简介:【摘 要】目的:总结和分析了胰腺囊性肿瘤临床诊断方法以及CT鉴别技巧,旨在进一步提升CT诊断胰腺囊性肿瘤诊断水平和处理能力。方法:选择了某医院2017年1月至2020年1月接诊的240例胰腺囊性肿瘤病变患者,采用多层螺旋计算机断层扫描CT进行检查。结果:研究的240例胰腺囊性肿瘤患者CT检查之后均表现出水样密度囊性病灶,伴有胰腺周围脂肪间隙消失或者增厚的现象,经过诊断有78例患者表现出粘液性囊腺瘤,存在腹部不适的特征,边界非常清晰,伴有多放水样低密度灶和蜂窝状囊性夷管扩张的病状;12例患者经诊断为粘液性囊腺癌,这些患者临床中主要表现出严重的腹部不适、黄疸偏高的现象,通过CT检查之后存在分隔厚度增加且有不规则壁结节的现象,甚至伴随着时间的推移病灶逐渐发生转移。有12例患者诊断为非功能性胰岛素细胞瘤,患者外在症状不明显,但是CT检查之后存在明显强化囊性病变的现象。结论:胰腺囊性肿瘤是一种不经常见的肿瘤,其囊壁形态、是否存在分隔、肿瘤的数量以及胰腺周围组织是否发生病变是CT诊断和临床鉴别的重要基础,也是临床判断的重要依据。
简介:摘要目的对采用中医辨证方法治疗多囊卵巢和多囊卵巢综合征的临床效果进行观察和分析。方法按照随机数字表法从我院妇科门诊2016年10月~2018年10月收治的多囊卵巢和多囊卵巢综合症的患者中抽取80例作为研究对象,并根据治疗方法的不同将她们分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用传统的西药治疗,观察组则在西药治疗的基础上采用中医辩证法进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果对照组有12例治疗无效,总有效率为70%;观察组有4例治疗无效,总有效率为90%。两组的总有效率对比,观察组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在传统治疗的基础上采用中医辨证疗法治疗多囊卵巢和多囊卵巢综合征具有显著的临床效果,不仅可以提高总有效率,还能促进患者卵巢功能的恢复,值得进行临床推广。
简介:摘要目的探讨卵巢黏液性肿瘤的临床病理学特征。方法对我院2016年1月~2017年6月40例卵巢的黏液性肿瘤患者病理资料进行回顾性分析,总结其临床病理特点。结果40例卵巢的黏液性肿瘤中,30例良性肿瘤,交界性肿瘤8例,恶性肿瘤2例。肿瘤系囊性或者囊实性且常为多房,其内则系胶冻样的黏稠物质以及淡黄色的黏稠液体。其中良性者表面多光滑,并且壁薄,而交界性者表面则基本光滑,并且掺杂着乳头状多簇增生的区域,但恶性者表面呈多房且为囊实性。结论患者卵巢的黏液性肿瘤,以良性肿瘤最为多见,而交界性的肿瘤则比较少见,当表现为交界性肿瘤时,往往需多点取材,从而排除患者早期的浸润发生。
简介:【摘要】卵巢交界性肿瘤(BOT)的性质介于卵巢良性肿瘤及卵巢恶性肿瘤之间,虽具有卵巢恶性肿瘤的部分特征,但没有典型的间质浸润现象,BOT的发病率大约占卵巢上皮性肿瘤的10%-15% [1]。BOT虽具有低度恶性潜能,但其临床表现及病理类型均不同于卵巢癌。BOT患者发病年龄较轻,发生于生育期女性占大多数,对于此类患者采取保守性手术无疑是其最佳治疗方式。关于此种手术方式的相关研究已有所报道,但仍存在很多争议。手术方式可选择腹腔镜手术,保守治疗术后再妊娠率高,手术方式相对简单,安全有效,术后存在一定的再复发风险,但并未增加死亡率。目前并不主张常规进行术后辅助放化疗。具体治疗方式应根据患者不同病情遵循个体化原则。本文就BOT治疗的临床实践探索及进展做以下综述。
简介:摘要目的研究卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)术后复发的相关因素。方法以我院BOT患者为研究对象,分为保守性手术组和根治性手术组,对两组患者术后标本做病理学特征研究,且术后随访5年,分析比较两组患者术后复发情况。结果两组BOT患者术后复发率的组间差异有统计学意义(P=0.027)。98例患者的病理切片中发现38例有微乳头或间质微浸润,10例伴腹膜种植性生长。保守性治疗有10例(18.5%)复发,根治性治疗有1例(2.3%)复发,共11例复发,其中10例均伴有微乳头生长或间质微浸润。结论保守性手术较根治性手术易复发,微乳头生长和间质微浸润以及腹膜种植是BOT复发相关因素。
简介:目的通过对卵巢上皮肿瘤患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的检测及对卵巢上皮肿瘤组织中VEGF、p53表达的观察,以探讨VEGF、p53与卵巢上皮肿瘤临床病理诸因素的关系.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定71例卵巢上皮肿瘤患者术前血清及10例腹水中VEGF水平,其中对7例卵巢上皮癌患者血清进行了连续检测;用免疫组织化学检测73例卵巢上皮肿瘤组织中VEGF、p53的表达.结果①在卵巢上皮肿瘤患者中,血清VEGF水平在良性组、交界性组及恶性组差异有显著性;在恶性组中,血清VEGF水平与临床期别、病理分级有明显相关性,与病理类型无明显相关性;卵巢癌患者经肿瘤减灭术后,血清VEGF均有不同程度下降,而当病情复发后,血清VEGF再度上升.②VEGF在卵巢上皮肿瘤组织中的表达,恶性组阳性表达率(86.4%)明显高于交界性组(66.7%,P<0.005)及良性组(37.5%,P<0.005);在恶性组中,VEGF强阳性表达率,分化差的G3组(42.1%)高于分化好的G1、G2组(30.4%),但差异无显著性(P>0.05);临床分期差异也无显著性(P>0.05).③p53在卵巢上皮肿瘤组织中的表达,恶性组阳性表达率(76.2%)明显高于交界性组(28.6%,P<0.01)及良性组(9.1%,P<0.01).在恶性组中临床期别高的患者p53阳性表达率(89.3%)高于期别低的患者(50%,P<0.01).在不同的病理分级中p53阳性表达率差异无显著性.结论①血清VEGF水平升高、VEGF、p53在卵巢上皮肿瘤组织表达的增强与卵巢肿瘤的恶性行为有关.②VEGF与p53的表达有协同作用.③血清VEGF有可能作为一种卵巢上皮癌上皮诊断和判断预后的标记物应用于临床.