简介：背景：功能性消化不良（FD）是一种常见的消化道疾病，心理因素在其发病中起重要作用。氟哌噻吨美利曲辛片是目前中国使用最广泛的抗轻中度焦虑抑郁的药物。目的：系统评价氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国FD的疗效。方法：通过中国知识资源总库检索有关比较氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物（治疗组）与常规药物（对照组）治疗FD疗效的随机对照试验，采用Jadad量表行质量评分，应用RevMan5．0软件行Meta分析。结果：共纳入23项随机对照试验，包括1983例FD患者。治疗组的总有效率明显高于对照组（RR=1．40，95％CI：1．33—1．47，P〈0．05）。亚组分析显示氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮、西沙必利和莫沙必利的疗效均优于相应对照组（P〈0．05）。结论：氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物可明显提高FD的疗效，且安全性较高。

简介：目的：通过对比单纯采用莫沙必利，联合莫沙必利和氟哌噻吨美利曲辛应用于功能性消化不良的治疗中，对患者胃功能你影响，探讨莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛临床治疗的有效性。方法：选取的100例样本，选自2019年1月-2021年12月，本院连续经治的功能性消化不良患者，将100例样本分为两组：抽取其中50例样本为对照组，单纯采用莫沙必利进行治疗；抽取另50例样本为观察组，采用莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛进行治疗。对比两组的治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效44例，其中临床治愈14例，显效19例，有效11例，无效6例，总有效率88.00%；对照组临床治疗总有效36例，其中临床治愈9例，显效10例，有效17例，无效14例，总有效率72.00%，组间治疗有效率对比(P＜0.05)。与对照组相比，观察组的健康状况、社会功能、躯体疼痛、生理机能等评分明显更高，组间对比(P＜0.05)。结论：在功能性消化不良的治疗中，采用莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛能够显著改善患者的胃功能指标，治疗效果显著。

简介：DII4／Notch1信号通路是肿瘤血管形成、血管发育等领域的研究热点．然而其在消化道血管发育不良（AGD）中的作用机制尚未阐明。沙利度胺常用于治疗AGD所致的消化道出血。目的：探讨DII4／Notch1信号通路在消化道AGD形成中的作用以及沙利度胺的干预机制。方法：收集不明原因反复消化道出血、经胶囊内镜和（或）小肠镜检查确诊为AGD的患者25例和因AGD致消化道出血接受沙利度胺（100mg／d．疗程4个月）治疗者10例，18名健康志愿者作为正常对照。以ELISA法检测血清DII4、Notchl浓度。结果：AGD组血清DII4、Notch1浓度显著高于正常对照组（P〈0．01），且DII4与Notch1间呈正相关（r=0．900，P〈0．01）。沙利度胺治疗前后，AGD患者的血清DII4、Notch1浓度无明显改变；根据性别和疗效进行分层分析，差异亦无统计学意义。结论：DII4／Notch1信号通路可能参与了消化道AGD的形成．沙利度胺对该信号通路的调节作用不明显．

简介：目的探讨检测血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白（SAA）水平在指导急性胆管炎患者应用抗生素的临床价值。方法2016年6月～2017年5月我科诊治的118例急性胆管炎患者均接受碳青霉烯类抗生素治疗，再被分成两组，53例观察组患者依据血清感染标志物水平决定停用抗生素，65例对照组则依据传统的经验治疗停药。常规检测血清PCT、CRP和SAA。结果治疗前，两组患者血清PCT、CRP和SAA水平比较，差异无统计学意义（p〉0.05），在平均治疗9d后，对照组血清上述三种感染标志物水平显著低于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）；在观察组，当血清PCT浓度低于0．25ng/ml、CRP浓度低于10mg/ml，或者SAA浓度低于10mg/ml，满足其中一项时，即停用抗生素治疗，而在对照组，则依据传统的经验，待体温和血象正常后3d停用抗生素治疗，结果观察组应用抗生素是时间为（8．6±1．9）d，显著短于对照组的（10．7±2．0）d（P〈0．05），观察组应用抗生素药物花费为（2465．7±306．4）元，显著少于对照组的（3147．2±294．1）元，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过PCT、CRP和SAA联合检测可有效地指导并缩短临床应用抗生素治疗急性胆管炎患者的时间，对临床控制抗生素滥用有帮助。