简介:目的探讨老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理经验临床资料。方法对老年食管癌、贲门癌230例根治术进行回顾分析,平均年龄67岁(60~81岁)。围手术期予营养支持、戒烟、防治感染、严密监管、合并症的治疗、心血管评估及管理、呼吸道管理、并及时处理呼吸衰竭等并发症等。结果术后发生并发症70例,其中呼吸道并发症53例(75.71%),死亡5例,3例死于呼吸衰竭,1例死于吻合口楼并感染性休克,1例心脏猝死。随访131例,平均3.8(1~6)年,5年生存率分别为39.5%。结论老年食管癌、贲门癌围手术期予营养支持、术前术后严格的呼吸道管理等是手术成功的关键。
简介:美国一项研究发现,腹痛和腹胀等与卵巢癌相关的症状,通常在确诊前数月就会出现。这表明,采用适当的检测办法可以及早确诊卵巢癌,从而及时进行治疗,减少死亡。根据路透社报道,加利福尼亚大学研究人员调查了大约1900名卵巢癌患者的情况,记录了这些患者的症状模式和诊断过程,并对6000名乳腺癌患者和1.1万名无癌女性做了类似研究。他们发现,与乳腺癌患者和无癌女性相比,卵巢癌患者更易出现代表性症状,最显着的就是这些患者在确诊前半年都出现了腹痛和腹胀。研究人员在10月出版的美国《癌症》杂志上报告说,目前一般诊断做法是利用腹腔造影、盆腔造影以及CA125检测来确诊卵巢癌,时间一般在确诊前3个月内。研究人员指出,盆腔造影和CA125检测分别或者并用比其他手段更准确,有助于更早确诊,医生应考虑让有上述卵巢癌代表陆症状的女性及早做盆腔造影和CA125检测,以便及早治疗。
简介:目的制备复方中药舒胸速释微丸,筛选速释微丸的最佳制备工艺和处方,使理化性质差异较大的各成分达到同步释放。方法采用挤出滚圆法制备复方中药舒胸速释微丸,以阿魏酸、红花黄色素、三七总皂苷为体外溶出考察的主要指标性成分,对微丸中加入的崩解剂种类和用量、粘合剂和表面活性剂等处方因素进行筛选,并采用正交设计试验以筛选最优处方。结果在处方中加入复合崩解剂(20%泡腾崩解剂、5%羧甲基淀粉钠),以70%乙醇(含2%十二烷基硫酸钠)为粘合剂,可使制备的舒胸速释微丸在1min内迅速崩解。在模拟人体胃肠道生理条件下,舒胸速释微丸中红花黄色素和三七总皂苷体外释放的f2值为77.34,红花黄色素和阿魏酸的f2值为58.67,三七总皂苷与阿魏酸的f2值为67.83,表明三者的释放度差异无显著性。结论通过加入复合崩解剂,可以使采用挤出滚圆法制备的舒胸速释微丸迅速崩解,从而使复方中药中理化性质差异较大的各种成分达到同步释放。