简介：摘要目的探讨经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用的临床研究。方法选择2018年6月至2019年6月浙江省义乌市中心医院需紧急气管插管的危重症患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例。两组患者均持续监测生命体征，取患者仰卧位后，以传统手法开放气道，清除口腔和呼吸道分泌物。对照组患者采用球囊面罩加压给氧，观察组患者采用经鼻高流量湿化氧疗。比较两组达到目标预氧合所需时间，预氧合前、预氧合后和插管后即刻血气分析和血氧饱和度（SpO2）变化，腹胀发生情况。结果观察组达到目标预氧合所需时间快于对照组[（4.34 ± 0.56）min比（7.62 ± 1.43）min]（P<0.05）。观察组动脉血氧分压（PaO2）预氧合后和插管后即刻高于对照组[（67.25 ± 2.34）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（61.87 ± 2.65）mmHg、（62.46 ± 3.51）mmHg比（56.32 ± 3.98）mmHg]，而动脉二氧化碳分压（PaCO2）预氧合后和插管后即刻低于对照组[（38.78 ± 2.68）mmHg比（43.12 ± 2.95）mmHg、（42.57 ± 2.65）mmHg比（49.46 ± 3.43）mmHg]（P<0.05）。观察组SpO2预氧合后和插管后即刻高于对照组（0.97 ± 0.03比0.92 ± 0.03、0.92 ± 0.03比0.88 ± 0.05）（P<0.05）。观察组腹胀发生率低于对照组[4.00%（2/50）比24.00%（12/50）]（P<0.05）。结论经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用效果良好，可提高患者血氧水平，减少并发症。

简介：摘要目的分析吸入布地奈德联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)脱机困难患者的应用效果。方法选择平煤神马医疗集团总医院2017年2月至2019年2月诊治的82例AECOPD脱机困难患者，按照随机数字表分为两组，每组41例，全部患者均接受常规治疗，包括补液、氧疗、营养支持、纠正内环境紊乱等，同时给予患者抗感染治疗，在此基础上为患者使用布地奈德雾化吸入，并给予其氧疗，对照组接受常规经鼻低流量氧疗，研究组接受HFNC，连续治疗7 d后评价治疗效果，记录并对比两组各症状体征缓解时间及住院时间；分别于治疗前、治疗结束时，检测并对比两组血气分析指标与肺功能。结果两组一般资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)；研究组临床有效率、撤机成功率均高于对照组，呼吸困难、咳嗽等症状缓解时间短于对照组，每日吸痰次数少于对照组，住院时间短于对照组(P<0.05)；治疗结束时，研究组呼吸频率(RR)较对照组降低，动脉氧分压(PaO2)水平较对照组升高，动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平较对照组降低(P<0.05)；治疗结束时，研究组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)水平均高于对照组(P<0.05)。结论AECOPD脱机困难患者经吸入布地奈德联合HFNC疗效确切，患者临床症状及体征更好更快改善，血气指标改善，肺功能增强，更利于撤机。

简介：摘要目的探讨经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用的临床研究。方法选择2018年6月至2019年6月浙江省义乌市中心医院需紧急气管插管的危重症患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例。两组患者均持续监测生命体征，取患者仰卧位后，以传统手法开放气道，清除口腔和呼吸道分泌物。对照组患者采用球囊面罩加压给氧，观察组患者采用经鼻高流量湿化氧疗。比较两组达到目标预氧合所需时间，预氧合前、预氧合后和插管后即刻血气分析和血氧饱和度（SpO2）变化，腹胀发生情况。结果观察组达到目标预氧合所需时间快于对照组[（4.34 ± 0.56）min比（7.62 ± 1.43）min]（P<0.05）。观察组动脉血氧分压（PaO2）预氧合后和插管后即刻高于对照组[（67.25 ± 2.34）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（61.87 ± 2.65）mmHg、（62.46 ± 3.51）mmHg比（56.32 ± 3.98）mmHg]，而动脉二氧化碳分压（PaCO2）预氧合后和插管后即刻低于对照组[（38.78 ± 2.68）mmHg比（43.12 ± 2.95）mmHg、（42.57 ± 2.65）mmHg比（49.46 ± 3.43）mmHg]（P<0.05）。观察组SpO2预氧合后和插管后即刻高于对照组（0.97 ± 0.03比0.92 ± 0.03、0.92 ± 0.03比0.88 ± 0.05）（P<0.05）。观察组腹胀发生率低于对照组[4.00%（2/50）比24.00%（12/50）]（P<0.05）。结论经鼻高流量湿化氧疗优化预氧合在危重症患者气管插管前应用效果良好，可提高患者血氧水平，减少并发症。

