简介：主动脉夹层动脉瘤发病突然，病死率高，多数病例在起病后数小时及数天死亡，据统计，急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2天内为50％，1周内为70％，而临床一直缺少安全有效治疗方法。我院2004年收治2例急性主动脉夹层（Ⅱ型）患者，并成功地进行带膜支架血管腔内隔绝术。现将护理体会报道如下。

简介：目的研究对肿瘤化疗患者实施主动静脉治疗模式的效果。方法将96例肿瘤化疗患者纳入本次实验，采用随机数字表法分为常规组48例（接受常规静脉治疗模式）和主动组48例（接受主动静脉治疗模式），统计并比较两组患者静脉炎发生率和满意度。结果主动组静脉炎发生率14.58%低于常规组的52.08%，满意度（91.05±3.47）分高于常规组的（82.64±4.73）分，（P＜0.05）。结论采用主动静脉治疗模式对肿瘤患者实施化疗输液，可以有效避免患者静脉炎的发生，并可提高患者对输液工作的满意度。

简介：目的探讨主动脉夹层动脉瘤猝死患者的临床病理特点、发病原因,提高对主动脉夹层动脉瘤破裂的预防和诊治水平,降低死亡率。方法对1995—2013年本科室对由主动脉夹层动脉瘤破裂所引起的16例猝死病例进行尸检分析,进行肉眼和病理组织形态学观察。结果16例病例中,伴有主动脉、冠状动脉粥样硬化11例（Ⅰ级～Ⅳ级狭窄）,5例合并高血压病,2例确诊为Marfan综合征。10例死于动脉瘤破裂导致的心包填塞,6例死于动脉瘤破裂导致的循环障碍。所有病例镜下均可见：主动脉中膜分离并呈退行性变,平滑肌细胞排列紊乱、变性甚至消失,并可见血肿及含铁血黄素,弹力及胶原纤维断裂,部分区域呈黏液性变。结论主动脉夹层的发病机制较为复杂,与分子遗传学和炎症等多种因素密切相关。对主动脉夹层的患者,应积极进行早期干预,争取尽早进行手术治疗,降低患者病死率。

简介：1病例资料某女．56岁，因上腹持续性绞痛2小时于2003年2月27日收住院。患者既往有“高血压”病史，末服药治疗。入院体检：BP160／110mmHg，上腹偏左压痛，余无特殊，血常规示：Hb120g／L．WBC11．3×109L，尿常规无异常。经抗感染，解痉治疗后腹痛消失．次日测血压正常，B超示：肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱未见异常。3月1日应患者要求出院。3月2日晚9时30分患者因上腹阵发性胀痛3小时，伴呕吐再次入院，查：BP100／70mmHg，心率82次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，下腹正中及偏左压痛，余无特殊，心电图示：窦性心律，未见病理性Q波及ST段改变，左房负荷过重。尿淀粉酶80u／L，尿糖＋1，尿酮体＋2，微量血糖15．3mmol／L。

简介：目的探讨在硝普钠治疗主动脉夹层并高血压的基础上应用氯丙嗪的价值.方法28例主动脉夹层伴高血压患者以随机数字法分为硝普钠组和氯丙嗪＋硝普钠组各14例.2组均用硝普钠,以20μg/min开始持续静脉泵入,每隔5min将硝普钠的用量增加5μg/min.氯丙嗪＋硝普钠组在此基础上加用氯丙嗪,始终以5μg/min静脉泵入.之后根据病情加用美托洛尔或其他降压药物口服,必要时再增加硝普钠用量,将血压维持在90～100/60～70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率控制在65次/min左右.观察30min内血压控制情况、美托洛尔日用量及累计止痛、止吐药物应用次数.结果随着治疗时间的延长,收缩压、舒张压及心率在2组均呈下降趋势,其中收缩压在氯丙嗪＋硝普钠组10min及以后时间点,舒张压在15min及以后时间点时下降幅度更大,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.心率在氯丙嗪＋硝普钠组15min及以后时间点下降幅度更大,2组之间差异均有统计学意义（P＜0.05）.在血压和心率均控制理想时氯丙嗪＋硝普钠组的持续用药时间比硝普钠组明显缩短[分别为（74±10）、（56±12）h,P=0.030],此时硝普钠组美托洛尔日用量明显高于氯丙嗪＋硝普钠组[分别为（65±20）、（46±19）mg,P=0.043].另外,硝普钠组累计止痛药物及止吐药物应用次数多于氯丙嗪＋硝普钠组,差异有统计学意义[2组分别为（3.4±1.1）、（1.0±0.8）次,P=0.001;（1.4±0.8）、（0.4±0.3）次,P=0.005].结论氯丙嗪是一种辅助硝普钠治疗主动脉夹层并高血压患者的理想药物.

