简介：基于全球最新大数据证据提示的皮肤病性病疾病负担变化，以其中疾病负担最重的艾滋病为例，对其皮肤损害证据按临床表现、诊治、护理等主题分类。结果表明HIV皮损具有发病率高、严重、不典型、难治、易误诊、漏诊等特点。检索并分析全球艾滋病防治指南，其结果表明发达国家指南数量多、质量高、涉及主题广，而发展中国家指南量少、质量低、涉及主题窄；但涉及艾滋病皮损治疗的指南仅1篇。基于当前证据，呼吁从事HIV／AIDS防治的各专业医护人员提高认识、更新知识、联合防治；尽快生产高质量HIV／AIDS皮肤损害原始证据和基于这些证据的临床诊疗和防控指南；调整和拓展研究方向，丰富完善交叉学科新知识，开展人员培训和防治知识的公众宣传，及时本土化转化证据，有效保护自己，高效防治疾病，提高国家、医院和病人满意度。

简介：目的研究氢氟酸烧伤对心肌的影响，提高对氢氟酸导致氟中毒的认识。方法采用新西兰白兔2％TBSAⅢ度氢氟酸烧伤模型，观察各时相点心肌和相关酶谱指标的改变，以及病理形态学变化。结果(1)伤后心肌各项酶含量较伤前明显增高(P<0．01)。(2)血清心肌酶含量增高峰值均在48h以内出现。各时相点心肌酶谱含量的差异均有非常显著性意义(P<0．01)。(3)血清心肌酶含量以CPK增幅最大，增加了97．5％。而LDH、AST、CK—MB分别增加了81．9％、76，1％和60．3％。(4)病理形态学检查发现，光镜下见心肌纤维颗粒变性、灶性坏死，心肌间质出血，并伴有中性粒细胞、淋巴细胞浸润。电镜观察心肌细胞内肌原纤维减少或消失，细胞水肿严重，线粒体肿胀、嵴消失，血管内皮细胞肿胀，电子密度极低，呈大泡状，肌细胞核变形。结论氢氟酸烧伤后对心肌有一定程度损害，心肌和心肌相关酶谱含量的改变，反映了氢氟酸致伤后的心肌损伤程度，在抢救氢氟酸烧伤、氟中毒时应监测心肌酶谱及心电图等指标，注意保护心脏的功能。

简介：高血压病（EH）是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病。高血压可累及肾脏，肾损害又加重高血压，以致形成恶性循环。国内会议资料表明，由高血压引起肾动脉硬化至肾功能哀竭者占慢性肾衰者的10．4％～28．2％。肾硬化是导致肾功能衰竭的主要原因之一，而高血压是肾硬化的主要原因或促进因素。随着血压的升高，年龄的增大，病程的延长，高血压又未得到很好的控制，肾脏的损害就愈加重。肾脏损害在高血压早期较隐匿，高血压5～10年病理检查可发现小动脉病变，10～15年后才会出现肾脏损害的临床表现。往往患者在终末期肾脏病（ESRD）出现前就发生了心脏血管事件，因而容易被忽视。因此，对EH所致肾损害的早期诊断，有利于早期治疗或延缓病变的进展。

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简介：摘要： 近年来，我国医疗损害责任纠纷案件的数量越来越多，而医疗损害司法鉴定在其中起着非常关键的作用。在医疗纠纷解决过程中，医疗损害司法鉴定涵盖了十分广泛地技术标准，这一标准的具体使用中往往会遇到一些问题，从而影响鉴定结果的合理性与法律权威性。基于此，需要注重提高鉴定者的业务水平，确保其能够正确、客观地使用医疗损害司法鉴定的技术标准，从而更加有效地解决医疗损害案件，切实维护医患双方的合法权益。

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简介：目的总结心脏黏液瘤的外科治疗经验。方法92例心脏黏液瘤患者，在体外循环停跳或不停跳下手术，经不同的心脏切口，同期施行三尖瓣成形术31例，房间隔缺损修补术3例，二尖瓣成形术、二尖瓣置换术各2例。结果待手术死亡3例，术后早期死亡3例，右心房黏液瘤患者中无死亡病例。随访2—6年，心功能恢复至Ⅰ级61例，Ⅱ级21例；晚期死亡4例。随访期间，发现2例患者肿瘤复发。结论心脏黏液瘤有栓塞和猝死的危险，一经确诊应尽快手术切除，效果满意确切；由于有一定的复发率随访是必需的。

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