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  • 简介:p27是从G1调整房间前进到房间周期S阶段个cyclin依赖kinase禁止者。p27损失在前列腺癌症与疾病前进并且与不利结果被联系了。在这研究,我们调查了在人雄激素无关前列腺癌症PC3细胞线外长p27表示是否在细胞生长上有任何效果,并且我们学习了包含分子机制。p27表示被plasmid交货在PC3房恢复。房间增长和apoptosis与p27在PC3房transfected被估计。我们也在表皮生长因素受体(EGFR)上调查了p27效果在PC3房/phosphatidylinositol3-kinase(PI3K)/Akt发信号小径。由在PC3房恢复p27表示,我们观察了在G0/G1减少增长和导致拘捕分阶段执行p27。而且,p27-transfectedPC3房经历了apoptosis,由流动cytometric分析和Bcl-2西方弄污分析出现Bax,坏,caspase-3并且poly(自动数据处理核糖)聚合酶表示。而且,导致p27反瘤行动与表明小径,由西方弄污证实了EGFR分析和测密度术EGFR/PI3K/Akt抑制相关PI3K(p85),Akt和p-AktS473表示。我们结果建议p27那个外长表达式通过G1拘捕正式就职禁止PC3房增长,apoptosis,和这与表明小径EGFR/PI3K/Akt抑制处理相互关联。

  • 标签: 细胞周期蛋白 诱导凋亡 抗肿瘤作用 信号通路 外源性 基因表达
  • 简介:目的初步总结机器人辅助腹腔镜治疗复发肾上腺肿瘤经验,分析其临床效果。方法回顾性分析2015年5月至2018年1月5例于我院接受机器人辅助腹腔镜经腹腔途径复发肾上腺肿瘤切除术治疗患者临床资料,昕有患者既住均有后腹腔镜肾上腺手术史。结果5例手术均获得成功,无副损伤及中转开放。本次手术距上次手术时间10~121个月,平均22个月。肿瘤位于左侧2例、右侧3例,直径1.5~13.0cm,平均5.3cm。5例中副神经节瘤3例、皮质腺癌1例、肝癌肾上腺转移肿瘤1例。手术时间102~245min,平均169min。术中出血量10~150n、1,平均56ml,术中均未输血。昕有患者并发症评分均为ClavicnDindo1级。术后住院5~9d,平均7.2d。随访8~37个月,肝癌肾上腺转移肿瘤患者8个月后复发,余1例患者随访期内均无复发。结论经腹腔途径机器人辅助腹腔镜显示清晰、操作精细,且避免了从原手术入路操作,切除复发肾上腺肿瘤具有技术上可行性,但其对肿瘤控制有效性仍需更大样本量来证实。

  • 标签: 机器人辅助腹腔镜 经腹腔途径 复发肾上腺肿瘤
  • 简介:目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)基因转染骨髓充质干细胞(mesenchymalstemcelis,MSC)对慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)大鼠肾脏修复作用。方法体外分离、培养大鼠MSC,Ad—VEGF转染MSC。SD大鼠随机分为假手术(对照)、慢性肾衰竭模型(肾衰)、慢性肾衰竭大鼠MSC移植(MsC)、慢性。肾衰竭竭大鼠AdVEGF注射(VEGF)和慢性肾衰竭大鼠Ad—VEGF转染MSC移植(转染)。采用分阶段5/6肾切除术制备大鼠CRF动物模型。对照与肾衰于切除右肾之前从该侧肾动脉注射不含血清DMEM培养液,其他3分别给予MSC、Ad—VEGF和VEGF基因转染MSC。8周后检测各组大鼠血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和24h尿蛋白,观察各组大鼠残肾组织病理形态,并用免疫印迹和RT—PCR方法检测各组大鼠残肾组织VEGFmRNA和蛋白表达。结果MSC和转染SCr、BUN和尿蛋白均较。肾衰降低(P0.05);与MSC比较,转染SCr、BUN和尿蛋白降低更明显P0.05)。肾衰残肾组织VEGFmRNA和蛋白表达较对照显著减少(P0.05),MSC和转染残肾组织VEGFmRNA和蛋白表达明显增加(与肾衰比较,均P0.05),转染残肾组织VEGFmRNA和蛋白表达增加更明显(与M9C比较,P0.05)。结论VEGF基因转染MSC移植对CRF大鼠肾脏有修复作用,这可能与VEGF在肾组织中高表达有关。