简介：摘要目的探讨ROX指数在评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者经鼻高流量湿化氧疗（high-flow nasal cannula oxygen therapy, HFNC）治疗效果的价值。方法回顾性分析2020年2月15日至2020年3月15日华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心重症病区收治的接受HFNC的符合重症COVID-19诊断标准的患者的临床资料。根据患者后续是否接受无创正压通气、有创正压通气，将其分为HFNC治疗成功组与HFNC治疗失败组，使用t检验、χ2检验或者秩合检验比较两组在基本资料、乳酸、胸片肺部感染所占象限数、APACHEⅡ、淋巴细胞计数、基线呼吸频率、基线经皮氧饱和度、基线氧合指数、基线ROX指数、HFNC治疗2 h后ROX指数、HFNC治疗6 h后ROX指数、HFNC治疗12 h后ROX指数之间的差异。结果共有57例患者纳入本研究。成功组与失败组在性别、年龄、合并症、乳酸、胸片肺部感染所占象限数、APACHEⅡ、淋巴细胞计数、基线呼吸频率、基线经皮氧饱和度、基线氧合指数、基线ROX指数差异均无统计学意义（P>0.05），Logistic回归分析结果提示，治疗2 h ROX （OR=0.069）、治疗6 h ROX（OR=0.194）、治疗12 h ROX（OR=0.036）均为COVID-19患者HFNC治疗效果的保护因素，ROC曲线示，HFNC治疗2 h、6 h、12 h后ROX指数差异有统计学意义（P<0.05）。在评价指标中HFNC治疗2 h后ROX指数ROC曲线下面积（AUC）0.838，灵敏度为64.5%，特异度为100%。HFNC治疗6 h后ROX指数AUC为0.762，灵敏度为64.5%，特异度为92.3%。HFNC治疗12 h后ROX指数AUC为0.866，灵敏度为67.7%，特异度为100%。结论ROX指数可以及时、简便、实时地在评估COVID-19患者HFNC治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨针对性护理用于经鼻高流量湿化氧疗系统(HHFNC)治疗重症肺炎患者护理中的价值。方法：选取该院2020年2月到2021年2月收治的68例癌重症肺炎患者进行研究,平均分为两组,其中对照组34例,给予常规护理,观察组34例，给予针对性护理。比较两种护理手段对重症肺炎患者的价值。结果：观察组的护理成果优于对照组，2组相比，差别具有统计学意义（P

简介：摘要:目的:分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合综合护理在呼吸衰竭低氧血症患者中的效果观察。方法:选取2020年1月—2021年6月我院收治的192例呼吸衰竭低氧血症患者，根据单盲随机抽样法将患者分为对照组和观察组，每组96例。对照组采用综合护理，观察组采用HFNC联合综合护理，比较两组动脉血气指标、舒适度评分、并发症发生率。结果：干预后，观察组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、舒适度评分均高于对照组，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:HFNC联合综合护理可有效调节呼吸衰竭低氧血症患者的动脉血气指标，提高舒适度，减少并发症的发生。

简介：【摘要】目的 分析临床治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭时用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗的效果。方法 用2020年1月-2021年1月院内收治的72例肺炎合并呼吸衰竭新生儿，随机均分两组，各36例。参照组用常规吸氧治疗，观察组用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗，比较症状消失时间、血气分压。结果 治疗后，观察组的症状消失时间短于参照组；观察组的血气分压优于参照组，均体现差异（P

