简介：目的：比较经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效，进一步探究两种手术方式的优缺点，拓展临床医师对于跟骨骨折治疗的临床思路，为科学选择手术方案提供一定的经验和参考。方法将纳入研究的2011年10月至2012年9月间56例跟骨新鲜骨折分为A、B两组：A组即经皮撬拨复位空心螺钉内固定组（撬拨组，28例），B组即切开复位钢板内固定组（切开组，28例），比较两组患者的相关观察指标：手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、手术前后各项影像学参数、术后并发症及足部功能恢复情况（按照Maryland足部功能评分标准），而后对各项观察指标的数据进行统计学分析，以a＝0.05为检验水准，P﹤0.05为差异有统计学意义。结果56例患者均获12个月随访，两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间差异有统计学意义（P﹤0.05）；术后两组间Bolher角及Gissane角及足部功能恢复优良率差异无统计学意义（P﹥0.05），两组术后影像学参数较术前有明显好转（P﹤0.05）；撬拨组足部功能评分及优良率稍高于切开组，但差异无统计学意义（P﹥0.05），2组并发症发生率差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论微创经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折（SandersⅡ型、Ⅲ型）同样可获得良好的复位和可靠的固定，而且术中出血和术后并发症少，手术时间、切口愈合时间及住院时间较短，是治疗跟骨骨折可靠、有效、实用的手术方式。

简介：“优质护理服务”是以患者为中心，通过强化基础护理及规范护理行为，全面落实护理责任制，为患者提供更加优质实惠的服务[1]。优质护理服务是随着2010年医疗卫生改革的深入，对护理工作提出新要求，是以患者满意、社会满意、政府满意为目标，加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务质量，提升患者满意度的护理改革。

简介：摘要目的探讨压力蒸汽灭菌效果监测的改进过程。方法采用PDCA循环法。结果我院供应室的压力蒸汽灭菌效果的监测不断改进，逐步规范。

简介：摘要在临床护理工作中，办公班护士承担着很重要的角色，但也面临着巨大的压力。通过对这些压力的分析，探索应对措施，以减轻办公班护士的压力，提高工作效率和病人满意度。

简介：摘要目的了解手术室护士产生心理压力的原因，使其正确对待工作压力。方法(1)创造良好的工作环境；(2)提高护士对压力的适应能力；(3)加强职业技能训练；(4)科学管理、合理安排人力；(5)提高自我保护意识；(6)工作任务与绩效挂钩术。结果手术室护士掌握适合自己的放松技巧，预防及减轻各种压力，增强手术室护士的心理防御能力和应激能力，全面提高手术护理质量。结论手术室工作中许多压力因素，虽然给护士带来一些生理、心理上的影响，但只要引起重视，采取有效的防范措施，就能够消除或降低这些压力因素给自身带来的生理和心理损害，达到身心平衡状态。

简介：目的了解护士不同岗位及工作压力与主观幸福感的现状，探讨二者之间的相关性及其影响因素。方法采用综合幸福问卷及工作压力源量表对470名在职护士进行调查。结果护士的主观幸福感得分为（64．65±9．05）；未婚护士得分为（57．26±8．41），已婚护士得分为（66．49±20．15），二者比较差异有统计学意义（χ2＝4．677，P〈0．01）。护士长和非临床一线的护士具有较高幸福感，临床一线外科、内科、门诊等科室的护士呈现低幸福感。工作压力与幸福感具有负相关性，工作压力越大，幸福感越低。结论护士总体的主观幸福感偏低，婚否和不同岗位护士的主观幸福感存在差异，工作压力与主观幸福感相关。加强护士的人文关怀，指导广大护士正确职业定位，增强其职业归属感，减轻护士的工作压力，提高护士总体的幸福感，为构建和谐医院奠定良好的人文环境。

简介：摘要护士职业产生的压力问题论文发表目前已是社会问题，它不仅影响护士的身心健康，也直接影响着护理质量的好坏。本文就护士职业压力产生的原因与护理应对措施进行分析，其目的是为了今后能更好地提高护理质量及维护护士的身心健康。

简介：摘要目的通过调查研究，探讨影响工作压力的相关因素及相应的对策。方法采用随机抽样问卷调查的方法，随机选择社会人士、普通护士、急诊护士各100名，发放《8项症状自评量表》进行统计分析。结果本次回收有效问卷292份，用统计软件分析处理得出三种不同社会关系人群工作压力的影响因素并提出对策，提高了护理质量。结论加强心理健康教育、人性化管理、解决护士资源不足、重视护士安全防护、加强放松训练及提高护理管理水平等措施缓解护理人员的工作压力，提升护理质量。

