简介:摘要目的分析低危初产妇自然分娩过程中会阴无保护接生技术的应用效果。方法选取淮北市人民医院2017年1-12月住院分娩的低危初产妇70例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各35例,对照组采用常规技术接生,观察组采用会阴无保护技术接生,比较两组会阴侧切率、会阴裂伤发生率、产程时间,采取视觉模拟评分量表(VAS)评价两组产后会阴疼痛程度。结果观察组会阴侧切率为8.57%(3/35),低于对照组[45.71%(16/35)],差异有统计学意义(χ2=10.402,P<0.001);观察组会阴完整、会阴Ⅰ度裂伤、会阴Ⅱ度裂伤发生率分别为34.29%(12/35)、57.14%(20/35)、8.57%(3/35),对照组分别为11.43%(4/35)、28.57%(10/35)、60.00%(21/35),两组差异均有统计学意义(χ2=4.732、4.725、18.324,均P<0.05);观察组VAS评分为(3.08±0.42)分,低于对照组的(5.13±0.58)分(t=16.936,P<0.001);两组第一产程、第二产程、第三产程时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论低危初产妇分娩过程中采用会阴无保护接生,可减少产妇产时损伤,值得应用。
简介:摘要目的探究低危初产妇经阴道分娩会阴无侧切方式对母儿结局的影响。方法选取我院收治的经阴道分娩的100例低危初产妇作为观察对象,所有观察对象的入院时间在2014年6月—2015年6月。其中,50例产妇为会阴无侧切的产妇,作为A组;另外50例产妇为行会阴侧切的产妇,作为B组。分别对比观察两组中产妇的会阴完整率、第二产程平均时长以及产后会阴疼痛情况,然后将两组中新生儿窒息率、新生儿Apgar评分进行比较。结果A、B两组中产妇会阴完整率和新生儿窒息率、新生儿Apgar评分基本无差异,比较得出的结果不具有统计学意义(P>0.05)。同时,将A、B两组进行比较发现,A组中产妇的第二产程平均时长明显更短,且产后会阴疼痛评分也要更低,二者之间进行比较得出的差异显著(P<0.05)。结论低危初产妇经阴道分娩会阴无侧切方式对于产妇和新生儿的临床结局无不良的影响,并且能够增加产妇的产后舒适感,降低产妇的疼痛情况,帮助产妇快速恢复,有益于产妇的身心健康。
简介:摘要目的评价会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用效果。方法选取2014年6月~2016年2月我院收治的134例例正常分娩的低危孕产妇作为观察目标,按照抽签法分为参照组和试验组,各67例,参照组采用传统会阴保护技术,试验组采用会阴无保护接生技术,对两组产妇第二产程时间、会阴裂伤情况进行比较。结果经比较,参照组第二产程时间显著长于试验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组产妇会阴裂伤情况显著优于参照组,组间差异明显(P<0.05)。结论在低危孕妇正常分娩中应用会阴无保护接生技术,可显著缩短产程时间,降低会阴裂伤发生率,具有积极的临床使用和推广价值。
简介:摘要目的探讨核型分析及基于二代测序技术的基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-Seq)对于超声异常胎儿的诊断价值。方法采用CNV-Seq及核型分析技术检测201例超声异常胎儿的羊水标本。结果在201例样本中,染色体核型分析检出17例异常核型(8.46%),包括非整倍体异常15例(7.46%),其中21三体7例、18三体4例、其他4例。71.43%的21三体胎儿超声表现为不同程度的脑室扩张或合并其他超声异常,75%的18三体胎儿超声表现为脉络丛囊肿;两种检测方法有17.64%(3/17)的染色体异常结果存在差异,均为非整倍体的嵌合体。在184例核型分析正常的标本中,CNV-Seq额外检出了11例CNVs(5.98%),包含6例明确致病性CNVs,5例致病性未知(variants of unknown significance,VOUS)CNVs。结论不论是胎儿超声软指标高风险还是结构异常,核型分析及CNV-Seq技术相结合的方法进行产前诊断是准确且有效的方法。
简介:摘要目的探讨基于CT的影像组学预测早期急性胰腺炎(AP)进展的价值。方法回顾性分析2013年11月至2021年2月皖南医学院弋矶山医院109例根据新修订的亚特兰大分类诊断为AP的患者,根据随诊结果分为进展组(40例)和非进展组(69例)。所有患者初次发病1周内行腹部平扫及增强CT扫描。采用计算机完全随机方法将患者按7∶3的比例分为训练集(77例,进展组28例,非进展组49例)和验证集(32例,进展组12例,非进展组20例)。在平扫、动脉期、静脉期和延迟期图像上,对胰腺实质全部层面沿胰腺边缘手动勾画感兴趣区并进行三维融合,采用AK软件提取纹理特征,使用最小冗余最大相关和最小绝对收缩和选择算子回归分析对纹理特征降维,建立平扫、动脉期、静脉期、延迟期和4个序列联合的影像组学标签。采用多因素logistic回归分析,联合临床特征和CT特征建立临床模型,联合临床、CT特征和影像组学标签建立综合模型。使用受试者操作特征(ROC)曲线评价各模型预测早期AP进展的效能,应用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床应用价值。结果在训练集中,logistic回归结果显示边缘是AP进展的独立预测因子(OR=0.16,P=0.033),联合血钙建立临床模型,其在训练集和验证集中的曲线下面积(AUC)分别为0.69、0.70。在平扫、动脉期、静脉期、延迟期和联合序列图像中分别提取了14、11、13、13、9个最优纹理特征,其中延迟期影像组学标签在训练集和验证集中均有相对更好的预测效能,ROC曲线下面积(AUC)均为0.85。基于延迟期影像组学标签(OR=2.22,P<0.001)及边缘(OR=0.02,P=0.042)建立综合模型,在训练集和验证集中AUC分别为0.90、0.86。DCA显示综合模型和延迟期影像组学标签均具有较好的净收益。结论基于CT影像组学模型预测早期AP患者病情进展具有较高的价值,明显优于临床模型。