简介：摘要目的探索超重肥胖型2型糖尿病患者中医证候分布规律和方法，为进一步研究该病体重异常人群的病因病机及证候特点提供依据。方法按照量表的制作方法，制定糖尿病中医证候问卷，对102例超重且合腹型肥胖诊断BMI＞28的2型糖尿病患者进行了调查，对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果出现频率前10位的中医症状条目依次是口苦、夜尿频多、失眠、心悸、肢体疼痛、气短懒言、心烦、大便干燥、倦怠乏力、健忘。我辖区102例肥胖型T2DM患者中医证型分布由多到少依次为肝郁气滞型＞脾虚湿阻型＞胃热湿阻型＞脾肾两虚型＞阴虚内热型。各证型间BMI、腰臀比、空腹血糖值间差异不具显著性，p＞0.05。主要中医症状条目聚类分析，得到7个证型。结论我辖区肥胖型2型糖尿病患者中，病因以肝气郁滞、脾虚、肾亏为本，痰湿、血瘀、阴虚为标。肝郁湿热证、脾虚湿阻证、湿热内蕴证三型多发。因此中医治疗本症的基本法则应当是疏肝解郁，健脾化痰，补肾清热，兼以活血化瘀，滋阴清热为法。从症状出发，运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有一定可行性。

简介：研究目的：探讨趣味性有氧运动干预对青春启动前期肥胖儿童身体成分、生理机能、身体素质的影响,为增强肥胖学生体质提供依据。研究方法：选取9～11岁小学生60名,其中正常体重26名,单纯性肥胖34名（对照组、干预组各17名）。肥胖干预组进行了60%～70%HRmax×40～60min,4次/周,共22周的有氧运动,活动内容以趣味性体育游戏为主。研究结果：趣味性有氧运动干预后,肥胖儿童的身体成分,身体机能与身体素质均得到不同程度的改善。主要变现为：BMI均值下降了1.69,体脂%下降了5.29%,肌肉重量增加了2.67kg（P〈0.01）。心率恢复率提高了2.48%,肺活量体重指数提高了6.91ml/kg（P〈0.01）。50m×8提高了0.18s,立定跳远提高了7.31cm,实心球提高了1.01m,象限跳提高了5个/10s,坐位体前屈提高了2.89cm,差异具有显著性。研究结论：22周趣味性有氧运动干预可有效降低学生肥胖程度,提高肥胖学生的心肺功能及身体素质。

简介：摘要目的观察聚维酮碘湿敷联合红外线预防肥胖孕妇术后切口脂肪液化的疗效。方法对观察组81例产妇从剖宫产术后第1天开始，采用聚维酮碘湿敷联合多源红外频普仪辐射治疗，直至切口愈合拆线，对照组80例产妇则采用常规更换敷料的方法，直至切口愈合拆线。结果观察组切口脂肪液化率（2.47%）低于对照组（16.25%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组平均切口愈合时间（5.24±0.86d）少于对照组平均切口愈合时间（9.35±1.78d），差异有统计学意义（P<0.05）。结论聚维酮碘湿敷联合红外线辐射治疗可减少切口脂肪液化，并能促进切口愈合。

简介：对20例肥胖T2DM患者给予利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗12周,采用自身前后对照的方法,观察患者血糖、血脂（甘油三酯TG、胆固醇TC）、体重指数（BMI）C肽等指标的变化情况。治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、BMI、甘油三酯TG、胆固醇TG水平均明显下降,而空腹C肽（F-CP）2hC肽（2h-CP）明显高于治疗前（P〈0.01）。利拉鲁肽联合甘精胰岛素可有效控肥胖T2DM患者的血糖水平,改善胰岛B细胞功能,并降低体重。

简介：摘要目的了解雨花台区3-6岁儿童单纯性肥胖发生率及干预效果，为控制儿童肥胖提供依据。方法采用2004年-2013年雨花台区3-6岁儿童体检数据分析，肥胖儿检出率3.86%，呈逐年下降趋势(x2=89.7,P＜0.005)。结论我区3-6岁儿童肥胖发生率呈稳步下降趋势。通过科学饮食、积极运动、健康教育等综合措施进行预防、干预，可有效控制、降低儿童单纯性肥胖发生率，保证儿童健康。

简介：摘要目的观察肥胖症与2型糖尿病患者采用腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院接诊的肥胖症患者13例与2型糖尿病患者8例的临床资料，皆采取腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗，观察临床治疗效果。结果肥胖症患者术后体质量指数（BMI）、超重体质量减少率（EWL%）相较于术前有明显下降，术后明显低于术前（P<0.01）；2型糖尿病患者术后空腹血糖与餐后2h血糖相较于术前有明显下降，术后显著低于术前（P<0.01）。结论腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖症与2型糖尿病可以取得比较良好的效果，其中肥胖症患者术后BMI与EML%明显下降，而2型糖尿病患者空腹血糖与餐后2h血糖也明显降低，值得借鉴。

