简介:摘要目的观察本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)躯干模式的核心稳定训练对脑卒中患者下肢步行功能的影响。方法纳入符合条件的脑卒中患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予常规康复训练(30 min)及常规核心稳定训练(30 min),观察组予常规康复训练(30 min)及PNF躯干模式的核心稳定训练(30 min)。2组每次训练时间均为60 min,每日1次,每周5次,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用计时起立行走测试(TUG)、最大步行速度测定(MWST)、Tinetti平衡与步态评估量表(POMA)对2组患者的步行及平衡功能进行评估。结果治疗前,2组患者的TUG、MWST及POMA-B、POMA-G和POMA总分[对照组(29.10±8.25)s、(21.16±6.01)s及(12.69±1.49)、(9.00±0.73)和(21.81±2.00)分;观察组(29.61±8.89)s、(19.96±6.23)s及(12.75±1.53)、(8.81±0.98)和(21.44±2.42)分]组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组和观察组的TUG[(24.41±7.52)、(15.46±7.04)]及MWST[(18.43±5.81)、(9.74±3.47)]较组内治疗前明显降低,且观察组TUG和MWST的降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的POMA-B[(13.94±1.57)和(15.13±1.09)分]、POMA-G[(9.69±0.87)和(10.75±0.78)分]及POMA总分[(23.63±2.31)和(25.88±1.63)分]均较组内治疗前明显增高(P<0.05),且观察组的POMA-B、POMA-G及POMA总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论PNF躯干模式的核心稳定训练能更有效地提高脑卒中患者起立步行的预期性姿势调节能力,促进脑卒中患者步行和平衡功能的尽早恢复。
简介:摘要目的研究分析强化早期步行训练对脑卒中重度偏瘫患者肢体康复的效果.方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的78例脑卒中重度偏瘫患者,随机分为试验组与对照组,每组39例,对照组给予常规康复治疗,试验组在常规康复治疗的基础上进行早期步行训练,观察两组患者的治疗效果.结果与训练前相比,训练1个月与3个月后,两组患者的FMA评分以及BBS评分均明显上升,但是训练1个月与3个月后试验组患者的FMA评分以及BBS评分均明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.另外,在功能性步行量表(FAC)中,训练3个月后试验组患者达到独立步行的有7例,占17.9%;对照组达到独立步行的仅有3例,占7.7%;对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论在脑卒中重度偏瘫患者中,强化早期步行训练,能提高患者步行能力与生活质量.关键词强化早期步行训练;脑卒中;重度偏瘫患者;肢体康复效果;影响中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0503-01
简介:摘要目的卒中后心理障碍发生率高,在康复治疗中一部分患者因为心理障碍不能达到预期疗效,应用系统脱敏疗法联合现代康复技术帮助患者克服心理障碍,实现独立行走。方法笔者根据临床中的实际病例,在康复治疗中按照系统脱敏疗法的实施步骤,综合应用想象系统脱敏疗法与现实系统脱敏疗法,使患者逐级暴露在其恐惧的情境下并用全身放松来对抗,对一个康复过程中有运动恐惧的患者进行治疗。结果成功系统脱敏,患者实现了独立行走,加快了康复进程,减轻了患者功能上的残疾。结论笔者在卒中后康复治疗中应系统脱敏疗法对患者进行了个体化的的治疗,解除其在行为、认知及情绪方面的障碍,使患者病情得到明显改善,提高了康复疗效。
简介:摘要目的探讨核心肌群训练对脑卒中患者平衡和步行功能的影响。方法选取2019年11月至2020年4月就诊的脑卒中患者100例作为研究对象,根据患者就诊顺序分为对照组和干预组,每组50例。对照组采用常规训练方法,干预组在常规训练基础上采用核心肌群训练,两组患者在治疗前和治疗3周、6周分别采用Berg平衡量表、Holden步行功能分级进行疗效评估。结果治疗前,两组患者的Berg平衡量表、Holden步行功能分级评定得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周、6周后,两组患者Berg平衡量表、Holden步行功能评分干预组均明显好于对照组(均P<0.05)。结论采用核心肌群训练可以提高脑卒中患者维持姿势的能力,改善患者的平衡功能,提高患者的步行能力。
简介:摘要目的探讨步行阶梯训练干预对高龄糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度的应用价值。方法选取2018年6月至2019年5月高龄DPN患者120例,分为两组,对照组60例应用常规训练干预,研究组60例应用步行阶梯训练干预。比较两组患者的并发症例数及神经传导速度。结果研究组患者出现感觉障碍、曲腕无力、鱼际肌萎缩以及血管明显收缩等并发症的例数均明显少于对照组(均P<0.05);研究组患者在治疗1个月后神经传导速度均明显高于对照组(均P<0.05)。结论相对于常规的训练方式,步行阶梯训练的方式有利于降低并发症的发病率,提高患者的生活质量,在高龄DPN患者的应用中效果理想,临床上应当进一步推广应用。
