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  • 简介:目的介绍一种矫正指间关节屈曲挛缩畸形的手术方法。方法对指间关节屈曲挛缩的47例58个手指进行了该手术,即指间关节横纹处横切口,松解关节囊,以横切口为底边做两个相对的“V”字切口,将两“V”底边缝合,手法矫正手指呈伸直位,再缝合“V”边缘则形成V-Y皮瓣。结果全部病例手指可伸直180。,伸屈正常,感觉良好。结果本法是矫正指间关节屈曲挛缩畸形的较好方法,简单易行,无需植皮,成功率高.值得推广。

  • 标签: 屈曲挛缩 关节 皮瓣 手指 横切口 矫正
  • 简介:摘要陈鼎祺主任医师幼承家学,后从师蒲辅周先生,从医70年,临床经验丰富,擅治内科、妇科、儿科及疑难杂症,尤擅心脑血管疾病。本文总结其在临床随病、随证及随症临床应用组药情况,供同道参考。

  • 标签: 名老中医经验 陈鼎祺 组药
  • 简介:摘要目的探讨采用V-Y推进皮瓣在儿童足部轮辐伤的治疗效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科收治的8例足部轮辐伤患者临床资料,男6例,女2例,年龄2.5~5.0岁,平均3.5岁,跟腱周围软组织缺损面积2.0 cm×3.0 cm~2.5 cm×4.0 cm,皮瓣面积2.5 cm×3.5 cm~3.0 cm×4.5 cm。所有患者入院后行急诊清创加V-Y推进皮瓣修复,供区直接缝合。术后观察皮瓣血运、成活及皮瓣供区愈合情况,定期门诊复查足跟外形与患肢功能恢复情况。结果8例皮瓣全部成活,创面一期愈合。患者术后随访6~12个月,平均8个月。皮瓣修复处质地、色泽良好,皮瓣蒂部与供区、受区外形满意,术后足部穿鞋不受影响,踝关节功能活动可,平均背伸25.8°(20°~30°),跖屈32.5°(25°~40°),足部感觉及行走功能接近正常,采用美国足踝外科协会(AOFAS)足功能评分为(91.7±6.4)分。优5例,良3例。结论应用V-Y推进皮瓣修复儿童足部轮辐伤后软组织缺损的术式简单,修复后皮瓣外观满意,肢体功能恢复好,是处理跟腱区较小面积缺损的一种理想方法。

  • 标签: 轮辐伤 V-Y推进皮瓣 儿童 显微外科技术
  • 简介:摘要目的探究山莨菪碱不同用法对于治疗急性腹痛效果分析。方法选取2016年12月至2017年12月于我院接受治疗的100例急性腹痛的患者,并将所有患者随机分为三组,38例患者为肌肉注射治疗组,30例患者为静脉滴注治疗组,32例患者为静脉注射治疗组,通过观察这100例腹痛患者的临床治疗,分析山莨菪碱的不同用法对治疗急性腹痛的效果。结果肌肉注射治疗组的有效率为94.7%,静脉滴注治疗组的有效率为80.0%,静脉注射治疗组的有效率为95.8%,三种不同用法治疗急性腹痛的效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性腹痛,山莨菪碱的临床治疗效果明显,尤其是通过静脉注射治疗,有效缓解了病人的腹痛症状,值得推广。

  • 标签: 山莨菪碱的不同用法 治疗急性腹痛 效果分析
  • 简介:目的:探讨耻骨下区V—Y成形阴茎延长术的临床效果。方法:采取耻骨下区V—Y成形阴茎延长术治疗阴茎短小症85例。结果:术后阴茎自然显露长度可延长3~6cm,随访2~3个月,阴茎无明显回缩,患者对手术效果均表满意;术后阴茎根部稍下移,自觉勃起角度降低,但仍〉90度;2例出现皮下脂肪液化,阴茎出现部分回缩;3例出现阴茎根部切口裂开;部分患者术后包皮水肿1~2个月后逐渐消褪。结论:耻骨下区V—Y成形阴茎延长术治疗阴茎短小症临床效果满意。