简介：中医认为，引起咳嗽的原因有外感和内伤两大因素。外感咳嗽风寒袭肺咳嗽，咳痰稀薄色白，多兼有咽痒、鼻塞、流清涕、恶寒、发热、头痛、无汗、肢体酸痛。

简介：Q：前几天，听到一种说法：得不得糖尿病，与人的身材有关。通常情况下，腰部比较细、臀部比较大的被称为“梨型”身材。腹部比较大、腿较细的被称为”苹果型”身材。电视上说，“苹果型”身材的人是糖尿病的高发人群。“梨型”身材的人得糖尿病的机会要低得多。请问，这有科学依据吗？

简介：

简介：摘要 目的 探究 AO分型 B型桡骨远端骨折手法复位与切开复位疗效分析。 方法 选取 2012年 9月 -2014年 2月本科收治的 49例桡骨远端骨折，全部均为闭合性骨折，经复位后，用 X射线评估两组复位评分，以 Garland and Werley评分方法评定腕关节功能。结果 小夹板组复位优良率 60%，内固定组复位优良率 58.1%，两组优良率比较 P>0.05，差异无统计学意义；小夹板组腕关节功能评价优良率 56%；内固定组腕关节功能优良率 54.1%，两组优良率比较 P>0.05，差异无统计学意义。结论 对特定的桡骨远端骨折（ AO分型 B型）在治疗上闭合复位小夹板外固定与切开复位内固定相比无明显差异。

简介：目的分析药剂科参与医院抗菌药物合理使用管理和成效。方法选取我院在2017年2月至2018年2月受治的80例住院患者以及2018年3月至2019年3月受治的92例住院患者进行实验，并且根据住院时间将其分成对照组和研究组，然后对两组患者的抗菌药物使用情况进行分析。结果研究组患者抗菌药物的使用率低于对照组，且手术后感染率和院内感染率均低于对照组。结论药剂科参与医院抗菌药物使用管理，可以有效提高抗菌药物使用的合理性，促进患者治疗，具有较高的临床医学价值。

简介：中药分析专论是中药学研究生的主干专业课程，内容丰富，实践性强。参与式Seminar使课堂内容得以深化和拓展，为理论和实践的对接提供了桥梁，使学生的实践能力得到提高。在研究生中药分析专论教学中引入参与式Seminar适应了培养高素质中药学人才的需要，是教学改革的一项重要探索。参与式Seminar有助于学生创新思维和综合能力的培养，是对传统教学法的必要补充，是培育创新型药学专业人才的重要手段。

简介：上海中医药大学作为上海市首批实施大学生创新活动计划的高校之一，实验教学技术人员在参与这个活动中起到了不可替代的作用。分析实验教学技术人员参与该类活动的特点与优势，提出创新活动中遇到的困难，并给出相应的建议。

简介：回顾1例过量服用丙戊酸钠缓释片、舍曲林、奥氮平患者毒物清除治疗的案例。临床药师通过了解3种药物的性质、特点,参与药物清除治疗（包括有针对性的选择适当的血液净化等方式）和药学监护,为临床实施过量中毒药物清除、解救提供参考,为类似病例的诊疗提供宝贵经验。

简介：目的：提倡抗感染临床药师参与会诊,以促进抗菌药物的合理使用。方法：临床药师参与全院会诊,通过对感染性疾病的临床表现、诊断要点和实验室检查结果进行分析,参与制定个性化的特殊使用级抗菌药物治疗方案。结果和结论：临床药师应用自己的专业知识提供药学技术服务,为临床解决实际问题,得到了临床科室的认可。合理用药必须有临床药师参与;临床药师必须加强回访工作,及时评估用药疗效;临床药师需要不断加强学习,培养临床思维能力,提高临床用药综合分析能力。