  • 标签: 大鼠 血管内皮生长因子 间充质干细胞
  • 简介:目的:观察在我院就诊维持性血液透析(MHD)患者中医证型及钙磷代谢关系,为进步研究中医中药在改善钙磷代谢紊乱、改善患者生存质量方面奠定理论基础。方法:选取2017年07月-09月在武汉市中西医结合医院血透透析中心维持性血液透析ESRD患者,根据《慢性肾衰诊断、辨证分析及疗效评定(试行方案)》制定辨证分型标准确定所有纳入患者中医证型,并且收集血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(PTH)生化指标进行分析,揭示其相互之间关系。结果:(1)MHD患者本虚证中以脾肾气虚证居多,其次为脾肾阳虚证;标实证中以湿浊证、湿热证、瘀血证居多。(2)不同本虚证患者钙磷代谢相关生化指标检查比较后,发现肝肾阴虚型患者ca最高,为2.184-0.19mmol/L,脾肾阳虚证ca水平最低,为1.95±0.27mmol/L,较肝肾阴虚型具有统计差异P0.05),但两者较其他三型均无统计意义。(3)阴阳两虚P水平最高,为1.944-0.53mmol/L,与其他四证之间具有统计差异P0.05),脾肾阳虚最低,为1.59±0.53mmol/L,与除阴阳两虚外其他三型无统计意义。(4)阴阳两虚型PTH平均值最高,为483±178pg/ml,较其他四型有统计意义(P0.05),脾肾阳虚型PrH值最低,为290±151ps/ml,但较除阴阳两虚外其他三型无统计意义。结论:MHD患者钙磷代谢与不同中医证型之间存在相关性。

  • 标签: 中医证型 血液透析 钙磷代谢
  • 简介:所谓血尿,是指新鲜尿液经离心沉淀,在显微镜下检查,如果每高倍视野红细胞〉3个,尿液红细胞计数〉10万个或12h尿沉渣红细胞〉50万个种尿异常现象。根据尿肉眼外观和颜色可分为肉眼血尿和镜下血尿。尿液外观颜色正常,仅在镜检时发现红细胞计数增多,称为镜下血尿。肉眼观即可发现尿有血,称为肉眼血尿。

  • 标签: 单纯血尿 慢性肾炎 主要表现 尿液红细胞计数 尿沉渣红细胞 肉眼血尿
  • 简介:随着人口老龄化及高血压、糖尿病、代谢性疾病患病人数逐年增加,慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)发病率亦同步上升,在我国约为10%,可见其是严重威胁人类健康疾病之。CKD临床表现多样,属于中医学"水肿"、"虚劳"、"腰痛"、"关格"病范畴。业师杜雨茂教授,出身中医世家,

  • 标签: 慢性肾脏病 杜雨茂 经方辨治 名老中医 代谢性疾病 病经
  • 简介:化学致癌物诱导啮齿类动物膀胱癌模型,与临床上膀胱癌发生比较类似,因此其已成为评价膀胱癌新疗法重要模型。该模型最大弊端是对活体动物以及尸检时难以评估负荷瘤生长状况。本文作者为解决这问题,提供了简便、准确方法。对60只雌性Wistar大鼠饮水中添加0.05%N-丁基-N-(4-羟基丁基)亚硝胺(BBN),饲养35周,并定期超声检查麻醉大鼠膀胱中有无肿瘤发生。处死大鼠,称量肿瘤重量,数字化测量肿瘤大小,并进行组织病理学分析。发现在饮用含BBN饮水第5周时就出现尿路上皮点灶状过度增生,15周时出现重度异常增生,20周后形成移行细胞癌。数字化测量系统可辨别直径1mm小肿瘤。

