简介：摘要目的分析ⅢA期非小细胞肺癌治疗中肺癌根治术淋巴结清扫的应用价值。方法120例ⅢA期非小细胞肺癌患者，按随机性原则将其分为对照组与观察组，每组60例。对照组接受传统肺癌根治术治疗，观察组接受肺癌根治术淋巴结清扫治疗。对比两组的临床疗效。结果观察组的淋巴结清除数（29.8±4.6）粒多于对照组的（23.6±8.2）粒，差异具有统计学意义（P<0.01）。观察组纵隔转移率10.00%、复发率38.33%均低于对照组的26.67%、56.67%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。经随访可知，两组存活1年比例比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组存活3、5年率61.67%、48.33%均高于对照组的43.33%、30.00%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论ⅢA期非小细胞肺癌治疗中肺癌根治术淋巴结清扫可有效控制纵隔转移和复发，提升生存质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨中药塌渍联合穴位按摩对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿的临床效果。方法选取自2016年8月至2018年8月于大连市中医医院肿瘤科住院接受治疗的乳腺癌术后患侧上肢肿胀的患者60例，试验组与对照组均应用信封法随机分组，对照组30例，应用中药活血通经汤中药溻渍，试验组30例，应用活血通经堂中药塌渍联合穴位按摩，观察两组患者治疗前后上肢功能运送情况。结果试验组效果优于对照组，有统计学差异（p＜0.05）。结论乳腺癌术后患者上肢肿胀患者通过中药溻渍联合穴位按摩临床疗效优异，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析急性髓系白血病老年患者在临床治疗中地西他滨联合CAG（阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞巨噬细胞集落刺激因子）治疗方案实施情况。方法采用数字随机法将2015年1月份——2017年1月份收治的急性髓系白血病的老年患者32例分成两组。对照组实施常规CAG方案，观察组地西他滨联合CAG治疗，比较两组的治疗效果并统计治疗期间不良反应发生情况。结果观察组跟踪随访治疗效果达到81.25%（13/16），较比对照组56.25%（9/16）的治疗效果有差异，P<0.05，有统计学意义。在肝损伤、肾损伤、感染、恶心呕吐、脱发、腹泻、血小板减少、白细胞减少不良反应发生中，两组存在不同程度的差异，P<0.05，有统计学意义。结论常规CAG治疗方案的基础上联合地西他滨在临床针对急性髓系白血病的老年患者的治疗中效果显著，且有效降低治疗带来的不良反应，提高患者的生活质量，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究观察腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤的效果。方法回顾性分析本院2014年2月-2018年1月期间因妇科手术所致泌尿系损伤11例患者的临床资料，分析其腹腔镜联合输尿管镜同期处置损伤的结果。结果患者术后住院时间在7-11天之间，平均住院时间为（7.25±1.04）天；术后两个月左右自患者膀胱内将双J管取出后，经CT尿路造影检查或者静脉肾盂造影检查皆显示恢复良好，患肾功能及形态恢复正常。结论腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤，有着很高的安全性，患者术后恢复良好，值得大力推广和使用。。

简介：摘要目的评价超声弹性成像（UE）与高频超声对甲状腺微小癌（TMC）颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性的分析细针穿刺确诊为甲状腺微小癌的患者128人，纳入检查的颈部淋巴结数目为214枚，分别用高频超声及超声弹性成像判断以上颈部淋巴结是否转移，并与病理结果进行比较，判断两者的诊断敏感度，特异度，准确度。结果高频超声判断淋巴结转移的敏感度为72.2%，特异度90.0%，准确度85.5%；超声弹性成像的敏感度为96.3%；特异度93.8%，准确度94.4%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高频超声和超声弹性成像对甲状腺微小癌淋巴结转移方面评价效果好，且弹性超声的敏感度及准确度均高于高频超声。

简介：摘要目的对哨淋巴结活检联合保乳手术应用在老年乳腺癌中的疗效进行观察。方法选取本院2015年2月-2018年1月收治的156例老年乳腺癌患者临床资料进行分析对比，随机分为对照组（78例）与研究组（78例），对照组采用传统根治术治疗，研究组采用哨淋巴结活检联合保乳手术治疗，比较两组围术期情况及6个月后生活质量评分。结果研究组的术中出血量为（62.23±14.72）ml、手术时间为（73.63±12.42）min、拔管时间为（7.36±1.15）d、引流量为（100.75±22.83）ml，均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对老年乳腺癌患者应用哨淋巴结活检联合保乳手术进行治疗具有显著疗效，可减少术中出血量和引流量，缩短手术时间，提高生活质量。