  • 标签: 阴茎短小 V—Y成形/阴茎延长术
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  • 简介:目的:探讨测定血清可溶性CD44v6含量在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床意义。方法:采用定量酶联免疫反应法(ELISA法)测定75例NSCLC患者及30例正常人血清中可溶性CD44v6(sCD44v6)的含量。结果:NSCLC患者血清sCD44v6的含量明显高于正常人(P〈0.001);腺癌、鳞癌、鳞腺混合癌3组之间sCD44v6含量无显著性差异(P〉0.05),但与肺癌分期相关,Ⅲ、Ⅳ期患者血清sCD44v6的含量明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P〈0.001,P〈0.01)。结论:血清sCD44v6与肺癌的进展和转移密切相关.可作为NSCLC早期诊断的辅助指标,并可作为监测病情进展、转移和预后的指标。

  • 标签: 非小细胞肺癌 细胞黏附分子CD44 ELISA法 检测意义
  • 简介:1病例报告患者男,30岁,工人,过去因患病曾注射过青霉素。1h前因咽痛不适,在家自服青霉素V钾片3片,20min后感到头疼、恶心、胸闷、心慌、呼吸困难、口唇紫绀,继而晕倒在地,不省人事。家人急呼“120”。急救中心的医生赶到现场后,给非那根50mg肌注,送来我院后查:病人神志不清、双侧瞳孔等大,对光反射迟钝、呈点头状呼吸、口唇紫绀、牙关紧闭、口吐白沫,脉搏0、血压0。全身皮肤可见数个蚕豆粒样大的红色皮疹、心音听不清,肺(-)、腹(-)、四肢末端青紫。

  • 标签: 青霉素V钾片 过敏性休克 呼吸困难 病例报告 急救中心 神志不清
  • 简介:目的:评价老年患者v类洞应用三种材料保存修复的临床效果。方法:对158例患者共396颗患牙随机分3组,分别采取玻璃离子水门汀充填修复;日本松风光固化树脂充填;可乐丽霏露AP-XTM树脂充填修复。观察2年的临床修复效果,并对结果进行分析。结果:采用可乐丽霏露修复132颗患牙,2年后复诊成功率98.49%,日本松风光固化树脂修复132颗患牙,2年后复诊成功率82.58%,玻璃离子水门汀充填修复132颗患牙,2年后复诊患牙成功率78.03%。可乐丽霏露AP-XTM修复成功率明显高于其它2组。结论:适当的充填材料和酸蚀粘结体系是老年患者v类洞保存牙体修复成功的重要因素。

  • 标签: 老年人 可乐丽霏露AP-XTM 根面龋 楔状缺损 V类洞
  • 简介:摘要目的分析下斜肌切断治疗下斜肌亢进的V型斜视的疗效。方法手术治疗下斜肌亢进的外斜V型斜视12只眼。将下斜肌于外直肌与下直肌间钩出,用两把纹丝钳分别夹住,中间距离5mm,纹丝钳间剪断下斜肌,电凝两断端。术后随访2周至6个月。结果术前V型外斜向上方注视比下方注视均大于40棱镜度,双下斜肌亢进+++和++各6只眼。术后仍有2只眼下斜肌功能亢进,但为+。没有病人注视原在位时有复视或垂直斜视。结论下斜肌切断治疗下斜肌亢进的V型斜视有效。

  • 标签: 下斜肌切断 治疗下斜肌亢进 V型斜视
  • 简介:摘要目的:探讨下斜肌后固定术(IOBT)在伴有轻中度下斜肌功能亢进的V型斜视中的治疗效果。方法:前瞻性研究。选择2018年1月至2020年4月在徐州市第一人民医院行IOBT或者部分切除术的外斜V征患者40例,按照随机数字表法将患者随机分为IOBT组和下斜肌部分切除术(IOMYE)组,各20例。IOBT组行双眼IOBT+水平斜视矫正术,IOMYE组行双眼IOMYE+水平斜视矫正术。比较2组手术前后水平斜视度(HD)、V值、黄斑视乳头夹角(FDA)及下斜肌功能(IOA)等变化情况。随访时间为6个月。数据采用配对样本t检验、独立样本t检验进行分析。结果:IOBT组17例(85%)治愈,IOMYE组14例(70%)治愈。IOBT组手术前后FDA变化差异无统计学意义(t=1.313,P=0.205)。2组间手术前后FDA、IOA、V值变化值的差异均有统计学意义(t=-11.788,P<0.001;t=-3.701,P=0.001;t=-8.519,P<0.001)。IOBT组术后无一例过矫为A征。IOMYE组6例V征过矫为A征,IOA轻度不足8例。结论:IOBT术可安全、有效地治疗伴轻中度下斜肌亢进的外斜V征,是传统下斜肌减弱术的补充。

