简介：摘要目的研究在先天性心脏病术中采用快通道心脏麻醉的效果。方法回顾性分析从2016年1月到2018年1月我院住院病例中的78例先天性心脏病患儿其临床资料，按抽签法进行随机分组，其中39例患儿接受常规麻醉，作为本次研究的对照组；另外39例患儿接受快通道麻醉，作为本次研究的实验组。对比两组患儿术后转归差异。结果实验组患儿住院时间、开始进食时间要更短于对照组（P＜0.05），且并发症发生率5.1%更低于对照组的20.5%，差异存在讨论价值（P＜0.05）。结论快通道心脏麻醉副作用少，有利于加快患儿的术后恢复、缩短住院时间，是先天性心脏病术中值得推广的一种麻醉技术。

简介：摘要目的在临床治疗中采用急诊护理快速通道，分析其对脑卒中患者治疗效果和救治时间方面的影响。方法对我院86例急性脑卒中患者进行研究，根据护理方式不同将其分为研究组和常规组，各43例，分别对其实施急诊护理快速通道方法和常规护理方法，观察两组护理情况。结果研究组接诊到确诊所用时间为（17.61±3.17）分钟，确诊到治疗所用时间为（26.90±6.51）分钟，明显少于常规组的（28.54±3.47）分钟、（37.76±7.82）分钟，研究组死亡率为6.98%，致残率为4.65%，明显低于常规组的18.60%、13.95%,有统计学意义（P<0.05）。结论采用急诊护理快速通道对急性脑卒中患者进行救治可以降低死亡率，为救治患者争取宝贵的时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨自制单孔多通道装置在妇科单孔腹腔镜手术中的应用价值目的探讨自制单孔多通道装置在妇科单孔腹腔镜手术中的应用价值。方法选择2017年1月至2017年5月在我院应用自制单孔多通道装置及常规腹腔镜器械开展的单孔腹腔镜下妇科良性手术25例，观察其疗效。结果25例手术均顺利完成，包含单侧输卵管切除术10例；双侧输卵管切除术5例；单侧附件切除术8例；全子宫切除术2例。除其中1例附件切除术因盆腔内粘连重中转多孔腹腔镜完成外，均为单孔腹腔镜下完成。所有患者均痊愈出院。结论自制单孔多通道装置在妇科单孔腹腔镜手术中安全可行，具有费用低、切口美观、疼痛降低等优点，提高了患者满意度，适合基层医院推广。

简介：摘要目的探讨治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术护理干预的临床护理效果。方法选取我院在2014年3月至2015年3月期间收治的多通道经皮肾输尿管取石术肾结石患者56例，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，每组28例患者，对照组给予常规护理方式，观察组给予优质护理方式，对比两组患者的护理效果。结果观察组的护理满意度明显高于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组，且差异明显，具体统计学意义（P<0.05）。结论在治疗肾结石中应用多通道经皮肾输尿管取石术优质护理干预具有较好的效果，不但降低了不良反应发生率，同时提升了护理满意度，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经前额入路软通道微创治疗在高血压脑出血中的应用价值。方法将2015年1月—2017年11月因高血压脑出血就诊的130例患者作为研究样本并随机分组，对照组62例采用传统开颅手术治疗，观察组68例联合微创锥孔引流，比较临床疗效。结果治疗后观察组血肿消失时间、平均住院时间、神经功能（NIHSS评分）评分少于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率95.59%（65/68），高于对照组的83.87%（52/62），差异显著（P＜0.05）。结论经前额入路软通道微创治疗高血压脑出血效果显著且创伤小，值得推广。

