简介：结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。近20年来,随着饮食习惯与膳食结构的改变以及人口老龄化趋势的影响,其发病率和病死率迅速增高,发病年龄明显提前,目前平均为58岁;60%～70%以上的患者就诊时已属中晚期,其中8%～29%继发肠梗阻,75%的结直肠梗阻发生在降结肠、乙状结肠和直肠,占结直肠疾病急诊的85%[1]。

简介：10年来笔者收治了腹膜反折以下的直肠肛门撕裂伤30例,现就其诊治体会报告如下:1临床资料一般资料本组中男28例,女2例。年龄最小者7岁,最大者52岁。裂伤的部位:肛门右侧17例,左侧13例;裂伤深度:提肛肌

简介：结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，且在多数结直肠癌患者中肝脏是唯一的或主要的转移竈。约25％的患者在确诊时就已经伴有同时性肝转移川，对肝转移竈和原发竈同步切除，已被众多学者接受^[2]。但是同步切除创伤较大，术後发生并发症的可能性增多，因此，为了配合临床医生的治疗，对手术前後的护理提出了较高的要求。我院自2006年11月至2007年12月共收治结直肠癌肝转移患者40例，

简介：

简介：直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤。长期以来主要采取“腹会阴联合切除腹壁造瘘”的手术治疗，术后最大弊端是病人在腹壁造口处需要佩带粪袋，给工作、生活带来不便。由于近年来癌转移途径理论上的更新和人们生活水平的提高，要求保肛的愿望迫切。我院近几年来做了大量的保肛手术，并普遍放置了肛门支撑管，起到了良好效果。本文作者对218例直肠癌商人实施了保留肛门手术，再配以必要的营养支持及化疗、放疗、免疫疗法等，有效地防止了严重并发症及吻合口瘘的发生，均康复出院。现将术后护理体会报道如下。

简介：摘要：放射性直肠炎是肠炎的一种，由于这种疾病有特殊的原因，是由于放射性治疗导致的直肠粘膜的破坏而产生的症状，比如子宫，宫颈恶性肿瘤或者直肠的恶性肿瘤在手术前或手术后进行的放射性治疗，而产生的副作用，也就是放疗损伤了直肠，导致直肠正常组织的损伤。本文主要就是对放射性直肠炎的预防和治疗进行探讨。

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简介：摘要：目的 探究结直肠癌（CRC）患者外周血中cfDNA水平与CRC病变特性之间的关系及其表达意义。方法 采用荧光定量PCR法检测外周血cfDNA水平。分析CRC患者外周血中cfDNA与负荷指数之间的关系，分析不同cfDNA表达水平病例的生存情况。结果 CRC患者组外周血DNA1-97浓度均值为（14.84±10.82）ng/ml，DNA1-259浓度均值为（2.44±2.30）ng/ml，均显著高于健康对照组外周血中DNA1-97浓度（2.31±1.82ng/ml）与DNA1-259浓度（0.81±0.62ng/ml）（P＜0.01）。患者外周血中DNA1-97、DNA1-259分别与负荷指数呈显著正相关（P<0.01）。DNA1-97和DNA1-259高表达组患者的平均PFS均分别显著短于DNA1-97和DNA1-259低表达组患者的平均PFS。结论 CRC患者外周血中cfDNA水平的测定有助于CRC的诊断，并与肿瘤负荷指数、生存情况相关，值得在临床诊断与治疗中推广应用。

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简介：摘要：目的：对直肠癌术前放化疗致急性放射性直肠炎进行沙利度胺、思密达进行保留灌肠，并进行临床观察。方法：通过选取参与本次研究的直肠癌术前放化疗患者，采用随机分组方式（对照组、研究组），对照组则仅应用思密达保留灌肠，方法和剂量同研究组。结果：在本次研究中，研究组、对照组患者中急性放射性直肠炎人数概率分别为78％、100％，其中研究组中1级、2级患者人数分别为22例、10例，对照组除1级、2级之外，还包含6例3级患者，经比较，两组直肠癌患者整体差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组的KPS评分、睡眠、饮食及体重改善情况明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。81例患者均完成了放疗，研究组、对照组出现中断人数分别为10例、12例。这42例患者均经对症处理好转后继续接受放疗。比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。经比较，两组患者均无终止化疗病例。结论：经研究表明，采用沙利度胺联合思密达保留灌肠整体安全、方便，同时能够有效进行预防，但受临床病理较少影响，还应进行进一步研究。

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简介：目的分析结直肠肝转移的外科综合治疗效果.方法对32例结肠癌肝转移施行综合治疗,结合文献对治疗方法及结果进行分析.结果手术+插管化疗、插管化疗+无水酒精注射、全身化疗1、3、5年生存率分别为:100%、57.1%、42.9%;55.3%、42.2%、10.5%;33.3%、0、0.结论综合治疗效果比单一方法好,肝转移期别较早者预后佳.

