简介：摘要目的观察护理干预联合红光治疗对混合痔术后留置导尿发生率的影响。方法将1278例混合痔手术患者随机分为干预组和对照组，其中男患者653例，女患者625例。对照组给予常规术后护理措施，干预组在此基础上联合红光治疗，观察两组患者术后因尿潴留实施留置导尿的情况。结果显示干预组患者术后因尿潴留行留置导尿的发生率明显低于对照组，P﹤0.05。结论护理干预联合红光治疗可明显降低混合痔留置导尿的发生率，有效提高自行排尿成功率，降低留置导尿率，减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探讨基础护理对ICU危重患者护理质量及满意度的影响。方法选取2013年7月至2014年7月之间在我院进行疾病治疗的ICU危重患者130例，根据患者的护理方式分为两组，其中对照组患者采取常规护理干预，而基础组中患者在常规护理的基础上加强基础护理，后比较两组ICU危重患者的护理结果。结果基础组中ICU危重患者的临床护理满意率为93.33%明显高于对照组中患者的临床护理满意率84.00%，组间数据有统计学差异，P<0.05。结论给予ICU危重患者常规护理的基础上加强其基础护理可以有效的提高护理质量以及患者对于护理的满意情况。

简介：目的探讨噪声暴露前后凋亡诱导因子（AIF）在大鼠不同回基底膜外毛细胞的表达差异以及与噪声性聋高频听力易损性的关系。方法40只SD大鼠随机分为正常对照组和噪声暴露组：噪声暴露组给予声强为115dBSPL白噪声暴露，每天2小时，连续3天，对照组不予噪声暴露。分别于噪声暴露前1日、暴露后1、3、7、14日对两组大鼠行ABR检测，最后一次ABR检测后对两组大鼠耳蜗基底膜行鬼笔环肽一异硫氰酸荧光素（Phalloidin—FITC）染色。West—emblot和免疫荧光染色法观察两组大鼠耳蜗不同回基底膜处AIF的表达。结果大鼠噪声暴露后与暴露前相比，ABR各频反应阈值于暴露后1天最高，随时间逐渐恢复，14天时趋于稳定，听力低频阈移约10dB，高频阈移有30dB（P〈0．05）；基底膜铺片FITC染色示噪声暴露组底回基底膜毛细胞较顶回缺失严重，且有纤毛排列紊乱并出现融合，而对照组毛细胞排列整齐，纤毛呈v或w型，两组间外毛细胞计数比较差异有统计学意义（P〈0．05）；Westernblot结果示，在正常情况下，顶回基底膜的AIF表达高于底回，噪声暴露后，AIF顶、底回基底膜表达均较对照组相应部位增高，且顶回较底回更为显著（P〈0．05）。结论噪声暴露过程中，AIF在促凋亡的同时更发挥出了氧化还原酶的作用，因而AIF在耳蜗基底膜顶、底回的表达差异，可能是噪声性聋高频听力易损性的分子机制之一。

简介：摘要目的分别建立SD大鼠下颌下腺损伤模型和异丙肾上腺素（IPR）腹腔注射模型，研究两种诱导方式对下颌下腺干/祖细胞增殖的影响。方法分别构建SD大鼠下颌下腺损伤模型和IPR腹腔注射模型，摘除腺体，免疫组织化学染色观察腺体组织变化。结果两组SD大鼠下颌下腺均有LN、a6β1表达。但损伤模型中表达更高，有统计学意义。两组导管细胞均可见到Amylase阳性表达。结论主导管损伤比IPR腹腔注射更能刺激下颌下腺导管细胞表达干/祖细胞特性。

简介：目的探讨模拟失重和飞船舱内噪声复合因素对豚鼠耳蜗听性脑干反应（ABR）阈值的影响及雌激素的防护作用。方法40只豚鼠随机分为单纯失重组、失重＋噪声组、雌激素治疗组、雌激素预防组各10只。后肢悬吊法模拟失重，除单纯失重组外均暴露于模拟飞船舱内在天飞行及返回段的噪声环境，共5天。雌激素预防组实验前3天每天肌注苯甲酸雌二醇0．08mg／kg，首剂加倍。雌激素治疗组实验中每天肌注苯甲酸雌二醇0．08mg／kg，首剂加倍，持续至实验结束后3天。实验前、实验结束后即刻和实验结束后3天测试听性脑干反应阈值。结果各组实验前ABR阈值无差异，实验结束及恢复3天后各组ABR阈值之间有差异，雌激素治疗组ABR阈值最低。各组实验前后不同时间的ABR阈值均有差异。结论失重及失重＋噪声均可造成豚鼠听功能损伤，后者造成的损伤更重。雌激素治疗对失重＋噪声复合因素下的听功能损伤具有一定防护作用。

