简介:外周静脉穿刺是护士进行侵入性操作最多的临床技术,穿刺部位的选择及对既往静脉穿刺和相应静脉损伤的评估十分重要。特别是老年患者皮下组织松弛、血管弹性差、脆性增加,常因静脉穿刺引发相关并发症和心理恐惧,造成再次穿刺困难。静脉留置针的应用,起到了减轻患者痛苦、减少穿刺、保护血管的作用。它是患者随时补液、给药的开放式的静脉通路,也是特殊功能性实验检查和临时应急采血样的问接途径。国外在这方面有相关的报道,2005年8月USA.EmergNurs杂志报道了DuganL等做的一项研究,即从新置入的外周静脉导管途径取血,用不同型号导管、不同时间、不同部位抽取血样,对影响溶血率的因素进行了阐述。国内袁小平等对此也有一些研究和可行的方法,但是,就静脉留置针间接采集的血标本结果的可靠性、准确性问题,尚未见更多报道。我们发现应用静脉留置针问接采集的血标本,结果有时会有明显出入,尤其是加有抗凝剂的特殊血浆标本。我们对准备行抗凝治疗的老年患者,为减少静脉穿刺次数,得到确切的血标本结果,选择静脉条件较差、
简介:【摘要】目的:观察分析对手术标本的管理工作实施持续质量改进的效果探究。方法:选取2021年1月至2022月12月我院2800份手术病理标本进行观察分析,采取随机分组法将2800份手术病理标本分为观察组1400份和对照组1400份,其中观察组1400份手术病理标本采取持续质量改进模式进行管理,对照组1400份手术病理标本采取常规管理模式进行管理,对两组手术病理标本送检缺陷发生率进行对比。结果:手术病理标本采取持续质量改进模式进行管理出现送检缺陷16份,手术病理标本采取常规管理模式进行管理出现送检缺陷35份,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论:对手术标本的管理工作实施持续质量改进,可有效减少手术标本送检缺陷发生率,对实践工作当中护理水平的改善效果显著。
简介:【摘要】目的:探讨在手术室病理标本管理中,引入品管圈活动(QCC)对降低标本缺陷率的管理机制。方法:成立品管圈,运用品管手法查找手术室病理标本留置不规范的原因,采取相应的对策,并进行QCC管理。其中A阶段(2022.01-2022.08,未开展QCC活动);B阶段(2022.09-2023.05,开展QCC活动),比较不同阶段管理效果。结果:B阶段下标本缺陷率为8%,A阶段为18%;B阶段下护理质量水平及医生满意度均高于A阶段(P<0.05)。结论:手术室病理标本与手术患者的安全与诊疗息息相关,相关管理工作在其中起到决定性作用,品管圈活动开展后有利于优化手术病理标本留置流程,进一步保障患者安全,为手术成功保驾护航,也可提高手术病理标本管理质量。
简介:【摘要】目的:分析RCA在患者未留尿液标本而报告检验结果不良事件分析中的应用效果。方法:对照组选择2024年5月1日至24日的25名患者的50个大小便标本,实验组选择 2024年6月10日至30日的25名患者的50个大小便标本。对照组常规操作模式,研究组采用RCA分析措施。分析研究组与对照组开单次日尿液标本留取率、出院前尿液标本留取率、开单次日大便标本留取率、开单三日内大便标本留取率、出院前大便标本留取率、错发标本数对比。结果:研究组单次日尿液标本留取率、开单三日内大便标本留取率、出院前大便标本留取率与对照组存在显著差异(P<0.05)。研究组出院前尿液标本留取率、开单次日大便标本留取率、错发标本数与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:采用RCA(根本原因分析)分析方式,有利于增加尿标本和大便标本的留取率,减少错发标本数,值得应用在临床。
简介:【摘要】目的:探究品管圈(QualityControl Circle,QCC)在提高系统红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者24h尿蛋白定量标本留取正确率的应用效果。方法:2018年1月-2019年1月为运用QCC前,2019年2月-2020年2月为运用QCC后,比较运用QCC前以及运用QCC后SLE患者24h尿蛋白定量标本留取正确率。结果:运用QCC前后SLE患者24h尿蛋白定量标本留取正确率具有明显差异(P<0.05)。结论:运用QCC可有效提高SLE患者24h尿蛋白定量标本留取正确率,具有较高应用价值。
简介:摘要 探讨不同的保存时间,对腹膜透析患者的透析液标本中的尿素氮和肌酐检测数值结果的影响。通过收集本院规律随访的30名腹膜透析患者居家24小时常规治疗的透析液,充分混匀,取50ml腹透液,分别放置在5根干燥试管内密闭保存,每根管内10ml腹透液。其中1管即时(24小时)进行腹透液液内的肌酐和尿素氮检测,2管放置常温下保存(昼夜温差15-37°),2管放置冷藏冰箱内保存(2-8°),标本于收集后的即时、24小时后、48小时后分别进行肌酐和尿素氮浓度的检测。对同一患者的尿素氮和肌酐检验值进行纵向比较,通过计算得出各个KT/V值(透析充分性)。通过观察各数据之间的差异,并分别计算KT/V值(透析充分性),得出的差异值具有统计学意义,从而得出不影响临床工作中对腹膜透析患者的透析处方的调整的结论。进而可以通过放宽留取标本的时间,方便病人灵活留取标本并送检,以提高标本送检率,完善腹膜透析质控数据的上报。
简介:摘要:目的:对药物Ⅰ期临床试验中静脉留置针采集血标本溶血原因展开深入分析,找出问题所在,并制定相应的护理对策。方法:此次研究共选取69例受试者进行对比实验,均在院内行药物Ⅰ期临床试验,且在应用静脉留置针采集血标本后发生血标本溶血情况,从多方面对溶血原因进行分析,找出主要引发危险因素,并在此基础上提出针对性护理对策。结果:实验中各项数据表明,是否绑扎止血带等因素均与药物I期临床试验中静脉留置针采集血标本溶血情况无相关性(P>0.05);而静脉留置针型号、静脉留置针留置部位、静脉留置针留置时间以及采集弃血与药代血间隔时间是导致血标本发生溶血的主要危险因素,与其具有一定相关性(P<0.05)。结论:在药物Ⅰ期临床试验中静脉留置针采集血标本期间还应当结合各相关因素提前制定并实施预防护理措施,以此来最大降低与避免溶血情况的发生,确保临床药物试验工作可顺利开展。