简介：目的:探讨胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞(ferritinbearinglymphocytes,FBL)检测在诊断早期乳腺癌中的意义,了解FBL其与各种临床病理特征之间的关系.方法:选择167例经住院手术治疗的乳腺疾病患者作为病例组,采用流式细胞仪检测FBL占外周血中淋巴细胞总数的百分比以下简称(FBL百分率).另选择参加体检的健康女性62名作为正常对照.结果:在167例患者中,病理诊断为良性病变65例,乳腺癌102例.正常对照组FBL百分率的中位数为2.04%,良性组为2.51%,两组之间统计学差异无显著性(P=0.08).而恶性组FBL百分率中位数为9.82%,比正常对照及良性组都明显增高.在良性病变中,不典型增生组FBL百分率的中位数为5.65%,而小叶增生组为2.16%,两组差异有显著性(P=0.002).在乳腺癌中,如果把0期、Ⅰ期和Ⅱ期作为一组,FBL百分率中位数为10.13%,Ⅲ期和Ⅳ期作为另一组,FBL百分率中位数为2.45%,这两组间差异有显著性(P=0.01).在102例乳腺癌中,发生腋淋巴结转移的有47例,FBL百分率中位数为6.43%,而腋淋巴结阴性的55例,为12.58%,两组间差异有显著性(P=0.002).乳腺癌患者的FBL与是否绝经、肿块大小以及激素受体的状态无关.在分化不同的乳腺癌中,FBL百分率随分化程度降低而呈逐渐下降的趋势,差异有显著性(P=0.023).根据FBL诊断乳腺癌的受试者工作特性曲线(ROC曲线),以4.89%作为临界点,则其诊断灵敏度为79.4%,特异度为87.9%.在0期和Ⅰ期中,FBL百分率的诊断的阳性率为86.0%(43/50);在Ⅱ期中的阳性率为80.0%(36/45);而在Ⅲ期和Ⅳ期患者,7例中仅2例阳性.结论:FBL对于早期乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度,可结合钼靶、B超、红外线等影像学的检查,以提高该病的检出率.

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT对小肠淋巴瘤以及小肠腺癌患者的临床诊断效果。方法根据2009年2月至2012年2月我院的15例小肠淋巴瘤患者和12例小肠腺癌患者来进行研究分析，为患者使用多层螺旋CT诊断，分析两种疾病CT诊断特征和鉴别方式。结果小肠淋巴瘤主要在小肠远端发病，发病的范围比较广，小肠腺癌主要是在小肠近端发病，范围较小；强化模式小肠淋巴瘤缓慢上升，小肠腺癌上升快速，CTA表明，小肠淋巴瘤是肿瘤包围血管，小肠淋巴瘤会引起肠系膜淋巴结肿大。结论小肠淋巴瘤和小肠腺癌患者接受多层螺旋CT诊断和鉴别效果突出，临床中有重要应用价值，应该进行推广使用。

简介：目的：对原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤的临床特点和预后进行分析,探讨临床指标与预后的关系。方法：回顾性分析49例原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果：根据AnnArbor分期,Ⅰa期为22例（44.90%）,Ⅰb期为6例（12.24%）,Ⅱa期为14例（28.57%）,Ⅱb期为2例（4.08%）,Ⅲa期为3例（6.12%）,Ⅲb期为1例（2.04%）,Ⅳa期为1例（2.04%）。病理类型,B细胞来源40例,占81.63%,T细胞来源9例,占18.37%。全组病例1、3、5年生存率分别为91.84%、81.63%、73.47%。临床资料单因素分析显示,B症状、肿瘤数目、首次治疗疗效、国际预后指数（IPI）均为原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者生存期的预后影响因素（P〈0.05）。多因素分析提示,IPI是原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤患者生存期的独立预后影响因素。结论：原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤预后较好,IPI是重要的独立预后影响因素。

简介：摘要目的探讨七味白术散加减治疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎效果。方法选取2016年1月-2018年1月期间，在我院接受治疗的脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎患儿72例，采用奇偶分组法将患儿分为2组，对照组患儿接受常规治疗，实验组患儿接受七味白术散加减治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率为94.44%（34/36），高于对照组临床治疗总有效率（69.44%），P<0.05。结论脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎患儿接受七味白术散加减治疗，能够有效改善患儿的病情，值得推广应用。

简介：摘要目的探究七味白术散加减治疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎疗效体会。方法选取2016年1月到2018年1月间收治的疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎小儿98例，按照小儿的入院时间先后顺序将全部小儿分为实验组与对照组，每组小儿49例，对照组小儿采用常规治疗的方式，实验组小儿采用七味白术散加减治疗，观察两组小儿的治疗有效率、腹痛积分以及次症积分比较。结果两组小儿的腹痛积分以及次症积分比较，实验组小儿数据显著高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；实验组小儿的治疗有效率著低于对照组，组间数据比较存在差异性，统计学具有意义（P＜0.05）。结论七味白术散加减治疗脾虚湿困型小儿肠系膜淋巴结炎效果显著，能够淋巴结缩小，利于小儿恢复，该种治疗方式之临床诊疗具有重要意义。