简介：摘要目的探讨品管圈在提高眼科视网膜脱离联合硅油填充术后病人对正确体位依从性的研究。方法成立品管圈，选定主题，小组成员收集资料提出影响视网膜脱离联合硅油填充术后病人体位依从性的问题，利用鱼骨图分析并找出主要因素，对全科护士进行培训并制作体位指导卡，并将改进前、后进行比较。结果实施品管圈12个月后，视网膜脱离联合硅油填充术后病人对术后需采取体位的正确率、患者的满意度、护士做术前宣教时间活动前与活动后均采用t检验比较，且p＜0.05有统计学意义。结论品管圈可提高视网膜脱离联合硅油填充术后病人体位的正确率及依从性，并提高患者对护士满意度，降低护士术前宣教时间。

简介：摘要目的分析外科护理对外科手术患者恢复效果以及护理满意度的影响。方法选取2014年4月—2015年7月我院收治的120例外科手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各60例，其中对照组采取常规护理方案，观察组采取外科护理方案，观察比较两组患者恢复情况以及护理满意度。结果观察组在术后并发症、住院时间、肠鸣音恢复时间以及排便时间等参照上均远远低于对照组，同时观察组患者在环境、服务等方面的满意度也均远远高于对照组，比较具有显著差异（P<0.05)。结论外科护理针对性强，不仅对外科手术患者术后恢复具有显著成效，而且提高了患者对护理的满意度，对良好医患关系的建立具有积极影响，具有大力提倡的价值。

简介：目的研究加压素对大鼠内耳细胞信号转导有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制.方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠cDNA芯片杂交,显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化.结果筛选出和细胞信号转导有关的差异表达基因10条,Ratio＞5的上调的基因有Chnl,Pak3和Ptprc.结论加压素可能从细胞信号转导基因表达方面影响内耳的液体平衡,从而导致膜迷路积水.

简介：目的初步评估老年性聋患者助听器效果及其影响因素。方法使用助听器效果国际性调查问卷（internationaloutcomeinventoryforhearingaid，IOI-HA）对云南某医院60例单耳配戴助听器的老年性聋患者的助听器效果进行评估。结果60例老年性聋患者的IOI-HA总分平均值为25．60±3．66。高中及以上学历者与初中及以下学历者、助听器配戴时长≥1年者与〈1年者、中度及中重度耳聋患者与重度患者之间IOI-HA总分有显著性差异（P〈O．05）。结论IOI-HA问卷是评价老年性聋患者配戴助听器效果的简便有效的工具。老年性聋患者配戴助听器后其社会心理学多方面均有较大的获益。应通过健康教育、增加随访等方式使其更早、更多地使用助听器，从而改善助听器配戴的效果。

简介：目的：探讨糖皮质激素治疗鼻息肉的可能机制。方法：随机将15例鼻息肉患者均分为强的松治疗组、地塞米松治疗组和未治疗组，以同期手术的5例鼻中隔偏曲者的下鼻甲黏膜组织作对照，用免疫组化法测定鼻息肉组织中嗜酸细胞趋化因子（eotaxin）蛋白的表达。结果：激素未治疗组eotaxin蛋白的表达比对照组显著增高（P〈0.01）;激素治疗组eotaxin蛋白表达下降，与未治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．01），与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Eotaxin蛋白是诱导嗜酸细胞在鼻息肉组织中浸润的重要趋化因子，糖皮质激素可下调eotaxin蛋白的表达，发挥抗嗜酸细胞炎症的作用。

简介：摘要目的探讨分析延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者的生活质量的影响。方法选取120例冠心病并行经皮冠状动脉介入治疗的患者，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者进行常规出院指导；观察组患者在常规出院指导基础上，同时施以延续性护理。结果观察组患者遵医行为方面均优于对照组患者(P＜0.05)。干预1年后的生活质量水平均优于对照组患者(P＜0.05)结论延续性护理可以提升冠心病介入术后患者的遵医行为，改善生活质量。

简介：摘要目的研究影响突发性耳聋患者耳鸣疗效的相关因素，为突发性聋患者耳鸣的临床诊治及预后判断提供依据。方法选取2014~1至2015~2在我科住院治疗的突发性耳聋伴耳鸣患者60例，在常规治疗基础上加用耳鸣治疗仪治疗。结果耳鸣疗效与耳鸣程度、听力损失程度、听力曲线类型均无明显相关性，经比较无统计学意义（P>0.05），但与患者就诊时间有一定相关性，比较有统计学意义（P<0.05）。结论耳鸣疗效与耳鸣程度、听力曲线类型、听力损害程度无关，与患者就诊时间有关，越早就诊患者耳鸣疗效越好。耳鸣治疗仪是治疗耳鸣的新型仪器。