简介：参与式教学法重视教学过程中“学”的因素，重视师生“对话”互动交流，有助于提高学生的综合能力与创新意识。该文归纳总结在中药炮制学课程中应用参与式教学的具体方法和实施途径。传统教学中加入参与式教学元素，两者有机结合，能够提高中药炮制学的教学质量。

简介：目的:分析临床药师参与临床抗感染会诊病例的合理用药及其案例会诊的切入点。方法:临床药师参与抗感染典型病例会诊中提供的给药建议,分析细菌培养结果的正确解读、根据抗菌药物PK/PD特点优化给药方案和特殊人群的用药方案,以及治疗过程中药物不良反应的判断及处置。结果:临床药师基于药学专业知识制订的抗感染治疗方案和用药监护方案,帮助临床医师正确解读药敏报告,提高了抗感染治疗的成功率。结论:运用抗菌药物PK/PD特点优化抗感染用药方案,为特殊人群设计用药方案,并及时处置抗感染过程中出现的药品不良反应,得到临床的认可。

简介：摘要：参加能力验证项目对于我们检验检测机构而言，相当于参加一场考试，而如何能在每场考试中交出满意答卷，是我们必须要思考的问题。本文记录了参加本次能力验证的实验分析过程和心得体会。本次实验参照作业指导书和中国药典，采用岛津LC-MS/MS-8045三重四极杆液相色谱质谱联用仪，对中国食品药品检定研究院提供的川楝子粉末中川楝素的含量进行实验分析，实验内容包括水分检查、含量测定两方面。本次参加中检院组织的川楝子中川楝素含量测定能力验证项目，取得满意的结果。

简介：摘要：目的：探讨家庭参与式护理在小儿外科术后疼痛管理中的应用效果，旨在为临床提供更为有效的疼痛管理策略，提升患儿术后疼痛控制质量及家属满意度。方法：选取2023年8月至2024年8月期间，在我院小儿外科接受手术治疗的64例患儿作为研究对象，随机分为两组，每组32例。对照组采用常规护理模式，实验组则在常规护理基础上实施家庭参与式护理。通过疼痛评估量表（如FLACC量表）记录两组患儿术后24小时、48小时及72小时的疼痛评分，并调查家属对疼痛管理的满意度。结果：实验组患儿在术后24小时、48小时及72小时的疼痛评分分别为（3.1±0.9）、（2.5±0.7）、（1.8±0.5），显著低于对照组的（4.6±1.2）、（3.9±1.0）、（3.1±0.8）（P<0.05）。此外，实验组家属对疼痛管理的满意度高达93.75%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05）。结论：家庭参与式护理在小儿外科术后疼痛管理中具有显著效果，能够有效减轻患儿术后疼痛，提高家属对疼痛管理的满意度。因此，建议临床推广家庭参与式护理模式，以优化小儿外科术后疼痛管理，促进患儿康复。

简介：目的对比观察在主动脉夹层覆膜支架植入术后采用循证护理所具有的护理效果及影响。方法选取2014年5月~2018年5月期间于本院接受主动脉夹层覆膜支架植入术的患者59例，将16年5月前手术的27例患者设为对照组，16年5月后手术的32例患者设为研究组。对照组予以常规护理，研究组在常规护理基础上予以循证护理。对比两组护理后的并发症情况及护理指标。结果经护理后，研究组术后并发症率明显低于对照组，P<0.05；且研究组各临床护理指标均明显优于对照组，P<0.05。结论循证护理在主动脉夹层覆膜支架植入术后的应用，可实现对患者术后并发症的有效预防，改善患者护理体验，值得在临床中开展应用。

简介：摘要目的分析杂交手术治疗累及弓部的主动脉夹层的手术方式及临床效果。方法选择我院收治的累及弓部的主动脉夹层患者20例作为本次观察对象，收治时间为2014年6月至2015年10月，针对20例累及弓部的主动脉夹层患者实施杂交手术进行治疗，观察手术治疗的效果、并发症发生率及患者治疗前后的生活质量评分。结果20例累及弓部的主动脉夹层患者经杂交手术进行治疗后临床效果的总有效率为90.00%，并发症发生率为10.00%，治疗前后患者的生活质量评分之间的差异显著（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论针对累及弓部的主动脉夹层患者实施杂交手术的临床效果显著，能有效减轻患者的不适及痛苦，安全性较高，无显著并发症出现，值得临床观察并推广。