  • 标签: 下斜肌后固定术 V征 下斜肌功能亢进 下斜肌功能不足
  • 简介:摘要目的初步探讨经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,V-NOTES)术后经阴道分娩的安全性和可行性。方法回顾性分析在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科行V-NOTES术后经阴道分娩患者的临床资料并进行总结分析。患者27岁,2019年2月25日因诊断为右侧输卵管异位妊娠,接受V-NOTES右侧输卵管切除术,术后恢复良好,阴道后穹窿切口愈合良好。患者术后成功妊娠,于2020年9月9日经阴道分娩。结果该产妇成功分娩1个体质量3 600 g的健康男婴,母子情况良好,阴道后穹窿切口处未出现新的撕裂伤,定期随访结果良好。结论在严格把握手术适应证与禁忌证的前提下,如果术者的手术技术娴熟,行V-NOTES治疗妇科疾病后的患者经阴道分娩可能是安全、可行的。

  • 标签: 经阴道途径 单孔腹腔镜 阴道分娩 足月妊娠
  • 简介:目的检测正常胃黏膜细胞株GES-1和胃癌细胞株GnT-V的mRNA和蛋白质的表达水平。方法体外培养胃癌细胞株BGC823、SGC7901、MKN45和正常胃黏膜细胞株GES-1,应用RT-PCR、Real-timePCR、Westemblot等技术检测胃癌细胞株及正常胃黏膜细胞GnT-VmRNA和蛋白质表达的水平。结果检测显示3株胃癌细胞(BGC823、SGC7901、MKN45)均表达CmT-VmRNA,其中BGC823、SGC7901呈高表达,MKN45则低表达GnT-V(P〈0.05)。各细胞相对正常对照组GnT-V的相对表达倍数分别为18.25,13.36,9.25。Westernblot结果显示3株胃癌细胞均不同程度的GnT-V蛋白表达,而正常对照组不表达GnT-V蛋白。结论胃癌细胞不同程度表达GnT-V,各细胞中以BGC823表达量最高,SGC7901表达量居中,MKN45呈低表达,提示GnT-V可能对于胃癌的发生发展有一定的影响。

  • 标签: GNT-V 胃癌细胞株 表达
  • 简介:1997年5月~2002年9月,我们对手指末节部分软组织或伴末节指骨部分缺损、指骨残端外露的病例,急诊应用带指动脉、神经蒂V-Y推进皮瓣修复手指末节缺损,临床共修复23例31指,效果满意,报道如下.

  • 标签: 指动脉 神经蒂 V-Y推进皮瓣 修复 手指末节创面 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨设计制备新型"V"形前臂皮瓣后供区直接关闭的可能性及其在颊癌软组织缺损修复重建中的应用价值。方法2018年10月至2019年9月,对10例颊癌患者行"V"形前臂皮瓣切取修复颊癌术后软组织缺损,该新型皮瓣在既往传统Kiss皮瓣基础上进行改良,在皮瓣制备过程中"V"形皮瓣两侧亚单位连接处不断开,从而保证连接处尖端的血运,同时还可使得对位缝合后的皮瓣尖端更圆滑,使得血运更佳。其中男6例,女4例。年龄35~63岁,平均48.3岁,皮瓣大小为3.0 cm×5.0 cm~4.0 cm×6.0 cm。术后3个月通过门诊随访对供区切口愈合及前臂外观等情况进行记录和评价,并分别测量患者腕关节的掌屈、背伸、桡偏、尺偏角度,同时对患者腕关节功能依照Gartland-Werley表进行评分。数据使用独立样本t检验进行统计分析,通过与术前数据对比,评估患者术后腕关节功能恢复状况。术后定期随访。结果10例患者前臂皮瓣切取后产生的供区创面均顺利关闭而无需植皮。其中3例患者术后因切缘张力过大发生创口缺血性改变,表皮剥脱后色素丧失,但切口愈合未受影响。术后随访期间所有患者前臂切口均未见明显瘢痕增生,外观满意。术前患者的掌屈、背伸、桡偏、尺偏角度分别为(57.8±1.3)°、(58.4±0.7)°、(18.2±0.5)°、(28.5±1.1)°,术后分别为(53.2±2.1)°、(55.3±1.8)°、(16.4±0.4)°、(25.4±1.4)°,各数据术前、后比较差异无统计学意义(P>0.05)。按Gartland-Werley标准评估10例患者术前与术后3个月腕关节功能,结果发现术前与术后优良率均为100%。结论使用新型"V"形游离前臂皮瓣可以直接关闭中小型前臂皮瓣切取后供区缺损,避免传统游离植皮的创伤及相关并发症,术后外观满意且不会对腕关节功能产生不良影响,是修复颊癌软组织缺损一种比较满意的方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 颊癌 前臂皮瓣 软组织缺损 供区 显微外科技术
  • 简介:摘要目的回顾分析囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗手指黏液囊肿的临床效果。方法自2017年7月至2020年2月,我们对21例22指黏液囊肿患者采用囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗,术后观察肿物复发、皮瓣存活、伤口愈合、感染、疼痛及关节活动情况。结果术后随访时间为12~38个月,平均22.5个月,均无复发,皮瓣全部存活,伤口Ⅰ期愈合,末次随访关节活动度改善,由术前45°~75°(平均68.4°),恢复至术后50°~82°(平均72.2°);疼痛减轻,VAS由术前4.2±0.4降至术后3.4±0.2。术后疼痛减轻,关节活动度改善,与术前比较差异有统计学意义,无严重并发症。结论囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面是治疗手指黏液囊肿的有效方法。