简介：摘要目的全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响效果。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的80例老年骨科手术患者，将其随机分为实验一组和实验二组，实验二组采用硬膜外麻醉方式，实验一组采用全身麻醉方式，对比两组患者的动脉血压、心率指标变化结果。结果实验一组患者麻醉后六小时以及麻醉后十二小时的短期认知存在功能障碍的结果分别是17.50%以及20.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论老年骨科手术患者采用全身麻醉后，在手术过后十二个小时内对患者的术后短期认知功能影响更大。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养供给对胃癌合并高血压患者术后血糖水平及并发症的影响。方法选取2011年3月至2014年11月来我院治疗的胃癌合并高血压患者，并随机分为两组。在进行完胃部病灶切除术后，对照组采用静脉滴注，EEN组患者采用经鼻插入三腔鼻空肠营养管输注营养液，并给予护理干预。分析两组患者平均血糖变化，术后排气时间、康复时间以及并发症的发生率。结果EN组血糖水平在第3天就基本可以控制在8.1mmol/L以下没有再发生波动。而对照组的血糖直到第7天才得到控制。术后EN组排气时间和排便时间均比对照组早，并且恢复时间较对照组短。结论术后采用EEN在供给患者营养的同时，更容易控制血糖，减少并发症。该方法简单易行，安全有效。

简介：目的探讨胆脂瘤中耳炎患者行开放式鼓室成形伴听骨链重建的效果和影响因素。方法分析142例胆脂瘤患者,行开放式鼓室成形术伴一期听骨链重建,随访24月,记录术后并发症、纯音平均听阈、平均气骨导差和听力重建成功率。结果随访期间未发现鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤复发,术后干耳率达96.5%,听骨赝复物脱出4例（2.8%）,气导平均听阈降低11.6dB,气骨导差较术前缩小7.4dB,70例患者气骨导差〈20dB,听力重建总成功率达49.3%。听力重建成功的关键主要取决于术腔感染控制、咽鼓管功能、病变范围、听骨赝复物材料和手术技术。结论虽然影响因素较多,开放式鼓室成形伴一期听骨链重建仍是胆脂瘤中耳炎患者安全有效的术式,术后并发症少,复发率低,听力重建效果令人满意。

简介：目的探讨不同辅具类型（人工耳蜗＋助听器双模式和双侧助听器）对重度至极重度听障儿童词汇理解能力与表达能力的影响。方法选择3～7岁听障儿童66人，其中双模式组（CI＋HA）和双侧助听器组（HA）各33人。分别以毕保德图画词汇测验（修订版）及汉语儿童理解与表达词汇测验评估被试的词汇理解与词汇表达能力。首先分析比较不同辅具类型的测验结果，其次将HA组分为极重度（HA1）与重度（HA2）两组，分别与生理年龄配对的CI＋HA1组和CI＋HA2组进行比较。结果不同辅具类型的两组测验分数无显著差异，不同听损程度的两组测验结果亦无显著差异。结论排除听损程度的影响，辅具类型的不同并未造成听障儿童词汇表现的差异。此结果有可能受到测验评估维度和测验频率的影响，需在未来研究中加以探讨和厘清。

简介：目的观察强的松、舒血宁治疗没有痊愈的突发性聋患者应用地塞米松鼓室内注射后的疗效，以及其疗效是否与前期的不同治疗有关。方法2005年9月-2007年11月门诊突发性聋患者53例（53耳），分成2组：第一组为激素治疗组（27耳），第二组为舒血宁治疗组（26耳）。上述治疗后没有痊愈的患者共34耳，给予地塞米松2mg鼓室内注射，一周内注射2次。结果激素治疗组19耳有效（70．4％），舒血宁治疗组17耳有效（65.4％），经检验两组疗效没有显著性差异。地塞米松鼓室内注射总有效率38．2％，其中前期激素组7耳有效（41．2％），前期舒血宁治疗组6耳（35.3％）有效，经检验两组疗效没有显著性差异。结论鼓室内注射地塞米松可以对前期治疗没有痊愈的突发性聋患者有效，疗效与之前是否用激素无关。