简介：摘要目的探索大鼠嗅鞘细胞（olfactoryensheathingcells，OECs）移植联合督脉电针对大鼠脊髓损伤（spinalcordinjurySCI）后水通道蛋白-4（AQP-4）和后肢功能的影响。方法取Wistar大鼠150只，随机分为正常组(50只)、OECs移植组(50只)、OECs移植联合督脉电针组(50只)，OECs移植联合督脉电针组和OECs移植组用改良的Allen法制成脊髓损伤模型，造模成功后，OECs移植组和OECs移植联合督脉电针在损伤处移植嗅鞘细胞。于术后1、3、7、14、21、28天进行BBB(Basso-Beattle-Bresnahan)运动功能评分，应用免疫组织化学技术检测脊髓组织AQP-4的表达，并用图像分析仪进行定量分析。结果术后3～28天，OECs移植联合督脉电针组的BBB评分较OECs移植组明显提高,术后第1天，联合组和OECs移植组受损脊髓灰质、白质中AQP-4的表达明显增加；第3天时均达到高峰，但联合组低于OECs移植组(P<0.05)。第7、14、21、28天，与OECs移植组比较，联合组AQP-4表达也较低(P<0.01)。结论OECs移植联合督脉电针使脊髓损伤后AQP-4表达减少，这可能更有利于抑制脊髓水肿、消除脊髓继发性损伤，保存了残存正常脊髓组织并促进神经轴突再生，改善其肢体运动功能。

简介：摘要目的分析脑卒中急诊绿色通道护理流程对提高急性脑梗塞治疗效果的作用。方法抽取我院于脑卒中中心于2016年12月—2017年8年收治的90例急性脑梗塞患者为研究对象。随机分为对照组（45例）和观察组（45例）2个组别。分别给予两组常规护理、急诊绿色通道护理流程，观察患者的治疗效果、护理满意度。结果观察组康复率、死亡率均优于对照组，观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论脑卒中中心急诊绿色通道护理流程用于急性脑梗塞患者，可改善患者的治疗效果，提高其护理满意度。

简介：摘要目的探讨用三种不同的排气方法在四种不同的静脉通道中，进行静脉输液与静脉注射方式互换时排除头皮针针栓处微量空气的不同效果。方法选择在我科输液并需静脉注射药物的患者220例，男115例，女105例，年龄18～72岁，这220例患者分别使用了四种不同的静脉通道一次性钢针(头皮针)；浅静脉留置针；PICC；锁骨下静脉置管；并且留置针、PICC、锁骨下静脉置管患者均使用头皮针连接肝素帽输液。分别采用回血排气法（方法1）、滴入药液法（方法2）、回抽空气法（方法3）在静脉输液与静脉注射方式互换时排除头皮针针栓处微量空气，观察操作时是否有空气进入血管。结果三种方法在四种静脉通道方式中排除微量空气的效果有差别。结论头皮针注射者使用三种排气法均适合；浅静脉留置针、PICC者及锁骨下静脉置管者适合使用方法2和方法3；因此应根据病人个体的实际情况采用个体化操作，以取得病人的信任与满意。

简介：摘要目的探讨丙泊酚对大鼠脑组织含水量和水通道蛋白-4(AQP4)表达的影响。方法96只雄性SD大鼠随机分为对照组（N组）、复苏组（C组）及丙泊酚治疗组（P组）。丙泊酚治疗组在ROSC后立即腹腔注射丙泊酚60mg/kg。每组在心脏骤停（CA）建模前1h、自主循环恢复(ROSC)后1、3、6h各时间点分别取8只大鼠，应用免疫组化测定脑组织AQP4表达，干湿质量法测定脑组织含水量(BWC)。结果与N组组间比较，C组、P组在ROSC后1h、3h、6h，脑含水量、脑组织AQP4表达明显增高，P<0.05；与C组组间比较，P组在ROSC后1h、3h、6h，脑含水量明显增高，脑组织AQP4表达明显降低，P<0.05；C组、P组在ROSC后1h、3h、6h的脑含水量、脑组织AQP4表达与CA前1h组内比较明显升高，P<0.05。结论丙泊酚可减轻心肺复苏后脑水肿，其机制可能是降低了AQP4的表达。