  • 标签: 化学致癌物 超声检查 膀胱癌 形态学特点 WISTAR大鼠 啮齿类动物
  • 简介:目的探讨高分化乳头样睾丸鞘膜间皮瘤伴对侧非典型皮增生临床表现、病理特征、治疗方法和预后情况。方法回顾分析1例高分化乳头样睾丸鞘膜间皮瘤伴对侧非典型皮增生患者临床资料结果患者接受了左睾丸鞘膜切除术,术中见鞘膜腔内淡黄清亮积液约30ml,睾丸鞘膜腔囊壁见多个实性乳头状突起,单个肿瘤最大直径9mm。术后病理:组织学上,结节表现为明显外生性,伴有复杂乳头状改变;细胞学上,尽管没有表现出恶性间皮瘤基质侵袭性,但可见由扁平上皮细胞连接单个小管样结构延伸入睾丸鞘膜浅层下组织。免疫化Calretinin(+)、细胞角蛋白(CK)(+)、Vimentin(4-+)、上皮膜抗原(EMA)()。患者拒绝进步行睾丸和阴囊皮肤切除术。术后1个月行右侧睾丸鞘膜切除术,病理回报非典型皮增生。结论根治性睾丸切除术加患侧阴囊皮肤切除是睾丸鞘膜恶性间皮瘤推荐治疗方法,对双侧睾丸鞘膜发病患者,建议行根治性睾丸切除术。本例患者未接受睾丸根治术和术后放化疗辅助治疗,密切随访36个月患者未见肿瘤复发或转移,说明高分化乳头样睾丸鞘膜间皮瘤是否需要根治性切除治疗仍有待进步临床观察。

  • 标签: 间皮瘤 睾丸鞘膜 睾丸切除术
  • 简介:根治性前列腺切除术中盆腔淋巴结切除范围的确定需要了解淋巴结转移局部解剖知识。小淋巴结转移可能在标准化组织病理学检查中很难被发现。为此,作者对接受根治性前列腺切除术+扩大盆腔淋巴结切除治疗前列腺癌患者,联合进行了分子和组织病理学局部解剖绘图研究。本组包括未行新辅助疗法患者52例。扩大淋巴结切除包括闭孔窝、髂外、髂内和髂总血管范围。对直径≥3mm淋巴结进行定量qRT-PCR,观察PSA表达及标准化组织病理学检查。结果总共切除淋巴结1469个(中位数27个/例),≥3mm淋巴结1186个。淋巴结分子分析显示阳性患者27例(52%),阳性淋巴结127个,包括组织病理学淋巴结阳性12例(23%)在内。在35个组织病理学阳性淋巴结中,分子检查阳性淋巴结32个(91%),结合分子和组织病理学检查结果,阳性淋巴结位置沿髂内血管者占16%,沿髂总血管者13%。在淋巴结阳性患者中髂内区域内隐藏淋巴结转移者占48%,髂总区域内为37%,值得注意是,髂内和髂总区域单独阳性仅分别为7%和11%。本组研究结果支持扩大淋巴结切除包括髂总血管区域,以使淋巴结分期最优化及切除潜在隐藏转移。

  • 标签: 根治性前列腺切除术 组织病理学检查 盆腔淋巴结切除 转移淋巴结 局部解剖学 分子学
  • 简介:惊闻北京大学第医院肾脏病研究所所长、我国著名肾脏病专家、本刊顾问王海燕教授因突发心脏病医治无效,于2014年12月11日凌晨3:52分在北京不幸逝世,享年77岁。王海燕教授是我国著名肾脏病专家,曾任北京大学肾脏疾病研究所所长、国际肾脏病学会(ISN)全球发展委员会东亚地区主席、ISN慢性肾脏病战略研究工作组成员、改善全球。肾脏病预后组织(KDIGO)顾问委员会委员、亚洲慢性肾脏病协会(AFCKDI)国际顾问委员会主席、国际肾脏病学会常务理事、中华医学会肾脏病学分会主任委员、中华医学会内科学分会主任委员职。

  • 标签: 肾脏病学 海燕 北京大学第一医院 中华医学会 顾问委员会 慢性肾脏病
  • 简介:由北京大学第三医院马潞林教授主编《泌尿外科微创手术(第二版)》近期由人民卫生出版社出版发行,全国各大书店有售。本书总结了近年来微创泌尿外科新技术与新进展,详细讲解了泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、纤维电子输尿管镜、经尿道内镜、精囊镜和显微男科手术

  • 标签: 泌尿外科 手术学 出版 微创 北京大学第三医院 输尿管镜
  • 简介:急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)在住院患者中发病率约为1%-7%,死亡率为40%-60%,在重症监护病房(in-tensive-careunit,ICU)患者中发病率更是高达30%,死亡率则为50%-80%[1]。AKI在治疗和预后上没有明显改善,在动物模型及人体研究中,AKI“治疗干预窗”是狭窄,因此寻找敏感和特异AKI生物标识物,对于疾病早期诊断、危险分层和预后评估(AKI严重性和持续时间、住院时间和死亡率)、过程治疗监控显得十分重要和迫切。亚临床急性肾损伤生物标识物研究也成为近年热点。我们将结合最新国内外研究进展,综述亚临床急性肾损伤早期诊断生物标志物。

  • 标签: 生物学标志物 急性肾损伤 标识物 亚临床 重症监护病房 治疗干预
  • 简介:腹膜透析(poritonealdialysisPD)因操作简便,无需特殊设备,适用于临床治疗急、慢性肾衰竭及中毒患者,已越来越受到重视,并在世界各地得到广泛应用,成为肾脏替代治疗个重要组成部分.随着PD病人数量增加,相关并发症屡有报道,我院开展PD十余年来,治疗病人逾300人,积累了些成功经验.

