简介：子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科肿瘤。自20世纪60年代将孕激素用于子宫内膜癌的治疗开始,人们在子宫内膜癌药物治疗的这条道路上不断尝试、探索、总结。近些年来,有关年轻患者早期子宫内膜癌保留生育功能的药物治疗有很大的发展。本文就年轻患者早期子宫内膜癌的药物治疗进行综述。

简介：宫外孕是一种危及女性健康的严重疾病，它的发生与怀孕有关，其发生率在全球范围内都比较高。根据统计数据，宫外孕的发生率约为每100个孕妇中有1～2个。同时，宫外孕也是一种非常危险的妇科疾病，如果不及时发现和治疗，可能会导致输卵管破裂、大出血、腹腔感染等严重后果。

简介：用于乳房重建的腹部皮瓣主要包括：横行腹直肌（transverserectusabdominismyocutaneous，TRAM）肌皮瓣和腹壁下动脉穿支（deepinferiorepigastricperforator，DIEP）皮瓣。应用腹部皮瓣进行乳房重建因携带组织量大，重建乳房形态自然、柔软，同时也起到腹壁整形的效果，应用非常广泛。但此类手术技术难度大，手术时间长，如果出现术后并发症将延长患者住院时间，影响手术效果。

简介：交通伤害、溺水意外、碰伤、擦伤，这些常常挑孩子身上发生的意外伤害，总让人防不胜防。专家认为，家长与其等意外发生了才干着急，不如从日常生活中教自己和孩子一些预防措施，让意外迎刃而解。

简介：目的探讨HIF-1α和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达水平及与血管生成的相关性。方法选取苏州市第七人民医院子宫内膜异位症患者39例,另选取同期住院的子宫肌瘤患者37例作为对照组,检测前者的异位内膜及其在位内膜、后者的正常内膜中HIF-1α与VEGF蛋白表达,计算微血管密度（MVD）。结果HIF-1α、VEGF蛋白及MVD在异位内膜中的表达强度均明显高于其余两组,且在在位内膜中的表达强度均高于正常内膜,差异均有统计学意义（P〈0.05）。HIF-1α与VEGF在子宫异位内膜中的表达呈正相关（r=0.730,P〈0.05）;HIF-1α与MVD的表达水平呈正相关（r=0.701,0.683,P〈0.05）。结论HIF-1α和VEGF在子宫内膜异位症患者增生期内膜组织中的表达呈正相关,均可促进子宫内膜异位症血管的生成。

简介：近年来，国内各大中城市有数以万计的人加入“抽脂减肥”的行列，其中女性居多，当然也有肚脯突起的男士，不少身材不错的年轻姑娘也不甘落后，甚至还有不少儿童。面对“抽脂减肥”的狂潮，还有不少人都跃跃欲试。医学专家提醒，想做抽脂手术达到减肥的目的要谨慎，还是应该悠着点。

简介：<正>本文于2012年6月发表在《AmJObstetGynecol》杂志上,作者研究了2006年3月至2011年5月间经选择性激光凝固吻合血管术(selectivelaserphotocoagulationofcommunicatingvessels,SLPCV)治疗TTTS的262例双胎输血综合征病例。分娩后应用新生儿脑显象技术检测新生儿脑损伤的程度和类型。262例激光治疗后的双胎输血综合征病例中有427例胎儿可存活至生后30天。根据出生孕周可分为:①<32周,常规行头颅B超或其他脑显象检查的例新生儿;周,有临