简介：【摘要】目的：探讨在治疗呼吸衰竭低氧血症患者时应用经鼻高流量湿化氧疗的方法与护理干预价值。方法：病例选自在2019.06-2021.03时间内，在本院就医的呼吸衰竭低氧血症患者87例，所有患者均接受经鼻高流量湿化氧疗及护理干预，根据随机数字表法分作2组。在常规组中40例患者提供常规护理，在实验组中47例患者提供优质护理，统计并比较2组干预价值。结果：实验组护理总有效率比常规组高，；实验组住院时间、满意度评分均优于常规组，t=7.559、5.190(P＜0.05)；实验组护理不良事件总发生率比常规组低，2=5.266(P＜0.05)。结论：通过实施经鼻高流量湿化氧疗法与优质护理，可显著减低衰竭低氧血症患者发生不良护理事件风险的同时，还能够提升临床护理质量，增加患者满意度，适宜深入研究与推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察无创正压通气（NIPPV）和经鼻高流量氧疗（HFNC）对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后的影响。方法采用回顾性研究方法，选择2020年2月至4月作者援鄂期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的脉搏血氧饱和度/吸入氧浓度比值（SpO2/FiO2，S/F）<235〔利用S/F比值代替氧合指数（PaO2/FiO2）诊断ARDS〕的新冠肺炎患者。按氧疗模式不同将患者分为NIPPV组和HFNC组。收集患者的临床资料，包括：一般特征、呼吸频率（RR）、FiO2、SpO2、心率（HR）、平均动脉压（MAP），最初72 h S/F比值、入院/出院前/死亡前淋巴细胞计数（LYM）、淋巴细胞比例（LYM%）、白细胞计数（WBC）、通气前呼吸困难病程、发病至入院时间等，比较不同氧疗模式患者需要插管率、全因病死率、S/F比值和RR改善情况的差异。采用单因素分析和广义估计方程（GEE）方法分析影响S/F比值的危险因素。结果41例患者中男性比例较高（占68.3%，28例），中位年龄68（58～74）岁，28例有合并症（占68.3%），发生多器官功能障碍综合征（MODS）34例（占82.9%）。与HFNC组比较，NIPPV组合并症更多〔87.5%（21/24）比41.2%（7/17），P<0.05〕，LYM%更低〔5.3%（3.4%～7.8%）比10.0%（3.9%～19.7%），P<0.05〕，血液净化治疗率也更低〔0%（0/24）比29.4%（5/17），P<0.05〕。随时间延长，NIPPV组治疗2 h后S/F比值逐渐升高，RR逐渐下降；HFNC组S/F比值较基线有下降趋势，两组各时间点S/F比值比较差异均无统计学意义，而RR则较基线有上升趋势，治疗2 h NIPPV组RR明显高于HFNC组〔次/min：30（27～33）比24（21～27），P<0.05〕。NIPPV组与HFNC组需要插管率和病死率比较差异均无统计学意义〔66.7%（16/24）比70.6%（12/17），58.3%（14/24）比52.9%（9/17），均P>0.05〕。分析影响氧疗过程中S/F比值的因素显示：氧疗方式和入院时病程是影响患者S/F比值的因素〔β值分别为-15.827、1.202，95%可信区间（95%CI）分别为-29.102～-2.552和0.247～2.156，P值分别为0.019、0.014〕。结论与HFNC相比，NIPPV未显著降低新冠肺炎合并ARDS患者的需要插管率和病死率，但可显著提高新冠肺炎患者的S/F比值。

简介：摘要：目的：为了深入研究对中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者实施经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗干预后，患者临床疗效。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者共102例，将其随机分组，给予经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗干预措施组为研究组，给予经鼻持续正压通气治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各51例患者。对比两组患者临床疗效。结果：干预期结束后，研究组中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者临床疗效显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者实施经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗干预，可有效改善患者临床疗效，故方案值得推广。

简介：摘要目的观察人免疫球蛋白联合经鼻高流量湿化氧疗辅助治疗重症新生儿肺炎的临床效果。方法选取2018年1月至2018年12月于徐州市妇幼保健院生产且于本院重症加强护理病房(intensive care unit，ICU)接受治疗的84例重症肺炎新生儿，按信封随机数字法分为球蛋白组(42例)和蛋白氧疗组(42例)。在重症肺炎常规治疗基础上，球蛋白组给予人免疫球蛋白，蛋白氧疗组给予人免疫球蛋白(同球蛋白组)联合经鼻高流量湿化氧疗。观察球蛋白组和蛋白氧疗组治疗一周后临床疗效及血清免疫球蛋白、临床症状、血清炎性因子的改善情况。结果治疗前，球蛋白组和蛋白氧疗组血清免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)A、IgG和IgM差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，球蛋白组和蛋白氧疗组血清Ig A、Ig G和IgM均较治疗前明显提升，差异有统计学意义(球蛋白组：t值分别为9.253、8.017和6.110，蛋白氧疗组：t值分别为6.012、6.923和5.841，P值均<0.05)，且蛋白氧疗组IgA、IgG和IgM表达水平较蛋白组明显升高，差异有统计学意义(t值分别为6.101、5.837和3.214，P值均<0.05)。治疗后，蛋白氧疗组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间均优于球蛋白组，两组比较差异具有统计学意义(t值分别为20.684、12.592和20.221，P值均<0.05)；蛋白氧疗组住院时间短于球蛋白组，差异具有统计学意义(t＝9.529，P<0.05)。治疗后，球蛋白组和蛋白氧疗组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β，IL-1β)、基金金属蛋白酶9(matrix metalloprotein-9，MMP-9 )均较治疗前显著下降(球蛋白组：t值分别为11.232、10.017和9.823，蛋白氧疗组：t值分别为7.235、11.012和7.210，P值均<0.05)；蛋白氧疗组降幅更大，与球蛋白组相比差异具有统计学意义(t值分别为10.312、8.017和9.220，P值均<0.05)。蛋白氧疗组临床总有效率为95.24%，高于球蛋白组的80.95%，组间差异具有统计学意义(t＝4.086，P<0.05)。结论人免疫球蛋白联合经鼻高流量湿化氧疗辅助治疗可有效降低血清炎性因子水平和提升免疫功能，可提升重症新生儿肺炎基础治疗的临床有效性。