简介：摘要目的研究Apelin在肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清中的含量与尿白蛋白排泄率（UAER）之间的关系及在糖尿病肾病的发生发展中的作用。方法肥胖T2DM根据UAER分为4组，测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、血着脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清Apelin水平。结果4组间Apelin水平依次增高，各组间均有统计学差异(P<0.05)。结论Apelin随白蛋白尿的严重程度而逐渐升高，可能参与了糖尿病肾病的发生和发展。

简介：摘要目的探究分析使用利拉鲁肽治疗合并患有肥胖症的2型糖尿病的临床效果。方法选择2013年2月～2014年2月于本院就诊的合并患有肥胖症的2型糖尿病患者70例，将其随机均分成对照组组及观察组两组，对照组使用二甲双胍联合甘精胰岛素进行治疗，而观察组患者使用二甲双胍联合利拉鲁肽进行治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的BMI无显著差异（P>0.05），治疗后观察组BMI改善情况显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者的血糖水平见无显著差异（P>0.05），治疗后观察组血糖水平明显改善，显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论利拉鲁肽治疗合并患有肥胖症的2型糖尿病患者的临床效果显著，有效降低了患者的BMI及各项血糖指标，具有重要的应用价值。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童的临床效果。方法选取我院自2009年1月至2013年1月收治的64例肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童进行分析研究，随机分为2组，每组32例，观察组患者采用二甲双胍进行治疗，对照组患者采用常规治疗（饮食控制+体育锻炼）。观察两组患者半年后治疗效果。结果观察组患者治愈25例（78.13%），对照组患者治愈18例（56.25%），两组对比，结果具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的治疗总有效率达到96.88%，治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者在治疗过程中出现3例不良反应，都在治疗过程中逐渐得到缓解。结论利用二甲双胍进行肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童的治疗能有效提高治疗效果，减轻患者痛苦，安全、有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨护理干预对PCOS并肥胖症患者在使用二甲双胍过程中的心理变化。方法选取2013年收治的多囊性卵巢综合征并肥胖症患者30例，均年龄为(26.2±4.3)岁。同时选择30例月经正常的健康志愿者作为对照组，对照组患者给予常规健康护理教育，实验组患者进行个体化或集体化护理干预，对两组在干预前、干预后应用SF-36量表分别进行评分，并比较两组疗效。结果护理干预对PCOS并肥胖症患者在使用二甲双胍过程中的心理有积极的促进作用。结论护理干预对于PCOS并肥胖症患者的疗效、近期及远期安全性有积极的促进作用。

简介：摘要目的对应用西格列汀与二甲双胍联合对患有肥胖2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例患有肥胖2型糖尿病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用二甲双胍对对照组患者实施治疗；采用西格列汀与二甲双胍联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肥胖2型糖尿病病情治疗效果明显优于对照组；血糖水平恢复时间和用药方案实施总时间明显短于对照组。结论应用西格列汀与二甲双胍联合对患有肥胖2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的分析研究肥胖2型糖尿病采用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床价值。方法对比分析西格列汀联合二甲双胍与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病前后血糖、体重指数以及不良反应情况。结果对比治疗前后两组患者血糖、体重指标有显著差异，且甲组不良反应低于乙组，比较有差异有有统计学意义（P<0.05），但两组治疗后比较组间血糖水平情况无明显变化，P>0.05无差异无统计学意义。结论肥胖2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗，更为安全高效，值得推广应用到临床治疗中。

简介：目的探讨减重训练及口服二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法将60例肥胖型多囊卵巢综合征作为研究对象,其中单纯减重训练治疗组设为对照组,减重训练和口服二甲双胍组设为观察组,依据治疗方法的不同将患者分为2组,各30例.回顾性分析患者的临床资料,并比较2组临床疗效与安全性.结果2组治疗后,多毛及痤疮症状均得到有效改善.月经恢复正常对照组53.3％（16/30）,观察组为96.7％（29/30）,2组有效率比较差异有统计学意义（P=0.0001）.2组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平和黄体生成素水平比较,治疗后均较治疗前有显著改善,观察组的改善效果显著高于对照组,差异具有统计学意义.其中观察组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平及黄体生成素水平治疗前后比较差异均具有统计学意义（P值分别为0.0037,0.0012,0.0020及0.0024）.结论通过减重训练与口服二甲双胍联合治疗能有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征,是目前治疗肥胖型多囊卵巢综合征的主要方法.多囊卵巢综合征的治疗可根据近远期目标的不同选择合适的治疗方法.

