简介:摘要目的对比观察单独使用依沙吖啶和依沙吖啶联合米非司酮治疗方式,对瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的临床效果。方法90例自愿终止妊娠的孕妇,随机分成对照组和研究组各45例。对照组经羊膜腔穿刺注射100mg依沙吖啶进行治疗,研究组采用依沙吖啶联合米非司酮治疗的方式。结果研究组的宫颈成熟评分明显高于对照组,引产的时间也明显比对照组短,差异有统计学意义P<0.05。研究组引产成功率95.6%明显高于对照组引产成功率73.3%(P<0.05)。研究组无不良反应轻微,对照组38例不良反应严重。结论采用依沙吖啶联合米非司酮引产的方式治疗剖宫产术后瘢痕子宫患者,使孕妇的宫缩更加协调,大大减少了引产后的出血量,缩短了产程。
简介:摘要目的探究瘢痕子宫再次妊娠产科临床治疗疗效。方法选取我院2015年3月—2016年4月收治的120例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,对两组孕妇分娩情况及新生儿情况进行对比观察。结果两组孕妇在产后出血情况、新生儿窒息、产后发热等情况对比无明显差异;实验组与对照组平均住院时间对比无明显差异;对照组与初产剖宫产妇分娩情况对比,产时出血、腹腔黏连、甲级愈合等情况均有显著差异。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩选择剖宫产与自然分娩方式,在产后出血量、新生儿窒息、产程时间等均无明显差别,自然分娩仍属于比较安全的方式,因此在无阴道分娩禁忌症的情况下,建议选择自然分娩方式。
简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法,为剖宫产瘢痕部位妊娠的临床治疗提供参考依据。方法选取在我院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者41例作为研究对象,根据患者病情,选择不同的治疗方法。药物组采用米非司酮+甲氨蝶呤治疗(A组,n=18);宫腹腔镜组采用宫腹腔镜联合行清宫或病灶切除术,出血多者联合宫腔球囊压迫进行治疗(B组,n=10);腹腔镜组腹腔镜下病灶切除及子宫修补术(C组,n=8);对于有生育要求的患者采用开腹病灶切除术进行治疗(D组,n=5)。结果B组、C组患者的手术时间显著短于D组(P<0.05),B组、C组、D组患者的住院时间显著短于A组(P<0.05),B组、C组患者的术中出血量和输血量显著小于D组(P<0.05),A组、B组、C组、D组的治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产瘢痕部位妊娠患者应当根据患者的不同情况采取个性化的治疗措施。
简介:摘要目的中西医结合疗法对剖宫产产妇术后瘢痕愈合效果进行临床分析研究。方法选取2009年2月至2011年2月来我院接受剖宫产手术的产妇87名,术后29名产妇使用中西医结合方法进行瘢痕愈合治疗,作为结合组;29名产妇使用中医治疗方法进行瘢痕愈合治疗作为中医组;29名产妇使用西医治疗法继续拧瘢痕愈合治疗作为西医组。统计每组产妇瘢痕愈合的时间,并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果结合组产妇的瘢痕愈合时间为10±1.2天,中医组为15±1.4,西医组为13±1.6,χ2检验为P<0.05,具有统计学意义。结论使用中西医结合治疗方法可以快速的使剖宫产术后瘢痕愈合。
简介:摘要目的讨论中低位产钳在瘢痕子宫阴道分娩缩短二产程,迅速安全娩出胎儿的应用及安全性临床价值。方法对40列瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床资料分析组1为瘢痕子宫阴道分娩产钳助产10列。组2为再次剖宫产手术25列。比较2组先兆子宫破裂,产后出血,新生儿窒息和损伤,软产道撕伤的,产后感染,尿潴留的发生率,以及住院时间及费用比较。结果再次妊娠并非剖宫产绝对指针。在有急救条件的医院,掌握阴道试产条件,评价妊娠期瘢痕愈合情况,无试产禁忌,在严密监测下阴道分娩并应用产钳可有效缩短二产程,减少产后出血,不增加先兆子宫破裂和新生儿窒息及软产撕伤,可降低住院时间及费用,有效控制剖宫产率。结论瘢痕子宫在阴道分娩中应用产钳助产是安全有效的。
简介:摘要目的分析剖宫产子宫瘢痕处妊娠临床诊断与相关治疗方法。方法资料选取2015年5月-2016年5月前来我院妇产科就诊的86例住院患者病历,对其进行详细回顾与分析,将其随机分为观察组和对照组,每组各位43例,所有患者入院后均给予多科普超声诊断疾病,给予观察组患者子宫切除并修补治疗,但给予对照组患者仅采用常规药物治疗,分别对比两组患者临床治疗效果。结果经统计发现观察组总有效率为95.35%,而对照组总有效率为62.8%,观察组明显优于对照组,且差距显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科剖宫产后子宫瘢痕处进行楔形切除子宫以及修补术切口处,联合使用药物可有效提高手术安全性,相比于常规保守药物疗效显著。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗方法,总结其临床价值,为提高剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗水平提供参考依据。