简介:[摘要 ]目的:探讨各种方法,如安抚奶嘴、抚触等对减轻新生儿穿刺疼痛的影响。 方法:利用临床工作时的观察与经验,总结出对于缓解新生儿穿刺疼痛的有效方法,对比研究出各种方法对新生儿的不同影响效果,结合相关文献做出判断。 结论:安抚奶嘴可有效减轻新生儿穿刺疼痛,联合抚触及葡萄糖水共同应用可以取得更好的效果。
简介:摘要目的探讨献血穿刺的预期疼痛对实际穿刺疼痛的影响情况。方法采用便利抽样法,选择2019年7—8月北京某采血点的献血者350名,献血者在抽血化验前采用VAS评估其献血穿刺的疼痛程度,穿刺成功后采用VAS再次评估实际疼痛程度,比较预期疼痛评分与献血后感知穿刺疼痛得分,分析献血者穿刺疼痛的影响因素。结果350名献血者预期疼痛评分(3.16±2.06)分,献血后感知穿刺疼痛评分(2.99±1.89)分。不同性别、是否特意献血的献血者预期疼痛评估得分差异有统计学意义(P<0.05)。性别、献血准备、献血史和年龄与预期疼痛的交互作用有统计学意义(P<0.05)。结论献血之前,优质服务更能降低女性献血者的穿刺疼痛;献血宣传不用回避献血存在疼痛,应提高献血者对穿刺疼痛的接受程度,鼓励公众做好充分的准备再参加献血。
简介:摘要目的探讨基于双参数磁共振(bpMRI)的认知融合靶向穿刺和系统穿刺在前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分≥3分前列腺活检患者中的诊断效率。方法回顾性分析2018年5月到2019年11月南京医科大学第一附属医院PI-RADS评分≥3分同时行bpMRI-经直肠超声(TRUS)认知融合靶向穿刺和系统穿刺的220例患者的临床资料。中位年龄66(60,73)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)8.73(6.52,11.93)ng/ml,中位前列腺体积39.25(29.26,58.39)ml,体质指数(24.02±2.60)kg/m2。分别由2名泌尿外科医生独立对每例患者行bpMRI-TRUS认知融合靶向穿刺和系统穿刺。主要研究终点为有临床意义前列腺癌-A[CsPCa-A,定义为国际泌尿病理学会(ISUP)分级分组≥2组]的检出率;次要研究终点为CsPCa-B(ISUP分级分组≥3组)和无临床意义前列腺癌(CIPCa,ISUP分级分组=1组)的检出率。通过McNemar检验和χ2检验比较靶向穿刺和系统穿刺诊断CsPCa-A、CsPCa-B和CIPCa的差异。结果220例中112例(50.91%)诊断为前列腺癌,其中靶向穿刺诊断前列腺癌的阳性率为42.73%(94/220),系统穿刺阳性率为46.82%(103/220)。220例中84例(38.18%)诊断为CsPCa-A,靶向穿刺和系统穿刺对CsPCa-A的检出率差异无统计学意义[30.00%(66/220)与34.09%(75/220),P=0.120]。如仅行靶向穿刺,则有8.18%(18/220)的CsPCa-A会被漏诊;如仅行系统穿刺,则有4.09%(9/220)的CsPCa-A会被漏诊。CsPCa-B的阳性率为26.36%(58/220),靶向穿刺和系统穿刺对CsPCa-B的检出率差异无统计学意义[20.00%(44/220)与23.18%(51/220),P=0.190]。如仅行靶向穿刺,则有6.36%(14/220)的CsPCa-B会被漏诊;如仅行系统穿刺,则有3.18%(7/220)的CsPCa-B会被漏诊。靶向穿刺+系统穿刺、仅靶向穿刺或系统穿刺诊断CIPCa的阳性率差异无统计学意义[三者均为12.73%(28/220),P=1.000]。9例活检后出现并发症,其中5例感染,2例迷走神经反射,2例尿潴留,均予对症治疗后好转。结论bpMRI-TRUS认知融合靶向穿刺与系统穿刺对CsPCa的检出率无显著差异,但靶向穿刺联合系统穿刺可在不增加CIPCa阳性率的前提下提高CsPCa的检出率。因此,在首次活检患者中,bpMRI-TRUS认知融合靶向穿刺是必要的,同时系统穿刺也是必不可少的。
简介:摘要:新学年开学初,新入园幼儿都处于从家庭到幼儿园的过渡阶段,普遍存在不同程度的不适应问题。幼儿离开家庭进入幼儿园是他们走向社会生活的第一步,对于幼儿而言,入园是他们生活中的一次重大转折,如果处理不得当,会在幼儿的心理上造成一定的负面影响。因而我们有必要探讨如何帮助孩子顺利渡过这一适应期,为其更好地发展打下良好的基础。
简介:摘要: 2020年的春天,因为新冠病毒疫情的影响,各级各类学校开启了一种“线上学习”的全新模式。面对虚拟的空中课堂,在疫情期间,我们该如何像线下课堂一样自如地教学和管理班级呢?特别是班级的一些平时需要我们特别关注的孩子,在这段时间,我们该怎样关注?
简介:摘要:在小学阶段,根据小学生年龄生理特点、地区经济情况以及校园情况,国际足球赛制不适合全部校园足球比赛的使用,不利于基层学校的开展,达不到普及的作用,失去了根本的目的和意义。本文采用文献法、专家访谈法、问卷调查法。
简介:摘要:每个班都有学困生,班主任要对所有学生一视同仁,对学困生给予更高的重视,对他们尽心尽力,朝好的方向发展。对学习障碍学生的教育不是为了完全改变他们,而是帮助他们以自己的方式更好地学习,正确理解学习的目的和意义,掌握科学的学习方法,提高应对困难和失败的能力,形成良好的学习习惯,建立基本的自尊和自信。