简介:目的:了解清远市中医院(以下简称"我院")处方与住院医嘱的情况,通过处方点评、持续改进和有效干预,提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法:按照等间隔方式,分别抽取我院2012—2016年门、急诊处方12654、13865、15632、17364、18105张;每年随机抽取住院医嘱800条,利用统计软件及专业技术人员点评相结合的方式,对所抽查的处方进行逐一分析。结果:5年间共抽取门诊处方77620张,住院医嘱4000条。处方平均用药品种数为1.6~2.8种,抗菌药物使用率由23.2%降至15.5%,注射剂使用率由16.5%降至10.5%,国家基本药物使用率变化不大,处方平均销售金额由137.3元降至110.2元。通过处方点评及持续改进,不合理处方数由2373张(占18.8%)下降至563张(占3.1%);不合理处方主要类型包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方,三类不合理处方中,除超常处方2016年较2015年增加外,其余不合理处方数均逐年降低。住院医嘱中,不合理医嘱类型主要包括适应证不适宜、药品选择不适宜、用药疗程不适宜、预防用药不适宜,2012—2016年各种不合理医嘱数均明显降低。结论:处方点评工作是提高处方规范性和用药合理性的必要手段,通过加强处方审核与合理用药信息化建设,充分发挥药师专业优势,对不合理处方实施有效干预,可持续改进处方质量,促进临床合理用药。
简介:【摘要】目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的效果 方法 选择本院2021年1月-6月行无痛胃肠镜检查患者90例,采用随机数表法将患者分为三组:对照组(C组),小剂量氯胺酮联合丙泊酚组(L组),高剂量氯胺酮联合丙泊酚组(H组),各30例。C组,静脉推注舒芬太尼0.1ug/kg;H组,静脉推注艾司氯胺酮0.5mg/kg;L组,静脉推注艾司氯胺酮0.25mg /kg,各组用药1min后推注丙泊酚2mg/kg,待患者睫毛反射及意识消失后行胃肠镜检查。麻醉维持由主麻医生根据经验采用丙泊酚4-6mg/kg/h静脉泵注,肠镜进至回盲部时停药。根据患者生命体征变化追加麻醉药或血管活性药。记录患者诱导前(T0),胃镜置入时(T1),肠镜开始即刻(T2),肠镜经过肝曲时(T3),苏醒即刻(T4)的MAP,HR,RR,SpO2。记录麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间及出恢复室时间以及不良反应。结果 T1-T3时,C组RR,SpO2较K组与L组低,C组患者术中体动呛咳、呼吸抑制及低血压发生率较K组和L组多,C组术中需要追加丙泊酚及血管活性药物的患者较K组与L组多,差异有统计学意义,K组与L组之间统计无差异。K组的苏醒时间及出恢复室时间较L组与C组长。内镜医生对K组及L组的麻醉满意度高于C组 结论 0.25mg/kg艾司氯胺酮联合丙泊酚可安全用于无痛胃肠镜检查,呼吸循环抑制小,不良反应少,安全有效。
简介:摘 要:目的:针对临床肱骨外上髁炎患者采用围刺针法与隔姜灸结合治疗方法的效果进行分析。方法:收集 60例患者有关资料,采取围刺针法与隔姜灸结合治疗肱骨外上髁炎。结果:治疗组患者有效率达 93.3%,对照组患者有效率达 86.7%,两组患者之间不存在明显差异,无统计意义( P>0.05),两组患者的显效率分别为 83.3%、 56.7%,治疗组患者的疗效优于对照组患者。两组患者之间存在的差异具有统计意义( P<0.05)。结论:患者对临床治疗积极配合,使病痛压痛敏感点得到准确确定,治疗时尽可能避免患者肘部用力,治疗中不只是在阿是穴上放置姜片,也可适当涂抹姜汁后进行艾灸,对于患者病情的早日康复具有一定促进作用。
简介:[摘要]目的:探讨在治疗腹泻型肠易激综合征时采用抑木汤联合麦粒灸的临床疗效。方法:选取我院在2020年4月~2021年3月收入的腹泻型肠易激综合征患者120例,按照数字随机法将120例患者随机分为3组,A组(西医对照组)、B组(中药组)、C组(联合治疗组)各40例,A组给予西医治疗,B组给予中药治疗,C组给予中药联合麦粒灸治疗,连续治疗3个月后,观察患者治疗前后肠道症状评分及症状自评量表(SCL-90)评分。结果:三组治疗后肠道症状评分、SCL-90评分较治疗前均显著下降(P<0.05),且C组评分较A组、B组更低(