方法对2010年2月至2012年5月在我院就诊的26例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例妊娠均经B超确诊,22例患者应用米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗成功保留生育功能,3例患者采用清宫治疗,1例因误诊为不全流产,出现大出血采用了切除子宫治疗。结论剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断,对于患者甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除,保护患者的生育能力。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊疗方法及效果。方法对2012年6月~2014年6月于我院住院治疗的13例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果13例子宫瘢痕部位妊娠者中,9例为术前B超确诊,2例误诊为先兆流产、2例误诊为稽留流产,误诊率为30.8%。9例为术前B超确诊患者采用保守药物治疗,其中3例患者同时行刮宫术治疗。4例误诊患者中,3例行子宫病灶切除加修补术,1例患者行子宫全切术,术后均未出现大出血、切口感染、切口愈合不良等并发症,全部痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠无明显特异性临床表现,极易造成误诊,阴道超声有助于明确诊断,同时根据患者的具体病情进行妥善处理,对于提高治疗成功率,降低并发症发生率具有重要意义。
简介:摘要目的探索剖腹产术后子宫瘢痕妊娠的诊治方法并对该治疗方法的临床效果进行评价。方法回顾性分析我院2014—2015年收治的21例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的诊断方式、治疗方法及血绒毛膜促性腺激素结果。结果单纯应用甲氨蝶呤治疗的有5例(23.8%),子宫动脉栓塞+人工流产术治疗的有9例(42.9%),腹腔镜下直接切除子宫瘢痕妊娠部位清除病灶有4例(19.0%),采取经阴道瘢痕妊娠病灶清除术3例(14.3%),所有患者均获得满意的治疗效果,无一例患者行子宫切除术。结论通过完善的产前检查工作尽早诊断利于医生科学合理把握相关剖宫产指征,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断运用超声检查便捷可靠,手术或保守治疗是治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可靠方法。
简介:摘要目的对剖宫产瘢痕妊娠病例采用腹腔镜、经阴道手术与开腹手术三种手术方式的临床疗效进行评价。方法回顾性分析四川省什邡市妇幼保健院2008年9月至2014年9月采用手术治疗的剖宫产瘢痕妊娠58例患者的临床资料,其中腹腔镜手术17例,经阴道手术20例,开腹手术21例。对不同手术方式术中及术后情况进行比较。结果腹腔镜组和经阴道手术术后肛门排气时间短于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组(P<0.05),术后住院时间明显短于开腹组(P<0.05),而腹腔镜组与经阴道手术组各项指标间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜及经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠可以使患者创伤少、痛苦小、住院时间短,建议推广。
简介:摘要目的研究彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠的效果。方法将2009年1月-2014年1月间我院接诊的50例子宫瘢痕妊娠患者按照接诊顺序的单双号均分为两组,对单号组患者进行经阴道彩色多普勒超声诊断(观察组),对双号组患者进行经腹部彩超诊断(对照组),对比观察二者的诊断准确率,并采取相应的治疗方案。结果观察组患者的诊断准确率为92.00%,对照组患者为72.00%,前者明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫瘢痕妊娠患者来讲,采用彩色多普勒超声诊断的准确率明显高于经腹彩超,临床应该及早采用该种方式进行定性定位诊断,以指导前期观察及后期治疗,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠合适分娩方式。方法选取2013年1月至2014年12月我院接收的96例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,分析其分娩方式的差异。结果27例瘢痕子宫阴道分娩产妇均无子宫破裂情况,且出血量、产程、新生儿窒息、新生儿Apgar评分等均正常,无并发症;69例瘢痕子宫剖宫产产妇在出血量、手术时间、腹腔粘连、切口甲级愈合、新生儿Apgar评分以及住院时间等情况方面均低于阴道分娩产妇。结论对于瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,应当增强再次分娩采用阴道分娩方式的意识,掌握孕妇阴道试产的适应证以及禁忌证,鼓励孕妇阴道分娩。严密观察瘢痕子宫者试产产程,发现问题并解决问题,提高孕妇阴道分娩的安全性和可靠性。