简介:摘要目的观察全身振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行效率的作用。方法将符合入组条件的30例脑卒中患者使用随机数字表法分为对照组(n=15)与实验组(n=15)。对照组接受常规脑卒中康复治疗(每日2次,每次30 min,每周6 d,连续训练2周)和假性全身振动治疗(每日1次,每次共14 min,每周6 d,连续治疗2周);实验组在接受常规脑卒中康复治疗的基础上,接受全身振动训练(振动训练频率10 Hz,振幅4 mm,每日1次,每次共14 min,每周6 d,连续治疗2周)。分别于治疗前和治疗2周后(治疗后)对2组受试者进行平衡功能评估(前后和左右偏移能力、患侧单腿站立时间)和步行效率评估(10 m步行试验、3 m坐站试验)。结果治疗后,2组患者前后偏移能力和左右偏移能力、患侧单腿站立时间、10 m步行试验结果、3 m坐站试验结果较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗前、后改善幅度即左右偏移能力差值为(0.94±0.56)°,患侧单腿站立时间差值为(2.51±1.31)s,10 m步行时间差值为(-2.76±1.04)s,3 m坐站试验差值为(-3.58±1.90)s,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而前后偏移能力差值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身振动训练可有效地改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行效率,且治疗效果较常规康复治疗更佳。
简介:摘要目的循证评价虚拟现实(VR)技术促进脑卒中患者平衡与步行功能康复的有效性。方法检索国内外有关VR技术治疗脑卒中患者平衡与步行障碍的临床随机对照试验(RCT),由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用RevMan软件对符合条件的所有结果进行Meta分析。结果最终纳入22篇RCT。Meta分析结果显示,VR组与常规组Berg平衡量表(BBS)评分比较,差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=4.09,95%可信区间(CI)为(2.20, 5.97)]]。根据病程进行亚组分析,VR组与常规组患者恢复期BBS评分比较,差异有统计学意义[WMD=6.85,95%CI(2.90, 10.81)], VR组与常规组患者后遗症期BBS评分比较,差异有统计学意义[WMD=3.31,95%CI(2.48, 4.14)]。VR组与常规组起立-行走试验(TUG)时间比较,差异有统计学意义[WMD=-2.79,95%CI(-4.88, -0.69)]。亚组分析显示,VR组与常规组患者恢复期TUG时间比较,差异无统计学意义[WMD=-4.30,95%CI(-9.28, 0.67)], VR组与常规组患者后遗症期TUG时间比较,差异无统计学意义[WMD=-1.82,95%CI(-3.83, 0.18)]。结论对于不同病程的脑卒中患者,VR平衡训练结合常规训练能有效地促进其偏瘫下肢平衡功能的康复,且较常规康复训练有效,但在提高步行能力方面,两者无显著差别。
简介:摘要:目的:通过肌肉能量技术(MET)结合神经肌肉激活技术(Neurac),以提升脑卒中偏瘫患者核心稳定性,观察该方法对其步行能力的影响。方法:选取2021年在我院康复医学科收治的80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。随机分为实验组和对照组以及常规康复组,其中实验组为MET与Neurac的结合,对照组分为MET组和Neurac组,常规康复组只使用常规康复治疗,每组各20例。四组均在常规的康复训练基础上进行实验研究,每周训练5天,共训练4周。四组治疗前后均进行BBS评分、FAC分级和6MWT测试,并进行统计学分析。结果:四组患者的BBS评分、FAC分级、6MWT行走距离测试评分明显优于治疗前(P<0.05),对照组治疗后评分优于常规康复组,实验组疗效更优于两组对照组(P<0.05)。结论:MET结合Neurac可显著提升脑卒中偏瘫患者的核心稳定性,从而有效的提高其步行能力。
简介:摘要目的观察和探究绳带疗法对脑卒中患者恢复期步行功能的影响效果。方法选择我院自2017年1月至2017年12月收治的90例恢复期脑卒中患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组45例,对照组采用常规康复方案治疗,研究组采用常规康复方案联合绳带疗法治疗,对比两组患者治疗前后的步行能力分级、步态评分、生活质量评分及治疗的总有效率。结果治疗前,两组患者的步行能力分级、步态评分及生活质量评分对比均无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组患者步行能力0级率明显低于对照组,研究组患者步行能力≥3级率、步态评分、生活质量评分及治疗的总有效率均明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论对恢复期脑卒中患者采用常规康复方案联合绳带疗法治疗,不仅能提高患者的步行能力,同时还能改善其步态异常,进而有助于提升患者整体预后效果。