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  • 简介:随着社会生活水平的不断提高,人们对自身的生命价值和身体健康日益重视,以及国家医疗保障制度改革的不断深入,商业医疗保险有着巨大的市场潜力。但是,由于医疗费用控制的难度较大和我国医疗卫生体制所固有的问题,商业医疗保险远不能满足社会的需要。为了进一步适应市场形势,使我国医疗保险得到稳健发展,商业保险公司必须建立起有效的风险控制机制。本文通过对医疗保险风险因素的分析,从定点医疗机构网络、医疗专家库、药品竞价系统和医疗费用控制手段等方面,探讨医疗保险的风险控制方法,以期建立有效的风险控制机制。

  • 标签: 医疗保险 风险控制 医疗服务 定点医疗机构 医疗专家库
  • 简介:医疗保险就是当人们生病或受到伤害需要治疗时,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。医疗保险是一个国家社会保障制度的重要组成部分,它具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

  • 标签: 影响因素 成本控制 社会保障制度 重要组成部分 医疗保险制度 医疗保险机构
  • 简介:医药技术快速进步在中国造成了医药技术滥用的现状。其根源在于市场化导向改革中价格补偿机制不健全导致的医院和医生行为的扭曲,其经济后果是导致看病难、看病贵以及医疗保险基金的赤字。要根治此难题,需要政府督促医院自觉进行医疗质量安全管理和加强分类管理。

  • 标签: 医药技术 费用控制 难题 医疗保险基金 价格补偿机制 质量安全管理
  • 简介:20世纪80年代以来,对于曾被传统的金融学认为是非理性的,不科学的羊群行为(HerdBehavior)的研究受到越来越大的重视,羊群行为也可称为群体心理,社会压力,传染等,特别最近10年来,随着人们对于金融市场本质不断深入的认识,加上频频爆发的金融危机引发的对于投资者行为的深层次的思考,使得金融市场中的羊群行为的研究成为一个极富挑战性的现实意义的方向。

  • 标签: 金融市场 “羊群行为” 成因 对策
  • 简介:1998年12月国家决定在全国推行基本医疗保险制度。各统筹地区经过多年的探索和实践,结合本地实际,将基本医疗保险制度改革与医疗卫生体制、药品生产流通体制改革结合起来,互为配套,整体推进。但这项改革是一个综合、复杂的系统工程,制约其进一步发展的各种挑战和风险因素仍然很多。必须按照科学发展观的要求实现可持续发展。

  • 标签: 基本医疗保险制度 风险控制 运行风险 医疗保险制度改革 医疗卫生体制 流通体制改革
  • 简介:德国事故保险制度使用“先恢复后赔偿”的原则。在德国,包括医疗康复、职业康复和社会康复在内的工伤康复服务,其最终目的是让工伤和职业病的受害者保持健康,能够工作,让他们能够不依靠福利度过会生。这也包括采取积极措施帮助有残疾的人重返工作场所。

  • 标签: 德国 事故保险制度 医疗康复 残疾管理 社会参与度
  • 简介:养老保险的税收优惠政策,是通过个人所得税的减免或延迟缴纳,对消费者起到购买的激励作用。因为,个人所得税能够对消费者工作期和退休期的收入产生影响,进而决定商业养老保险的购买。本文在动态最优框架下构建个人终身消费的最优路径,以最优消费来衡量不同税收优惠模式下的商业养老保险的效用。通过对比得出,在不同模式下,前端税率的收入效应均大于后端税率,即前端税率的大小对商业养老保险的选择具有决定性的影响;而当前后端税率相同时,在个人所得税税率替代效应的影响下,消费者更倾向选择EET模式的商业养老保险。

  • 标签: 个人所得税税率效应 税收优惠模式 养老保险最优选择
  • 简介:风险控制与自我评估(riskandcontrolselfassessment,简称RCSA)既是一个过程,也是一个方法体系。就过程而言,它可以分为固有风险评估、控制措施评估、剩余风险评估三个阶段;而就方法论而言,它包含了针对风险识别和评估的一系列方法工具,包括发生可能性和影响程度的评估标准。

  • 标签: 自我评估 风险控制 操作风险管理 寿险公司 应用 风险评估
  • 简介:一、背景介绍我国是一个自然灾害频发的国家,其灾害损失补偿问题一直备受关注。2014年,各类自然灾害造成全国24353.7万人次受灾,从人员伤亡与经济损失来看,地震分布范围广泛、破坏力强的特点成为人类的第一大威胁。我国地震风险应对体系仍以政府救灾为主,而保险在地震风险管理中的职能缺位已经制约了地震受灾地区经济的可持续发展。

  • 标签: 地震保险 地震风险 损失补偿 汶川地震 保险金额 应对体系