  • 标签: 透析导管漂移 PD 心功能不全 腹膜透析 并发症 处理
  • 简介:目的探讨经直肠超声(TRUS)引导下经会阴^125I粒子永久性组织植入治疗局限性前列腺癌(PCa)临床疗效。方法对10例临床局限性前列腺癌患者采用TRUS下经会阴^125I粒子永久性组织植入治疗情况进行回顾性研究。结果10例患者手术均成功,并发症少,术后3月内PSA均下降到正常值以下,随访9—38个月,PSA≤0.2ng/mL,均无生化失败,均存活。结论^125I粒子永久性组织植入治疗局限性前列腺癌临床疗效好,生化失败少,远期并发症少,生活质量高,是治疗局限性前列腺癌良好方案。

  • 标签: ^125I 前列腺癌 组织间植入
  • 简介:目的探讨福建地区IgA肾病流行病及临床病理特点。方法回顾性分析本地区571例IgA肾病流行病及临床病理特点。结果发病年龄≤20以下占17.0%,21~30岁占36.1%),31~40岁占24.5%,41~50岁占21.7%,50岁以上仅为1.7%。蛋白尿发生率高达93.0%;伴高血压病者15.9%0,肾功能不全者14.3%。临床表现以无症状性尿检异常型最常见(占39.4%0),病理类型以弥漫性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)伴局灶节段肾小球硬化(FSGS)最为常见(占31.9%),MsPGN占27.5%,局灶节段系膜增生性肾炎(FsPGN)占22.6%,其他类型占18.0%),肾小管间质损害以中度损害为主(71.6%)。免疫病理类型以IgAMG型占53.1%,IgAG型占21.0%,其他类型占25.9%。IgA肾病出现慢性肾功能不全时,以FSGS病理类型最常见。结论福建地区IgA肾病流行病及临床病理存在地区特点:老年人比例少,蛋白尿比例高,最常见病理类型是MsPGN伴FSGS,免疫病理以IgAMG型最常见,肾小管间质病变较重。

  • 标签: IGA肾病 流行病学 病理学
  • 简介:过去15年前,许多大型随机对照、前瞻性临床研究证实与单纯接受免疫治疗转移性肾癌患者相比,先施行肾切除术再接受免疫治疗转移性肾癌患者,可获得较长生存期,因此减瘤性肾切除术已成为转移性肾癌患者标准治疗方案部分。但是,随着2005年诸多分子靶向药物相继问世,以及临床疗效逐步提高,这理念正在承受挑战;在转移性肾癌分子靶向治疗时代,人们需要重新评价肾切除术对于转移性肾癌患者治疗价值及意义。

  • 标签: 转移性肾癌 分子靶向药物治疗 肾切除术后 辅助治疗 舒尼替尼
  • 简介:目的探讨肝炎病毒阳性受者肾移植术后临床处理对策。方法本组33例,其中18例感染乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV),14例感染丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV),1例同时感染HBV和HCV;移植术前肝炎病毒DNA或RNA阴性;术后定期检测患者肝功能,若肝功能异常及时应用护肝药物,同时调整免疫抑制剂用量或种类,HBV—DNA阳性者口服拉咪呋啶。结果术后随访3—24个月,16例(16/33,48.48%)患者于术后2周-2月内出现程度不等肝功能异常,除3例(3/33,9.09%)HBV-DNA和(或)HCV—RNA阳性,其余均呈阴性,经调整免疫抑制剂用量或种类,并给予护肝治疗,1例(1/16,6.25%)术后HCV—RNA阳性患者肝功能好转但未恢复正常,其余15例(15/16,93.75%)均恢复正常。结论对肝炎病毒阳性受者,术后应进行严格随访,出现肝功能异常时,应正确区分系药物性肝损害还是病毒性肝损害,及时采取相应处理,并给予护肝治疗。

  • 标签: 肾移植 肝炎病毒 感染