  • 标签: 黏液囊肿 外科皮瓣 骨赘 治疗结果
  • 简介:目的探讨双侧V-Y皮瓣推进修复指端缺损的临床效果.方法以指动脉、神经为蒂的双侧V-Y皮瓣推进修复指端缺损56例63指,其中食指25指,中指26指,环指12指.结果修复手指全部成活,随访3~14个月,按TAM法评定优良率达95%.结论该手术操作简便安全,术后效果满意,是修复指端缺损的理想方法.

  • 标签: 指端缺损 V—Y皮瓣 推进 修复
  • 简介:摘要目的探讨不同检测系统对同一检验项目检测结果的一致性。方法以OLYMPUSAU5400全自动生化分析仪为参考方法,以强生V950干化学分析仪为评价方法,对患者血糖等5个项目进行检测,用配对t检验及回归分析评价检测结果的相关性和相对偏差。结果两种检测系统血糖、淀粉酶、尿素氮、肌酐、尿酸、谷草转氨酶及肌酸激酶检测结果进行配对t检验,均P>0.05,差异无显著性,相关系数分别为0.998、0.997、0.979、0.995、0.996;除尿素氮检测结果在2.5mmol/L水平的允许偏差低于Bc95%可接受区间下限外,其他项目检测结果的偏倚均在可接受范围之内。结论通过比较分析证明实验室内不同检测系统应定期进行方法对比及偏倚评估,为保证检测结果的准确性与一致性提供客观依据。

  • 标签: 检测系统 方法对比 偏倚评估
  • 简介:AIMTo评估关于光质量的培植根据包括的decentering.METHODSThis的不同的度估计了的V4c可植入的collamer透镜(洞ICL)的临床的结果收到了常规ICL的49只眼睛和收到了洞ICL的94只眼睛。收到了洞ICL的眼睛根据decentering的度被划分成三个组:组织1,在从学生中心的1条洞直径(HD)以内的中央洞;组织2,在到2HD的1HD以内的中央洞;并且组织3,在到3HD的2HD以内的中央洞。视觉尖酸(VA),intraocular压力(IOP),和球形的等价物(SE)价值在1wk被估计,1并且在外科以后的3mo。在surgery.RESULTSThere不是在VA,IOP,和SE的重要差别在之中以后,眼睛的调整转移功能,Strehl比率,客观散布索引,和更高的顺序错误(HOA)在3mo为4公里学生被测量常规并且洞ICL组。关于HOA,为昏迷和球形的错误的价值没显示出差别。全部的HOA和翘摇价值在比在组1的组2是显著地更高的(P=0.02,0.03,分别地)。在surgery.CONCLUSIONOur结果建议洞ICL培植提供等价于由常规ICL提供了那的令人满意的视觉质量以后,在关于在3mo的另外的光优秀参数的组之中没有重要差别,不管decentering的中央洞和度的存在。

  • 标签: 可植入的 collamer 透镜 光质量 phakic IOL 折射外科