简介：摘要目的探讨氯离子通道CLC-3在乳腺癌组织中的表达及其与临床特征的关系。方法选取我院肿瘤科56例经乳腺癌手术治疗后标本，用免疫组化检测CLC-3在癌组织与癌旁组织中的表达。分析CLC-3与患者的绝经与否，淋巴结转移，临床分型，肿块大小，激素等临床特征的关系。结果CLC-3在乳腺癌中阳性率为76.8%，在周围组织的阳性率为38.9%(P＜0.05)。在56例癌组织里,CLC-3蛋白阳性和患者肿块大小、临床分期、ER、PR、HER-2、淋巴结是否转移和绝经联系不大(P＞0.05)。而早期浸润型（+）率37.5%,浸润非特殊型（+）率85.4%,差异具统计学意义(P＜0.05)，CLC-3蛋白阳性与癌细胞浸润有关。结论CLC-3在乳腺癌组织中的阳性率较高，CLC-3与患者肿块大小、临床分期、ER、PR、HER-2、淋巴结是否转移和绝经等乳腺癌临床特征的联系不大。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗急性脑卒中的绿色通道构建方法及临床意义。方法选取2009年1月至2012年11月期间我院收治的280例急性脑卒中患者，随机分为对照组与观察组，各140例。对照组为单纯西药治疗组，观察组为建立脑卒中单元并中西医结合治疗组，回顾性分析患者临床资料并观察临床疗效。结果观察组治疗后患者临床神经功能缺损评分明显小于对照组，P<0.05；观察组的平均住院天数以及死亡率明显低于对照组，P<0.05；观察组总有效率为92%高于对照组总有效率为81%，P<0.05。结论建立和完善脑卒中绿色通道，能有效缩短脑卒中救治时间，降低患者病死率、病残率，提高患者的生存率和生存质量。

简介：摘要目的比较小通道经皮肾镜（mPCNL）与输尿管软镜（FURL）处理输尿管上段结石的临床疗效。方法我院2016年1月—12月收治的68例输尿管上段结石患者分为两组，mPCNL组和FURL组各34例，比较两组患者的治疗情况。结果FURL组住院时间短、血红蛋白下降值少，明显优于mPCNL组；FURL组一期碎石成功率、并发症发生率为97.1%和5.9%，优于mPCNL组的82.4%和23.5%；差异比较具有统计意义（P＜0.05）。结论FURL处理输尿管上段结石的效果优于mPCNL，值得推广和运用。

简介：摘要目的探讨一期腔内治疗老年男性前列腺增生并膀胱结石的有效快捷方法。方法采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合经皮膀胱造瘘小通道钬激光碎石取石术治疗前列腺增生并膀胱结石患者25例。结果25例患者均一次成功，无出血、尿道狭窄、电切综合症的发生，结石清除率达100%，排尿情况明显改善。结论采用TURP术联合经皮膀胱微造瘘小通道钬激光碎石取石术，治疗前列腺增生合并膀胱结石患者，手术时间短，安全可靠。

简介：摘要目的探讨和提高CT引导下超早期微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血早期（3月）疗效及特点。方法对我院27例符合纳入标准的高血压脑出血的患者在发病后7小时内采用微创锥颅软通道技术治疗，并对病例资料进行回顾性总结分析。结果本组病例手术效果满意，手术时间约10-15分钟，血肿消除时间约3-7天，术后3月日常生活能力(ADL)评分恢复良好者为I级7例，生活自理Ⅱ级8例，扶拐行走，生活自理困难Ⅲ级6例，卧床靠他人护理Ⅳ级3例，植物生存V级1例，死亡2例。结论微创锥颅软通道技术治疗高血压脑出血的具有速度快，创伤小，合并症少、预后好等优点，特别适合出血广泛累及丘脑和出血量巨大而家属不愿开颅手术治疗的患者。