简介：【摘要】目的 分析在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗过程中，采取加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)的疗效。方法 本次研究于本院随机抽取70例2019年1月-2021年1月接诊的新生儿呼吸窘迫综合征患者进行，按照电脑排序均分为2组，各35例。其中，接受常规经鼻通气治疗的为参照组，接受加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗的为研究组，对比不同方案的疗效。结果 患者于研究组方案下通气时长及血二氧化碳分压更低，血氧分压更高，有明显差异（P＜0.05）。患者于研究组方案下有更低的几率发生并发症，有明显差异（P＜0.05）。 结论 在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗过程中，采取加热湿化高流量鼻导管辅助通气能够达到较好的治疗效果，减少出现并发症的几率，应用价值较高。

简介：【摘要】目的：使用高流量呼吸湿化治疗仪在呼吸科的应用与针对性护理的临床有效性研究。方法:本文从2020年1月-2020年12月间60例病例中，因为需要使用高流量呼吸湿化治疗仪的病人进行针对性护理后进行了研究。和病人以及家属进行沟通允许后,分成了A组和B组两组,每组有30例,两组均给予正常的治疗,B组实施针对性的护理,对两组的不良反应与气血指数相比。结果：在采取不同护理后，B组病人不良反应发生概率较低；另外B组病人PaO2水平优于A组病人，其组间数据指标对比差异显著，具有统计学意义。结论：由此可见，高流量呼吸湿化治疗仪在呼吸科的应用上辅以针对性的护理更有利于病人的恢复。

简介：【摘要】 目的 本文主要针对高流量呼吸湿化治疗仪展开分析，并研究其与针对性护理措施相结合使用对呼吸科患者的临床有效性。方法 抽取50例来自我院2019年1月-2020年1月呼吸科的患者进行研究，并分析对所有研究者展开高流量呼吸湿化治疗仪与针对性护理措施联合使用前后患者脉搏、呼吸、血压水平及血气指标的临床变化情况。结果 治疗后患者脉搏、呼吸、血压水平、血气指标改善效果明显，再利用统计学对治疗前后数据处理得出有意义，P＜0.05 。结论

简介：【摘要】目的：本文旨在对高流量呼吸湿化治疗仪与针对性护理的在呼吸科应用的临床有效性进行研究。方法:本文选择2020年1月-2020年12月间需要使用高流量呼吸湿化治疗仪的60例患者，与患者以及家属进行沟通取得允许后,分为对照和观察两组,每组有30例,两组均给予正常的治疗,观察组实施针对性的护理,比较两组的治疗效果。结果:通过对比分析发现,观察组30例患者进行了常规治疗后同时加入针对性护理治疗后,他们发现其效果更佳（P

简介：摘要：飞机氧气系统中的氧气瓶、调节器、阀体等属于易着火部位，一旦着火会引发严重安全事故，为降低氧气系统着火率，需要分析着火原因。基于此，本文以两例飞机氧气系统着火事故为研究对象进行分析，首先阐述了事故情况，其次对事故表现进行分析，最后对事故共因作出论述，以供参考。

简介：摘要：本文介绍了某大型煤化工企业里空分装置的配置规模及氧气放散偏高的实际情况。在实践过程中通过工艺优化，氧气放散得到有效的控制。同时，本文还分别从氧气放空阀改造和污氮气综合利用两个方面介绍了技术改造的思路，为进一步降低空分氧气放散提供了探索方向。

简介：【摘要】目的 探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的应用效果。方法 将60例于2020年9月－2021年9月期间我院收治的小儿肺炎患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。入组后患儿均接受常规对症治疗，B组添加氧气驱动雾化吸入治疗，对比两组治疗效果。结果

简介：摘要：结合《中国重症患者转运指南(2010)》中仪器设备，为减少危重患者转运途中因氧气不足发生安全问题的情况，设计了一款氧气钢瓶固定架，它能有效避免危重患者转运过程中供氧不足、氧气管脱落、氧气瓶倒地等意外情况的发生，据统计，转运不良事件发生率为26.7%，其中供氧中断占1.7%，这一数据需要引起我们的反思，本次设计的氧气钢瓶固定架采取不锈钢材质，安全性能高，能大大减少意外的发生。