年1月-2018年12月综合医疗机构网络直报、转诊以及的结防机构追踪情况进行分析,并探究分析医防合作模式对肺结核发现所发挥的作用。结果相较于2014年,2018年我市综合医疗机构实际报告率明显有所升高,最高可达到123.98%;转诊到位率有所升高,最高可达90.73%;追踪到位率有所升高,最高可达92.95%;总体到位率也明显有所升高,最高可达97.53%(P<0.05);活动性患者发现贡献率有所升高,最高可达70%(P<0.05);肺结核发现患者的贡献率有所升高,最高可达78%(P<0.05)。结论医防合作模式在我市综合医疗机构肺结核发现工作中发挥着重要作用,显著提升了肺结核患者的发现水平,值得推广应用。

  • 标签: 医防合作模式 肺结核 控制效果
  • 简介:摘要目的探析肺结核病医患风险因素,有效防控肺结核病的发展。方法450例新发肺结核患者为观察组,另选与观察组一般情况基本相同的非肺结核病患者(人口来源、文化程度及年龄区间与观察组患者大致相同,)为对照组,对比两组配对结果,分析其医患风险因素。结果对比分析两组患者的调查结果,从两组的一般情况、生活压力情况、就业压力情况、精神压力情况等方面展开比较,结果发现以上因素均有肺结核病发病存在一定关联。结论利用综合性肺结核病防治对策,可以对肺结核病进行有效防治。

  • 标签: 肺结核病 易患 风险因素
  • 简介:摘要目的研究分析耐多药肺结核的护理效果。方法此次研究的对象是选择2013年8月~2015年12月本院收治62例耐多药肺结核患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采取有效的护理措施提高耐多药肺结核患者的依从性,达到耐多药肺结核的疗效,提高患者的生活质量。结果60例患者经规律、全程、联合、适量用药6个月后痰检转阴,1例患者经规范治疗12个月后痰检仍呈阳性,1例广泛耐多药结核患者因病情重、肺部病灶多退出治疗。结论耐多药肺结核患者由于治疗时间长、疗效不确切、病情反复发作、药物副作用大而容易出现消极悲观、敌对的心理,因而向耐多药肺结核患者提供生理,心理和社会功能等方面的护理,对于提高患者依从性,保证疗效显得尤为重要。

  • 标签: 耐多药肺结核 护理措施
  • 简介:摘要女性的生殖器结核是一种症状不明显的慢性疾病,输卵管在女性生殖器结核疾病中往往首先受到侵犯,协同子宫内膜的病变,导致了不孕症。当前女性生殖器结核主要表现为不孕、盆腹腔包块、月经紊乱等,由于其症状不典型,误诊率、漏诊率居高不下。很多病例不能在发病早期被诊断,从而使这部分患者错过了最佳治疗时机。女性生殖器结核患者如何确诊,诊断过程中有哪些先进的诊断方法可以利用,寻找快速、简便、经济的女性生殖器结核诊断方法,成为妇科医生目前关注的问题。

  • 标签: 女性 生殖器结核 诊断方法
  • 简介:摘要目的探讨并研究肺下叶结核的临床和X线特征及误诊原因,提高对本病的认识和诊断水平。方法此次研究的对象是选择36例肺下叶结核患者,将其临床症状及X线表现进行回顾性分析,总结其临床特点和X线表现特征。结果肺下叶结核的临床和X线表现有一定的特征性,病灶形态多样。以斑片状的大小不等,形态不规则阴影占多数,部分病灶内有空洞形成。结论肺下叶结核误诊主要原因是缺乏对下叶肺结核的认识,单从病灶X线征象及好发部位考虑,对本病临床特点不熟悉。掌握肺下叶结核X线表现和临床特点,重视随访复查,是减少或避免误诊的关键。

  • 标签: 肺结核 诊断 误诊
  • 简介:目的探讨小儿线粒体脑肌病的MRI表现及误诊原因.方法搜集自1996-01~2000-12经MRI检查,病理及实验室检查证实的小儿线粒体脑肌病16例进行回顾性分析.结果16例脑内病灶均表现为多发对称性略长T1长T2信号,其中单纯脑深部灰质受累9例,大脑皮质和深部灰质同时受累4例,2例灰白质同时受累,1例单纯白质受累.误诊10例,其中临床误诊4例,CT误诊4例,MRI误诊2例.结论多样化的MRI表现是小儿线粒体脑肌病的影像学特点,当小儿脑内深部灰质出现多发对称性异常信号,并能除外感染、梗塞、肝豆状核变性及神经中毒等其他疾病时,要考虑线粒体脑肌病的可能,影像与临床结合是减少误诊的措施.

  • 标签: 儿童 线粒体脑肌病 诊断 磁共振成像 误诊