简介：摘要目的本次实验将针对多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值进行讨论分析。方法本次实验选取2016年6月到2017年9月于我院就诊的30例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者为研究对象，并对其进行常规MRI平扫，对比DWI、PWI、1H-MRS的结果。结果30例患者中共有45个病灶，且分布在患者深部近中线脑白质处。在MRI扫描中，病灶T1WI呈现为等或稍低信号，T2WI则为等或稍高信号。增强扫描后，病灶实质部分则呈现为结节状、团块状，坏死情况相对少见。在DWI检查中的实质部分则为稍高信号。此外，有15个患者共21个病灶进行了PWI扫描，其结果显示为15个为低灌注，6个为等灌注。其余5例患者共7个病灶进行了1H-MRS检查，并表现为肌酸、乙酰天门冬氨酸峰降低，胆碱峰则升高。结论采用多模态MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤进行诊断，能够提高该疾病的诊断准确率，对临床辨证具有重要价值。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。

简介：目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）的灰阶超声造影特征及其与颈部淋巴结转移的关系。方法：用灰阶超声造影评估49例PTC患者的50个结节,并根据颈部淋巴结转移情况将其分为颈部淋巴结未转移组和颈部淋巴结转移组,主要观察癌结节的灌注情况,并分析造影时间-强度曲线（time-intensitycurve,TIC）,探讨各灰阶超声造影特征与颈部淋巴结转移间的关系。结果：灰阶超声造影显示,与颈部淋巴结转移有关的超声特征主要是灌注动力学和造影TIC的始增时间（T0）、峰值时间（TP）及始增时间差。结论：特定的灰阶超声造影特征可在一定程度上提示PTC患者发生颈部淋巴结转移的可能性,对外科手术的术式选择有一定指导作用。

简介：目的：探讨实时超声弹性成像（real-timeultrasoundelastography,RTE）组织弥散定量技术在慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断中的应用价值。方法：对46名健康体检志愿者和42例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto′sthyroiditis,HT）患者分别进行RTE检测,并行组织弥散定量分析获得弥散指数（LFindex值）。结果：健康体检志愿者组LFindex值为1.2176±0.8000,HT组LFindex值为2.4669±0.7100,用组间t检验方法进行数据分析,2组间LFindex值的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：RTE能反映HT患者甲状腺组织的弹性情况,具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的观察分析腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗中低位直肠癌的应用效果。方法选取本院收治的中低位直肠癌患者62例进行研究，将患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=32），对照组采用全直肠系膜切除术治疗，观察组采用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后排气时间与对照组相比无显著差异，P＞0.05；观察组患者病情复发率、癌细胞远处转移率低于对照组，而患者生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论在中低位直肠癌患者临床中应用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗，患者的治疗效果显著，癌细胞远处转移率低，患者的生存率高，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析加压护理干预在乳腺癌术后患肢淋巴水肿中的效果。方法此次研究的对象是选择80例乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上给予加压护理干预。观察两组患者患侧上肢水肿发生情况和发生程度。结果观察组患者术后12周上肢水肿共发生3例，发生率为7.5%；对照组患者术后12周上肢水肿共发生11例，发生率为27.5%；观察组患者术后12周上肢水肿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患侧上肢轻度水肿2例，中度水肿1例，无一例重度水肿。对照组患侧上肢轻度水肿3例，中度水肿7例，重度水肿患者1例。观察组中度和重度水肿所占比例为2.5%；对照组中度和重度水肿所占比例为20.0%。观察组中度和重度水肿所占比例低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论加压护理干预能够显著改善乳腺癌术后患侧上肢水肿情况，护理效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在患有乳腺癌且接受腋窝淋巴结清扫术治疗后出现患肢水肿患者的临床护理当中，综合护理的应用效果。方法选择我院在2017年内收治的58例乳腺癌患者进行分析，所有患者都接受腋窝淋巴结清扫术治疗且在术后患肢明显水肿，将其均分成为传统组与实验组，传统组患者接受常规护理，实验组患者则接受综合护理，对比两组患者接受不同方式护理之后的患肢水肿情况以及对于护理的满意度。结果实验组患者接受护理后水肿情况明显得到好转，且对于护理的满意度远高于传统组，两组患者的相关数据在对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在接受手术治疗后出现患肢水肿的乳腺癌患者临床护理中，给予其综合护理的整体效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要目的探讨亚甲蓝示踪的前哨淋巴结活检术（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫术（ALND）在早期乳腺癌中的应用和问题。方法回顾性分析了我院行SLNB的34例早期乳腺癌的临床和病理资料，并与同期42例行ALND的早期乳腺癌患者进行对比分析，比较两组患者的手术时间、腋下引流管留置时间、术后复发率、转移率、生存率、淋巴水肿发生率、患侧上肢麻木率等。结果SLNB组和ALND组的手术时间、淋巴水肿发生率差异无统计学意义，拔管时间、麻木发生率差异有统计学差异，术后中位随访23月（6-37月），SLNB组有一位患者于术后22个月出现同侧腋窝淋巴结复发，ALND组有1位患者于术后19个月出现胸壁复发。两组患者均无远处转移。结论在SLN阴性的早期乳腺癌中，行亚甲蓝示踪的SLNB检出率高（97.05%），复发率低，SLNB与ALND相比组织结构损伤小，术后并发症少，恢复时间更短。