简介：摘要目的探讨帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快速通道麻醉患者术后苏醒期的影响。方法抽选2013年1月～2014年2月在我院接受腹腔镜胆囊切除术的患者86例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（43例）患者术前15min给予生理盐水静脉推注，观察组（43例）患者术前则给予帕瑞昔布钠术前镇痛，对比两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、睫毛反射时间以及睁眼时间等指标差异。结果观察组患者睫毛反射时间、睁眼时间以及拔管时间均小于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组患者在苏醒后躁动评分及VAS评分均小于对照组，同时Ramsay镇静评分则明显高于对照组，均存在显著性差异（P＜0.05）。结论帕瑞昔布钠术前镇痛能促使瑞芬太尼快速通道麻醉患者术后快速苏醒，缓解患者苏醒后躁动情绪，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾穿刺术前CT通道设计在基层医院的应用价值。方法回顾分析21例行经皮肾镜取石术病例，根据俯卧位CT结果确定术中穿刺部位、方向、角度及深度。结果19例患者术前设计的穿刺点及方向和角度均与CT设计通道的相符，一次穿刺成功；2例患者术前设定的穿刺通道在实际穿刺时方向和角度须做调整。本研究根据CT结果确定理想的穿刺部位、方向、角度及深度，结果21例患者全部穿刺成功，术中术后无严重并发症发生。结论术前根据CT扫描设计穿刺通道结合术中B超定位，能够为经皮肾镜取石术提供良好的穿刺参数，有利于提高手术的成功率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究急诊PCI绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救中的应用效果。方法选取68例急性ST段抬高型心肌梗死患者，分为B组（传统急救处理）和A组（急诊PCI绿色通道），各34例，观察临床干预效果。结果A组抢救成功率97.06%高于B组的76.47%，A组死亡率2.94%低于B组的23.53%，A组急诊滞留时间、住院时间短于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组后期存活患者心血管疾病发生率6.06%低于B组的34.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊PCI绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救中的应用效果显著，能够提高抢救成功率，缩短抢救时间，并降低心血管疾病及死亡发生风险，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨一期中盏或下盏穿刺、单通道经皮肾镜碎石术（PCNL）结合二期输尿管软镜碎石术（FUL）治疗复杂性肾结石的安全性和有效性。方法复杂性肾结石患者27例，一期手术中盏或下盏穿刺行PCNL碎石后残留结石，结合二期FUL治疗残留结石，观察治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术，一期PCNL术后高热患者4例，均接受抗菌药物治疗，感染得到控制；一期术后患者血红蛋白下降下降8～46g/L，输血一例。二期FUL术后无高热或输血患者；25例结石经二期手术治疗后无残余结石或残余结石＜0.5cm，清石率92.6%（25/27）；2例残余结石较大，结合体外冲击波碎石（ESWL），效果满意。结论一期中盏或下盏穿刺、单通道经皮肾镜碎石术结合二期输尿管软镜碎石术治疗复杂性肾结石安全、有效。

简介：摘要目的探究联合不同口径多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选择2011年1月～2015年1月来我院就诊的100例的复杂性肾结石患者临床资料为研究对象，使用联合不同口径多通道经皮肾镜取石术进行治疗，观察疗效。结果从行I期手术患者情况来看，单通道者21例，双通道者62例。建立三通道者16例；二期手术者31例，共建立通道数40例。手术时长为36.5～128.6min，平均时长为（74.6±5.9)min。结石清除率为92.25%（131/142）。在进行完手术后，患者无并发症。结论使用联合不同口径多通道PCNL术对患者进行治疗，能够将上述两种优势互补，联合种类不一的取石方法和工具，可以全面提升碎石清除率，减少住院时长和并发症发生率，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高急性心肌梗死病人治疗效果的临床价值。方法选取68例我院接收的急性心肌梗死患者，就诊时间为2016年5月至2017年5月期间，随机分为对照组（n=34，予以常规护理）与观察组（n=34，予以胸痛中心急诊绿色通道护理流程），观察两组急诊停留时间以及转运时间，并观察急诊期间死亡率、救治率。结果观察组患者急诊停留时间、转运时间均较对照组明显短（P<0.05）；观察组患者急诊救治有效率较对照组明显要高、死亡率较对照组显著要低（P<0.05）。结论胸痛中心急诊绿色通道护理的实施能有效提高急性心肌梗死患者救治率，具有临床推广价值。