简介：摘要胚胎型大脑后动脉是willis环的一种常见的变异，是指大脑后动脉的血液供应完全或绝大部分来自同侧颈内动脉。它的存不仅使颈内动脉的供血范围增大，而且使得前后循环的软脑膜支不能吻合。胚胎型大脑后动脉与后循环缺血、颅内动脉瘤，偏头痛及脑白质变性等许多疾病相关，本文将对其综述。

简介：糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的。目前糖尿病患病率正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈逐年增高的流行趋势。在中国20岁以上的人群中[1],糖尿病患病率为9。7％,其中2型糖尿病（T2DM）患者约在90。0％以上,而T2DM中又以肥胖者居多。肥胖是T2DM的独立危险因素,同时能够促进高血压、脂代谢紊乱的发生,与T2DM的发生、发展密切相关。遗传因素及环境因素在肥胖和T2DM的发病过程中发挥了重要作用。在病理生理的水平,肥胖与T2DM相关的核心机制及发病的共同基础是胰岛素抵抗。

简介：摘要目的分析缬沙坦分散片联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压的具体疗效。方法从本院收治的原发性高血压患者中抽取72例，将其随机分为两组，各36例。对照组给予非洛地平缓释片治疗；观察组给予缬沙坦分散片与非洛地平缓释片治疗。治疗8周后观察两组治疗效果。结果观察组仅3例无效，治疗总有效率为91.67%，明显高于对照组的80.56%，差异存在统计学意义。两组也无明显不良反应。结论缬沙坦分散片与非洛地平缓释片对原发性高血压疗效明显，安全可靠，值得推广应用。

简介：目的阐明压力负荷诱导的大鼠心脏松弛素受体（relaxin/insulinlikefamilypeptidereceptor,RXFP1）表达下调的意义及机制。方法利用大鼠主动脉弓结扎（transversaortaconstriction,TAC）方法建立压力负荷模型,WesternBlot检测RXFP1表达水平,并检测siRNA敲减RXFP1的乳大鼠成纤维细胞在松弛素作用下胶原的分泌水平。进一步采用WesternBlot检测不同浓度TGFβ1孵育乳大鼠心脏成纤维细胞RXFP1的表达变化。结果TAC组心脏松弛素受体RXFP1表达下调,敲减RXFP1后松弛素抑制乳大鼠心脏成纤维细胞胶原分泌的作用显著减弱,TGFβ1呈剂量依赖性地下调乳大鼠心脏成纤维细胞RXFP1表达。结论在压力负荷诱导的心室重塑模型中,TGFβ1介导了心脏RXFP1下调,并抑制松弛素发挥抗纤维化作用。

简介：摘要本文主要围绕精神科护士职业压力产生的原因及应对这些压力所采取的措施开展探讨。精神科护士的主要职业压力是由患者、工作性质、工作环境以及社会等方面因素所决定的。针对这些压力源护士应采取包括建立良好的护患关系，充分运用人本化管理，改善工作环境及提高社会地位等对策来提高其应对能力，同时在护理患者时提高护理质量。

简介：摘要目的分析学校医务室护士在工作中碰到的各种精神压力。结论针对这些精神压力提出护士应具备的能力及定期开展宣传等应对措施。

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简介：摘要胃痛在临床上是常见病、多发病，对该病进行详尽的辨证分型，是辨证论治，选方用药的基础，对临床大有裨益。

简介：摘要目的探讨脊髓型颈椎病患者的MRI信号改变和术后疗效之间的的关联性。方法对200例进行了手术治疗的脊髓型颈椎病患者的颈椎MRI影像表现在T1、T2加权像上进行信号分析，并将MR信号改变和术后随访结果进行对比分析。结果MRI影像信号改变和脊髓型颈椎病的手术疗效之间具有密切的相关性。结论脊髓型颈椎病的MRI信号改变，对脊髓型颈椎病预后的评估具有重要的指导性作用。

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简介：摘要目的1.分析心脏外ICU护士工作压力来源；2.找到合理的解决压力的对策。方法采用问卷调研法。结果心脏外科ICU护士工作压力来源主要是值夜班、晋升机会小、紧张、封闭的环境。结论通过采取调整工作量，调整工作岗位，创造良好的工作环境及人文关照，掌握够沟通技巧等对策，心脏外科重症监护室护士工作压力明显减轻。