简介：目的分析妊娠期合并静脉血栓栓塞性疾病（venousthromboembolism,VTE）的危险因素及临床特点。方法将1995~2015年广东医科大学附属医院收治的妊娠期合并VTE的患者48例作为VTE组,并将其根据发病孕周分为3个亚组（〈12周组14例,12周~28周组17例,〉28周组17例）;采用1：2配比病例对照分析的方法,选择同期产检、住院分娩且无产科合并症与并发症的正常孕妇96例为对照组。采用logistic回归分析方法比较两组产检及住院分娩的病历资料。结果（1）VTE组孕次多于对照组、体重增长幅度大于对照组,红细胞（erythrocyte,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血红蛋白压积（hematocrit,HCT）低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）凝血酶原时间（prothrombintime,PT）、活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime,APTT）、D-二聚体（D-Dimer）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）VTE亚组分析发现：随着孕周的增加,RBC、HB、HCT、PT、APTT等指标均有下降趋势,D-Dimer、FIB均有升高趋势,但不同亚组间两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（4）单因素分析结果显示：孕次,体重增长幅度,Hb、HCT、RBC低,稽留流产病史,妊娠期高血压疾病是VTE形成的危险因素。多因素回归分析结果显示：稽留流产病史是VTE发病的独立危险因素。结论稽留流产病史是妊娠期合并VTE发病的独立危险因素之一,而妊娠期的Hb、HCT、RBC减低对于VTE的发生可能具有早期预测价值。

简介：

简介：目的探究影响形态学低评分胚胎体外囊胚形成的相关因素。方法选取2015年5月至2016年7月在南方医科大学广济医院行常规体外受精与卵胞浆内单精子显微注射治疗周期中正常受精的D3低形态学评分胚胎并将其移入囊胚培养液中进行培养，直至囊胚形成同时给予分级，随后分析囊胚形成与年龄、卵裂球数量、碎片率、受精方式的相关性。结果卵裂球数≥6个组的囊胚形成、可移植囊胚形成、优质囊胚形成情况均显著优于卵裂球数〈6个组；碎片率〈25％组囊胚形成、可移植囊胚形成、优质囊胚形成情况均显著优于碎片率≥25％组。结论形态学低评分胚胎具有不同程度的发育潜能，胚胎碎片率以及卵裂球数会影响其囊胚形成、可移植囊胚、优质囊胚形成。

简介：目的研究乳腺癌根治术局部复发后影响预后的相关因素，探讨乳腺癌根治术后局部复发的最佳治疗方案。方法回顾性分析天津肿瘤医院1975年1月至2003年1月期间收治的1067例乳腺癌根治术后复发患者，采用x^2检验或秩和检验对患者年龄、绝经情况、原发瘤临床分期、腋窝淋巴结转移情况、无病间期、复发部位、胸壁复发灶数目及其最大直径、雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）表达、人类表皮生长因子受体2（HER-2）表达等临床病理特征以及不同治疗方案与局部复发治疗的近期疗效和远处转移率之间的关系进行单因素分析；使用Kaplan-Meier法及cox回归模型对乳腺癌根治术复发后影响5年生存率的相关因素进行单因素与多因素分析。结果对全部1067例病例进行随访，778例（72．9％）出现远处转移，复发后5年总生存率为42．4％。复发部位、胸壁复发灶数目及其最大直径、有无放射治疗、放射治疗范围、有无化疗、有无手术切除或切除活检等因素的不同亚组间局部控制率的差异有统计学意义（P〈0．050）；腋窝淋巴结转移情况、无病间期、ER或PR表达、HER-2表达以及再治疗中有无化疗等因素的不同亚组间远处转移率的差异有统计学意义（P〈0．050）；无病间期、复发部位、胸壁复发灶数目、ER或PR表达、HER-2表达、治疗方法等因素的不同亚组间5年总生存率的差异有统计学意义（P〈0．050）；无病间期≤2年、复发部位多、治疗方案单一、局部控制率低及ER、PR均阴性是导致复发性乳腺癌预后差的独立因素（P〈0．050）。结论多部位复发、胸壁多发结节及胸壁复发灶最大直径〉3cm者局部控制不佳，局部扩大野放射治疗结合化疗和（或）手术是改善局部控制率的较好模式；有腋窝淋巴结转移、2年内复发、ER、PR均阴性以及HER-2阳性表达的乳腺癌复发后容�

简介：目的探讨小麦纤维素颗粒添加疗法对妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）患者血糖和血脂的影响,以及对GDM患者的最佳营养治疗方案。方法采取多中心随机对照临床研究,选取在孕24~28周诊断为GDM的患者180例,随机分为观察组和对照组,每组各90例,分别接受医学营养治疗＋小麦纤维素颗粒和医学营养治疗4周。分别在治疗前、饮食干预4周后检测空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）和餐后1h、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（glycosylatedhemoglobin,HbA1c）、总胆固醇（totalcholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（highdensitylipidcholesterol,HDL）、低密度脂蛋白（lowdensitylipidcholesterol,LDL）水平,比较两组妊娠结局情况。结果干预4周后两组FPG、HDL比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组餐后1h、2h小时血糖、HbA1c、LDL、TC和TG[（9.60±1.71）mmol/L、（7.90±1.48）mmol/L、（4.40±0.7）%、（3.19±0.49）mmol/L、（5.62±1.21）mmol/L、（2.09±0.48）mmol/L]均低于对照组[（10.30±1.68）mmol/L、（8.90±1.65）mmol/L、（4.80±0.8）%、（3.56±0.58）mmol/L、（6.13±1.17）mmol/L、（2.57±0.52）mmol/L],（P〈0.05）;两组妊娠结局比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在GDM患者饮食中添加小麦纤维素颗粒4周可以显著改善GDM患者的血糖和血脂水平。

简介：早产的药物治疗主要包括有指征合理地使用宫缩抑制剂、B型链球菌（groupBstreptococcus,GBS）感染及未足月胎膜早破孕妇的抗生素运用、糖皮质激素用以降低围产儿病率及死亡率、硫酸镁用于保护孕32周前早产儿神经系统,降低脑瘫发生率。本文对上述四类药物的临床应用进行总结。

简介：目的对比特殊病理类型子宫内膜癌(endometrialcarcinoma,EC)与子宫内膜样腺癌术前、术后相关因素的影响。方法收集2006年12月至2011年12月内蒙古医科大学附属医院病理诊断为特殊病理类型(子宫乳头状浆液性腺癌、透明细胞癌、癌肉瘤)的EC患者,均行分期手术,术后病理证实仍为此类病理类型的患者57例,将其与同一时间段子宫内膜样腺癌患者538例作对比,进行EC预后的单因素及多因素分析。结果子宫内膜样腺癌患者就诊年龄、初潮年龄小于特殊病理类型EC患者,高血压、糖尿病、肥胖(体质量指数>28kg/m2)所占比例、术前血清糖类抗原(carbohydrateantigen,CA)125阳性率、术前雌二醇(estradiol,E2)水平均高于特殊病理类型EC患者(P<0.05)。两组原发不孕、继发不孕、绝经年龄、绝经后阴道出血、血清CA199阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后分期,特殊病理类型EC患者中Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期所占比例高于、Ⅰ期所占比例低于子宫内膜样腺癌患者(P<0.05)。术后特殊病理类型EC患者腹水细胞阳性率、p53阳性率高于、雌激素受体阳性率低于子宫内膜样腺癌患者(P<0.05);两组孕激素受体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜样腺癌术后生存率高于、复发率低于特殊病理类型EC患者(P<0.05)。结论术前E2增高、CA125增高,子宫内膜样腺癌可能性大。特殊病理类型EC患者发病时期别较晚,恶性程度高,危险因素多,易复发,5年生存率低,预后差。故早发现、早治疗,对提高患者预后有重要意义。