简介：目的探讨直肠癌术后Mile‘s结肠造瘘的护理分析。方法选择2017年10月-2018年12月运用了直肠癌术后Mile‘s结肠造瘘的患者70例作为对象，随机数字表将患者分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组患者运用常规护理方法，观察组患者运用综合的护理方法，1个月后对患者的两组护理后的并发症情况进行评估。结果经1个月护理后；观察组患者瘘口感染症状，瘘口粘膜水肿症状，以及瘘口狭窄症状显著低于对照组（P<0.05）。结论对运用了直肠癌术后Mile‘s结肠造瘘的患者进行综合护理，有助于降低患者治疗后并发症的出现，整体上有助于患者的康复治疗，值得推广应用。

简介：结直肠癌属临床常见消化道恶性肿瘤,随着腹腔镜结直肠手术的发展,现腹腔镜广泛应用于结直肠手术中。然而利用腹腔镜根治结直肠癌是一种新兴的治疗技术,与传统的开腹手术相比术中创伤小、出血量少、痛苦轻,术后恢复快、并发症少,是目前根治结直肠癌的最常用方法,且可以有效的提高患者的保肛率,从而提高患者的生活质量。由于此方法广泛的应用于临床,这也就对临床护理提出了新的目标。本文现将结直肠癌患者腹腔镜术后的护理体会报道如下。

简介：目的探讨改进直肠癌根治术的体位摆放方法、最大限度满足患者的舒适和安全。方法回顾性分析，我院2006年至今保肛直肠癌根治手术患者的临床资料。结果所有手术操作无一受体位影响，术后均无明显并发症发生。结论“人”字体设置方便，护理人员易掌握，且省时又省力，患者术后舒适度改善，不会产生下肢静脉血栓，下肢神经损伤和呼吸统并发症，值得临床推广应用。

简介：目的总结腹腔镜全直肠系膜切除（TME）治疗低位直肠癌的经验体会。方法回顾分析讨论11例腹腔镜低位直肠癌手术,其中Dixon术式4例,Miles7例。结果11例均获手术成功,无中转开腹。平均手术时间（180±20）min,术中平均失血（200±50）ml,术后平均住院12d。无术后出血、吻合口瘘。术后排尿障碍1例。随访26—48个月,随访率为100%,无肝脏转移,无腹腔转移,无穿刺口及切口转移。结论腹腔镜TME治疗低位直肠癌安全可行,且疼痛轻,创伤小,恢复快。严格掌握手术适应症,具备较高的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证。

简介：2009年11月14日，来自欧美及亚太地区的结直肠肛门外科领域的项级专家学者会聚广州白云国际会议中心，一起见证2009结直肠肛门外科领域的“奥运会”——欧亚结直肠外科会议的召开。

简介：在过去的10年里，转移性结直肠癌（Metastaticcolorectalcancer，mCRC）的治疗取得了很大的进展。随着临床引入新药如伊立替康和奥沙利铂，以及现代生物药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等，使患者反应率、无进展生存期（Progression-freesurvival，PFS）、总生存期（Overallsurvival，OS）分别提高至50％～60％、9～11个月、20～24个月［1］。尽管治疗已经取得了一些进展，并且业已证明，对于化疗获益的患者，选择某种形式的维持治疗是更好的选择［2］；但是，对于维持治疗方案的选择，是选择结直肠癌治疗中的基石药物5-氟尿嘧啶（5-FU）注射，还是选择其更加方便和低毒的口服剂型，抑或是加入抗血管生成剂等靶向药物，仍然存在争议。本文将对mCRC维持治疗的优化方案选择进行总结，以期为患者提供最优的个体化维持治疗方案。晚期结直肠癌患者维持治疗试验方案见图1［注：图中DDC表示疾病控制期（Durationofdiseasecon-trol）；LA/LV表示亚叶酸钙（Levofolinate）；S-1表示替吉奥，一种口服氟尿嘧啶衍生物］。

简介：1病情简介患者女,27岁,既往体健。因＂肛门肿物脱出2年余＂于当地医院门诊就诊,经体格检查等,诊断＂混合痔并直肠黏膜脱垂（Ⅲ度）＂。入院当天在门诊局部麻醉下行直肠黏膜环钉合术（PPH手术）。手术后入病房行静脉补液、观察治疗。术后病人诉腹痛、腹胀明显,肛门有少量鲜血流出,各项生命体征平稳,因手术医生有事未在病房,当班医生看病人后,考虑术后正常反应,未予特殊处理。