简介：摘要目的对西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的临床治疗效果进行观察分析。方法选取我院2012年1月1日～2014年4月1日接收治疗的80例肥胖2型糖尿病患者作为临床研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，各40例，对照组患者联合使用格列齐特，治疗组患者联合使用西格列汀治疗。结果治疗后，两组患者的2hPG、FBG、HbAlc以及BMI等指标明显优于治疗前(p<0.05)；治疗患者的2hPG、FBG、HbAlc以及BMI等指标显著优于对照组(p<0.05)；两组患者的不良反应率对比(p>0.05)。结论对肥胖2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍进行治疗，能够有效控制血糖，疗效明显，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探究袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流手术治疗病态性肥胖性糖尿病的临床疗效。方法选取我院2010年6月-2013年6月收治的病态性肥胖性糖尿病患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例。分别采用袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流术进行治疗，比较两组患者术前、术后的体质量变化情况以及空腹血糖值的变化情况。结果两组患者治疗前的体质量指数和空腹血糖值均无显著差异（P＞0.05）。经不同手术方法治疗之后，两组患者的空腹血糖值和体质量指数均显著下降，与治疗前比均有显著差异（P＜0.05），经Roux-en-y胃分流术治疗的患者下降程度更为显著，略优于经袖带胃切除术治疗组患者，但比较无统计学差异（P＞0.05）。结论袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流术治疗病态性肥胖性糖尿病都能获得比较满意的效果，具体治疗中可根据实际情况选择合适的术式。

简介：摘要目的观察地特胰岛素联合二甲双胍治疗初诊肥胖型2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法选择初次诊断的肥胖型2型糖尿病患者56例，给予地特胰岛素联合二甲双胍口服治疗12周，比较治疗前后FPG、2hPG、HbA1C、体重及低血糖发作情况。结果1.治疗后，FPG、2hPG及HbA1C均显著下降。2.治疗后体重较治疗前下降，但无统计学意义，P>0.05。3.治疗期间有2例低血糖发生，无夜间低血糖及严重低血糖事件发生。结论初发肥胖型2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合二甲双胍治疗方案可有效控制血糖，减少体重增加。

简介：摘要目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的效果。方法2011年1月~2012年10月我院收治的90例肥胖型轻中度高血压患者。将其随机列入观察组和对照1、2组，每组各为30例。观察组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平与二甲双胍的联合疗法进行治疗，对照1组仅使用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗，对照2组仅使用二甲双胍进行治疗。三组患者均治疗6个月。结果治疗后，三组患者的血压均有一定的改善，但是观察组患者的改善情况要明显优于对照1、2组患者，P<0.05，比较差异显著。治疗后，三组患者的血脂均有一定的改善，但是观察组患者的改善情况要明显优于对照1、2组患者，P<0.05，比较差异显著。结论医务人员使用苯磺酸左旋氨氯与二甲双胍的联合疗法对观察组患者进行治疗，结果提示，该疗法临床效果显著，值得推广。

简介：目的：分析胃前壁或后壁空肠吻合在腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass，LRYGB）治疗肥胖合并2型糖尿病患者中的临床差异。方法：将2011年1月至2013年8月收治的80例18～65岁的LRYGB患者随机分为胃前壁组（40例）与胃后壁组（40例），其中女56例，男24例。均由同一术者施术。观察两组患者术中失血量、手术时间、术后排气时间、进食时间、住院时间及并发症发生情况。结果：术后随访3～52周，平均（28．0±7．4）周。无一例发生围手术期死亡。两组患者术中失血量、手术时间、术后排气时间、进食时间及住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术中均未发生吻合1：1漏，术后并发症发生率（肠梗阻、吻合口瘘、倾倒综合征、出血、肺栓塞）两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：LRYGB术中行胃空肠吻合时选择胃前、后壁对患者的影响差异无统计学意义，两种吻合方式均可用于腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术。

简介：目的探讨炔雌醇环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗的效果.方法将62例肥胖型PCOS患者按随机数字表法分为两组：对照组（30例）,单独口服来曲唑促排卵治疗;观察组（32例）,给予达英-35联合二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵治疗.比较两组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、相关激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及睾酮（T）]变化情况及排卵率、妊娠率.结果对照组治疗前后体质量、BMI、FPG、FINS及HOMA-IR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后以上各指标均较治疗前明显下降[（55.76±2.69）kg比（64.42±4.93）kg、（21.52±1.43）kg/m2比（25.74±1.58）kg/m2、（4.46±0.89）mmol/L比（5.69±2.01）mmol/L、（12.24±1.82）mU/L比（22.88±2.06）mU/L、2.94±1.76比5.27±1.18],差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗前后FSH、E2比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前LH、T比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后LH、T均较治疗前明显降低[对照组：（10.33±0.57）mU/L比（15.63±1.32）mU/L、（1.22±0.96）μg/L比（2.21±1.24）μg/L;观察组：（9.07±0.82）mU/L比（16.18±1.24）mU/L、（0.71±1.24）μg/L比（2.43±1.52）μg/L],且观察组降低更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组[78.12％（25/32）比53.33％（16/30）、53.12％（17/32）比26.67％（8/30）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论达英-35联合二甲双胍预处理肥胖型PCOS能有效改善胰岛素抵抗,提高排卵率及妊娠率.