简介：摘要目的探讨中医药对心脾阴阳两虚型慢性心力衰竭方面的影响。方法将2013年5月-2015年5月于我院心内科住院的心脾阴阳两虚型慢性心力衰竭100例患者随机分成两组，对照组予以西医常规的抗心衰治疗，观察组予以西医常规抗心衰治疗基础上运用中医药治疗，通过症状、心脏彩色多普勒超声心动图检测指标治疗前和治疗后的左室射血分数、血脑钠肽（NT-proBNP）测定、6分钟步行距离在治疗前后的变化情况以判断疗效及安全性。结果治疗组治疗前后各指标变化均优于对照组，且差异明显，均具有统计学意义。结论在临床治疗心脾阴阳两虚型慢性心力衰竭中，中医药治疗具有独特的效果，且副作用少，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病合并高尿酸血症患者的认知损害特点。方法应用简易智能状态量表（minimentalstateexamination，MMSE）评估98例2型糖尿病合并高尿酸血症及97例2型糖尿病无高尿酸血症患者认知功能。结果2型糖尿病合并高尿酸血症组认知功能障碍发生率为29.6%，不伴高尿酸血症2型糖尿病组为16.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；合并高尿酸血症糖尿病组MMSE总分以及表达力、注意计算力、记忆力MMSE评分较不合并高尿酸血症糖尿病组明显下降（P<0.05），而定向、语言MMSE评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论2型糖尿病合并高尿酸血症认知障碍发生率显著增加，其认知障碍特点主要表现为表达力、注意计算力以及记忆力受损。

简介：摘要目的探讨血清胆红素（SerumBilirubin）水平与2型糖尿病（Type2DiabetesMellitus，T2DM）及糖尿病肾病（DiabeticKidneyDisease，DKD）之间的关系。方法收集我院收治的133例2型糖尿病患者的临床资料，根据诊断结果分为单纯糖尿病组、糖尿病肾病组，比较两组之间包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化水平的变化。结果通过t检验、x2检验和非条件Logistic逐步回归法进行统计学分析，结果表明，与单纯糖尿病组相比，糖尿病肾病组在HbA1c、总胆红素和间接胆红素方面均有显著性差异（P<0.01），而性别、年龄无统计学意义（P>0.05）。病变发生危险因素的Logistic回归分析结果显示，HbA1c为糖尿病肾病发病的危险因素，而胆红素是糖尿病肾病的保护因素。结论血清胆红素水平与糖尿病肾病的发生发展有密切关系，在糖尿病临床监测过程中应注意其水平变化，同时可以作为指标在临床诊治过程中应用。

简介：摘要近年来，临床医学发现，血清C肽和血尿酸在糖尿病大血管病变中的发生发展中起到了重要的意义，对其检测均可以有助于2型糖尿病大血管病变的早期诊断和治疗。现就血清C肽和血尿酸分别在2型糖尿病大血管病变中的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨血浆氨基末端B型钠尿肽前体在ICU重症多脏器衰竭患者中具备的应用价值。方法回顾分析过去两年内我院接收治疗的62例ICU重症多脏器衰竭患者的相关情况，以患者最终死亡或者顺利出院进行分组，其中26例患者死亡，作为小组1，另外36例患者存活，作为小组2，对两组患者接受治疗各个阶段的血浆氨基末端B型钠尿肽前体进行对比研究。结果小组1患者的氨基末端B型钠尿肽前体平均值明显高于小组2患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；结论将患者血浆氨基末端B型钠尿肽前体含量高低作为ICU重症多脏器衰竭患者预后预测指标有着十分重要的意义，在临床上表现出较大的价值。

简介：目的：了解革兰阴性杆菌高产I型β－内酰胺酶（AmpCs）与超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）的发生率。方法：应用三维试验提取法，以头孢西丁为底物测定细菌高产AmpCs；应用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法表型确证试验测定ESBL。结果：381株革兰阴性杆菌AmpCs和ESBLs的发生率分别为：大肠埃希菌2．0％（2／102）、31．4％（32／102），肺炎克雷伯菌1．4％（2／142）、38．0％（54／142），阴沟肠杆菌57．4％（31／54）、66．7％（36／54），粘质沙雷菌53．8％（7／13）、61．5％（8／13），枸橼酸杆菌属37．5％（6／16）、50％（8／16），变形杆菌属7．1％（1／14）、28．6％（4／14），铜绿假单胞菌16．7％（5／30）、33．3％（10／30），不动杆菌属11．1％（1／9）、66．7％（6／9）。结论，革兰阴性杆菌均有不同程度产高产I型β－内酰胺酶（AmpCs）及超广谱β－内酰胺酶（ESBLs），对其进行监测，有助于临床合理使用抗生素。