简介：目的对不同类型先天性外耳道狭窄与闭锁的患者,实施外耳道成形术重建外耳道改善听力。对新外耳道的状态、听力变化和并发症情况进行随访,对影响远期疗效的相关因素进行分析,为外耳道畸形手术适应症选择、手术方案制定与决策提供依据。材料与方法一般资料：本文收集07年9月—10年9月期间资料完整的73例先天性外耳道狭窄或闭锁行外耳道成形术者。入选标准依据Jahrsdoerfer的中耳评分法;术前伴难以控制的外耳道感染、胆脂瘤破坏鼓室者除外;平均随访时间22.0月、平均手术年龄12.8岁。治疗方法采用耳甲切口、上鼓室入路,常规替尔氏皮片外耳道植皮。新鼓膜采用颞肌筋膜或乳突骨膜外覆盖部分裂厚皮片,或小外耳道皮肤转位与小鼓膜形成新鼓膜;凡士林抗生素纱条紧密填塞固定外耳道植皮,如无感染发生3-4周后取出,取出后常规膨胀海绵或消毒棉球扩张。结果狭窄组19例（95.0%）达实用听力（ABG〈30dB）,且长期结果稳定,外耳道并发症少。其中4例（20.0%）术后气骨导差小于10dB。新外耳道感染及耳甲腔耳周皮肤湿疹和鼓膜外移钝角化少见。闭锁组仅27例（50.9%）获实用听力（ABG〈30dB）,并发症多。两组之间在听力改善、长期疗效和并发症发生率均有显著差异,闭锁组的效果较差。结论新外耳道状态、听力变化和并发症与是否伴有小鼓膜和正常外耳道皮肤密切相关,是影响远期疗效的重要因素;对完全闭锁者再造外耳道需要更慎重。

简介：目的探讨糖皮质激素不同使用方法对儿童人工耳蜗植入者术后早期电极阻抗的影响。方法回顾性收集于我院行澳大利亚Nucleus24CA型多导人工耳蜗植入儿童患者资料,根据糖皮质激素使用方法纳入经鼓室圆窗给药组（A组）及经鼓室圆窗联合全身静脉给药组（B组）;以各组22个电极相对于耳蜗内位置分为高频段（3-6）、中频段（10-13）及低频段（17-20）3个亚组,检测各组术中、开机（术后1月）、术后3月及术后6月电极阻抗值,并进行统计学分析。结果两组22个电极阻抗平均值均在术中较低,开机时最高,术后6个月达最低值;开机、术后3月及术后6月两组电极阻抗值比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在各亚组间比较中,两组在术中不同频段比较无统计学差异（P〉0.05）,开机时两组间各频段电阻抗值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B组各频段电极阻抗值小于A组,且两组开机与术中电阻抗差值均在高频段较大;术后3月及6月两组高频段比较仍具统计学差异（P〈0.05）,而低频段无明显差别（P〉0.05）。结论经鼓室圆窗联合全身静脉给药途径在降低术后电极阻抗效果方面优于局部单独使用,在高频段尤为明显,提示糖皮质激素联合应用更有利于降低耳蜗植入后电极周围纤维化组织形成。

简介：摘要目的探讨门诊健康教育的方法，对教育效果进行观察。方法选择我院2013年1月-2013年12月门诊2型糖尿病患者120例，获得患者知情同意后，发放自行设计的调查问卷，对健康知识知晓和行为进行调查后，采用数字表随机法分为两组，对照组60例给予常规用药和饮食指导，健康教育组60例根据问卷调查情况给予针对性健康教育，12个月后再次进行调查，比较两组健康知识知晓情况及遵医、饮食等行为变化。结果入组时两组患者糖尿病相关健康知识知晓、行为规范率比较差异无显著性(P＞0.05)。12个月后健康教育组空腹及餐后2h血糖正常值知晓率、降糖药或胰岛素使用方法知晓率、定期检测血糖重要性知晓率、相关并发症及防治知识知晓率、足部检查及护理方法知晓率、饮食、运动对疾病影响知识知晓率分别为96.67%、85%、91.67%、81.67%、85%、81.67%，较入组时显著提高，且明显高于对照组（P＜0.05）。患者定期检测血糖、遵医嘱服药、食物替代正确，定量进食、坚持规律锻炼、戒烟酒、定期体检等遵医及健康行为规范率分别为68.33%、76.67%、65%、68.33%、26.67%、36.67%，均较入组时明显提高，且提高幅度明显高于对照组（P＜0.05）。结论门诊健康教育投入少，方式灵活，可提高糖尿病患者的认知水平，从而有助于患者遵医和健康行为的规范，利于血糖的控制。