简介:摘要:目的: 本研究的目标是评估中医传统疗法火龙罐和灸疗在临床实践中的疗效和安全性,尤其是在这两种疗法与现代医学观点和方法相结合应用时的效果。这表明研究旨在探究这两种传统疗法是否在现代医学体系中具有实际的临床应用潜力。方法: 研究的设计包括两个主要部分。第一部分是疗效评估,其中采用了多种方法来评价疗效。这些方法包括通过前后症状的量化对比,与其他治疗方法的效果对比,以及应用现代医学检测手段如血液检测和影像学来评估治疗效果。第二部分是安全性分析,通过观察治疗过程中的副作用和并发症,以及在特定人群老年人中的应用情况来评估这两种疗法的安全性。结果: 研究的结果显示,在临床实践中,火龙罐和灸疗都展现出显著的疗效,尤其是在现代医学检测手段的支持下。这意味着在采用现代医学技术来辅助评估时,这两种传统疗法在改善症状方面表现良好。同时,研究也指出,在大多数情况下,这两种疗法显示出良好的安全性。然而,特定人群中的安全性还需要更多的研究和验证,例如在老年人中的应用情况需要更详细的探索。结论: 这项研究的结论是,火龙罐和灸疗作为中医传统疗法,在与现代医学结合应用时,在临床实践中显示出明显的疗效和相对的安全性。因此,这些传统疗法具有进一步研究和推广的价值。这个结论强调了这两种疗法的潜力,为它们在现代医学领域的应用提供了支持和动力。
简介:目的:分析住院病人药物利用情况,评估合理用药水平,提供临床合理用药参考.方法:抽取2004年1月~4月定点科室全部住院病人的用药医嘱,共597例住院病人,7582条医嘱,应用"e药通"用药指南软件进行用药合理性监测分析和药物利用分析.结果:平均医嘱用药12.7种,涉及药物541种,药物按照类别出现频率排名依次为水、电解质平衡调节类(27.79%)、循环系统药物(14.32%)、维生素、矿物质、营养类(13.08%)、消化系统药物(7.73%)、抗感染药物(7.58%);医嘱中不合理用药发生率为4.55%;存在药物相互作用345例.结论:"e药通"系统软件包含药物信息较为丰富,软件功能切合实际工作需要,操作方便,用于合理用药监测,有助于提高用药质量,减少医疗事故的发生,但具体操作中仍需要药师给予主动分析.
简介:目的:探讨湖南省人民医院马王堆院区(以下简称"我院")静脉用药集中调配中心发现的医嘱不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:以药品说明书等参考文献为依据,对我院2016年28万条静脉用药集中调配中心的医嘱进行审核,分析医嘱不合理用药情况。结果:28万条静脉用药医嘱中,不合理用药医嘱3279条,不合理用药率为1.17%,不合理用药主要集中在溶剂选择不当(1746条)、药物配制浓度不当(625条)、用量超过最高剂量(124条)、给药途径错误(109条)、存在配伍禁忌(338条)等方面。临床药师对不合理用药医嘱进行了干预。结论:药师对静脉用药集中调配中心的医嘱进行集中审核及干预,可以有效提高静脉用药的合理性。
简介:【摘要】目的:分析药物联合宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床疗效。方法:选择2020年12月至2021年于我院生产且产后出血的52例患者作为观察对象,参照数字分组法将其分成对照组、实验组,对照组单一用药治疗,在此基础上实验组加用宫腔填塞纱条治疗,比较治疗结果。结果:①实验组患者术后2h、术后3~12h阴道出血量较对照组少,差异显著(P>0.05);两组患者术后13~24h阴道出血量比较无差异(P>0.05)。②实验组患者总不良反应发生率较对照组低,差异显著(P>0.05)。结论:药物联合宫腔填塞纱条在产后出血应用中取得了较好成绩,不仅可快速止血,更有着较高的安全性,具有应用、推广价值。
简介:【摘要】目的:分析药物联合宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床疗效。方法:选择2020年12月至2021年于我院生产且产后出血的52例患者作为观察对象,参照数字分组法将其分成对照组、实验组,对照组单一用药治疗,在此基础上实验组加用宫腔填塞纱条治疗,比较治疗结果。结果:①实验组患者术后2h、术后3~12h阴道出血量较对照组少,差异显著(P>0.05);两组患者术后13~24h阴道出血量比较无差异(P>0.05)。②实验组患者总不良反应发生率较对照组低,差异显著(P>0.05)。结论:药物联合宫腔填塞纱条在产后出血应用中取得了较好成绩,不仅可快速止血,更有着较高的安全性,具有应用、推广价值。
简介:摘要目的分析藏医火灸联合七十味珍珠丸治疗卒中偏瘫患者肢体功能的临床效果;方法随机选取我院于2019年6月至2020年7月收治的卒中偏瘫患者66例为研究对象。随机数字分为对照组33例与观察组33例。对照组采用肌电生物刺激的方法进行干预,观察组采用藏医火灸联合七十味珍珠丸进行治疗。统计患者肢体功能恢复情况;结果分别进行治疗后,两组患者上肢评分与下肢评分均实现了一定程度的提升,差异均具有统计学意义(P=0.001);观察组治疗后上肢评分与下肢评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001)。结论针对卒中偏瘫患者使用藏医火灸联合七十味珍珠丸进行治疗有较好的临床效果,患者肢体功能恢复较好,建议在临床治疗中推广、使用。