简介：摘要目的分析三阴型乳腺癌的临床病理特征。方法选2014年7月至2017年10月在我院进行就诊的乳腺癌患者200例作为临床分析对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的临床病理性特征，随访五年之后的身故才能与预后情况。结果200例乳腺癌患者当中属于三阴型乳腺癌病症的有40例，三阴型乳腺癌病症具备组织学级别，肿瘤复发的转移率与髓样癌相对要高于其余类型的乳腺癌病症，五年无病总生存率为75.0%（30/40）。对三阴型乳腺癌患者的生存产生影响的主要是患者的年龄、肿瘤的状况、手术治疗的方法等。各数据差异较为明显（P＜0.05）。结论三阴型乳腺癌患者的组织学级别相对较高，但是浸润性导管癌发生的几率相对较低，而且肿瘤的复发几率加高，肿瘤病理学分期较高，预后效果不佳。

简介：

简介：作者根据个人利用Powerpoint制作医学微生物学课堂演示多媒体的经验，简单地介绍了制作课堂演示型多媒体课件的方法和步骤以及制作过程中要注意的事项。同时也对如何将多媒体课件应用于教学作论述。

简介：摘要目的探讨并分析凶险型前置胎盘的治疗与护理措施。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2015年5月我院产科收治的16例凶险型前置胎盘患者，将其临床资料回顾性分析。结果16例凶险型前置胎盘患者均在我院终止妊娠，术前期待疗法中4例出现产前大出血而提前终止妊娠，术中经输血，采用缩宫素，欣母沛，卡贝等常规治疗脱离危险。其中1例因植入胎盘面积大，各种止血治疗无效，行子宫次切术。结论凶险型前置胎盘风险高、危害大，应做好产前宣教，尽量减少无指征的剖宫产手术，做好产后出血抢救措施，保证孕产妇及新生儿的生命安全。

简介：摘要目的讨论H型高血压78例门诊护理干预效果。方法现随机选取2015年1月-2016年12月我院门诊收治的H型高血压患者78例作为研究对象，分为实验组和对照组各39例，对照组在治疗中给予高血压常规护理，实验组在治疗中给予门诊综合护理，对两组患者的血压变化情况、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平以及治疗依从性进行对比和分析。结果实验组患者的血压好转情况以及治疗依从性明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的血清同型半胱氨酸水平明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在H型高血压患者在门诊治疗的过程中，给予门诊综合护理，能够有效降低血清同型半胱氨酸的水平，提高治疗依从性，有利于病情的恢复，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的实验研究利拉鲁肽结合格华止治疗肥胖型2型糖尿病的护理方法及效果。方法本文实验研究的对象为本医院2016年度收治肥胖型2型糖尿病患者80例，将其平均分成两组，实验组和对照组，每组40例，对照组的患者在利拉鲁肽结合格华止治疗的过程中，采用常规的护理措施，实验组患者采用综合护理措施，对具体的护理方法进行总结，并比较两组患者的护理效果。结果根据对两组患者的护理效果进行比较可知，实验组患者的护理效果明显优于对照组，综合护理措施明显提高了治疗质量。结论在利拉鲁肽结合格华止治疗肥胖型2型糖尿病的过程中，实施综合护理措施，有非常好的效果，可提高治疗质量，促进患者痊愈，值得在临床治疗中进行推广。

简介：摘要目的研究分析原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌患者的CT表现及诊断价值，并总结相关经验。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节性肝癌患者26例和18例多发结节型转移性肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对上述研究对象的临床资料和CT扫描结果进行整理和分析，总结诊断经验。结果整理发现，原发性弥漫结节型肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时，肝脏各叶体积比例均明显异常，不成比例；平扫时，肝脏各叶呈现等密度或弥漫性低密度小结节，且边界模糊；增强扫描时，发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化；对于多发结节型转移性肝癌患者，其CT表现主要有以下特点平扫时，肝脏各叶呈多发混杂密度结节影，且边界不清晰；增强扫描后，病灶边缘均出现明显的环状强化，但最外层显示为低密度，并无明显强化，“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节型肝癌患者和多发结节型转移性肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性，通过联系患者的临床资料及其他检测结果，有利于病症的鉴别和确诊。