简介：目的：探讨阴式子宫全切术及相关因素，方法选择2009年6月至2011年8月在山西省介休市计划生育妇幼保健服务中心行阴式子宫全切的59个病例．将其分为A组子宫大小小于孕12周，无特殊部位肌瘤，子宫活动度好，无盆底功能障碍16例；B组盆底功能障碍组即合并子宫脱垂6例，前（后）壁膨出10例；C组子宫大于孕12周7例或特殊部位肌瘤（宫颈肌瘤5例，宫体肌瘤突出大肌瘤5例）；D组有手术史、盆腔黏连10例来分析其手术步骤和相关因素。结果所有病例均成功进行了该手术，无损伤及大出血并发症，无术后病率；手术时间和出血量分别为A组（50±10）min、（90±20）ml，B组（54±10）min、（100±20）ml；C组（60±10）min、（110±20）ml，D组（66±10）、min（120±20）ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴式子宫全切术的难易程度，手术时间和出血量与子宫大小、盆底弹性及盆腔是否有黏连等因素密切相关，应重视术前评估，提高手术质量。

简介：目的：探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的相关因素。方法：对86例进行静脉营养支持14天以上的早产儿资料进行分析评价,按是否发生PNAC分为PNAC组与非PNAC组,分析其发生PNAC的危险因素。结果：86例中发生PNAC13例（15.1%）,分析结果显示：胎龄、出生体重、PN持续时间、开始喂养时间和感染与PNAC的发生密切相关。结论：胎龄、出生体重、PN持续时间、开始喂养时间和感染是影响PNAC发生的危险因素。

简介：研究表明，雌激素在诱导乳腺癌发生和细胞增殖方面起到重要的作用。雌激素及其受体组成的蛋白复合体作用于乳腺细胞，促进多种基因的转录调节。临床上，大约2／3的乳腺癌雌激素受体（ER）阳性，且具备生物活性功能，能促进和维持乳腺肿瘤细胞的生长。因此，临床上通过检查乳腺癌细胞是否含有ER，和ER对雌激素的应答性来决定是否应用抗雌激素药物。

简介：高脂血症与动脉粥样硬化的发生、发展有关,同时影响肾病、糖尿病等.妊娠时,由于周围环境激素的变化,血浆脂类和脂蛋白无论在质量和数量上均发生变化.在妊娠合并糖尿病时,脂代谢紊乱将进一步加重,主要表现为高甘油三酯血症[1].本文就妊娠和妊娠期糖尿病孕妇的脂代谢变化做一综述.

简介：目的探讨针对多药耐药基因（MDR-1）的小分子干扰RNA（siRNAs）和反义脱氧寡核苷酸（asODNs）联合应用逆转人乳腺癌细胞MCF-7／ADR的作用效果。方法设计并合成针对MDR-1基因同一序列的siRNAs和asODNs及阴性对照siRNAs，采用转染试剂lipofectamine^TM2000分别转染人乳腺癌耐药细胞MCF-7／ADR；利用RT—PCR检测MDR—1mRNA和Westernblot检测MDR-1蛋白质的表达；采用罗丹明123外排实验检测P—gP的转运功能，MTT法检测MCF-7／ADR细胞对阿霉素的耐药逆转效果。结果siRNAs、asODNs、asODNs和siRNAs联合应用均能降低MDR-1mRNA及其蛋白质表达，提高P—gP的转运功能，使细胞对阿霉素的敏感性明显恢复；asODNs和siRNAs联合应用效果明显提高；低浓度siRNAs（200mmol／L）比高浓度asODNs（5umol／L）的效果强。结论siRNAs、asODNs能有效逆转人乳腺癌细胞MCF-7／ADR的多药耐药，asODNs和siRNAs联合应用效果明显加强。

简介：＂幕笼绿意绕,轻唤满庭芳＂,五月份的申城,空气中带着润润的潮湿,在这样清新、惬意的季节,由上海市第一妇婴保健院、《中国产前诊断杂志（电子版）》编辑部主办的第六届中国胎儿医学大会于27~29日顺利召开。今年的胎儿医学大会,继续秉承＂胎儿也是人＂的一贯宗旨,将国内外的热点、难点,