简介：医学微生物学是一门重要的基础医学课程，在教学过程中，对教学语言、教学内容和教学方法等方面进行改进，取得了很好的教学效果。

简介：摘要目的探讨并研究大动脉粥样硬化型脑梗死与穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点。方法此次研究的对象是选取该院2014年2月—2016年2月间收治的60例大动脉粥样硬化型脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组，同期选取60例穿支动脉疾病型脑梗死患者分为对照组，对两组患者的一般资料与临床特点进行对比分析。结果观察组合并冠心病、脂代谢异常率分别为33.33%、55.00%，依次高于对照组的8.33%、23.33%；而对照组合并糖尿病率为48.33%，高于观察组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论大动脉粥样硬化型脑梗死的发病因素与饮酒、吸烟，合并冠心病、脂代谢异常等有较大关系。

简介：摘要目的探究益气导滞汤对脊柱骨折脱位术后患者气滞血瘀型腹部胀痛的临床价值。方法选取我院2016年6月-2018年5月收治的100例脊柱骨折脱位术后气滞血瘀型腹部胀痛患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组各50例，其中对照组采取常规西医治疗，研究组采取益气导滞汤治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果研究组的临床治疗总有效率高于对照组，且临床效果优于对照组，有统计学意义（p＜0.05）。结论采用益气导滞汤对脊柱骨折脱位术后气滞血瘀型腹部胀痛的患者具有较高的临床价值，可以有效改善患者腹部胀痛的临床症状，提高临床治疗效果，有临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析对酒精型消化溃疡患者给予兰索拉唑与抗生素联合治疗的临床应用与效果。方法选取我院2016年4月至2018年3月期间收治的酒精型消化溃疡患者74例为研究对象，以患者就诊编号为参考随机分为观察组与对照组（n=37例），两组患者入院确诊后均给予一般支持治疗，对照组患者给予抗生素治疗，观察组患者给予兰索拉唑联合抗生素治疗，对两组患者治疗情况进行评定比较。结果观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），治疗1个月期间药源性副反应率及随访6个月内复发率比较，观察组均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对酒精型消化溃疡患者给予兰索拉唑与抗生素联合治疗效果及安全性均较高。

简介：摘要目的研究并分析糖尿病自我管理小组在2型糖尿病患者管理中的效果。方法收集2型糖尿病患者共42例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（21例）和观察组（21例），对照组接受常规管理，观察组成立糖尿病自我管理小组，将两组空腹血糖变化情况、自我效能量表评分进行观察和对比。结果相较于对照组，观察组的空腹血糖变化情况更优；在自我效能量表评分方面，观察组显著高于对照组，P均<0.05。结论在2型糖尿病患者的管理过程中，糖尿病自我管理小组能够显著改善患者的空腹血糖水平，并提高其自我效能，值得推广应用。

简介：摘要目的研究苏州市木渎镇老年2型糖尿病人群中医体质分类情况。方法通过2017年在苏州市吴中区木渎镇卫生院进行的老年人体检，收集660名老年2型糖尿病人群的信息，分析中医体质分类情况。结果该人群中平和质占47.9%，偏颇质中痰湿质占20.3%，湿热质占10.9%，气虚质占8.8%，阴虚质占5.8%，血瘀质占4.8%，气郁质占0.6%，阳虚质占0.9%。女性人群中前三位依次是平和质，痰湿质，气虚质；男性人群中前三位依次是平和质，痰湿质，湿热质。结论该镇老年2型糖尿病病人以平和质为主，男女性别的中医体质有略微差别。应当更加重视平和质糖尿病人的筛查，针对偏颇质患者进行相应的中医调养。

简介：摘要目的研究可吸收螺钉治疗踝关节骨折的应用及临床可行性。方法将2014年1月—2016年6月在我院接受治疗的踝关节骨折患者60例纳入到本次研究，根据随机数字表法将上述踝关节骨折患者分为2组，分别为可吸收组30例和金属组30例。金属组采用传统金属螺钉内固定；可吸收组采用可吸收螺钉内固定。就两组患者骨折愈合时间、术后平均住院天数、AOFAS踝关节功能评分和踝关节恢复优良率、术后并发症率进行比较。结果可吸收组踝关节恢复优良率明显高于金属组，术后并发症率明显低于金属组，P＜0.05。可吸收组患者骨折愈合时间、术后平均住院天数、AOFAS踝关节功能评分均明显优于金属组，P＜0.05。结论可吸收螺钉治疗踝关节骨折的应用及临床可行性高，可有效促进骨折愈合，改善患者踝关节功能，减少并发症的发生，缩短住院时间，值得推广。